Doctor A

2023-04-04 19:45:19 Обнаружила, что косметолог, к которому я давно хожу, Юлия Щербатова (кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург), ведет очень интересный канал о здоровье. Тексты пишут врачи - сотрудники клиники Щербатовой - и сама Юлия.

Мне особенно понравилось, что на многие повседневные, но от того не менее неловкие вопросы о специфике работы нашего организма, отвечают гинеколог, маммолог, проктолог, эндокринолог, флеболог, дерматолог, онколог.

И самое главное: в комментариях под постами можно задать вопрос любому специалисту и на него непременно ответят.

В общем, советую сильно (и мальчикам, и девочкам) - и надеюсь, что по-прежнему останется возможным записаться в клинику после всего замечательного, что здесь написано, а канал обязательно рекомендую к прочтению и делюсь постом, который особенно понравился.

#интересное Открыть/Комментировать

2023-04-03 21:11:12 ​Вкусовое восприятие.

Вкус — это следствие совокупной деятельности всех органов чувств — зрения, слуха, обоняния, вкуса, осязания. Самое большое заблуждение: ароматы содержатся в самой еде. В продуктах есть химические молекулы, ответственные за стимуляцию вкусовых рецепторов, но сами вкусы и их восприятие создаются мозгом. Популярная ранее теория вкусовых зон на языке была частично опровергнута: зоны существуют, но они не настолько четкие, как предполагалось ранее: концентрация рецепторов определенного типа вкуса в одних областях выше, чем в других. Также было обнаружено, что рецепторы вкуса находятся не только на языке, но и в разных точках пищевого тракта. Это необходимо для регуляции аппетита, сытости и определения опасных или испорченных продуктов.

В 2011 году была разработана первая «карта вкусов» в мозге. Ученые обнаружили нейронные кластеры, стимулируемые в ответ на сладкий, соленый, горький и вкус умами. Раньше считалось, что базовых вкусов пять, сейчас к ним причисляют металлический, жирный, водный. Некоторые ученые утверждают, что их не менее 25. Например, недавнее исследование показало, что человек способен чувствовать вкус сложных углеводов вне зависимости от функций рецепторов сладкого. Мы редко воспринимаем чистые вкусы, чаще описывая их исходя из прошлого опыта, запаха, сочетания вкусов. Например: цветочный, горелый, фруктовый.

Чувствительность к вкусам влияет на ощущение сытости. Значительную роль играет специфическое сенсорное насыщение: когда мы пресыщаемся каким-то вкусом, хочется ощущать его все реже. А разнообразие в одном приеме пищи может увеличить количество съеденного. Кроме этого, исследования показали, что восприятие кислого вкуса больше зависит от генетической предрасположенности, а соленого — от количества соли в блюдах. Чувствительность к «жирному» вкусу зависит только от количества жирных продуктов в рационе: чем их больше, тем ниже чувствительность. У людей с лишним весом и ожирением часто понижена чувствительность к сладкому. Из-за этого они кладут в еду больше сахара или не могут обойтись маленьким десертом.

На индивидуальное восприятие вкуса влияют даже звук, текстура, отношение к различным цветам, тяжесть ложки, размер тарелки, количество вкусовых рецепторов, предыдущий опыт, наши ожидания, культура, пищевые привычки и многое другое. Временный отказ от ярких вкусов повышает чувствительность вкусового восприятия — сенсорное насыщение наступает раньше, и вы съедаете меньше. А вот однообразный рацион часто приводит к «срывам». Ешьте разнообразно в течение дня и недели, единичный прием пищи должен быть простым, но вкусным. Важно включаться в процесс приема пищи здесь и сейчас, чтобы насыщение регулировалось сигналами в реальном времени, а не на основе прошлого опыта.

#вкус #вкусовоевосприятие Открыть/Комментировать

2023-04-02 22:06:43 ​Как появляются родинки?

Большинство родинок появляются в первые 20 лет жизни. Они могут быть на любом участке тела, даже на слизистых оболочках, например во рту. К зрелому возрасту у человека может быть от 10 до 40 штук. Различают несколько видов родинок: обычные, врождённые и диспластические. Первые из них - небольшие образования розового или коричневого цвета с чёткими краями.
Как правило, они не представляют опасности. Врождённые родинки часто называют родимыми пятнами. Они присутствуют уже при рождении, встречаются где‑то у одного человека из ста и увеличивают риск развития меланомы. Диспластические родинки больше 4 мм в диаметре, у них неправильная форма, неравномерный цвет с тёмно‑коричневым центром и более светлыми краями. Диспластические родинки чаще всего передаются по наследству и также увеличивают риск развития меланомы.

