Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

BabyFood

Логотип телеграм канала @babies_food — BabyFood B
Логотип телеграм канала @babies_food — BabyFood
Адрес канала: @babies_food
Категории: Семья и дети
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 2.43K
Описание канала:

Я, Лукоянова Ольга ,педиатр, диетолог, доктор наук, профессор, работаю в НМИЦ здоровья детей (Москва) ,рассказываю о грудном вскармливании и питании здорового и больного ребенка: интересно и полезно для родителей и врачей.
Сотрудничество @olga_doc

Рейтинги и Отзывы

4.00

2 отзыва

Оценить канал babies_food и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 10

2021-10-31 14:42:42 Материнское молоко нельзя адекватно заменить НИЧЕМ, так как полностью повторить его состав НЕВОЗМОЖНО.

Но даже если это когда-нибудь случится (а уже есть попытки биологического синтеза грудного молока и отдельных его компонентов), то невозможно будет воспроизводить его УНИКАЛЬНОСТЬ под каждого ребенка и высокую степень изменчивости.

Да и как можно повторить то, что все время изменяется?

Состав грудного молока «подстраивается» под пол ребенка и срок родов, он меняется в течение одного кормления, одного дня и всего периода лактации по мере взросления ребенка.

Состав грудного молока настолько удивителен, что Материнское молоко приравнивают к персонализированной медицине для ребенка.

Отсутствие грудного вскармливания приравнивают к иммунодефицитному состоянию.

Чего на сегодняшний день нет даже в самой современной и дорогой детской молочной смеси, но есть в грудном молоке?

иммуноглобулины
цитокины
лизоцим
лактоферрин
ферменты
гормоны
стволовые клетки
нейтрофилы
лимфоциты
макрофаги
сотни видов олигосахаридов
сотни видов бактерий
микро-РНК
экзосомы (микровезикулы)
противораковый комплекс HAMLET

Наука движется вперед, и, конечно, генно-инженерные технологии творят чудеса, но в любом случае хотелось бы чтобы каждая женщина, ставшая матерью, высоко ценила подаренную ей возможность кормить своего ребенка грудным молоком, а ситуации отмены грудного вскармливания были крайне обоснованными.
200 viewsedited  11:42
Открыть/Комментировать
2021-10-31 14:42:26
197 views11:42
Открыть/Комментировать
2021-10-15 17:59:54 не предполагают насильственного введения продуктов, не имеют слов «должен» и «обязан», а объемы блюд являются ориентировочными
не исключают грудного вскармливания по требованию и не приводят к сокращению его продолжительности
не исключают кормления за общим столом вместе с другими членами семьи
не исключают еды кусочками и руками, а также пользование вилкой и ложкой
призваны значительно облегчить жизнь родителям и снизить их тревожность по поводу питания своего малыша.

ЧТО ВЫБРАТЬ?
В идеале, видимо, должно быть сочетание «педагогического» и «педиатрического» способа введения в рацион ребенка новых продуктов.
А именно:
вводим прикорм в интервал 4-6 мес, ориентируясь на желание и индивидуальные особенности ребенка;
начинаем с пюре и постепенно переходим к кусочкам;
едим за общим столом, предлагая есть еду взрослых;
не заставляем доедать рекомендованный объем, а делим его на две части, предлагая вторую часть в другое время суток;
не ограничиваем количество прикладываний к груди, но постепенно вытесняем прикормом до 2-3 грудных кормлений в день.

Литература
1. Kim Fleischer Michaelsen и др. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста : [рус.] // Региональные публикации ВОЗ. — Всемирная организация здравоохранения, 2003. — № 87. — 382 с.
2. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, Москва 2019, 110с.
3. Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nurt. 2017; 64(1):119-132
4. О.Л. Лукоянова, и др. Оптимальные сроки начала введения прикорма доношенным детям на исключительно грудном вскармливании: результаты обсервационного исследования ВСП T.15, №4, 2016, С.371-378.
5. Скворцова В.А. и др. Прикорм как важный фактор метаболического программирования и профилактики неинфекционных заболеваний в соответствии с методическими рекомендациями МЗ РФ, 2019 "Программа оптимизации вскармливания детей первого жизни в Российской Федерации". Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020. Т. 99. № 5. С. 107-116.
332 views14:59
Открыть/Комментировать
2021-10-15 17:59:27 Что понимают под «ПЕДАГОГИЧЕСКИМ» прикормом?

