Дневник главного врача

2023-03-10 10:51:49 Диабет - часть 2.

Предиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором не достигаются критерии сахарного диабета, но превышены нормальные значения глюкозы крови

Это метаболическое состояние, предрасполагающее к развитию сахарного диабета 2 типа (СД 2)

Специфических признаков предиабета нет

Скрининговые тесты для выявления предиабета:

1. Определение уровня глюкозы натощак - показывает уровень глюкозы в крови в данный момент.
2. Оральный глюкозотолерантный тест - определение уровня глюкозы натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки (75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды).
3. Определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). - отражает метаболизм глюкозы за длительный период времени.

Критерии предиабета:

1. Гликемия натощак : 6.1-6.9 ммоль/л,
2. Гликемия через 2 часа после углеводной нагрузки : 7.8-11.0 ммоль/л,
3. HbA1c : 5.7-6.4%.

Принципы лечения предиабета:

1. Модификация системы питания,
2. Расширение режима физической активности,
3. Обучение и контроль,
4. Лекарственная терапия.

Советы по питанию:

⁃ Исключение простых углеводов.
⁃ Ограничение продуктов с высоким гликемическим индексом.
⁃ Равномерное распределение углеводов на каждый приём пищи, исключая углеводы на ужин и на ночь.

1. Продукты, которые нужно употреблять:

капуста (все виды)
огурцы
салат листовой
зелень
помидоры
перец
кабачки
баклажаны
свекла
морковь
стручковая фасоль
редис, редька, репа зеленый горошек (молодой) шпинат, щавель
грибы
чай, кофе без сахара и сливок
минеральная вода
напитки на сахарозаменителях.

2. Продукты, которые нужно употреблять в умеренном количестве (половина от Вашей привычной порции):

нежирное мясо (постная говядина, телятина)
нежирная рыба (треска, судак, хек)
молоко и кисломолочные продукты (нежирные)
сыры менее 30% жирности
творог менее 5% жирности
картофель
кукуруза
зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица)
крупы
макаронные изделия
хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные)
фрукты
яйца

3. Продукты, которые необходимо ограничить или исключить:

масло сливочное
масло растительное
сало
сметана, сливки
сыры более 30% жирности
творог более 5% жирности
майонез
жирное мясо, копчености
колбасные изделия
полуфабрикаты (изделия из
фарша, пельмени, замороженная пицца и т. п.)
пироги
жирная рыба
кожа птицы
консервы мясные, рыбные и растительные в масле
орехи, семечки
сахар, мед
варенье, джемы, сухофрукты
конфеты, шоколад
пирожные, торты и др. кондитерские изделия
печенье, изделия из сдобного
теста
мороженое
сладкие напитки (лимонады, фруктовые соки)
алкогольные напитки

Физическая активность:
Необходимо выполнять кардиотренировки 150 минут в неделю, с увеличением до 300 мин/нед.

Принципы нагрузки:
⁃ подбирается индивидуально,
⁃ выполняется регулярно,
⁃ нагрузка умеренная с поэтапным увеличением.

Лекарственную терапию, при необходимости назначит врач!

P.s.:

КЛЮЧ К ОПРОСНИКУ

Ваш риск развития сахарного диабета в течение 10 лет составит:

Если Вы набрали менее 12 баллов: у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.

Если Вы набрали 12 – 14 баллов: возможно, у Вас предиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни.

Если Вы набрали 15 – 20 баллов: возможно, у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы в крови.

Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля за уровнем глюкозы в крови. Открыть/Комментировать

2023-03-09 07:45:41 Диабет - часть 1.

Сахарный диабет является одним из самых грозных заболеваний!

В 2015 году профессор Ашот Мусаелович Мкртумян перечислил самые грозные осложнения этого заболевания и получилась САГА:

Слепота: наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, без диабета.

Ампутация конечности: каждый седьмой пациент на планете, у которого произведена ампутация нижней конечности вследствие хронической болезни, а не травмы болен сахарным диабетом.

Гемодиализ: от 21.7 до 32.4% всех случаев терминальной хронической почечной недостаточности (необходим диализ) при сахарном диабете.

Аортокоронарное шунтирование – каждый пятый житель планеты, нуждающийся в аортокоронарном шунтировании, страдает сахарным диабетом.

