#НЕврач

2022-08-20 12:02:04 Как правильно выстроить питьевой режим?

Одним из самых часто встречающихся мифов о питьевом режиме звучит так: 2 литра воды в день пить необходимо каждому человеку. Но это не совсем правильно, поскольку 2 литра – очень усреднены, получается, что и подростку, и взрослому необходимо одно количество воды? На самом деле, все зависит от массы тела. Взрослому человеку необходимо около 30 мл воды в день на один килограмм массы тела. Из этого следует, что для человека весом 50 кг необходимо 1,5 л, весом 60 кг — 1,8 л и так далее.

Однако воду человек получает также и из фруктов, овощей, супов, различных напитков и другой сочной и жидкой пищи. Примерное количество воды, получаемой с пищей, составляет половину от суточного потребления. Таким образом взрослому человеку необходимо около 1 – 1,5 литров чистой воды в сутки.

В норме у взрослого человека на долю воды приходится около 60% массы тела. Оставшиеся 40% массы тела составляет сухой остаток, который содержит белки 18%, жиры 16%, углеводы 1% и минеральные соли 5%.

Вода является, универсальным биологическим растворителем и только в водной среде могут протекать все сложнейшие биохимические процессы живого организма. Вода выполняет транспортную функцию, а также участвует в выведении из организма во внешнюю среду конечных продуктов обмена веществ. Кроме того, вода является основным пластическим материалом и принимает активное участие в терморегуляции. Открыть/Комментировать

2022-08-19 18:02:30 Бессонница

Бессонница – это длительное отсутствие продолжительного глубокого сна в восстановительные часы, то есть - ночью. В итоге человек чувствует себя уставшим, появляется раздражительность, возникают проблемы с концентрацией внимания.

Причины бессонницы могут быть разными – стресс, эмоциональное расстройство, неправильный режим дня, чрезмерное употребление кофе и алкоголя. Чтобы наладить сон, стоит в первую очередь отрегулировать режим дня – не спать до обеда, не есть перед сном. Так же, в этот период стоит много гулять на свежем воздухе и желательно отказаться от вредных привычек.

По длительности процесса бессонница делится на острую или хроническую. Иногда острая бессонница возникает из-за конкретной проблемы (например, стрессовое событие в жизни или болезнь). Когда человек испытывает проблемы со сном не менее трех раз в неделю в течение, как минимум, трех месяцев, мы говорим о хронической бессоннице. В этом случае люди, как правило, очень беспокоятся о своем сне и пытаются избавиться от бессонницы хотя бы в домашних условиях.

Нужно выработать рефлекс – что кровать только для сна. Не стоит читать новости перед сном, стоит отложить мобильный телефон. Воздух в спальне должен быть увлажненным и прохладным. Открыть/Комментировать

2022-08-19 14:00:52 Почти половина смертей от рака вызваны курением, алкоголем, ожирением и другими факторами риска
 
Ученые из Вашингтонского университета выяснили, что половина случаев онкологических заболеваний, заканчивающихся смертью больного, связаны с неправильным образом жизни. В первую очередь, это курение. Также в топе факторов риска – алкоголь и лишний вес. В общей сложности эти факторы риска несут ответственность за почти 4,45 млн смертей от рака в год, указано в статье, опубликованной в ведущем научном журнале Lancet. Это составляет 44,4% всех смертей от рака в мире. Показательно, что среди мужчин факторы риска, связанные с образом жизни, ответственны за 50,6%, смертей от рака, в то время как среди женщин этот показатель составляет только 36,3%.
 
Самой частой причиной смерти от рака, связанной с риском, как для женщин, так и для мужчин во всем мире назван рак трахеи, бронхов и легких. На их долю приходится 36,9% всех смертей от рака, связанных с факторами риска. Далее следуют рак шейки матки (17,9%), рак толстой и прямой кишки (15,8%) и рак молочной железы (11%) у женщин. У мужчин – рак толстой и прямой кишки (13,3%), рак пищевода (9,7%) и рак желудка (6,6%).
 
