Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской

2022-05-21 18:01:00 Интереснейшая новость!

В 70 центрах госуслуг москвичи могут получить персональное меню правильного питания

Москвичи, подтверждайте, так ли это?
Получал ли кто-то?

Всегда говорила и буду говорить о важности питания, просто чудесно, что появилась такая инициатива.

Примечательно, что рекомендации по питанию индивидуальные, даются после проведения собеседования. Рацион разрабатывается на семь дней и включает в себя подробное меню.

Далее будут определены требования к рациону с помощью специальных алгоритмов современного диагностического комплекса: формулы вычисления энергозатрат, расчета индивидуальных потребностей в белках, жирах, углеводах и энергии (ккал) с учетом показателей основного обмена и физической активности и других. Также, рацион питания корректируется по составу блюд и продуктов в зависимости от сезона, а также носит исключительно рекомендательный характер.

Данной услугой воспользовались уже 300 тысяч человек!
Надеюсь, что и моя родная Воронежская область скоро переймет такую инициативу! Открыть/Комментировать

2022-05-21 12:20:00 Давайте вспомним правила профилактики бешенства

Ежегодно в нашей стране за медицинской помощью обращается примерно 400 тысяч человек, укушенных собаками и другими животными.
Примерно в 75% случаях пострадавшим необходимо провести курс специфического антирабического лечения, чтобы предотвратить заболевание бешенством.

Важно помнить, что признаки бешенства проявляются не сразу, поэтому укусившее или поцарапавшее животное может выглядеть здоровым. Вирус - возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления видимых признаков заболевания.

Заразиться можно при укусе, оцарапывании, попадании слюны бешеного животного на свежую рану и даже при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Возможно заражение и при попадании брызг слюны больного животного на слизистые оболочки глаз, рта или носа.

Предотвратить бешенство можно при помощи вакцинопрофилактики и соблюдении правил поведения при контакте с дикими и безнадзорными животными.

Источником заражения чаще всего являются собаки, кошки, а из диких животных - лисицы, летучие мыши, ежи, барсуки, волки. Реже заражение происходит в результате контакта с больными коровами, овцами, лошадьми, грызунами.

Как предупредить инфицирование:

1. Избегайте контактов с дикими животными.

Надо понимать и объяснить детям, что нельзя трогать даже ежа, зашедшего на дачный участок, или белку в парке.

2. Соблюдайте правила содержания домашних животных.

Зарегистрируйте питомца в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных своего административного округа и ежегодно прививайте его против бешенства. Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

При любом заболевании животного, особенно при появлении симптомов бешенства (изменение поведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), срочно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию, не занимайтесь самолечением.

Если ваше животное укусило человека, сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте животное для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, уголовную ответственность за нарушение Правил содержания животных.

3. Избегайте контактов с безнадзорными собаками и кошками

Не оставляйте детей без присмотра в местах, где могут находиться бездомные собаки или кошки. Разъясните детям, что опасно гладить, кормить, подпускать к себе незнакомых животных, они могут быть больны.

Что делать, если контакт с потенциально больным животным произошел
При укусе, оцарапывании, ослюнении человека надо срочно промыть раны и все места, на которые могла попасть слюна животного мыльным раствором в течение 15 минут, затем водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода. Обработать края раны 5-процентной настойкой йода. После этого незамедлительно обратиться в травмпункт по месту жительства к врачу-травматологу, который при необходимости назначит курс профилактических прививок.

В Астрахани в многоквартирном жилом доме выявлен очаг бешенства
Только своевременно введенная антирабическая вакцина спасает от развития бешенства у человека. Лекарств от бешенства в настоящее время не существует! Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Вакцину вводят в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса. Во время лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.

Соблюдение правил содержания домашних животных, мер предосторожности при контактах с дикими и безнадзорными животными, вовремя сделанная вакцинация уберегут вас от бешенства!

Записаться на консультации - @vrachelena Открыть/Комментировать

2022-05-20 18:01:00 Проблема современных врачей или "Доктор Google"

Речь пойдет, как многие могли догадаться о самолечении)

Согласно данным опроса (нашла только 2017 год), более 25% людей регулярно занимаются самолечением, то есть:
они отправляются в интернет, включают внутреннего доктора и сами ставят себе диагноз.

Гигантское количество человек просто проверяют симптомы и назначают терапию задолго до визита к врачу! Четверть людей! Просто вдумайтесь в эту цифру.....

Вы можете сказать, Елена, в чем же проблема посмотреть, на что похож данный диагноз, некоторые отвечали мне, что делают это, чтобы сэкономить время врачу!