Давайте будем разбираться с проблемами углеводного обмена и начнём с инсулинорезистентности. Встречается она очень часто , выявляется у более 50% пациентов с артериальной гипертензией .

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, участвующий в большинстве обменных ( и не только) процессов в организме:

⁃ Обеспечивает клеткам получение углеводов (глюкозы) из пищи.
⁃ Увеличивает синтез белка за счёт усиления поглощения аминокислот тканями.
⁃ Участвует в делении клеток.
⁃ Влияет на тонус сосудов, уменьшая ишемию.

Резистентность к инсулину — это сопротивление клеток организма действию этого гормона. Клетки и ткани организма как бы «не видят» инсулин, находящийся в крови.

инсулинорезистентность бывает :

⁃ физиологическая
1. При различных инфекционных заболеваниях наши защитные (иммунные) клетки бросаются в атаку на вирусы и бактерии. Для качественной борьбы им необходима энергия и наш организм включает механизм инсулинорезистентности: глюкоза не уходит в клетки , а остаётся в кровотоке для питания наших иммунных защитников .
2. Во время беременности, также включается этот механизм, для обеспечения максимальной энергии плоду.

⁃ патологическая
Нарушается работа в системе саморегуляции организма. Снижается чувствительность инсулиновых рецепторов. При этом поджелудочная железа начинает максимально вырабатывать инсулин, но клетки так и не получают необходимую энергию в виде глюкозы .
В связи с этим наш умный организм, понимая, что наступил голод- начинает запасать другой источник энергии - жир , что приводит к ожирению… а уж ожирение, мы знаем, насколько пагубно влияет на нашу жизнь

Критерии инсулинорезистентности:

1. Индекс массы тела > 25 кг/м2
2. Окружность талии :
⁃ мужчины > 94 см,
⁃ женщины > 80 см.
3. HOMA-IR (индекс инсулинорезистентности) > 2.5

Анализ на определение индекса HOMA можно сдать практически в любой лаборатории, он заключается в определении уровня инсулина и глюкозы натощак в венозной крови.

При инсулинорезистентности выявляются характерные показатели липидного спектра:
⁃ сниженние уровня липопротеидов высокой плотности,
⁃ повышенние уровня триглицеридов ,
⁃ незначительное повышенние уровня липопротеидов низкой плотности.

Факторы риска возникновения инсулинорезистентности:

⁃ Дефицит половых гормонов,
⁃ Дефицит витамина D,
⁃ Дефицит Омега-3 ПНЖК,
⁃ Гипоксия (недостаток кислорода),
⁃ Окислительный стресс (об этом мы обязательно поговорим очень подробно, чуть позже - очень вредный процесс для здоровья)

Что делать :

1. Пьём правильную дозу витамина D, хотя бы в осенне-зимне-весенний период,
2. Принимаем необходимую дозу Омега -3 полиненасыщенных жирных кислот,
3. Строго контролируем и своевременно корректируем уровень половых гормонов,
4. Боремся с гипоксией,
5. Увеличиваем количество антиоксидантов!

И главное: меняем образ жизни, снижаем массу тела и не в моменте, а в системе! Важно - удержать результат
Если этого не сделать - повышается шанс развития предиабета и сахарного диабета 2 типа. Об этом позже. Открыть/Комментировать

2023-03-08 17:09:09 С праздником!

Есть устойчивое выражение:

«Квартет здоровья». Хочу сегодня преподнести именно его в качестве информационного подарка моим прекрасным подписчикам - женщинам ( а некоторым просто напомнить - уверена, что есть и те, кто его знает наизусть)!
Ведь знание - это очень ценно, а порой и бесценно !

Итак:

1. Витамин D,
2. Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты,
3. Антиоксиданты,
4. Половые гормоны.

Употребление всех четырёх составляющих позволит поддерживать гормонально - биохимический фон на уровне, соответствующем 30-35 летнему возрасту!

Отдельно хочу остановиться на гормональном фоне (так как про мужчин неоднократно писала (ссылка здесь) , а про женщин ещё нет).

В организме женщин нет ни одной клетки, где не были бы представлены рецепторы к половым гормонам.
Ежеминутно у нас в организме происходит гормональная регуляция всех клеток и тканей. Именно от гормонального фона зависит работа внутренних органов, настроение, поведение , сон, внешний вид.

