BabyFood

2021-03-12 11:06:05 ПИТАНИЕ ПРИ ЗАПОРЕ у ребёнка первого года жизни.

Сначала нужно точно определить, что у ребенка именно ЗАПОР. Есть четкие критерии https://t.me/Babies_Food/577

Начинать коррекцию запора нужно именно с подбора питания
⠀
ЕСЛИ ЭТО ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ то
эффективным иногда оказывается назначение кормящей маме продуктов с послабляющим действием: огурцы, свекла, кабачок, тыква, чернослив, слива, киви, авокадо и других продуктов, которые у самой мамы вызывают послабление стула
⠀
ЕСЛИ ЭТО ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ, то
важно подобрать правильную смесь.
⠀
В порядке эффективности я бы распределила такие смеси следующим образом:
⠀
место.
Смеси, содержащие КАМЕДЬ.
⠀
Камедь – это неперевариваемый полисахарид, который обладает хорошим послабляющим действием на стул ребенка.
⠀
Как «узнать» эти смеси?
Большинство смесей с приставкой «антирефлюксная», содержат в своем составе камедь (за исключением двух смесей)
⠀
Смеси с камедью имеют доказательную базу своей эффективности при запорах (и при срыгиваниях).
⠀
К таким смесям относятся:
Беллакт Антирефлюкс, Nutrilak Антирефлюксный, Nutrilon Антирефлюкс, HIPP антирфлюкс, Хумана антирефлюкс, а также смесь Friso VOM (сейчас она идет с приставкой КОМФОРТ)
⠀
Есть антирефлюксные смеси, которые содержат не камедь, а крахмал, у нас таких смесей две (NAN Антирефлюкс и Симилак Антирефлюкс) и назначают их не при запорах, а при срыгиваниях, поэтому внимательно читайте этикетку!
⠀
место.
Смеси, содержащие ЛАКТУЛОЗУ
⠀
Лактулоза – это неперевариваемый дисахарид, который обладает мягким послабляющим действием на стул ребенка.
На нашем рынке у нас одна такая смесь – Сэмпер Бифидус.
⠀
место
КИСЛОМОЛОЧНЫЕ смеси.
⠀
Все эти смеси содержат в своем составе пробиотики (живые полезные молочнокислые бактерии), и у некоторых детей они позволяют неплохо справиться с запором.
У нас на рынке есть кисломолочные смеси: Агуша, Беллакт, Малютка, Nutrilak, NAN, Nutrilon.
⠀
Основные правила введения смеси «от запора»
вводится в питание ребенка постепенно
может быть добавлена к основной смеси в ту же бутылочку
количество смеси подбирается индивидуально в зависимости от характера стула ребенка
при необходимости может быть основной смесью в рационе ребенка
при необходимости может длительно использоваться в питании малыша (нет «привыкания»).
⠀
При стойком запоре: плотный стул реже двух раз в неделю - обращайтесь к врачу.

Помните, что запор может быть следствием таких состояний, как непереносимости белков коровьего молока или серьезной хирургической патологии. Открыть/Комментировать

2021-03-02 15:33:04 Открыть/Комментировать

2021-03-02 15:32:24 Открыть/Комментировать

2021-03-02 15:31:52 ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА
С 6 МЕСЯЦЕВ.
⠀
Сразу хочу напомнить, что предлагаемые схемы прикорма по времени и количеству вводимых продуктов носят рекомендательный характер и не предполагают их насильного введения .
⠀
Итак, при нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес.
⠀
Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками НЕготовности малыша к приему густой пищи.
⠀
У введения прикорма с 6 мес есть свои особенности.
Это:
Более быстрое введение в рацион ребенка основных продуктов прикорма по сравнению с их введением с 4 или 5 мес, а именно один продукт вводится за 5-7 дней.
⠀
Кормление ребенка осуществляется не по требованию ребенка, а по требованию мамы.
Что это значит: введение прикорма следует стараться проводить регулярно и в одно и то же время, выделив для этого условно время для будущего завтрака, обеда и ужина (полдника).
⠀
С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?
Первым продуктом должны быть каша, или овощное пюре.
После этого вводится мясное пюре (см. карусель)
⠀
Как вводить новый продукт?
⠀
Новый продукт лучше всего вводить перед кормлением грудью или смесью.
⠀
Его введение должно быть постепенным:
в 1 день дайте малышу 1 ч.л. прикорма перед кормлением грудью или смесью
Во 2 день – 3 ч.л. (15 г)
На 3 день – 6 ч.л. (30 г)
На 4 день – 50 г
На 5 день – 100 г
На 7 день – 150 г
⠀
Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.
⠀
Для успешного введения прикорма важно понимать его основные цели.
Это:
Обеспечить ребенка необходимыми пищевыми веществами
Развить у ребенка пищевой интерес, знакомить его с новыми вкусами
⠀
Введение прикорма не должно быть насильственным, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма.
⠀
Введение прикорма - это творческий процесс, он требует индивидуального подхода и терпения)
⠀
Будьте терпеливы Открыть/Комментировать

2021-02-25 10:46:19 Открыть/Комментировать

2021-02-25 10:46:10 Открыть/Комментировать

2021-02-25 10:45:55 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ КОЛИКИ: есть лечение?