Проблема с самостоятельной постановкой диагноза человеком без медицинского образования заключается в том, что вы смотрите лишь на ту информацию, которую заметили в данный конкретный момент и не учитываете более крупную картину: что происходит в вашей жизни, история болезни и так далее.

В итоге, поисковик выдает не "ваш результат", а подходящий по контексту, не говоря уже о том, какой это бывает бред) Открыть/Комментировать

2022-05-20 12:24:04 Всем привет!

После долгого отсутствия хочу начать с обсуждения новостей.

Сегодня утром прочитала, что в "Роспотребнадзоре допустили подъем заболеваемости COVID в России осенью"

Это вполне ожидаемо, коронавирус становится похож на обычную сезонную инфекцию, поэтому осенью, как и все подобного рода инфекции, заболевание может активизироваться.

Также, хочу объяснить вам одну понятную для врачей, но удивительную для пациентов мысль:
Пандемия коронавируса может закончиться, однако сам вирус никуда не денется.

Могут появиться новые штаммы, COVID-19 может перейти на животных, но чтобы вообще исчезнуть навсегда - нет, друзья, к сожалению, нет.

Желаю вам здоровья и продуктивных выходных! Не забывайте тепло одеваться, на улице, конечно, май-месяц, но что-то слишком холодный)

Кстати, какая температура у вас за окном?

Записаться на консультацию, задать вопрос, предложить тему для обсуждения на канале - _@vrachelena_

Записаться на консультации - @vrachelena Открыть/Комментировать

2022-05-07 11:21:00 Открыть/Комментировать

2022-05-07 11:20:00 Признаки и симптомы РПП

АНОРЕКСИЯ

- Чрезмерная худоба и при этом ощущение наличия лишнего веса.
- Страх перед набором веса.
- Одержимость вопросами питания и постоянный подсчет калорий.
- Чрезмерные занятия спортом.
- Применение диетических, мочегонных и слабительных препаратов.
- Постоянное ощущение холода.
- У девочек – нарушение менструального цикла.

БУЛИМИЯ

- Попытки украсть пишу и спрятать пустые упаковки от продуктов.
- Избегание употребления пищи в компании других людей.
- Вызывание рвоты после еды.
- Голодание (отказ от пищи на протяжении долгого времени).
- Применение мочегонных и слабительных средств.
- Чрезмерные занятия спортом.
- Пропуски регулярных приемов пищи.

ОРТОРЕКСИЯ

- Категоричный выбор продуктов питания, ориентированный на качественные характеристики.
- Ключевой выбор продукта – польза для здоровья.
- Чересчур активное увлечение диетами и «полезными» системами питания.
- Тщательное планирование меню.
- Наличие системы наказания в случае употребления запрещенного продукта.
- Соленое, сладкое, жирное, крахмал, глютен, алкоголь, дрожжи, кофеин, ГМО, хим. консерванты – под строгим запретом.
- Жесткое деление людей на «своих» и не «своих» с явным чувством превосходства над второй группой.

КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ

- Употребление большого количества еды за короткий промежуток времени.
- Принятие пищи, не будучи голодным.
- Обжорство до состояния недомогания.
- Попытки украсть и спрятать еду.
- Обычное употребление пищи в пределах нормы в кругу людей и «доедание» в отсутствие окружающих.
- Любовь к употреблению пищи в одиночестве.
- Появление чувства отвращения и вины после обильного приема пищи.

Записаться на консультации - @vrachelena Открыть/Комментировать

2022-05-06 18:45:06 Что такое РПП?

Расстройства пищевого поведения (рпп) — ряд поведенческих синдромов, связанных с нарушениями процесса принятия пищи.

Наиболее распространенные из них, это расстройства, связанные со страхом прибавки массы тела и желанием похудеть – нервная анорексия и нервная булимия.

В основе этих заболеваний лежит синдром дисморфофобии. Этот синдром состоит из трех частей:

- ярко выраженное недовольство своим весом и фигурой;

- навязчивые мысли о том, что этот недостаток внешности влияет на всю жизнь (учебу, работу, отношения с другими людьми);

- сниженное настроение в связи с мыслями о недостатке внешности.

Выделяют три большие группы причин

- генетические причины (это тип нервной системы, особенности работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы);

- семейные причины (особенности воспитания в детском возрасте и, связанные с ними способы реагирования на внешние обстоятельства);

- социальное окружение (друзья, одноклассники, средства массовой информации). Открыть/Комментировать

2022-05-04 18:01:00 Что делать, если вас укусил клещ?

Извлечь клеща необходимо как можно раньше, желательно целым и живым: чем дольше контакт с человеком, тем выше риск заражения.

Для этого необходимо захватить насекомое пинцетом, а лучше - специальной аптечной ручкой-лассо и выкручивающими движениями аккуратно снять с тела.