Одно из основных желаний женщины - сохранить красоту и здоровье кожи, а это зависит от подовых гормонов:

1. эстрогены

⁃ придают коже упругость,
⁃ способствуют синтезу волокон зрелого коллагена,
⁃ участвуют в регенерации,
⁃ укрепляют дермо-эпидермальное соединение,
⁃ регулируют функции сальных желез.


2. прогестерон

⁃ оказывает стимулирующее действие на сальные железы, способствуя секреции кожного сала.

3. тестостерон

⁃ регулирует интенсивность клеточного деления,
⁃ участвует в процессах дифференциации, секреции и ороговения,
⁃ придает коже мягкость, эластичность, упругость,
⁃ влияет на бактерицидные функции кожи,
⁃ сохраняет увлажненность за счет формирования полноценного липидного барьера из-за повышения активности сальных желез.

Гормональные нарушения у женщин случаются на разных этапах жизни начиная с подросткового периода.
Гормональный дисбаланс – нужно обязательно вовремя выявить и обязательно откорректировать.

К сожалению, анализируя применение гормональной терапии у моих пациентов , хочу отметить, что в нашей стране пока не сформировалась устойчивая культура применения заместительных препаратов , но я уверена, что мы обязательно это изменим!

Напоминаю: самолечением мы не занимаемся, а обязательно обращаемся к специалисту . Сегодня в арсенале у врачей есть широкий спектр гормональных препаратов, с разнообразным путем введения. Поэтому данная терапия должна подбираться индивидуально

Будьте всегда самыми прекрасными, красивыми , а главное - здоровыми! Открыть/Комментировать

2023-03-08 17:07:44 Открыть/Комментировать

2023-03-07 19:42:11 Тест.

В преддверии праздничных мероприятий и употребления большого количества вкусностей и вредностей хочу анонсировать цикл постов, посвящённых очень серьезной проблеме - сахарному диабету.

Начнём с теста

Шкала расчёта риска возникновения диабета 2 типа:

1. Возраст:
⁃ до 45 лет (0 баллов)
⁃ 45-54 года (2 балла)
⁃ 55-64 года (3 балла)
⁃ > 65 лет (4 балла)

2. Индекс массы тела (ИМТ):
⁃ Менее 25 кг/м2 (0 баллов)
⁃ 25-30 кг/м2 (1 балл)
⁃ Более 30 кг/м2 (3 балла)

3. Окружность талии на уровне пупка: А) Мужчины
⁃ < 94 см (0 баллов)
⁃ 94-102 см (3 балла)
⁃ > 102 см (4 балла)
Б) Женщины
⁃ < 80 см (0 баллов)
⁃ 80-88 см (3 балла)
⁃ > 88 см (4 балла)

4. Как часто Вы употребляете в пищу овощи, фрукты или ягоды:
⁃ Каждый день (0 баллов)
⁃ Не каждый день (1 балл)

5. Делаете ли Вы физические упражнения: ходьбу в среднем темпе по 30 минут каждый день , не менее 3 часов в течение недели:
⁃ Да (0 баллов)
⁃ Нет (2 балла)

6. Принимали ли Вы когда-либо лекарства для снижения артериального давления регулярно.
⁃ Нет (0 баллов)
⁃ Да (2 балла)

7. Был ли у Вас когда-либо уровень сахара выше нормы (на проф. осмотрах, во время болезни , при беременности ?
⁃ Нет (0 баллов)
⁃ Да (5 баллов)

8. Был/есть ли у Ваших родственников сахарный диабет 1 или 2 типа ?
⁃ Нет (0 баллов)
⁃ Да: дедушка/бабушка; тетя/дядя; двоюродные братья/сестры (2 балла)
⁃ Да: родители; брат/сестра; собственный ребёнок (5 баллов)

Интерпретация:

< 7 баллов - низкий риск,
7-11 - слегка повышенный риск,
12-14 - умеренный,
15-20 - высокий,
> 20 - очень высокий.

Многое зависит от нас - быть или не быть диабету 2 типа. Подробнее об этом - позже. Открыть/Комментировать

2023-03-04 11:01:24 Ожирение - оказывается, мы не виноваты!

