Кате снова грустно

2021-01-30 13:00:18 Меня пугает неизвестность. Знаю, что нужно относиться к жизни как к приключению, любой опыт полезен - думать об этом мне очень нравится. Будто думать о свободе. Но не могу перестроиться с привычного отношения к жизни как к вороху проблем. Получается несвобода внутри собственной головы. Открыть/Комментировать

2021-01-30 13:00:17 Шизо-расстройства самые сложные для меня и, благодаря запросам, я развиваюсь - это классно. Сложные, потому что не до конца понимаю диагностику расстройств шизофренического спектра, в основном особенности мышления. Приходится штудировать много статей и у разных авторов информация может разниться. Также основные причины часто разбросаны по всему тексту, нет последовательности и трудно даже в голове сопоставить А с Б, не то, что уместить в небольшой пост.

Когда я писала контрольные и статьи в университете, тоже предпочитала краткость и суть. Но преподаватели говорили, что мало страниц, пиши больше воды - буквально так. Не знаю, для кого и зачем. Надеюсь расшатать устаревшее требование «воды» и ратую за краткость - сестру таланта. Краткость, последовательность и суть. Открыть/Комментировать

2021-01-28 13:08:37 В бот прислали запрос на пост о шизоаффективном расстройстве. Я всегда откликаюсь, поэтому, если хотите предложить тему или задать вопрос, не стесняйтесь написать - @talk_to_kate_bot.

Шизоаффективное расстройство (ШАР) - смежное с шизофренией и расстройством настроения (аффективного).

Для постановки диагноза ШАР у человека должны быть:

Психотические симптомы шизофрении (бред, галлюцинации - психозы);
Чередование фаз расстройств настроения (биполярный, депрессивный типы) - мания, гипомания, смешанный эпизод, депрессия;
Нередко тревожность тяжёлой формы;
Негативные симптомы, нарушения мышления и речи, моторного поведения, свидетельствующих о потере реальности: асоциальность, отсутствие или скудность речи, низкий эмоциональный отклик, отсутствие мотивации и способности получать удовольствие. Негативные симптомы могут быть более изнуряющими и долгими, чем психоз.

Главный критерий диагностики - психотические симптомы минимум две недели без участия аффективных симптомов. Наиболее распространены слуховые галлюцинации. На протяжении всей жизни аффективные симптомы присутствуют более чем в 50% общего течения расстройства, одновременно с психозом.

Диагностика сложная, так как врачи могут ошибочно поставить биполярное расстройство, психотическую депрессию, шизофрению, шизофреноформное расстройство. Требуется долгое наблюдение.

Факторы риска развития ШАР: генетика (эндогенное расстройство), стресс, употребление ПАВ.

Отличия от шизофрении:

ШАР не сопровождается изменением личности;
Проявление более чем одного эпизода депрессии и/или мании в жизни.

Похоже на биполярное расстройство?

Да, но индивидуально ШАР не соответствует диагностическим критериям биполярного расстройства. БАР включает психоз в отдельных случаях и далеко не во всех фазах. Частота психотических симптомов намного меньше в БАР, чем в ШАР, где они преобладают.

Госпитализация в тяжёлых формах, фарма- и психотерапия, реабилитация очень важны для восстановления высших психосоциальных функций человека. Возможна ремиссия, как и в любом расстройстве настроения. Открыть/Комментировать

2021-01-25 11:00:13 Открыть/Комментировать

2021-01-25 11:00:13 Про низкую самооценку и неуверенность, которую подселили

"Поверила другим, а не в себя."

На последнем сеансе психотерапии я сказала, что, несмотря на высокую планку, амбиции, достижения, считаю себя самой жалкой и убогой девчонкой на планете. В процессе мы разбирали родительское влияние на идентичность и суперагрессивную среду - школу. Если вкратце, то "100 раз назови человека свиньёй, на 101 он(а) захрюкает". Прилипшая убеждённость в слабости, глупости, несовершенстве, трусости. Убеждённость, которую нужно содрать с идентичности как вторую кожу.

