практики анализа

2020-12-07 22:51:47 О типах личности

Есть разные классификации типов личности, я основываюсь на предложенной Ненси Мак-Вильямс (её книги для меня – настольные, мастрид в мире психоанализа, да и не только в нём).

Описанные типы личности могут быть как болезненными, так и здоровыми вариантами, поэтому отличают тип организации личности и личностное расстройство.

Стоит учесть, что у всех нас свои, особенные формы и закономерности переживаний и копинга (копинг или копинг-стратегии это наша уникальная форма борьбы со стрессом). Мы можем иметь признаки разных стилей личности и не иметь тенденции к какому-то одному, то есть быть вариантом комбинации нескольких (например депрессивно-мазохистичная личность).

А ещё можем иметь тенденции к одному типу, например депрессивному, а в тяжелой ситуации, в которой мы находимся под угнетением и унижением со стороны кого-либо, проявить латентные (то есть обычное неявные) черты параноидные. Такое проявление называется реактивностью, то есть такое поведение — это реакция на внешний/внутренний фактор, а не основной паттерн поведения.

Можно ли в процессе терапии изменить свой тип личности?

Терапия может преобразовать личность, но никак не трансформировать в другую. В терапии развивается естественная и здоровая самооценка, критика мышления и чувство собственной силы, которые, проще говоря, дают нам жить осмысленно и не деструктивно.

Классификация Мак-Вильямс состоит из основных типов: психопатическая, нарциссическая, шизоидная, параноидная, депрессивная, гипоманикальная, мазохистическая, обсессивная, компульсивная, истерическая и диссоциативная личности.

О каждом стиле я расскажу подробнее. Открыть/Комментировать

2020-11-26 23:47:13 Я уже писала о том, как можно помогать людям с ментальными проблемами. Вот здесь.

Шизотипическое расстройство достаточно тяжелое личностное расстройство, которое требует постоянного медикаментозного лечения, а также регулярного посещения психотерапевта. Оно характеризуется поведением и реакциями, схожими с шизофренией, но в менее отчетливой форме (в советское время использовался термин вялотекущая шизофрения).

Если ваш близкий считает, что может справиться со всем сам, без помощи специалиста – попытайтесь объяснить ему, почему ему всё же стоит обратиться к терапевту. Это особенно необходимо в данной стадии.

Вы уместно сказали о ненавязчивости – в таком состоянии она может тяготить более обычного. Но и оставлять человека одного может быть опасно, в том числе для его жизни.

Так как одни из симптовов — это апатия и социальная изоляция — по возможности постарайтесь помочь с налаживанием быта и контролем приема лекарств.

Регулярные прием лекарств и поход к психотерапевту, сон и еда — это самое базовое, поймите здесь сами, как вы можете поучаствовать (привозить еду, помогать с покупкой таблеток, напоминать о записи на прием). Узнайте, есть ли у него занятия, которые помогают расслабиться и переключиться от навязчивых состояний (если на то есть сейчас ресурс).

Просто будьте рядом и напоминайте, что вы готовы прийти на помощь. Открыть/Комментировать

2020-11-26 23:47:12 Открыть/Комментировать

2020-11-25 19:28:36 Об одном опыте терапии

Недавно моя подруга рассказала мне о своем первом опыте психотерапии.

Психотерапевтом был известный в её городе специалист, с большим стажем работы, положительными отзывами и впечатлеющей квалификацией. Если вам несколько человек рекомендуют специалиста — кажется, что подвоха быть не может. Тем более, когда не с чем сранивать. Только спустя полгода работы с новым психотерапевтом она смогла осознать, насколько некорректно вёл себя этот терапевт.

Вот примеры его этических нарушений с моими краткими комментариями.