Это вид прикорма, целью которого является развитие у ребенка естественного пищевого интереса, т.е, важно не накормить ребенка, а только познакомить его с разными видами пищи.

При этом:
допускается позднее введение прикорма (после 6 мес)
пища для ребенка не измельчается до пюре, а дается в виде маленьких кусочков (микродозами) непосредственно из тарелки взрослого
пища не готовится специально для ребенка
за один день ребенок может познакомиться сразу с несколькими видами продуктов
количество продукта определяет сам ребенок
приемы еды не заменяют грудные кормления

Сторонники такого вида прикорма считают, что при этом малыш сразу учится жевать, пользоваться ложкой и осваивает навыки поведения за столом.

Очевидно, что есть достоинства такого способа:
для ребенка не нужно специально готовить
ребенок быстрее учится жевать
у ребенка быстро формируется разнообразный рацион

Но также очевидно, что есть много недостатков:
появляется высокий риск развития аллергических реакций
ребенок рано начинает получать соль, сахар и возможно другие, запрещенные для детей продукты
повышается риск развития дефицитов важных питательных веществ
питание ребенка становится несбалансированным
при отсутствии навыков жевания ребенок может быстро подавиться,
рацион семьи должен постоянно подстраиваться под потребности ребенка

Но самое главное:
1. Нет научного доказательства преимуществ такого прикорма перед традиционной схемой введения новых продуктов
2. Такой подход противоречит рекомендациям ВОЗ

В руководстве ВОЗ специально выделяется термин «пища переходного периода», которая представляет собой «продукты прикорма, специально предназначенные для удовлетворения пищевых и физиологических потребностей грудного ребенка», без добавления сахара и соли.

В период 4-7 мес. эксперты ВОЗ рекомендуют употреблять пищу в виде пюре, с 7 мес. предлагают давать растертые и рубленые блюда и продукты, которые можно есть руками. И только «к возрасту 1 года дети могут есть обычную пищу с семейного стола, не требующую специальной подготовки, однако в такую пищу также не рекомендуется добавлять соль».

Цель первого этапа введения прикорма, согласно ВОЗ, «состоит в том, чтобы приучить ребенка есть с ложки». Сначала нужно дать 1-2 ч.л новой пищи, состоящей из одного ингредиента. И только после того, как ребенок привык можно добавлять новые оттенки вкуса и консистенции.

Что родители называют «ПЕДИАТРИЧЕСКИМ» прикормом?

При таком виде прикорма пища сначала дается ребенку в виде пюре, за один раз вводится только один продукт, начиная с чайной ложки, постепенно доза увеличивается, после чего вводится следующий продукт (заметьте, точно так, как рекомендует ВОЗ).

Отечественные рекомендации по прикорму,
приближены в целом к рекомендациям ВОЗ, но имеют одно основное отличие: в них дана схема введения отдельных продуктов и их рекомендованное количество, в соответствии с возрастом ребенка.

И видимо именно это и раздражает сторонников «педагогического» прикорма.
НО ЧТО В ЭТОМ ПЛОХОГО?

Важно учесть, что предлагаемые принципы введения прикорма
основаны на результатах научных исследований
полностью удовлетворяют потребности растущего ребенка в основных питательных веществах и энергии, избегая риска развития пищевых дефицитов
позволяют выявить пищевую непереносимость ребенка на отдельные продукты и снизить риск развития аллергических реакций;
332 views14:59
Открыть/Комментировать
2021-09-30 12:02:29 ПРИКОРМ педиатрический или педагогический?

Какой прикорм выбрать? Что лучше и правильнее? И почему так много споров и дискуссий на эту тему?

