doctor_annamama

2021-08-22 19:40:59 Открыть/Комментировать

2021-08-18 21:12:51 Мы с Робертом в ближайшие 10 дней будем на Камчатке! Я так много слышала об этом крае, так мечтала сюда попасть.
⠀
Вулканы, океан, киты, гейзеры - я очень ждала этого путешествия. Но, вместе с этим, я полна страхов! Это первый мой настоящий поход с тех пор, как родились дети. И первый поход с сыном.
⠀
Чего я боюсь?
Главное: что-то случиться с нами. Болезни, падающие вертолеты, медведи, аллергия. В общем, я много знаю и это мне мешает. До медицинской помощи нам будет очень далеко. Всю аптечку я взяла с собой.
Я очень боюсь, что будет холодно. Холодно спать, холодно ехать в лодке, гулять по вулканам.
Я боюсь джет-лага. Роберт большой уже, но я волнуюсь, как мы с ним перестроимся на новое время и успеем ли перестроиться назад к 1 сентября.
Я боюсь, что мне будет некомфортно отдыхать в группе. Мы много лет путешествуем одни и меня тревожит такое близкое соседство незнакомых людей.
⠀
Мои надежды. Чего я жду от поездки:
Что я смогу «подзарядиться» энергией перед интенсивной осенью.
Насладиться общением с сыном, укрепить нашу связь, узнать его еще ближе.
Насытиться природой, водой, красотой нашей планеты, переключиться от «города»
Что я впервые в жизни увижу медведей в дикой природе.
⠀
Вещи я тщательно собирала две недели. Надеюсь, нам всего хватит!
⠀
В ближайшие 10 дней мы с Робертом побываем в малой долине гейзеров, сварим яйца в гейзерах и съедим их с красной икрой. Будем гулять по вулканам и водопадам, плавать по бухтам тихого океана, увидим гнездование птиц из красной книги, лежбище нерп и сивучей, выбежим после бани в Тихий океан.
⠀
Сынок! Я счастлива буду открыть этот край вместе. Открыть/Комментировать

2021-08-18 21:12:49 Открыть/Комментировать

2021-08-14 12:40:32 ПРО АПГАР.
⠀
Все музыканты мира договорились о неком секретном языке, на котором они все умеют говорить. Это ноты.
⠀
Но не только музыканты придумали тайный язык! Неонатологи тоже придумали цифровой код, который сможет любому неонатологу в любой точке мира дать понять, как малыш себя чувствует после рождения. И этот секретный код придумала Вирджиния Апгар.
⠀
Вы 100% знаете, что уже в первые минуты жизни вашему ребенку поставили оценки.
⠀
Вирджиния Апгар предложила свою методику оценки состояния новорожденного после рождения на конференции аж в 1952г, но она используется и по сей день в каждом родильном зале планеты! Она предложила оценивать главные показатели здоровья ребенка по баллам 0-1-2. Частота сердцебиения, дыхание, тонус мышц рефлексы и цвет кожи оцениваются в зависимости от близости к «норме» 0, 1 или 2. Суммарно можно получить от 0 до 10 баллов. Мы с вами, взрослые, тоже родились с такими "оценками". Удивительно, правда?
⠀
Кстати, Вирджиния не сама придумала назвать шкалу своим именем. Позже один педиатр заметил, что первые буквы каждого пункта шкалы совпадают с буквами в фамилии АПГАР: А – appearance (цвет кожных покровов), P – pulse (частота сердечных сокращений), G – grimace (мимика), A – activity (двигательная активность), R – respiration (дыхание).
⠀
Эта шкала помогает врачам среди всех новорожденных выделить тех, кто требуют помощи и мониторинга состояния.
⠀
Если вы не знаете оценку вашего ребенка по Апгар, это не значит, что ее не поставили. Она ставится ВСЕГДА и остается в выписных документах.
⠀
Оценка ставится два раза - на первой и на пятой минуте. Значение имеет и сама оценка, и разница между 1 и 2 оценкой в динамике. Низкие оценки указывают на рождение ребенка с тяжелым состоянием, а плохая "динамика" этих оценок - на то, что состояние ребенка ухудшалось или проводимые врачами мероприятия не были эффективными. Высокие оценки и то, что вторая оценка выше первой говорят о том, что с малышом все хорошо. Обычно здоровому ребенку ставят 8\9 или 9\10 баллов. Это значит, что на первой минуте малыш "набрал" 8 баллов, а на 5й минуте жизни он "набрал" 9 баллов.