Я разошлась с людьми, которые меня буллили, 8 лет назад, но перехожу дорогу, когда вижу их издалека. Тревожусь, если случайно сталкиваюсь с ними. Очень зла за причинённые мне страдания. Очень хочу избавиться от последствий. Очень хочу их отпустить.

На сеансе я сказала, что были ситуации, в которых я защищалась, возмущалась и посылала подальше, но, если вновь окажусь в той агрессивной среде, скорее всего, меня задавят. Произошло запечатление на конкретной группе - зачинщиками травли, подселившими неуверенность.

После психотерапии был инсайт, которым хочу поделиться. Звучит банально, но не многие понимают, что субъективное мнение людей о нас - всего лишь мнение не- малознакомых людей. Нам с ними одной дорогой не идти. Их токсичность их же и сожрёт.

"Да он(а) тупой(ая) и стрёмный(ая)" - никто не может делать выводы о нашей личности и интеллекте заочно или пообщавшись пару дней. Наверняка у вас есть примеры, когда человек лично оказывался(ась) совсем не таким(ой), каким он(а) казался(ась).
Слухи, публичные оскорбления, переход на личности - это травля и нарушение личных границ.

Вторая причина не верить обидчикам - проекции. Иногда люди видят в других людях то, что хотят увидеть. Особенно, если позавидовали каким-то известным фактам.
Проекция - это психологическая защита, посредством которой человек видит отражение собственных качеств и желаний в других людях, предполагая, что почувствовал их извне, а не внутри себя.
Например, кто-то называет вас неудачником. Возможно, успех - больная тема кого-то и, чтобы не слететь с катушек, психика отзеркалила неудачи на окружающих. Ваши настоящие достижения ни при чём.

Вывод: один из способов избавиться от подселённой неуверенности, низкой самооценки, тревоги, последствий буллинга снова приводит к идентичности. Важно знать настоящую идентичность, чтобы не поддаваться токсику и злым языкам.
Вы способны сами себя спасти. Открыть/Комментировать

2021-01-20 15:01:16 В дополнение предлагаю посмотреть видео о суицидальных мыслях, их историческом смысле и месте вне психических расстройств. Есть субтитры. Открыть/Комментировать

2021-01-20 15:01:16 Суицидальные мысли. Часть 1

Я решила разделить пост. В первой части поговорим о том, что такое суицидальные мысли, какими они бывают и откуда берутся. Во второй - как я от них избавилась. В третьей - что делать в критический момент.

Все люди знают о смерти и хотя бы раз о ней задумывались. Но не все в ней застревают. Люди, склонные к суицидальным мыслям: у одних они мимолётны (но возвращаются), других пугают и некоторые люди живут мыслями о смерти, находят в них утешение, ценную идею и ресурс. Это случилось и со мной.

Что такое суицидальльные мысли?

Суицидальные мысли (далее СМ) - это не только планирование с•ицида, но и размышления о бессмысленности жизни, одиночестве, ощущение себя обузой. Долгосрочные навязчивые мысли, иногда растущие до поглощающих с головой.
У одних они возвращаются в периоды упадков и рецидивов, у других не проходят даже в радостные дни и ремиссии.
Также СМ могут видоизменяться, поэтому полученный ими опыт у людей отличается.

Да, СМ являются навязчивыми, поэтому от них не избавиться по щелчку. Изначально я начала копать именно в навязчивости.
Факт наличия СМ означает суицидальный риск.

Какими бывают суицидальные мысли?

Как я написала выше, СМ - не только планирование с•ицида.
Смерть - издревне философская тема. И сейчас за смертью стоит какой-то смысл: практический, божественный, космический, жертвенный и т.д. - этим СМ отличаются от с•ицида в аффекте - импульсивной попытки без планирования. Но одинаково опасны.

Практический смысл СМ заключается в том, что человеку больно жить, жизнь воспринимается как безнадёжная и жестокая. В результате появляется желание уйти из жизни. С практическим смыслом легче работать, так как СМ уходят вместе с депрессией, например.