Важно отметить, что эти два термина официально не приняты ни в детской диетологии, ни в педиатрии в целом. Вы не найдете их ни в одной зарубежной или отечественной научной публикации. Они слишком далеки от доказательной медицины.

Так можно ли отпустить ребенка в свободное плавание и доверить ему рано есть кусочки и самому определять объем своей порции?

Или все же стоит придерживаться рекомендуемых норм питания и следовать строгим таблицам? А так ли уж строги эти таблицы? Преследуют ли они своей целью накормить ребенка во что бы то ни стало? Нужно ли впихивать в малыша рекомендуемые нормы?

Об этом я напишу в следующем посте. А пока вы размышляете о том, нужен ли график питания ребенку, я предложу вам ресурс составления графика досуга и развлечения для вашего малыша и для всей семьи на канале https://t.me/calendar_kids
328 viewsedited  09:02
Открыть/Комментировать
2021-09-23 16:32:00
303 views13:32
Открыть/Комментировать
2021-09-23 16:31:51 БРОККОЛИ ДЛЯ ПРИКОРМА
 
На мой взгляд, брокколи можно считать самым идеальным продуктом для овощного прикорма.
Почему?
Брокколи «суперполезная».
- Брокколи (или спаржевая капуста) богата калием, натрием, кальцием, фосфором, магнием, железом, селеном и марганецем.

- В ней содержится много витаминов-антиоксидантов: С, А, Е.

- В брокколи найдены вещества, способные быстро подавлять рост раковых клеток и противостоять распространению вируса герпеса (сульфорафан).

Брокколи «суперсытная».
В брокколи очень высокое содержание растительного белка (2,8 г/100 г), который, по своему аминокислотному составу, не уступает животному белку. К примеру, в кабачке растительного белка содержится всего 0,6 г/100 г. (см. таблицу)
 
Когда вводить брокколи?
Брокколи лучше ввести не первой в качестве овощного прикорма, а второй после кабачка. В ней довольно много клетчатки (что, кстати, очень полезно) - почти в три раза больше, чем в кабачке, но именно поэтому она может вызвать у ребенка повышенное газообразование.
 
Как вводить брокколи?
Для начала можно выбрать стратегию подмешивания нового продукта к старому. Например, в 1-й день 1 ч.л. пюре из брокколи кладем в пюре из кабачка, которое уже ест ребенок. Далее ежедневно продолжаем увеличивать это количество на 2-3 ч.л. За 5-7 дней доводим количество пюре из брокколи до 150-180 г.
Но можно и не подмешивать, а сразу предложить ребенку новый вкус, а затем продолжить кормить знакомым блоюдом.
 
Брокколи хорошо сочетается со многими продуктами.
Ее можно смешивать с любыми овощами, кашей, мясным и даже фруктовым пюре.
Ее можно добавлять в домашние котлеты или фрикадельки, что сделает их более сочными и полезными.
После 10-12 мес брокколи можно добавлять в отварную гречку, рис, класть в омлет или макароны. Отварная брокколи прекрасно сочетается с тертым сыром.
 
Брокколи идеальна для «пальчиковой еды». С 8 мес. ребенку можно предложить мягкие кусочки отварной брокколи взять самому и съесть.
 
Как приготовить брокколи?
Для первого прикорма безопаснее использовать пюре промышленного производства.
Но можно приготовить пюре из брокколи и дома. Для этой цели можно взять как свежую, так и свежемороженную брокколи:
Хорошо промытые соцветия и стебли предварительно замочить в воде на 20 минут.
Если варим брокколи на воде, то класть нарезанные кусочки овоща лучше в кипящую воду и варить их не более 7-10 мин.
Если готовим на пару (идеальный вариант), то время приготовления составляет не более 15 минут.
После приготовления кусочки взбиваются блендером (или разминаются вилкой, в зависимости от возраста ребенка)
Далее пюре можно развести водой, или же овощным отваром, или молочной смесью или сцеженным грудным молоком до необходимой консистенции
Можно положить в пюре растительное масло – до 1 ч.л. на порцию пюре в 150-180 г.
 
