Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Терапевт Татьяна Брискман

Логотип телеграм канала @dr_briskman — Терапевт Татьяна Брискман Т
Логотип телеграм канала @dr_briskman — Терапевт Татьяна Брискман
Адрес канала: @dr_briskman
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 5.86K
Описание канала:

👩🏼‍⚕️Врач антивозрастной, превентивной и интегративной медицины, терапевт
💫Лечу причину, а не симптомы

Рейтинги и Отзывы

4.00

3 отзыва

Оценить канал dr_briskman и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

2

4 звезд

0

3 звезд

0

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 13

2022-05-15 10:06:18 АИТ

Поговорим сегодня о распространённом на данный момент заболевании - об аутоиммунном тиреоидите. Что это такое, каковы критерии постановки диагноза и кто находится в группе риска?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото) - это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует вашу же щитовидную железу. Воспаление, которое возникает в результате этого, часто приводит к снижению её функцию развивается гипотиреоз. АИТ является причиной ~90% случаев гипотиреоза, и страдают от заболевания в основном женщины среднего возраста.

К другим факторам риска (кроме пола и возраста) относят:
-наличие родственников, имеющих аутоиммунный тиреоидит (наследственность)
-наличие у вас других аутоиммунных заболеваний (сахарный диабет 1 типа, надпочечниковая недостаточность, витилиго, идиопатический гипопаратиреоз)
-стресс (острый, хронический)
-хронические инфекции
-некоторые лекарственные препараты
-токсины, пестициды
-тяжелые металлы
-нутриентные дефициты
-пищевые аллергены и непереносимости

До сих пор точная причина возникновения АИТ неизвестна. Считается, что АИТ развивается в результате реализации генетической предрасположенности на фоне воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

Клинические появления на ранних стадиях чаще всего отсутствуют, а жалобы появляются только когда нарушается функция ЩЖ и развивается гипотиреоз (снижение работоспособности, вялость, выпадение волос, набор веса, запоры, отёчность , мерзлявость и тд).

"Большими" диагностическими признаками, сочетание которых позволяет установить диагноз АИТ, являются:
первичный гипотиреоз (манифестный или субклинический)
наличие антител к ткани ЩЖ (АТ-ТПО, АТ-ТГ)
ультразвуковые признаки аутоиммунной патологии

При отсутствии хотя бы одного из "больших" диагностических признаков диагноз АИТ носит лишь вероятностный характер
Т.е. если антитела повышены, но гормоны в норме и на УЗИ все спокойно - это не АИТ. Это риск развития АИТ и гипотиреоза в дальнейшем.

Лечение:
компенсация гипотиреоза, если повышен ТТГ
если гормоны щитовидной железы в норме, но есть повышение антител, то необходим контроль лабораторных показателей (ТТГ, Т4 св) и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год + дополнительно работа с иммунитетом, санация очагов хронической инфекции лор - органов и зубов, восполнение нутритивных дефицитов.

Если есть вопросы, я отвечу на них в комментариях
#briskman_щж
1.0K viewsedited  07:06
Открыть/Комментировать
2022-05-15 08:14:37
Доброе воскресное утро Вчера закончила курс по органическим кислотам мочи и вернулась к курсу биохимии: сегодня на повестке дня фенилаланин и тирозин. В последнее время увлеклась биохимией, хотя в мединституте не понимала, зачем нам вообще это знать Как же я ошибалась..

Кстати, напишите в комментариях, если делали этот анализ, какая динамика была на терапии, интересно узнать все от первого лица, так сказать
1.1K views05:14
Открыть/Комментировать
2022-05-14 13:55:44 ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ

Хорошие новости с утра в виде скорого появления малыша в семье моей пациентки побудили меня написать этот пост

Я не буду писать очевидные причины бесплодия - например, отсутствие матки или врожденные генетические заболевания, мы рассмотрим более часто встречающиеся варианты.