Можно также воспользоваться обычной ниткой, обвязав её как можно ближе к хоботку клеща. Нитку нужно аккуратно тянуть вверх, медленно раскачивая её в разные стороны.

Если после удаления в ранке видна темная точка, значит, голова клеща осталась в теле. Нужно обратиться в больницу, а не выковыривать её самостоятельно.

А вот оставшееся целое брюшко мертвого клеща обязательно стоит отнести в лабораторию, хотя концентрация возбудителя в нем будет ниже.

Отмечается, что клеща нельзя поливать маслом, спиртом, лаком для ногтей, антисептиками - он станет непригоден для лабораторных исследований.

А вот место его присасывания необходимо обработать дезинфицирующими средствами - это снижает риск заражения боррелиозом, а также развития вторичной инфекции, которую придется лечить антибиотиками.

Записаться на консультации - @vrachelena Открыть/Комментировать

2022-05-04 15:40:11 Как защититься от клещей?

Защититься от клещей, а значит и клещевых инфекций поможет максимально закрытая одежда, головной убор, использование противоклещевых репеллентов и частые самоосмотры при походах на природу.

Ни гомеопатия, ни БАДы, ни продукты питания, ни спреи от комаров от этих насекомых не спасут!

Хочу также напомнить Вам, что от клещевого энцефалита можно заранее сделать прививку. Если человек живет или планирует как турист или командировочный посетить эндемичный район, о вакцинации нужно позаботиться заранее, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной "встречи с клещом".

Пик активности самых опасных клещей приходится на май-июнь, а также грибной сезон - с августа по сентябрь. Однако нужно учитывать, что просыпаются клещи еще в марте, едва сходит снег. Они ползают по земле, сухим листьям и прошлогодней траве, цепляясь к шерсти животных и одежде людей. А их сезон активности длится до тех пор, пока температура воздуха не опустится ниже +6 градусов. То есть, риск укусов сохраняется все месяцы с марта по октябрь.

Всего кровососущие паразиты переносят около полусотни инфекций как вирусной, так и бактериальной природы, наиболее опасные среди которых - клещевой энцефалит, боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз человека и клещевые пятнистые лихорадки - риккетсиоз.

По данным Роспотребнадзора, в прошлом году по стране было зарегистрировано более 430 тысяч случаев обращений по поводу присасывания клещей (в 2020 году - более 460 тысяч случаев), из них 107 тысяч случаев (24,8%) среди детей до 17 лет. Случаи заражения боррелиозом регистрировались в 63 регионах, всего - 3 тысячи.

Это заболевание еще известно как болезнь Лайма, оно поражает суставы, сердце, головной и спинной мозг. Может протекать бессимптомно, развиваться незаметно месяцы и даже годы, иногда заканчивается выздоровлением или переходит из острой формы в хроническую, что случается достаточно часто.

Также в прошлом году было зарегистрировано 938 случаев клещевого энцефалита, в 14 случаях заражение закончилось летальным исходом. Большинство погибших не были привиты против клещевого энцефалита, а шесть из них поздно обратились за медицинской помощью.

Клещевой энцефалит - тяжелое вирусное заболевание, которое поражает головной и спинной мозг. От клеща болезнь передаётся сразу в момент проникновения слюнной жидкости в человека при присасывании, сопровождается ознобом, температурой, тошнотой, рвотой, головной болью в области глаз и лба, светобоязнью, эпилептическими припадками, нарушением сознания и иногда - комой.


Записаться на консультации - @vrachelena Открыть/Комментировать

2022-05-03 23:03:14 Какие меры предосторожности нужно соблюдать для грамотного хранения еды:

- салаты, изделия из рубленого мяса, студень, заливное и прочие скоропортящиеся блюда лучше не покупать, а готовить дома и в небольшом количестве, чтобы не хранить остатки блюд более суток;

- покупая скоропортящиеся продукты нужно обращать внимание на время изготовления продукта и срок его реализации;

- полуфабрикаты, изделия из мяса нужно использовать с повторной термической обработке;

- пирожные, торты с кремом необходимо хранить в холодильнике и также соблюдать сроки использования.

Отправляясь на природу, лучше отказаться от заранее приготовленных многокомпонентных блюд либо пользоваться сумками-холодильниками; брать с собой достаточное количество чистой питьевой воды; позаботиться о наличии чистой воды для мытья овощей, посуды, рук, а также защите от мух.

Не занимайтесь приготовлениям еды если у вас есть симптомы проблем с желудочно-кишечным трактом, конечно, при плохом самочувствии надо обращаться за врачебной помощью. Открыть/Комментировать