• психолог настаивал на приветствии объятиями и физическом контакте (вообще, по этическим причинам, телесный контакт с психологом недопустим*; тем более, психолог не имеет право на нём настаивать, каким бы действенным психологическим приёмом он это не считал)

• психолог рассказывал о том, как обстоят его дела, что у него происходит в жизни, когда клиентка об этом не спрашивала и не интересовалась (если психолог чувствует потребность поговорить, то ему пора в личную терапию, чтобы не переносить это на клиентов. им он нужен с ясным мышлением, не затуманненым собственными переживаниями. к психологу ходят, чтобы о себе рассказать, а не о другом послушать — если коротко)

• психолог давал оценочные суждения внешности и мотивам поведения клиентки
(из этического кодекса психолога рф: «Беспристрастность Психолога не допускает предвзятого отношения к Клиенту»)

• однажды, увидев клиентку в магазине в городе, он громко позвал её и пригласил поболтать (это тоже важный запрет. психолог может поздороваться с клиентом только в одном случае - если клиент поздровался первым. а вдруг клиент скрывает походы к терапевту? как он тогда объясним своим спутникам что это за 50 летний бородатый мужчина, который спрашивает - когда увидимся снова? помимо этого, клиенту может быть просто некомфортно от того, что он встретил своего терапевта вне кабинета - это нормально, ведь с ним он может связывает тяжелые и болезненные для себя переживания)

История это, конечно, о том, что даже если специалист нарекомендованный и хваленный — это не гарант того, что он вам не может навредить. Если вас что-то не устраивает, вам плохо и вы чувствуете, что ваши границы нарушают — вы всегда имеете право уйти (даже посреди сессии).

*сюда, конечно, не относятся те виды терапии, которые подразумевают изначальный контакт – телесно-ориентированная, например. В таких методах я не сильна, так как проповедую иной вид работы. Открыть/Комментировать

2020-11-07 22:33:22 И всё же — как хорошо, что психотерапия существует! А на случай, если вы давно собирались в этом убедиться, но сомневались — вот вам знак: в среду у меня появилось окошко для работы по скайпу (вечер по Москве). Открыть/Комментировать

2020-10-30 14:00:47 Только что поняла, что есть отдельная категория людей, которые порой возникают в моей жизни и которым я позволяю относиться ко мне плохо. Популярные, уверенные в себе, те, кто всегда готов самоутвердиться за мой счет, сказать мне, что я ни на что не способна, и свалить на меня какую-то работу. Bullies. У меня словно нет от них никакой защиты, я автоматически верю всему негативу, что слышу в свой адрес. Я автоматически думаю, что я этого заслуживаю, и не могу мыслить критически. Я не понимаю, что со мной происходит и что с этим делать, потому что с другими людьми не так. А здесь я каждый раз чувствую, что могу только избегать их, но не могу никак ответить и защитить себя. Я не понимаю, откуда это у меня взялось.

Для начала, хочу сказать, что вы проделали большую работу по рефлексии этого паттерна в вашей жизни. Понять, что есть закономерность, которая качественно ухудшает жизнь – значит встать на путь к её преодолению.

Здесь, к сожалению, простым советом не обойтись — нужно анализировать ваши травмы, которые могли привести к таким повторяющимся отношениям.

Из самого первого – попробуйте понять, во-первых, с каких пор и с кого конкретно начался такой тип отношений, а во-вторых, что он вам дает, какое значение есть у этого сценария, то есть какие внутренние потребности он закрывает? Так как несмотря на то, что это приносит вам переживания, вы сами отмечаете — «позволяю относиться ко мне плохо».

Удачи вам, и постарайтесь найти ресурсы для психотерапии.

#ответы

Задайте свой анонимный вопрос Открыть/Комментировать

2020-10-29 14:42:05 О богах и простых смертных

Недавно моя знакомая высказала такую мысль: психологам надо пройти много часов личной терапии, а значит у них все ок с ментальным состоянием и проблем с ним не бывает! Вот как?

У психологов разных направлений действительно есть такое условие для работы — личная терапия и супервизия.

С личной терапией все понятно — необходимо до начала своей практики (а потом и во время неё) отходить определённое количество часов к своему психологу. В психоанализе, например, для того, чтобы получить сертификат специалиста — 250 сессий. Если ходить раз в неделю (чаще всего в современном мире ходят именно раз в неделю), то это примерно 4-5 лет регулярной терапии :~)

Супервизия — это когда психолог приходит к психологу, чтобы рассказать, как он работает с клиентами и услышать мнение эксперта о своей работе. Ещё есть интервизия — это когда психологи, что называется, на равных делятся опытом своей работы.