На некоторых столиках для осмотра новорожденного ребенка в родзале даже есть счетчик Апгар, который врач включает сразу при рождении и он потом "звенит" на 1-й, 5-й и 10-й минуте.
Врачи выбирают, как именно нужно действовать, исходя из оценки Апгар на 1й, 5й и 10й минуте жизни ребёнка (решают, когда назначать лекарства или начинать дыхательную терапию).

В первую очередь, оценка по Апгар нужна врачам. Родителям её сообщают в знак того, что с малышом все в порядке, чтобы успокоить родителей.

Это помогает быстро понять, что с ребенком все хорошо, даже если у врача нет времени на более подробные разъяснения.

Ну, а в дальнейшем, после выписки, это будет тем самым секретным кодом, который поможет врачу на участке понять, что было с ребенком в родильном зале и чего ожидать от малыша на первом году жизни, как его оценивать и правильно "вести".

Это как некая "отправная точка" для врача.

Шкала единая для всех детей: и тех, кто родился естественным путем, и путем кесарева сечения. И для доношенных, и для недоношенных. Ребенка в тяжелом состоянии можно оценит. три раза в динамике : на 1, 5 и 10 минутах.

Есть и другие шкалы, они помогают врачу оценить дыхание ребенка, степень зрелости, рост и т.д.

Шкала не дает 100% гарантии здоровья или 100% вероятности развития заболевания.

На прогноз жизни оказывают большое влияние другие факторы (инфекция, объем оказываемой ребёнку помощи, наследственные болезни, пороки развития и т.д.)

С тех пор, как Вирджиния разработала свою шкалу, мир медицины изменился: появились новые технологии, приборы, методики.

Однако, шкала АПГАР до сих пор остается удобным, простым, дешевым и быстрым способом сориентироваться и выбрать тактику ведения конкретного малыша с первых минут жизни. Открыть/Комментировать

2021-08-14 12:40:29 Открыть/Комментировать

2021-08-13 20:39:37 Когда я пишу про грудное вскармливание, я чувствую боль тех, кто кормить грудью не смог и знаю, как их ранит все, что пишут о пользе грудного вскармливания.
⠀
Но, увы, об этом нельзя не писать. Писать и говорить о пользе грудного молока надо: чтобы изменить отношения общества, чтобы помочь тем, кому только предстоит сделать выбор, чтобы напомнить, что польза сохраняется даже, если вскармливание было смешанным, и чтобы с последующим материнским опытом можно было бы сделать все иначе.
⠀
Прошла международная неделя грудного вскармливания и я не могу не поднять эту тему в блоге. В этом году слоган « Защита грудного вскармливания: коллективная ответственность".
⠀
Этот слоган мне ОЧЕНЬ нравится! Потому что успешность грудного вскармливания зависит не от женщины. А от КАЖДОГО ИЗ НАС. От информационной и психологической поддержки от врачей, семьи, государства, окружающих.
⠀
Я думаю: а как правильно прорекламировать грудное вскармливание? Существует Международный кодекс по маркетингу заменителей грудного молока, он четко регламентирует то, как нельзя рекламировать смеси.
⠀
Когда продают смеси, то акцент делается на удобстве и на высоком качестве состава.
А что лучше сказать, когда мы хотим прорекламировать грудное вскармливание?
⠀
Вот я думаю, что людей не «цепляет» то, что молоко является оптимальным по составу, содержит полезные вещества и может принести пользу ребёнку. Это тем более не «работает», потому что люди видят детей на искусственном вскармливании, которые не болеют и видят детей на грудном вскармливании, которые также болеют респираторными и кишечными другим инфекциями. И «плюсы» в виде снижения риска рака не ощутимы. Потому что цифры работают в большом масштабе и мы их с вами не видим. Но об этом вы тоже можете почитать.
⠀
Если бы я хотела прорекламировать грудное молоко, я бы начала с другого:
Я бы рассказала о пользе грудного вскармливания для мамы (не все знают, что когда женщина кормит грудью, она делает подарок не только ребёнку, но и себе!).
• Кормление грудью помогает женщине сбросить вес (а не наоборот, как многие думают!) и восстановить форму после беременности.
• У женщины, которая кормит грудью, меньше риск развития рака груди, яичников и эндометрия. У нее с меньшей вероятностью будет сахарный диабет 2 типа и меньше риски заболевания сердца (инсульта, ишемической болезни, гипертонии, атеросклероза и др)
• Женщина, которая кормит грудью, снижает свои риски развития послеродовой депрессии, остеопороза и переломов костей в позднем возрасте.