4 марта отмечается единый Всемирный день борьбы с ожирением.
Подробно о проблеме лишнего веса я писала здесь

По данным Всемирной Федерации по борьбе с ожирением :

Большинство населения земного шара (51%, или более 4 миллиардов человек) будет жить либо с избыточным весом, либо с ожирением к 2035 году .
1 из 4 человек (почти 2 миллиарда) будет страдать ожирением.
Детское ожирение может более чем удвоиться к 2035 году (по сравнению с уровнем 2020 года). Прогнозируется, что показатели удвоятся среди мальчиков до 208 миллионов (рост на 100%) , среди девочек до 175 миллионов (рост на 125%) .

Давайте поговорим:

⁃ Очень часто люди не виноваты в своем ожирении, порой оно возникает без контроля человека, и является результатом сложных биологических, генетических факторов и факторов окружающей среды.

⁃ Есть сложная взаимосвязь между ожирением и психическим здоровьем. Некоторые расстройства психического здоровья и связанные с ними лекарства могут привести к увеличению веса, в то время как избыточный вес увеличивает риск определенных расстройств, таких как депрессия.

⁃ на увеличение веса могут влиять большое количество разных событий: начиная с внутриутробной жизни и раннего детства, заканчивая беременностью, болезнью и многим другим .

⁃ мы (и я в том числе) виноваты лишь в одном, что не занимаемся аэробной нагрузкой каждый день. Предлагаю превратить разговоры в действие!

Все за мной Открыть/Комментировать

2023-03-02 08:38:07 Пост в пост!

Помните как в фильме «Утомлённые солнцем» героиня - Мохова, у которой врач определил недостаток железа , стала варить гвозди и пить отвар железа ?
Если не вспомнили, обязательно на грядущих выходных пересмотрите легендарный фильм. А мы обсудим сегодня одну из очень важных проблем !

Железо- незаменимый микроэлемент, который участвует в образовании гемоглобина, миоглобина, и других железосодержащих молекул. Обеспечивает правильную работу иммунной системы.

Всего в нашем организме 3-5 г железа.
Суточная потребность 20-22 мг/сут.
С пищей мы получаем 1.5-2 мг/сут.
Остальные 20 мг/сут мы получаем благодаря сложному процессу внутренней рециркуляции.

Недостаток железа вызывает:
⁃ Извращение вкуса (желание употреблять в пишу что-то малосьедобное)
⁃ Извращение обоняние (положительные эмоции вызывает запах бензина, ацетона, краски и т д)
⁃ Выраженную мышечную слабость
⁃ Изменения кожи (сухость, шелушение)
⁃ «Заеды» в уголках рта
⁃ Пародонтоз
⁃ Изменения слизистой желудочно-кишечного тракта
⁃ Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр
⁃ Предрасположенность к острым респираторно-вирусным заболеваниям.
⁃ Нарушение репродуктивной функции.
⁃ Тревожные расстройства, депрессии.
⁃ Нарушение сна.

Почему возникает недостаток железа?

1. Недостаточное поступление железа с пищей - в настоящее время мы получаем с едой мало железа, и особенно остро этот вопрос стоит у вегетарианцев и веганов .

2. Нарушение его всасывания в организме - возникает при заболеваниях системы пищеварения - гастрит, дуоденит, дисбиоз, операции на желудке, паразитарные инвазии. Железо плохо усваивается при дефиците витамина Д, омега-3 кислот и половых гормонов.

3. Повышенные потери железа - при различных кровотечениях, частой сдаче крови , при травмах и операциях.

4. Повышенный расход- у женщин во время беременности и кормления грудью; у детей и подростков – в периоды активного роста


Без ликвидации причины - с проблемой не справиться .


Лечение:
1. Корректировка питания:

За счёт каких продуктов мы получаем железо?

Мясо - именно в нем содержится большое количество правильного (гемовое) железа, которое у нас хорошо всасывается!

Содержание железа в некоторых продуктах (в 100 г) :
Животное происхождение:

Свиная печень - 20.2 мг
Яичный желток - 7.0 мг
Говяжья печень - 6.9 мг
Говяжий язык - 4.1 мг
Мясо кролика - 3.3 мг
Мидии - 3.2 мг
Говядина - 2.9 мг
Куриное мясо - 1.6 мг
Мясо индейки - 1.4 мг

А вот перечень продуктов растительного происхождения, на который стоит обратить внимание всем, держащим Великий пост, вегетарианцам и веганам:

Кунжут - 16.0 мг
Морская капуста - 16.0 мг
Пшеничные отруби - 14.0 мг
Чечевица - 11.8 мг
Соя - 9.8 мг
Горох - 6.8 мг
Гречневая крупа - 6.7 мг
Арахис - 5.0 мг
Овсяна крупа - 3.9 мг
Шпинат - 3.5 мг
Курага, Чернослив - 3.0-3.2 мг
Фундук - 3.0 мг
Свежая зелень - 1.6-2.0 мг

2. Нормализация микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

3. Улучшение всасывание железа. Для этого устраняем дефициты других важнейших для здоровья элементов – витамина Д, омега-3 кислот, витамина С, половых гормонов, антиоксидантов.