Что же всё это даёт? Безупречное психическое состояние, здоровую самооценку, полное благоденствие в личной жизни?

Если бы! Одна из главных причин, зачем всё это нужно — чтобы не навредить клиенту.

Зачем же я хожу к психологу?

• Чтобы в моей жизни не было тем, которые я не могу обсуждать, ведь тогда я не буду в них идти с клиентом.

• Чтобы я умела отделять личное от рабочего, и не привносить в терапию с клиентом свои проблемы.

• Чтобы понимать, как работает терапия «по ту сторону».

• Чтобы овладеть самим навыком анализирования.

• Чтобы понимать границы своих возможностей и ориентир для развития.

И ещё очень много зачем. Психологи, к сожалению, не всемогущие боги. А если вдруг кому-то так покажется на мгновение (представьте, что вы психолог, час работы которого стоит 1000$, а запись на год вперёд. по отзывам вы излечиваете одним только взглядом. ну, уже чувствуете божественное провидение в свои руках?), то на личной терапии вам помогают спуститься с небес на землю. Открыть/Комментировать

2020-10-05 17:59:31 Своеобразный small-talk в мире психотерапии: с рядом своих знакомых-коллег не общаюсь месяцами, но регулярно получаю и отправлю им весточки — в виде клиентов, которых мы направляем друг другу.

Это регулярная практика — например, если ко мне обращается знакомый, подруга, сосед, я не имею права брать их в терапию, так как между нами уже есть определённые отношения. В любом психологическом подходе нельзя иметь иных отношений кроме рабочих — закон суров, но это закон.

Либо если я понимаю, что с запросом клиента я не могу работать. Понимать границы своих компетенций — очень важный навык, чтобы не мнить себя всесильным специалистом и не творить ерунды. Всё это для того, чтобы эффективно помочь клиенту — тут нет места для раздувания своего эго.

Тогда я советую своих коллег, которым могу довериться. В свою очередь они поступают точно также, поэтому невысказанным «привет, как дела?» до меня долетают «здравствуйте, мне вас порекомендовал(а)...». Открыть/Комментировать

2020-09-29 22:12:50 Читаю монографию по депрессии. Эта тема — одна из самых интересных для меня, в виду массовости этого заболевания в современном мире. В моей практике каждый клиент хоть раз переживал это состояние. Не смотря на то, что депрессия буквально чума нашего времени, не все обращаются к специалистам, отчего состояние становится тяжелым и запущенным, либо приводит к необратимым последствиям.

Вот образные признаки депрессивного расстройства, которые приводит автор монографии, психиатр польского происхождения Антон Кемпенский:

• печаль настигает без понятной причины

• ощущение, что мир гаснет и теряет свои краски

• будущее превращается в чёрную непроницаемую завесу, а прошлое — в череду темных событий, которые тяготят чувством вины

• каждое решение становится очень трудным, мелкие дела представляют собой неразрешимую проблему

• мысли вращаются вокруг одной темы — безнадежности собственной жизни, беспомощности

• слабеет память, мышление затруднено, ассоциации и фантазии скупы

• окружающий мир перестаёт привлекать

• ощущение, что весь груз мира — на собственных плечах

• походка и шаг стали тяжёлыми, плечи грузными


Если вам знакомы эти состояния — будьте бережны к себе и обращайтесь к специалистам. Открыть/Комментировать

2020-09-22 09:44:22 Друзья, мое интервью про фетиши с Олесей, автором канала "Практики анализа" готово!

Поговорили о том, как Фрейд трактовал фетишизм (сейчас это, конечно, звучит диковато),
разобрались, что вообще такое фетиш и у всех ли они есть,
ну и заодно выяснили, куда бежать, если фетиш мешает тебе жить.

Получилось круто! Открыть/Комментировать