И я бы обязательно делала акцент на экономии семейного бюджета. На лекциях я всегда говорю, что на сэкономленные за год деньги можно всей семьей на недельку слетать отдохнуть на море.

И я бы почаще говорила, что при налаженном грудном вскармливании для многих женщин это кайф и нереальный прилив эмоций. И что это незабываемо. И это то, о чем вы будете скучать в материнстве.

Ну и уже потом, все "плюсы".

Я кормила Роберта до 2,4г и Марту почти до 2 лет (под косые взгляды знакомых и даже коллег!) и это то, о чем я больше всего скучаю в младенчестве моих детей. Открыть/Комментировать

2021-08-13 20:39:35 Открыть/Комментировать

2021-08-12 21:10:11 У БАБУШКИ С ДЕДУШКОЙ
⠀
Вот уже почти две недели дети у бабушек и дедушек: сначала моих родителей, потом - родителей мужа.
Вижу по сториз, как тема взаимоотношений со старшим поколением многим «откликнулась», поэтому напишу про это. У меня у самой были проблемы вначале с тем, как относится к сладкому в доме родителей, к включенному телевизору, к критике в адрес сына и тд. Со временем, я стала спокойнее и сейчас всем гораздо легче!
⠀
Расскажу, как я сейчас стараюсь коммуницировать с бабушками/дедушками в вопросах воспитания/питания/безопасности детей.
⠀
Мы обговариваем заранее, что у меня в приоритете
лично у меня важнее всего безопасность детей
⠀
Я получаю согласие от родителей на все, что я прошу (мама говорит, да, понимаю, для тебя это важно)
⠀
Я выслушиваю их тревогу, предлагаю решение
Например, «Роберт не слушается меня» - я обещаю поговорить с ним
⠀
На все остальное, что для меня НЕ в приоритете, я закрываю глаза. Я позволяю родителям быть теми людьми, которыми они являются. Не меняя их, не скандалю.
Например, мне может не нравится, что папа покупает детям зефир или что дома включен телевизор, и тд.
⠀
Я стараюсь давать им право это делать и жить их жизнь. Я научилась находить в себе благодарность за все, в первую очередь- за любовь и заботу по отношению к моим детям. Я не демонизирую зефир или телевизор (хотя в моем доме этого нет). Но это не мой дом. Это - их дом! Хоть осознать это не всегда легко.
⠀
Также со свекровью и свекром. Я уважаю их привычки, но обговариваю несколько важных для меня моментов. С ними, кстати, легче, потому что дистанция у нас больше, чем с родителями.
⠀
Что я еще поняла? Для меня ОЧЕНЬ важно, чтобы между моими родителями и моими детьми возникла душевная связь, которая останется с детьми НА ВСЮ ИХ ЖИЗНЬ! Так, как это было с моей бабушкой. Связь, которая поддерживает меня всю мою жизнь.
⠀
Осознав, это все, легко ответить на вопросы:
• Неужели я буду спорить по мелочам или запрещать покупать папе зефир для любимых внуков?
• Неужели именно это важно для меня?
⠀
Нет, не это. Мне важнее добрые отношения между нами всеми. И безопасность детей, конечно

Главный мой вывод: оставлять ли детей с бабушками или нет - это всегда компромисс: наше свободное время ИЛИ наши правила, увы.