4. Применение препаратов железа в таблетках и растворах для приема внутрь.
помним, лекарственные препараты применяем строго по назначению врача! Открыть/Комментировать

2023-02-25 20:13:53 Мясоеды - в зоне риска

Гиперурикемия - повышение мочевой кислоты сыворотки крови выше 360 мкмоль/л. Практически каждый шестой человек в нашей стране имеет бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты.

По данным большого эпидемиологического исследования ЭССЕ- РФ распространенность гиперурикемии у нашего населения - 16.8%. Средний уровень мочевой кислоты в Российской Федерации у мужчин и женщин - 347,2 мкмоль/л;

Чем опасно повышение мочевой кислоты?
⁃ Первое и самое грозное - развитием подагры,
⁃ Нефролитиаза (образование камней в почках),
⁃ Развитием метаболического синдрома,
⁃ Развитием сердечно-сосудистых заболеваний,
⁃ Развитием хронической болезни почек.

Увеличение уровня мочевой кислоты - фактор риска повышенной сердечно-сосудистой смертности , возникновения инфаркта миокарда, фибрилляции предсердий, острого нарушения мозгового кровообращения .

Гиперурикемия чаще встречается у мужчин (как и многие патологические синдромы ), так как женщины находятся под защитой эстрогенов.

Факторы, способствующие повышению мочевой кислоты в крови:
⁃ Генетические,
⁃ Ожирение,
⁃ Голодание,
⁃ Приём некоторых лекарственных средств,
⁃ Диабет,
⁃ Болезни почек,
⁃ Инфекции,
⁃ Онкологические заболевания,
⁃ Гемолитическая анемия,
⁃ Системные заболевания.
Одним из основных факторов является пища, богатая пуринами (белком):
⁃ Красное мясо,
⁃ Субпродукты,
⁃ Супы на мясных бульонах,
⁃ Бобовые,
⁃ Морепродукты,
⁃ Некоторые овощи,
⁃ Алкоголь.

Обращу внимание: препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний практически не влияют на уровень мочевой кислоты в крови, а некоторые снижают ее уровень. Исключением являются диуретики и низкие дозы ацетилсалициловой кислоты - они могут повышать уровень мочевой кислоты, и поэтому противопоказаны для приема пациентам с гиперурикемией.

Что необходимо делать?:
1. Изменение образа жизни,
2. Снижение веса,
3. Повышение физической нагрузки,
4. Адекватный питьевой режим! (необходимо употреблять щелочную минеральную воду),
5. Медикаментозная терапия назначается при развитии клинических симптомов подагры, мочекаменной болезни.

Одним из сложных является вопрос диетического питания при гиперурикемии:

В связи со строгим ограничением мяса, некоторые расширяют диету за счет каш, булок, молочных продуктов и через некоторое время отмечают прибавку в весе (иногда значительную), возникновение артериальной гипертензии и увеличение уровня глюкозы крови.

Данные двух очень интересных исследований:
1) «Риск развития заболеваний коронарных артерий у молодых взрослых»:
⁃ 5115 человек,
⁃ 18 - 30 лет,
⁃ средний индекс массы тела 22 кг/м,
⁃ люди с исходной гиперурикемией имели на 94% больший риск развития сахарного диабета второго типа, по сравнению с людьми с нормальным уровнем мочевой кислоты

2) «Связь уровня мочевой кислоты и веса»:
⁃ 12510 мужчин,
⁃ высокий сердечно-сосудистый риск,
⁃ 35-57 лет,
⁃ средний индекс массы тела 28 кг/м,
⁃ 6 лет наблюдения,
⁃ 39% - снижение веса, 31% - вес без изменений, 30% - набор веса.
⁃ Чем больше потеря веса - тем ниже уровень мочевой кислоты!
⁃ Чем больше вес - тем выше мочевая кислота

Важно: вне зависимости от возраста, обязательно определите свой уровень мочевой кислоты сыворотки крови ! Открыть/Комментировать

2023-02-23 18:43:36 Лучший подарок для мужчин!