Можно хранить пюре из брокколи?
В идеале лучше не  хранить и использовать сразу после приготовления.
Но если очень хочется (для ленивых или очень занятых), то можно!
готовое пюре можно хранить в стеклянной емкости в холодильнике (при t 4±2°C) 24 часа (т.е можно использовать на обед два дня подряд)
готовое пюре можно хранить в замороженном виде (в формочках для льда или в силиконовых формочках для выпечки) и хранить в морозильнике  (при t -18°C до 1-3 мес).
Размораживать можно, выложив на ночь в холодильник.
319 viewsedited  13:31
Открыть/Комментировать
2021-09-15 15:11:31 МЁД ДЛЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА

Можно ли есть мёд кормящей матери?

Да, можно, НО:

Мёд относится к высокоаллергенным продуктам.
Во время грудного вскармливания его компоненты легко проникают в грудное молоко и могут вызвать у грудного ребенка аллергическую реакцию, особенно в случае, если у малыша отягощен аллергоанамнез (близкие родственники страдают аллергией).

По всей видимости, лучше не вводить мед в питание кормящей мамы в первые 2-3 недели после рождения ребенка, в дальнейшем, если алергоанамнез не отягощен, его можно ввести в рацион матери в небольшом количестве (2-3 ч.л. в день) под контролем переносимости у малыша.

ВОЗ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ДАВАТЬ ДЕТЯМ МЁД ДО ГОДА, даже если у них нет на него аллергической реакции. https://clck.ru/XYirz

Почему?
Исследования показали, что в необработанном меде могут содержаться споры бактерий Clostridium botulinum, которые очень опасны для детей, особенно в первые 6 месяцев жизни.

Предполагают, что споры заносятся с пылью в нектар, который перерабатывается пчёлами в мёд.

Из спор, попадающий в детский организм, развиваются бактерии, заселяющие кишечник и выделяющие токсины, которые могут вызвать опасное заболевание – детский БУТУЛИЗМ.

Болезнь протекает как тяжелое пищевое отравление и может заканчиваться смертельным исходом в 5–10% случаев.

У большинства взрослых людей и детей старше 6-12 месяцев этого не происходит, потому что естественные защитные механизмы желудка и кишечника, формирующиеся позже, предотвращают прорастание спор и рост бактерий.

Может ли грудное молоко содержать споры С. Botulinum если мама ест мед?

Поскольку возбудитель полностью погибает в кислой желудочной среде взрослого человека, грудное молоко матери, употребляющей мед, НЕ МОЖЕТ содержать токсичные споры и абсолютно безопасно в этом смысле для ребенка.

Когда можно дать мёд ребёнку?
Очевидно, что после года уже можно)

Сколько?
Точных рекомендаций нет, но, по всей видимости, не больше 1 чайной ложки в день и добавляя его, к примеру, в кашу или творог.
262 views12:11
Открыть/Комментировать
2021-09-14 15:57:26 ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ КУРС ПО ДЕТСКОЙ ДИЕТОЛОГИИ
УЖЕ С 22 ПО 26 НОЯБРЯ 2021 г.


Уважаемые доктора, дорогие коллеги!

С моими замечательными коллегами - сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России - мы продолжаем свои образовательные курсы по детской диетологии!

- Наш курс обеспечен 36 баллами НМО, а по окончании выдается удостоверение гос. образца о повышении квалификации.

Курсы проходят пока в он-лайн режиме, но во время курса вы всегда можете задать и обсудить с лектором все насущные вопросы по проблеме.

Тел для контакта
+7(966)1386651 (Куприна Надежда Петровна)
+7(910)4317536 (Лукоянова Ольга Леонидовна)

До встречи!

О чем наш курс и другие орг моменты см. здесь
https://nczd.ru/2021-09-07/
220 viewsedited  12:57
Открыть/Комментировать
2021-09-14 15:57:08
221 views12:57
Открыть/Комментировать