Если мы доверяем детей кому-то ещё, то надо принять то, что подходы к воспитанию/питанию будут отличаться от ваших.
И если это люди, которым мы НЕ ПЛАТИМ за присмотр за детьми, то ТРЕБОВАТЬ что-то с них не корректно, и часто бесполезно.

Требовать мы можем с няни, когда между нами нет никаких отношений, кроме финансовых.

Когда мы говорим про родителей/свекров, то тут всегда есть ВАШИ ЛИЧНЫЕ ОТНОШЕНИЯ, которые важно сохранить. И тут надо, все же, не ТРЕБОВАТЬ, а договариваться. Увы, если не удается договориться, то страдают все три стороны: и мы, и старшее поколение, и дети.

И БЛАГОДАРИТЬ. Если мы внутри себя благодарим кого-то за помощь (за их время и силы, потраченные на МОИХ детей), то нам проще смириться с "особенностями" старших. В идеале, конечно, говорить им о нашей благодарности, но это еще сложнее.

Еще мне помогает мысль, что есть отношения старшего поколения с детьми, которые ВАЖНО ПОСТРОИТЬ. И построить их - в ваших интересах.
Потому что они наполнят жизнь ваших детей любовью, сделают душу глубже и подарят крылья безусловной любви. Открыть/Комментировать

2021-08-12 21:10:09 Открыть/Комментировать

2021-08-01 17:00:22 Почему стал вирусным ролик, где женщина на детской площадке говорит о том, что особенные дети должны гулять отдельно от ее детей?
Потому что с каждым годом в стране становится все больше людей, которые понимают важность инклюзивный среды как для особенного ребенка, так и для общества в целом.
⠀
Во-первых, давайте уже открыто начнем говорить о том, что СТАНДАРТОВ не существует. Кто нормальный, а кто - нет? Кто должен учиться отдельно? Вот этот, он достаточно красив? А тот, он достаточно умен? Ребенок с ожирением - еще нормальный, или уже нет? Ребенок, который носит очки - еще нормальный?
⠀
СТОП! А СУДЬИ- КТО!?
⠀
Пора оставить в советском прошлом «что такое хорошо и что такое плохо». Понятие нормы давно размыто.
⠀
И если вы думаете, что вы - нормальный, вы ошибаетесь. Каждый из нас в своем роде «особенный». По-своему. А значит, каждый ненормальный. И каждый - НОРМАЛЬНЫЙ. Потому что НОРМУ никто не знает.
⠀
И важен КАЖДЫЙ из нас. Одинаково важен и блондин, и брюнет, и высокий, и низкий, и ходячий, и лежачий.
⠀
И тогда мы перестанем подгонять своих же детей под выдуманные обществом стандарты. Перестанем от них требовать того, что они по каким-то причинам нам дать не могут. Перестанем от них ожидать того, что они не могут сделать.
⠀
А просто научимся любить БЕЗУСЛОВНО. Без оценок внешности, физических или интеллектуальных способностей.
⠀
И тогда мы поймем, что инклюзивная среда обогащает ЛЮБОГО ребенка, и «особенного», и «не особенного». И она делает сердце ребенка теплее и больше, а душу - терпимее. Ребенок учится заботиться, терпимости, чуткости, эмпатии, уважению, понимает, что все мы разные. В таких школах реже встречается буллинг, у ребят выше самооценка. И каждому ребенку такая среда обеспечивает равные возможности для образования и коммуникации.
⠀
Важно, чтобы дети росли с пониманием того, что все люди разные и это нормально. ВАЖЕН КАЖДЫЙ. И чтобы мы с вами понимали, что любые дети – лучшие и они учат нас любить без условий на своем же примере! Ведь мы, родители, очень далеки от «нормальных».
⠀
И, может быть, тогда мир станет чуточку добрее! И мы сможем рассмотреть ЛИЧНОСТЬ в любом из нас. Открыть/Комментировать