Всех моих подписчиков - мужчин от всей души поздравляю с Днём защитника Отечества!
Будьте всегда самыми сильными, успешными и здоровыми! А мы - врачи, всегда рядом, при необходимости поможем

Определение здорового мужчины:
1. Окружность талии менее 94 см.
2. Тестостерон более 12 нмоль/л.
3. Витамин D более 30 нг/мл.
4. Сон не менее 7 часов в сутки в темноте.
5. Отсутсвие эпизодов ночного посещения туалета.

Для поддержания должного уровня тестостерона:

• Правильное питание:
⁃ Морепродукты,
⁃ Жирные сорта рыб,
⁃ Курица, индейка, телятина,
⁃ Куриные и перепелиные яйца,
⁃ Свежая зелень,
⁃ Фрукты и овощи,
⁃ Грецкий орех, кешью, арахис, миндаль, фундук,
⁃ Семечки тыквы и подсолнечника,
⁃ Кисломолочные продукты,
⁃ Зелёный чай,
⁃ Красное сухое вино.

• Рациональные физические нагрузки. Во время активных занятий спортом происходит активное выделение тестостерона, это позволяет повысить уровень гормона естественным способом.

• Избавление от лишнего веса.

• Составление рабочего дня, соответствующего вашим биологическим часам. Грамотное распределение времени труда и отдыха поможет организму четко и правильно настроить гормональный баланс.

Тестостерон - гормон победителей. Уровень его в крови повышается после любой одержанной победы, после удачного решения любых проблем . Чувство удовлетворения и праздничное настроение, которое охватывает победителя - притормаживает образование стрессовых гормонов, обеспечивших достижение победы и происходит усиленное выделение тестостерона!

Дорогие мужчины - будьте победителями Открыть/Комментировать

2023-02-20 18:57:48 Найти и обезвредить

При лечении новой коронавирусной инфекции, в течение двух лет, мы постоянно сталкивались с проблемой тревожных расстройств.

Тревога - это эмоциональное переживание , характеризующееся дискомфортом от неопределенности перспективы

30-40% людей переносят тревожные расстройства по крайней мере один раз в жизни, при этом 70% из них не обращаются к врачу и следовательно не получают правильного лечения .

Симптомы патологической тревоги могут намного снижать качество жизни.

Симптомы со стороны психической системы:
⁃ Страх,
⁃ Мрачные предчувствия,
⁃ Раздражительность.

Соматические симптомы, которые могут возникать из-за тревожных расстройств:
⁃ Учащение пульса,
⁃ Учащение дыхания,
⁃ Боль в грудной клетке,
⁃ Ощущение нехватки воздуха,
⁃ Ощущение «комка» в горле,
⁃ Нарушение сна,
⁃ Сухость во рту,
⁃ Потливость,
⁃ Тошнота,
⁃ Боль в животе.

Лечение тревожных расстройств - комплексное:
1. Здоровая диета:
⁃ Увеличение потребления цельнозерновых продуктов,
⁃ Больше употреблять овощей и фруктов,
⁃ Включаем в рацион продукты богатые магнием: листовая зелень, шпинат;
цинком: печень, говядина, яичные желтки;
омега-3 жирными кислотами : рыба.
⁃ Ограничение потребления продуктов, содержащих простые углеводы: сладости, выпечка, белый хлеб,
⁃ Ограничение употребления кофеина, алкоголя.

2. Физическая активность: регулярные аэробные тренировки (бег, ходьба, плавание)

3. Психотерапия: существует большое количество различных методик и техник психотерапии, которые предложит специалист.

4. Лекарственная терапия, которую может назначить только врач

Если симптомы тревожного расстройства периодически возникают или продолжаются длительное время , нарушают привычную жизнь - нужно обязательно обратиться к врачу , чтобы диагностировать заболевание и начать лечение!

Важно: чтобы лечение было эффективным - соблюдаем все рекомендации врача : от диеты и физической активности до дозировки препаратов и длительности курса лечения Открыть/Комментировать