Большинство родинок состоят из меланоцитов. Эти клетки вырабатывают меланин — пигмент, который обеспечивает цвет кожи и защищает её от воздействия ультрафиолета. Родинки появляются, когда в гене BRAF, кодирующем белок меланоцитов, происходит мутация. В результате клетки начинают бесконтрольно делиться, формируя цветное образование на коже. Выделяют две основные причины мутации: 

-Воздействие УФ‑излучения. Возможно, это связано со способностью УФ‑излучения увеличивать число меланоцитов.

-Генетические особенности. Исследования с участием близнецов показали, что наследуемость родинок составляет от 60 до 70%. Таким образом, если у ваших родителей много коричневых пятнышек на коже — скорее всего, они появятся и у вас.

Чаще всего родинки не представляют никакой опасности для здоровья. В то же время 33% всех случаев меланомы — злокачественной опухоли кожи — развиваются именно из родинок.  Есть несколько признаков, при появлении которых необходимо проконсультироваться с дерматологом. Стоит насторожиться, если родинка: асимметричная; неравномерного цвета, с тенями или разными оттенками бежевого, коричневого, чёрного, синего, белого или красного; у нее рваные, размытые или неровные границы; диаметр больше 4 мм; выпуклая — поднимается над уровнем кожи; увеличилась в размере, изменила цвет или форму за короткий промежуток времени; кровоточит, чешется, мокнет, шелушится, воспаляется или болит.

Мужчинам стоит обратить особое внимание, если такая родинка появилась на спине, женщинам — на ногах. Дополнительным фактором риска может стать возраст. Меланома является самым распространённым видом рака у женщин 25–29 лет.

Чтобы снизить риск развития меланомы ограничьте пребывание под открытыми солнечными лучами и походы в солярий, в теплое время года используйте солнцезащитный крем, раз в месяц проверяйте кожу на наличие новых родинок или изменения в старых, если родинка беспокоит или выглядит странно — обратитесь к дерматологу.

#родинки Открыть/Комментировать

2023-04-01 18:59:39 ​Еда из насекомых.

На Земле обитает около 1900 съедобных видов насекомых. Ежедневно около 2 миллиардов человек употребляют их в пищу. В основном это жители Азии. Часто в пищу употребляют сверчков, кузнечиков, жуков, червей и личинок. Дело в том, что насекомые богаты белком, клетчаткой, полезными жирами и витаминами. В жуках содержится больше белка, чем в других насекомых. В 100 граммах красных муравьев 14 граммов белка, это больше, чем в куриных яйцах.

В Европе набирают популярность рестораны, в которых готовят блюда из насекомых. В Дании частная фирма начала производить напиток на основе сока яблока, имбиря и сверчков. В Сан-Франциско в муку для приготовления закуски начос стали добавлять жуков и кузнечиков. Нидерландская Meertens получает до 800 кг биомассы личинок в сутки и перерабатывает ее. В ЮАР британская корпорация Agri Protein в 2014—2015 годах построила крупный завод, где на площади 8,5 тыс. м² 8,5 млрд мух ежедневно перерабатывают 250 т биоотходов в 50 т корма.

В 2016 году исландские власти, наоборот, запретили продажу энергетических батончиков из сверчковой муки. Такая ситуация тогда сложилась из-за регламента ЕС, согласно которому для продажи пищевых изделий, в состав которых входят экзотические компоненты животного происхождения, например, мука из сверчков, необходимо разрешение Еврокомиссии. С 24 января этого года Еврокомиссия официально разрешила использовать в продовольствии порошок из домашних сверчков и мучных червей. Это вызвало недовольство в Италии. Министр по вопросам сельскохозяйственной, продовольственной и лесной политики республики Франческо Лоллобриджида сообщил, что такую продукцию будут специально маркировать и размещать в магазинах на отдельных полках.

Согласно оценке ассоциации «ТП БиоТех2030», наиболее пригодными насекомыми для промышленного разведения считаются муха черная львинка, муха домашняя, саранча перелетная, саранча пустынная, сверчок домашний, сверчок двупятнистый, мучной хрущак большой, мучной хрущак бурый, зофобас и мраморный таракан. Одним из самых перспективных видов по скорости и количеству накопления биомассы, содержанию протеина и жира, показателям санитарно-эпидемиологической, экологической безопасности является черная львинка.

#едаизнасекомых Открыть/Комментировать

2023-03-31 18:06:22 ​Профессия – врач.