Врачи отмечают, что прекращение курения, сокращение употребления алкоголя, поддержание здорового веса, безопасное пребывание на солнце и сбалансированное питание не только снижают риск заболевания, но и улучшают шансы на выздоровление в случае уже имеющегося онкологического заболевания. Открыть/Комментировать

2022-08-19 10:02:09 В России выросла доля курильщиков, которые не хотят отказываться от вредной привычки

Исследование ВЦИОМа показало, что несмотря на все меры по борьбе с табакокурением доля курильщиков в нашей стране практически не меняется с 2014 года. Некоторый прогресс можно наблюдать только в сравнении с более ранними показателями. Так, в 2009 году 41% респондентов ответили, что потребляют табачные изделия, а в 2022 году таковых стало 33%. При этом снижение числа курильщиков пришлось на долю тех, кто курит относительно немного – несколько сигарет почти каждый день – их число с 2009 года снизилось почти вдвое. В 2022 году 31% курильщиков заявили, что не хотят бросить курить, хотя в 2017 таких было всего 19%.

Директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков Александр Розанов сообщает, что из всех мер, которые можно предпринять для снижения смертности в нашей стране, да и в мире в целом, отказ от курения едва ли не самая эффективная. По количеству отсроченных смертельных исходов отказ от курения превышает даже снижение уровня холестерина и контроль артериального давления. 30-летний курильщик может рассчитывать прожить еще около 35 лет, тогда как 30-летний некурящий может ожидать, что проживет 53 года.
Современный научный подход предполагает сотрудничество врача и пациента на пути к отказу от курения. При отсутствии мотивации у пациента следует придерживаться стратегии снижения вреда – рекомендовать пациентам искать альтернативы обычным сигаретам среди продуктов с пониженным риском. В таких продуктах не происходит горения и не выделяется основной массив вредных веществ, содержащихся в табачном дыме, которые наносят основной вред здоровью. Открыть/Комментировать

2022-08-18 18:02:34 Анализ крови для выявления 50 видов рака

«Раннее обнаружение рака — это следующий рубеж в исследованиях онкологических заболеваний, поскольку оно может спасти миллионы жизней во всем мире».

В 2019 году крупнейший мировой разработчик и производитель оборудования для секвенирования ДНК — американская компания Illumina — объявила о создании дочерней компании с целью разработки доступного универсального анализа крови для раннего выявления рака.

К настоящему времени был разработан тест Galleri, который на основе одного взятия крови может обнаружить фрагменты бесклеточной ДНК, сигнализирующие о раке. Эти фрагменты могут с высокой точностью указывать на местоположение опухоли, позволяя оперативнее диагностировать и лечить болезнь. В клинических испытаниях с участием онкологических больных тест выявил 51,9% случаев рака на любой стадии развития. Кроме того, он способен выявлять виды рака, которые не диагностируются при скрининге. Тест, который называют «жидкой биопсией», дает результаты в течение 10 рабочих дней. В США по рецепту врача такой тест уже можно сделать, стоит он 949 долларов. Открыть/Комментировать

2022-08-17 18:02:24 Более 70% смертей в мире вызваны хроническими неинфекционными заболеваниями

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) это практически все незаразные заболевания.
Ежегодно в мире от ХНИЗ умирает 41 млн человек, из которых 15 млн составляют люди в возрасте от 30 до 69 лет, что составляет 71% всех случаев смерти.

В структуре смертности ХНИЗ:
• Сердечно-сосудистые заболевания - 17,9 млн (43,6%)
• Онкологические заболевания - 9 млн (21,9%)
• Респираторные заболевания - 3,9 млн (9,5%)
• Сахарный диабет - 1,6 млн. (3,9%)

Официально признается, что здоровый образ жизни (ЗОЖ) является основой профилактики и стратегией контроля неинфекционных заболеваний - это исключение/сокращение действия на человека таких поведенческих факторов риска как табакокурение, потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, неадаптивное преодоление стрессов.
Большинство курильщиков осознают вред, наносимый табаком их здоровью, 59% из них хотели бы прекратить, но не отказываются от вредной привычки. Принципиальным является задача правильной мотивации пациента на каждом визите со стороны врача к отказу от курения, а в случае невозможности полного отказа, аргументированный совет по переходу на продукты с пониженным риском. Открыть/Комментировать

2022-08-17 10:03:01 Исследование: переход на системы нагревания табака снижает число госпитализаций у курильщиков с ХОБЛ и ИБС

Исследование пациентов в Японии показало, что после выхода на рынок устройств нагревания табака, снизилась частота госпитализаций при обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и ишемической болезни сердца (ИБС).

