Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Dr.Elena_Orlova

Логотип телеграм канала @drelenaorlova — Dr.Elena_Orlova
Адрес канала: @drelenaorlova
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 18.18K
Описание канала:

Педиатр, пульмонолог, нутрициолог (с дипломом британского, а не российского образца) Елена Орлова
Прием https://kids.fomin-clinic.ru/docs/orlova
Консультации онлайн https://tvoy-doc.ru/pediatr-orlova

Рейтинги и Отзывы

2.00

3 отзыва

Оценить канал drelenaorlova и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

0

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

1


Последние сообщения 6

2023-05-16 18:32:07 Моя любимая тема (наряду с аденоидами и запором, признаки которых я выспрашиваю у всех родителей дошкольников) - безопасность. В том числе питания. Мне правда сложно держать себя в руках, когда какие-нибудь консультанты по прикорму (оставим за скобками, где получают такую профессию). логопеды, стоматологи запугивают родителей тем, что ребенок не научится жевать, в связи с чем ему непременно нужно давать что-нибудь твердое прям в начале прикорма.
Да, ясное дело, что все неотложные ситуации, когда эти кусочки застряли в верхних дыхательных путях и вообще перекрыли просвет для дыхания или провалились в легкие и вызвали необратимые изменения в виде бронхоэктазов, проходят мимо логопедов. И даже мимо стоматологов. Но нельзя же заниматься таким вредительством.

Другая крайность – мамы, которые испугавшись, что ребенок закашлялся во время поедания чуть более густого пюре или мягкого кусочка, так и кормят его жидким пюре долго-долго.
Не нужно бояться, когда ребенок поперхивается во время приема пищи (ээ вы же только что писали?!)! Я про то, что в народе называют «попало не в то горло». Ведь и мы, взрослые, периодически поперхиваемся, например, жидкостью. Ничего страшного при этом не происходит. (Если ребенок поперхивает и закашливается постоянно во время приемов пищи, об этом обязательно стоит сказать врачу. Но таких очень мало, а большинство закашливается периодически)
В том и дело, что подходящая по консистенции пища не причинит ребенку вреда! Именно поэтому мы начинаем с мягких кусочков или пюре. Постепенно знакомя ребенка с более густыми, а потом твердыми консистенциями, мы как бы тренируем его навыки жевания. Блендерить кашу, а потом дать твердое яблоко – это примерно как лежать на диване, а потом вскочить и начать приседать со штангой (правда, многие так и представляют себе занятия фитнесом, но это не полезно, вообще говоря).

Часто спрашивают, а чем же ребенок будет жевать кусочки? Он прекрасно прожует (точнее, перетрет)) их деснами, поэтому мы и даем мягкие кусочки для начала.
При этом даже с появлением жевательных зубов, именно хорошего навыка пережевывания твердого ребенок ещё не имеет. При этом уже при наличии нескольких передних зубок ребенок прекрасно может откусить (отсюда ужас всяких «пусть почешет десны яблочком». Сколько уже было звонков вечером, когда ребенок во время таких почесываний резко закашлялся. Только бронхоскопия под наркозом покажет, попало ли это яблоко в легкие)

Но ещё раз! Если ребенок «чесал десны» бананом, апельсином без пленок (или как они называются), мягкой сливой, авокадо, печеным яблоком, супер-спелой грушей и ещё много чем, никаких проблем не будет. Нужно просто выбирать продукты с умом!

Попробуйте представить, если у вас во рту, например, густое картофельное пюре и вы пытаетесь его вдохнуть. Или у вас во рту круглая ягода и вы пытаетесь её вдохнуть (не пытайтесь это повторить!!). Что скорее полетит вниз в дыхательные пути на вдохе? Конечно, ягода.
Даже если некие микроскопические количества картофельного пюре и попадут в дыхательные пути, никакого вреда это не принесет. Волнует нас то, что может, в силу своих характеристик, перекрыть просвет верхних дыхательных путей (грубо говоря кусок огурца застрял в горле), либо улететь вниз в легкие (орешек, маленькая ягода, твердые кусочки)
5.0K views15:32
Открыть/Комментировать
2023-05-13 18:47:42 Появились окошки на завтра, записаться можно тут
1.7K views15:47
Открыть/Комментировать
2023-05-13 15:03:22 И вновь пульмонологические новости для коллег!
Детский пульмонолог и специалист по лучевой диагностике заболеваний органов дыхания, мой личный гуру и ориентир Павел Фролов запускает курс по лучевым методам диагностики. Это таак интересно!
Иду и рекомендую. Вам сюда:
https://educationmed.ru/
2.4K views12:03
Открыть/Комментировать
2023-05-13 14:50:50 О складочках.