Бесплодие - это состояние, которое характеризуется невозможностью достижения беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.
Т.е. если у Вас не получается забеременеть дольше 12 мес (до 35 лет) и 6 мес (после 35 лет), обязательно нужно обследоваться и искать причину

Что влияет на вероятность зачатия (важно!):
частота половых контактов (3-4 р/нед)
наиболее оптимальное время для зачатия-день овуляции и 2-3 дня до нее (проводите мочевой тест на определение овуляции, он становится положительным за 1-2 дня до)
образ жизни: курение, употребление алкоголя и >5 кружек кофе в день снижает вероятность зачатия
ИМТ>35 увеличивает время зачатия в 2 раза, а <18 -в 4 раза
мужчине необходимо уменьшить тепловое воздействие на организм (баня,сауна)

Причины:

Женское бесплодие(ЖБ), связанное с отсутствием овуляции- эндокринное бесплодие:

-функциональная гипоталамичечкая аменорея (стресс, низкая масса тела, интенсивные физ нагрузки)
-гипопитуитаризм
-СПКЯ
-преждевременная недостаточность яичников
-гиперпролактинемия
-ожирение, инсулинорезистентность
-гипотиреоз

ЖБ трубного происхождения - нарушение прохождения маточных труб - как последствие:
-воспалительных заболеваний - спайки
-внутриматочных манипуляций (аборты, выскабливания)
-перенесённых ранее оперативных вмешательств на органах малого таза

ЖБ маточного происхождения
-те же факторы + миома, синехии

ЖБ цервикального происхождения - то же

ЖБ + мужские факторы
-здесь обязательно лечить обоих партнеров; при неудовлетворительной спермограмме мужчину отправляют на консультацию к урологу для доп.обследования

Эндометриоз

То, что часто пропускают: железодефицит, дефицит витамина D, дефицит животных жиров в питании, повышенный гомоцистеин.
1.2K viewsedited  10:55
Открыть/Комментировать
2022-05-14 10:32:20
Какие прекрасные новости с утра +1 в мой детский сад

Запись на консультацию осуществляется через мой личный телеграм http://t.me/bri_tanchik

#briskman_пациенты
1.2K views07:32
Открыть/Комментировать
2022-05-14 09:32:34
#briskman_ответы
#briskman_щж
1.2K views06:32
Открыть/Комментировать
2022-05-13 17:17:01
Нашла ещё один интересный желчегонный комплекс - Артишок с лецитином, Vitauct.
Кстати, на желчеотток мы обращаем особое внимание при работе с высоким холестерином (в тему предыдущего поста).
И ещё: данный комплекс можно при синдроме Жильбера
#briskman_добавки
660 views14:17
Открыть/Комментировать
2022-05-13 13:30:53
Поступил вопрос от подписчицы в Instagram: «Мужчина,65 лет, холестерин 7.5, сахар поднялся впервые 6.7, как снизить эти показатели?».

И я решила показать,что невозможно ответить на вопрос по холестерину однозначно, т.к. каждый клинический случай требует индивидуального подхода и методы гиполипидемической терапии в каждом конкретном случае будут свои. С глюкозой все проще: по предиабету множество раз писала, что основное - это исключить из питания легкие углеводы, трансжиры, увеличить физическую активность и снижать массу тела #briskman_сд.
В качестве наглядного пособия привела 3 своих пациентов:
1. Женщина,65 лет, сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, остеопороз
2. Девушка,22 года, длительно сидящая на низкокалорийной диете, хронический стресс, аменорея
3. Женщина,40 лет, лишний вес, предиабет

Запись на консультацию осуществляется через мой личный телеграм http://t.me/bri_tanchik

#briskman_холестерин
#briskman_пациенты
820 views10:30
Открыть/Комментировать
2022-05-13 10:10:49
#briskman_ответы
838 views07:10
Открыть/Комментировать
2022-05-13 08:29:53
Доброе утро Сегодня рабочая пятница В перерыве между консультациями поговорим о повышенном холестерине.

И все-таки я безумно люблю ягоды
925 views05:29
Открыть/Комментировать
2022-05-12 15:34:35
Продолжаю рассказывать про аналоги препаратов с iHerb.

Сегодня подборка доступных вариантов глутамина:

Порошковый:
⁃ Glutamine, Cybermass
⁃ L-glutamine, VpLab
⁃ Glutamine, BIG
⁃ Glutamine, GeneticLab
⁃ L-glutamine powder, Evalar

Капсулированный:
⁃ L-glutamine, NaturalSupp (1 капс - 500 мг)
⁃ Glutamine, Cybermass (1 капс - 800 мг)
⁃ L-glutamine, ONE (1 капс - 600 мг)
⁃ Glutamine, Rline Nutrition (1 капс - 600 мг)
1.1K views12:34
Открыть/Комментировать