Исследование в совокупности охватило 7,3 млн пациентов. Исследуемая популяция состояла из взрослых (в возрасте от 20–74 лет), которые были госпитализированы в период с января 2010 г. по декабрь 2019 г. Авторов статьи интересовали больные, госпитализированные с обострением ХОБЛ и острым коронарным синдромом.
Предполагается, что новые электронные системы нагревания табака (ЭСНТ) позволяют существенно снизить ущерб здоровью курильщика за счет более низких температур, которые не приводят к возгоранию табака. Япония стала одной из немногих стран, где такие системы достаточно быстро получили массовое распространение, и многие курильщики смогли перейти с обычных сигарет на электронные устройства.
Для ХОБЛ число госпитализаций значительно снизилось в пределах 0,1–0,2% от общего числа госпитализаций при сравнении временных тенденций до и после СНТ. Также в среднем наблюдался более низкий процент случаев госпитализации по поводу ИБС. Уменьшение составило 0,28 % за 2017-2019 гг. и 0,41 % при сравнении данных за 2018-2019 гг. с данными за период, предшествующий выводу ЭСНТ на рынок Японии. Открыть/Комментировать

2022-08-16 17:59:01 Можно ли обмануть физиологию или альтернативные системы сна?

Многие гениальные представители человечества считали, что тратить 7-8 часов в сутки на сон – это слишком расточительно и пытались заставить свой организм спать меньше – 3-5 часов. Так появилось понятие полифазного сна.

Как свидетельствуют исторические записи, альтернативным режимом сна увлекались Никола Тесла, Леонардо да Винчи, Бенджамин Франклин и др. Считается, что Леонардо да Винчи спал каждые 2 часа по 15 минут, за сутки получалось всего 3 часа, и таким способом он выкраивал больше времени для своих занятий. Интересно, что ни один исследователь его творчества не подтверждает эту историю. Было несколько экспериментов, в ходе которых люди выдерживали этот режим в течение нескольких месяцев, сохраняя работоспособность, но исключительных результатов они не получили.

Привычный нам ночной 8-часовой сон называется монофазным.

Полифазный сон — это форма сна, при которой его общее время неравномерно распределяется в течение суток. Полифазный сон характерен для младенцев, жителей жарких стран, пожилых людей и животных. Исследования людей молодого и среднего возраста показали, что однократный дневной сон, дополнительно к ночному, повышает уровень производительности труда и улучшает общее самочувствие.

Однако экспериментаторы, продолжили исследования человеческих возможностей. Так были разработаны 5 разных режимов полифазного сна:
• Dymaxion — 4 раза по 30 минут через каждые 6 часов;
• Uberman — 6 раз по 20 минут через каждые 4 часа;
• Everyman — 1 раз ночью 1,5–3 часа, 3 раза по 20 минут в течение дня;
• Siesta — ночью 5 часов, днем 1 раз на час-полтора;
• Tesla — ночью 2 часа, днем 1 раз 20 минут.

Большинство экспериментаторов не использовали полифазный сон больше 6 мес. В настоящее время не существует убедительных доказательств, что такой режим сна безвреден, поэтому спать 8 часов — это наиболее эффективный способ потом продуктивно работать в течение дня. Открыть/Комментировать

2022-06-22 18:00:01 Больные суставы?

Причины боли в нескольких суставах:
• псориатический или ревматоидным артрит;
• вирусная инфекция — краснуха и вирусный гепатит;
• заболевание соединительной ткани — волчанка и склеродермия;
• более редкий тип артрита — анкилозирующий спондилит, ювенильный артрит или реактивный.

Как самому снять боль:
• использовать безрецептурное болеутоляющее, например ибупрофен или напроксен натрия;
• не нагружать суставы, если они болят при движении;
• прикладывать лед к больному суставу на 15–20 минут несколько раз в день;
• принять теплую ванну или душ, приложить грелку, чтобы расслабить мышцы и улучшить кровообращение.

Когда обращаться к врачу:
• сустав деформировался;
• плохо двигается;
• появился внезапный отек.

#ЗОЖ #здоровье #спина #осанка #мышцы Открыть/Комментировать

2022-06-22 14:00:00 Почему в сидячем положении нужно поддерживать поясницу?

Самое вредное - это сидеть. При сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная нагрузка - это еще полдела. Помногу часов нам приходиться сидеть в самой вредной позе - наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и защемляют межпозвоночный диск из хрящевой ткани.

Вообще эта ткань отличается замечательной эластичностью, позволяющей ей успешно сопротивляться компрессии. Однако надо учитывать, что при сидении сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! Да к тому же это происходит не только в течение рабочего и учебного дня, но часто продолжается дома.
#ЗОЖ #здоровье #спина #осанка #мышцы Открыть/Комментировать