«Наиболее угрожаемыми по развитию функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ) являются дети матерей «с потенциальными нервно-психическими расстройствами» - к такому выводу пришли отечественные ученые, проанкетировав более 600 мамочек.
(М.И.Дубровская, Е.И.Грязнова, А. И. Хавкин, 2020)

Они обнаружили связь между эмоциями будущей мамы и развитием колик у будущего ребенка.

Было выявлено, что дети эмоционально нестабильных матерей в 5 раз чаще страдали коликами и срыгиваниями по сравнению с детьми матерей из группы психологического комфорта!

Как заучит официальное определение колик?

Младенческие кишечные колики - это внезапные приступы плача и беспокойства, возникающие без очевидной причины, типичные для детей, которые никогда не имели и не имеют нарушений темпов физического развития (Римский консенсус 2016 г.)

Встречаются они у 90% детей в первые недели жизни.

Какое же лечение таких колик?
Не поверите, но это
- разъяснительная работа и психологическая поддержка родителей.

«Объяснить родителям механизм развития колик, снять психологическую тревожность в семье» - вот рекомендации зарубежных и отечественных специалистов по лечению колик.

Кратко механизм их развития можно объяснить так:
У малыша отмечается нарушение взаимодействия в системе «головной мозг–кишечник».
Это временное расстройство.
Проходит самостоятельно к 3-5 месяцам.

(Только в 10% случаях выраженное и длительное беспокойство малыша требует похода к врачу, диагностики, лечения, смены питания и т.д.)

Уже давно замечено, что наиболее распространены колики среди первенцев в семье;
чаще возникают у детей, рожденных у матерей старше 30 лет, имеющих высшее образование и отличающихся повышенной тревожностью и склонностью к депрессии;

Какой вывод из всего этого можно сделать?

Очень важно успокоиться и оценить ситуацию

Если у ребенка, страдающего приступами плача и беспокойства без видимой причины, отмечается хороший аппетит, стабильные прибавки в весе, регулярный стул без примеси слизи и крови, чистая кожа, то это с болшьшой вероятностью - функциональная колика, которую нужно пережить и переждать!
Если очень хочется, то можно как нибудь это и полечить, но главное лечение этого состояния вы уже знаете

Если не получается самим трезво оценить ситуацию - покажите ребенка врачу

Желаю всем осознанного, терпеливого и счастливого родительства! Открыть/Комментировать

2021-02-19 10:27:24 ГОРЯЧАЯ НОВОСТЬ ДЛЯ МОИХ КОЛЛЕГ НЕОНАТОЛОГОВ!

Утверждён новый СанПиН 2021!

Несмотря на то, что вступит в силу он лишь 01.09.21 я спешу всех нас поздравить с этим событием!
Ждать осталось всего полгода! По сравнению с многолетним ожиданием - это сущие пустяки.

В новый СанПиН вошли ВСЕ наши предложения по хранению, замораживанию и дальнейшему использованию сцеженного материнского молока!

Теперь сцеженное материнское молоко не нужно будет выливать!

Если ребенок не может быть приложен к груди или у мамы молока больше, чем нужно для ребенка, то теперь мамы смогут спокойно хранить свое сцеженное молоко в стационаре до 24 часов в холодильнике, а потом и замораживать (при необходимости).

Давать такое молоко можно будет только своему ребенку.
Но за донорское молоко мы еще поборемся)))

Новый СанПиН 2021 получился более чем на 1000 страницах!
Информация по хранению грудного молока находится на с. 762-764 (пункты 3897-3912).

Я искренне благодарю всех, кто все эти годы помогал нам пробивать внесение поправок в СанПиН : это мои коллеги из ФГАУ НМИЦ Здоровья детей, НИИ Питания и НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202102180019 Открыть/Комментировать

2021-02-17 11:41:28 РАЦИОН РЕБЕНКА НА ИГВ
В 6 мес.

Итак, как я уже писала ранее, прикорм на ИГВ (исключительно грудном вскармливании) желательно начинать вводить с 5-5,5 мес, чтобы уже с 6 мес можно было ввести в питание малыша мясное пюре.

Т.е питание малыша с этого возраста лучше планировать не «по требованию ребенка», а «по требованию мамы».

Начинать можно с каши (безмолочной) или овощного пюре.

Безмолочную кашу можно разводить водой или сцеженным грудным молоком

Так как на введение нового продукта требуется обычно не менее 7 дней (начинается введение с 1 ч.л и за 7 дней доводится до объема одного кормления 150-180 г), то за 4 недели можно успеть ввести 4 новых продукта (каша, овощное пюре, фруктовое пюре, мясное пюре).

В ряде исследований показано, что введение прикорма с 5 мес никак не повлияет на продолжительность грудного вскармливания. Можете продолжать кормить хоть до 2-х лет и более.

Введение прикорма на ИГВ с 5-5,5 мес является хорошей профилактикой железодефицитной анемии и нарушений пищевого поведения в будущем.

Данные рекомендации отражены в «Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ» https://clck.ru/LXM2w Открыть/Комментировать

2021-02-17 11:41:02 Открыть/Комментировать