Другое дело, если смерть наделяется сакральным смыслом, то есть, ценной идеей. С идеей расстаться намного сложнее. СМ становятся поглощающими, не уходят в стабильно-спокойном состоянии и усиливаются в непростые времена. Постоянно фонят.
Сакральный смысл заключается в воссоединении с божеством, подключении к космосу, бессмертии, вечности, уюте, бессмысленности жизни, пустоте, единстве и т.д., очень много размышлений.

В сакральном смысле СМ представляют колыбель от боли, люди находят в них утешение.

Откуда берутся суицидальные мысли?

Изначально СМ - результат психологических травм и/или входят в анамнез психического расстройства. Позже могут перерасти в навязчивые мысли, уходить и возвращаться. Но избавиться от них вполне реально. Открыть/Комментировать

2021-01-16 12:25:37 Открыть/Комментировать

2021-01-15 13:05:21 Пост-абьюзивные манипуляции

Мы выяснили, что в абьюзивных отношениях жертва и абьюзер зависимы друг от друга. Оба находят удовлетворение каких-либо потребностей и эмоций, например, жертва - потребность в безопасности (см. ниже), абьюзер - во власти и почитании.

Итак, ситуация: жертва и абьюзер расстались. Жертву унижали, оскорбляли, над ней(ним) всячески издевались не один год, поэтому восстановление проходит также не быстро. Тем не менее, жертва становится пережившей(им) насилие, оправляется после абьюза и живёт более-менее спокойной жизнью. Вдруг звонок. Автор насилия напоминает о себе жалостливым звонком, говорит, что не ценил(а), жалеет о содеянном и всё понял(а). Даже не предлагает вернуться, просто весточка из прошлого. В чём смысл?

Подобные появления как гром среди ясного неба - пост-абьюзивные манипуляции:

Напоминание, что, несмотря на расставание, автор насилия может ворваться в жизнь, если захочет, будто сохранил(а) контроль. Будто не спрятаться, не отмыться, не зачеркнуть. Он(а) везде.

Жизнь автора насилия тоже продолжается. Он(а) встречает новых людей, заводит новые отношения. Например, с человеком, у которого(ой) более чёткие ощущения личных границ, чем у бывшей жертвы. Абьюзер пытается воспроизвести привычный насильственный сценарий и ему(ей) дают отпор... Сказали, мол, могу ходить куда хочу, выглядеть как хочу и общаться с кем хочу. Он(а) в шоке, как так?! И, вполне вероятно, что в восприятии абьюзера его(её) предали, оскорбили, обидели, обманули, в общем, не удовлетворили какую-то потребность. Что делать? Да, обратиться к тому(той), кто даст нужный фитбэк - к бывшей жертве.

Внезапные звонки, сообщения, встречи - это питание автора насилия за неимением лучшего.
Мои дорогие, они не жалеют и не поняли. По факту, пережившие насилие остаются дойной коровой в мерзкой сети абьюзивных манипуляций.

Что делать?

НЕ ОБЩАТЬСЯ С АБЬЮЗЕРОМ!
Поймите, что впредь вы за пределами его(её) контроля. Подумайте, почему вы отвечаете на звонки? Какие струны души звенят от внезапного сообщения? Ведь, когда человек не желает общаться, он(а) обрубает контакты...
Заблокируйте номер, аккаунты, перекройте кислород его(её) потребностей и своего соблазна. Я не представляю, как общаться с человеком, совершавшим ужасные вещи, как ни в чём ни бывало.

P.S.: часто жертвы испытывают ложное чувство безопасности рядом с автором насилия. Что-то вроде "в обиду я тебя не дам, я тебя обижу сам". Я слышала о безопасности от многих подруг, переживших насилие, и сама думала также. Хотя, получается парадокс.

P.P.S.: новую замечательную аватарку нарисовал мой добрый друг - автор канала @atribucia404 Открыть/Комментировать