Знаю, что мой канал читают медики. Я сама также подписана на тематические паблики. Мне нравится сообщество сетки каналов  «Профессия – врач».

Ежедневно можно узнавать интересные клинические случаи и результаты научных исследований.

Друзья, познакомьтесь:

Профессия – дерматолог
Профессия – гастроэнтеролог
Профессия – офтальмолог
Профессия – хирург
Профессия – терапевт
Профессия – невролог
Профессия – гинеколог
Профессия – педиатр
Профессия – стоматолог
Профессия – эндокринолог
Профессия – иммунолог
Профессия – кардиолог

На каналах можно поделиться своим мнением, спросить совета, обсудить сложные ситуации с пациентами.

Проведём перекличку? Какой раздел медицины вы представляете?

#врач #профессияврач Открыть/Комментировать

2023-03-30 17:01:51 ​История «Кока-колы».

Знаменитый напиток придумали как альтернативу морфину. Выпускник медицинской школы Джон Стит Пембертон был тяжело ранен во время Гражданской войны в США. Чтобы справиться с постоянными болями, врач подсел на морфий и стал наркоманом. Он попытался найти способ борьбы со своей одержимостью, и это побудило Пембертона начать эксперименты с кокой. В 1885 году он создал напиток, который назвал Pemberton’s French Wine Coca. Он содержал красное вино, орех колы и дамиан, который является известным афродизиаком. По сути, это являлось прототипом привычной нам сегодня «Кока-Колы».

После того, как в штате Джорджия был введен «сухой закон», Пембертон пересмотрел состав своего напитка. Ему пришлось исключить алкоголь, а новой основой стал сироп из жженого сахара. Бухгалтер Пембертона назвал продукт «Coca-Cola», а первые продажи состоялись 8 мая 1886 года в аптеке города Атланта. Безалкогольная версия напитка продавалась в основном как средство в борьбе с пониженной сексуальной активностью. Также Пембертон рекламировал напиток, открыто заявляя о том факте, что он поможет избавиться от наркозависимости, снизить уровень тревожности и даже вылечить депрессию. И, думаю, многим известно, что вплоть до 1903 года в составе «Кока-Колы» содержалось почти 9 мг кокаина.

В самом начале «Кока-Кола» стоила 5 центов. Первый год был не очень прибыльным: каждый день продавалось не больше девяти порций. В первое время напиток можно было купить только в автоматах, которые считались хайтеком того времени. Но в 1899 году «Кока-Кола» начала выпускаться в бутылках. Тогда же её начали продавать темнокожему населению. Уникальная и очень узнаваемая форма стеклянной бутылки «Кока-Колы» была разработана специально под напиток в 1916 году. При всем разнообразии слоганов логотип Coca-Cola фактически не меняется уже более 125 лет.

За исключением «потерянного» в начале XX века кокаина, состав колы остался неизменным и в XXI веке:
• газированная вода,
• сахар,
• кофеин,
• регулятор кислотности — ортофосфорная кислота,
• пищевой краситель — карамельный колер E150,
• натуральные ароматизаторы, включая экстракт листьев коки.

Многие считают красители лишними ингредиентами, однако в случае с колой карамельный колер выступает одной из основ для придания вкуса и запаха. Вместо сахара может быть использован заменитель, а в специальных версиях колы могут содержаться и дополнительные натуральные ароматизаторы: ваниль, апельсин и другие. Вот тут можно почитать еще про Coca-Cola Zero. И, конечно, помните, что любые газированные напитки не приносят пользу нашему организму.

#фастфуд #cocacola Открыть/Комментировать

2023-03-29 14:03:27 ​Менструальный отпуск.

В некоторых азиатских странах уже давно приняты законы о предоставлении менструальных отпусков. В частности,
в Японии, начиная с 1947 года, женщины, которые испытывают болезненные менструации, могут отсутствовать на работе, сохраняя, при этом, заработную плату. Это прописано в 68-й статье закона о труде. Годом позже и Индонезия ввела двухдневный отпуск на время месячных — в 1948 году была принята политика предоставления отпуска по беременности и родам, включавшая и эту меру. Однако в 2003 году закон был изменен — теперь предоставление менструального отпуска стало предметом переговоров между работодателями и работниками. В Южной Корее есть однодневный ежемесячный «физиологический отпуск» для работающих женщин.

