2022-08-24 14:36:39
Вопрос: Для выявления анемии, подскажите, пожалуйста кроме ферритина, железа, что еще нужно сдать. Гемоглобин очень низкий 75. Это бабушка, ей 86 лет. Сказали обращаться к гемотологу. Узи не выявило утечек крови. И я так понимаю, что тут уже только капать? Таблетированная форма железа бесполезна?
Ответ: 1. Для того чтобы понять генез анемии необходимо посмотреть эритроцитарные индексы для дифференциальной диагностики + ферритин, сывороточное железо, общий белок (если подозревается железодефицит) и голотранскобаламин, фолиевая кислота (если подозревается макроцитарная анемия). Другие виды анемии я не буду сейчас рассматривать ибо их множество, самостоятельно вы все равно не разберётесь.
2. Если обнаружен железодефицит, то нужно искать причину: кровопотеря (кстати, по узи вы ее не обнаружите), недостаток железа в пище, нарушение усвоения через ЖКТ. Если обнаружен дефицит В12, то тоже искать причину: атрофический гастрит, прием некоторых лекарственных препаратов, дефицит в пище, нарушение усвоения через ЖКТ.
3. Если анемия железодефицитная, то при таком уровне гемоглобина лучше капельницы. Если не железодефицитная, то прием железа не нужен, необходимо лечение причины, которая привела к анемии.
#briskman_ответы
1.4K viewsedited 11:36
Т