Здесь мы видим несимметричные складочки на ножках ребёнка. Они диагностического значения не имеют!

При патологиях тазобедренного сустава (с одной стороны) отличаются ягодичные и паховые складки . При этом данный признак тоже совсем не самый специфичный!!
Многие здоровые дети имеют несимметричные складочки на попе (с ними при этом всё в порядке!)
И многие дети с патологией имеют нормальные складки (при этом проблема есть. Но есть и другие симптомы, которые будет оценивать грамотный доктор)

Так что слишком пристально рассматривать складки и переживать по этому поводу не стоит!
2.5K views11:50
Открыть/Комментировать
2023-05-12 17:30:38 Я сама была на курсе (никак не завершу обучение ) и могу сказать, что он отличный! Очень рекомендую тем, кто хочет расширить свои знания по пульмонологии
3.3K views14:30
Открыть/Комментировать
2023-05-12 17:28:52
Коллеги, важная информация:

Здравствуйте, друзья! В марте успешно закончился первый поток цикла по Пульмонологии 72 часа. Мы отдохнули, набрались сил и готовы пригласить на новые активности!

14 мая в 13:00 по МСК я проведу практический мастер-класс:
«5 причин одышки. Лучевая диагностика в практике клинициста».
Ссылка на регистрацию: https://clck.ru/34PuYX

На встрече мы:
Разберем 5 пациентов с жалобой на одышку;
Обсудим причины одышки;
Проведем дифференциальную диагностику в каждом случае;
Потренируемся интерпретировать КТ легких и соотносить с клинической картиной.

А ещё анонсируем 2 поток цикла ПК «Пульмонология 72 часа».
В этот потоке буду новые спикеры, дополнительные лекции!

Буду рада Вашей поддержке и участию в мастер-классе. До встречи!

https://clck.ru/34PuYX
3.4K views14:28
Открыть/Комментировать
2023-05-11 17:41:48 Подумала, что это может выглядеть как обвинение родителей. Но конечно нет, я этого не имею в виду. Родители очень адекватно оценивают ситуацию, совершенно не упорствуют в желании полечить паразитов или ещё чем-то подобном. Доверяли докторам и хотели разобраться в ситуации. Кстати сказать, в городе Муром рекомендую педиатра Бутакову Надежду Владимировну
3.7K views14:41
Открыть/Комментировать
2023-05-11 17:37:41 На недавнем приеме двое пациентов были не из Москвы.
Болеют ли они чем-то, с чем нельзя разобраться дома? О нет. У обоих с высокой вероятностью бронхиальная астма. У одного малыша отличный педиатр, которая совершенно правильно расценила ситуацию и назначила лечение. И направила к специалисту-пульмонологу. И тут возникла проблема, тк пульмонолог начал назначать иммуномодуляторы, гонять герпесы и далее в таком духе. К счастью, и родители грамотные, и педиатр это остановила. Но дальше вопрос, у кого наблюдаться. С учетом того, что и к пульмонологу приходится ездить в соседние области, тк в городе такого специалиста нет. Я считаю, что наблюдаться нужно у того, кто знает, как лечить. Мораль: вполне вероятно, что прав будет молодой педиатр, а не специалист со стажем, который «ищет причину».

Второго ребенка лечили в другой стране. Это просто финиш. И посадили на диету без сладкого и молочного (похудел, но стал нервным, говорит мама), чтобы не кормить паразитов. И мощный курс противопаразитарной терапии провели (почему? Потому что обнаружились острицы в соскобе, а ещё незначительное повышение IgG к лямблиям. Серьезно?! Где кашель, а где попа и какашки. Я даже не удержалась и шутканула, что острицы ваши не кашляли, зачем же их лечить) Ни одного эпизода явной одышки родители не описывают, при этом каждую болезнь его лечили в платном стационаре капельницами с дексаметазоном и эуфиллином (что может быть использовано при тяжелом некупирующемся приступе, а тут: «у вас тяжелое дыхание»). Если вы думаете, что всё это редкость, то к сожалению, нет. Это при том, что у нас классные аллергологические и пульмонологические клинические рекомендации, бери и читай. Печально
3.8K viewsedited  14:37
Открыть/Комментировать
2023-05-08 13:15:41 Кто хотел живой прием? на завтра есть места.... пока выходной попал на вторник....

https://kids.fomin-clinic.ru/docs/propubertat
5.7K views10:15
Открыть/Комментировать
2023-05-08 13:15:41 К нашей Ольге Пропубертат есть места. Кто давно собирался к психологу - пора!
5.1K views10:15
Открыть/Комментировать