Статья 14 тайваньского закона о гендерном равенстве в сфере занятости предоставляет работающим женщинам право ежемесячно запрашивать менструальный отпуск за половину заработной платы. Однако, если за год берется более трех таких отпусков, дополнительные дни засчитываются в отпуск по болезни. Трудовое законодательство Вьетнама ранее предусматривало 30-минутный перерыв для женщин каждый день их менструального цикла. В рамках реформы 2020 года был добавлен трехдневный менструальный отпуск каждый месяц. Работающим женщинам, которые решают не брать такой отпуск, необходимо доплачивать за работу во время месячных! В Замбии  в рамках Дня матери работающая женщина имеет право на однодневный отпуск каждый месяц без объяснения причины или требования медицинской справки.

Отдельно взятые компании по всему миру также вводят менструальные отпуска для работниц: есть примеры в США, Индии и Австралии. В феврале этого года Испания стала первой европейской страной, которая официально ввела менструальный отпуск. Теперь испанские работницы в случае болезненных месячных вправе взять оплачиваемый трехдневный отгул с возможностью продлить его до пяти дней. Министр по вопросам равноправия Испании Ирен Монтеро заявила, что «без таких прав женщины не являются полноправными гражданами». Несколько дней назад пригород Парижа Сент-Уэн-сюр-Сен стал первым муниципальным образованием Франции, власти которого предоставили женщинам, страдающим от сильных менструальных болей, возможность брать оплачиваемый отпуск.

Хочу отметить, что болезненные менструации — это не норма. В Международной классификации болезней (МКБ-10) для этого недуга даже есть специальный диагноз — дисменорея. То есть, менструальная боль, возникающая накануне и/или во время и/или после менструации — симптом заболевания, требующего обследования и лечения. Слово «дисменорея» в дословном переводе с греческого языка означает «затрудненное менструальное истечение». Как правило, менструальная боль локализуется в нижних отделах живота, чаще всего, острая и пульсирующая, иногда — тупая и постоянная, в редких случаях отдающая в нижние конечности.

#менструальныйотпуск #менструация Открыть/Комментировать

2023-03-28 19:39:12 ​Смертельный эксперимент.

Соцсети всколыхнула новость о том, что студентка пятого курса Сеченовского университета Анна Коляда умерла, поставив себе капельницу для иммунитета. Также будущий врач ввела препарат и своему парню - основателю «СберМегаМаркета» Дмитрию Жулину. Его смогли спасти, он уже выписан из больницы и проходит лечение дома. Пара ставила капельницы каждые 2-3 дня в течение месяца. Последнюю они сделали 13 марта перед вылетом в Дубай. Но уже по дороге в аэропорт почувствовали недомогание. Сначала появился озноб, а затем сильная головная боль. Температура резко поднялась почти до 40 градусов.

Врачи диагностировали у пары септический шок. В реанимации Анне стало хуже, а 25 марта она умерла. Эксперты полагают, что трагедия произошла из-за индивидуальной непереносимости препарата, он мог сработать как яд. Не исключено, что в трагедии виновата сама девушка, так как могла неверно приготовить раствор для капельницы или что-то добавить для «усиления» эффекта.

Речь идет о препарате «Лаеннек».
В аптеках цена упаковки - от 15 тысяч до 20 тысяч рублей. Это достаточно популярное японское лекарство. На сайте одной из аптек вчера было указано, что за день купили 28 штук. При этом препарат продается по рецепту. Однако Дмитрий Жулин и Анна Коляда купили «Лаеннек» через страничку в соцсетях, у некого нутрициолога из Екатеринбурга. Полиция уже провела контрольную закупку и приобрела 200 ампул «Лаеннека» для инъекций на 136 500 рублей. По факту незаконной продажи возбудили уголовное дело.

Сам «Лаеннек» представляет собой гидролизат плаценты человека. В официальной российской инструкции, одобренной Минздравом, сказано, что этот препарат используют для лечения серьезных заболеваний печени, атопического дерматита и рецидивирующего герпеса. На сайте японского производителя указаны только заболевания печени. Но, судя по отзывам в рунете, многие, преимущественно девушки, используют это лекарство не по назначению, а как препарат для омоложения и оздоровления. Хотя никаких официальных медицинских показаний к этому нет. Ученые отметили, что гидролизат плаценты - это очень неустойчивый компонент, ведущий себя капризно, если нарушаются условия ее хранения. Если учесть, что у погибшей студентки препарат открытым стоял трое суток, то он просто испортился. Плюс, нужно учитывать дозировку препарата: девушка ставила несколько капельниц в течение месяца и этот факт также мог привести к печальным последствиям.

#смертельныйэксперимент #лаеннек Открыть/Комментировать

2023-03-27 16:17:46 ​Смертельный TikTok-тренд.

В интернете бурно обсуждают новый тренд TikTok под названием BORG, что расшифровывается как blackout rage gallon. Blackout — это состояние сильного алкогольного опьянения, при котором человек «отключается» и не помнит часть происходивших с ним событий, а rage gallon — «галлон ярости». Видео с хештегом #BORG набрали в соцсети более 70 миллионов просмотров.

Суть тренда: выпить 3,7 литра смеси из крепких алкогольных напитков, воды, подсластителей и таблеток для создания изотонических напитков. Последний ингредиент якобы помогает избежать похмелья. Тем не менее при таком количестве выпитого человек отключается и частично теряет воспоминания о произошедшем.

В США уже около 50 студентов, которые участвовали в тренде, были госпитализированы после употребления такого напитка. Самый массовый случай произошел со студентами Массачусетского университета, которым вызвали на вечеринку 28 карет скорой помощи. Все студенты поступили в больницы с отравлением. Также полиция Массачусетса сообщила о двух арестах за употребление алкоголя несовершеннолетними.

Стоит понимать, что 3,7 литра алкоголя — это огромная и очень опасная доза, которая может привести к передозировке и смерти. В число опасных последствий тренда врачи по всему миру также включают травмы, хронические проблемы со здоровьем, проблемы социального характера и риск насилия. Особенно опасно поддержание массового сумасшествия для тех, кто употребляет мало спиртных напитков, и тех, кто выпивает весь этот объем за один раз.

Напомню, что смертельная доза чистого спирта для взрослого человека составляет 300-450 г, то есть около 1 л водки. Это примерно 5-6 промилле. Для кого-то могут стать смертельными и 700 миллилитров водки, если пить ее без закуски и перерывов. Первые признаки того, что организм в опасности — это тошнота, рвотные позывы, мигрень или точечные головные боли, головокружение, несвязная речь. Вот тут можно прочитать про путь спирта в нашем организме.

#тикток #tiktok #смертельныйтренд Открыть/Комментировать

2023-03-26 18:28:24 ​Симптомы сибирской язвы.

Человек заражается сибирской язвой при контакте с больным животным, включая уход за ним, убой, разделку туш, заготовку мяса при наличии микротравм, порезов на коже или активном втирании спор в нежные участки кожи. Описаны случаи заражения при вдыхании пыли и при контакте с землей со спорами сибирской язвы, а также при употреблении в пищу не прошедших термическую обработку молока, мяса, крови инфицированного животного. Больной человек для других людей опасности не представляет. Заражение от человека к человеку невозможно.

Сибирская язва может протекать в различных формах: кожной, легочной, кишечной или в форме сепсиса. В зависимости от формы заболевания, человека могут беспокоить различные симптомы. Самая распространенная среди форм - кожная, но она также может протекать вместе с другой, например, с легочной. Вместе с внедрения возбудителя образуется отек и развивается карбункул —специфический гнойник. Если он появляется в области шеи или лица, течение заболевания считается наиболее тяжелым. При легочной форме пациентов обычно беспокоят фебрильная температура тела, кашель с мокротой, увеличение лимфатических узлов, боль в грудной клетке, мышечная боль и общая слабость. При других, более редких формах, у зараженного могут быть: выраженные боли в животе, высокая лихорадка, тошнота и рвота с примесью крови, потеря аппетита, диарея.

С середины марта в России зарегистрировали сразу несколько случаев заражения сибирской язвой. Несколько лет назад встречались единичные случаи в Туве и Дагестане. Эпидемиологи предупреждают, что в нашей стране всегда будут вспышки сибирской язвы. Это объясняется тем, что споры бактерии чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Они могут десятилетиями находиться в почве, в организованных или стихийных могильниках. Когда снег весной тает, споры попадают в воду, а затем с водой и травой заражают скот. Если зараженное животное находилось в стаде, то другие особи также могли подвергнуться заражению. В этом случае они должны отправиться на 15-дневный карантин.

Еще одна возможная причина — глобальное потепление, особенно это актуально в регионах, где развито оленеводство. Там достаточно большое количество могильников, в том числе стихийных, они формируются, когда дикие животные гибнут массово во время эпидемий. Пока всё это было заковано в вечную мерзлоту, рисков не было. На фоне глобального потепления льды достаточно активно тают, на их месте образуются болота, и древние очаги захоронений провоцируют новые вспышки заболевания. Сейчас министр здравоохранения Михаил Мурашко отметил, что очаги сибирской язвы в России уже локализовали. Роспотребнадзор также исключил угрозу эпидемического распространения этого заболевания на территории страны.

#сибирскаяязва #симптомысибирскойязвы Открыть/Комментировать