Доктор Павлова, эндокринолог

2021-04-14 09:01:08 Мясо, вегетарианство, прыщи, беременность...
 
Вы говорите о пользе и необходимости мяса, я с этим согласна и не спорю. Но есть категория людей (уже довольно большая), которые не едят мяса. Я вот тоже не ем, и не потому, что считаю вредным или не нужным, а по внутренним моральным соображениям.
Этот выбор сделан, и приходится учитывать его в моей жизни.
И при этом я хочу быть здоровой)))) и ищу информацию о том, как улучшить качество жизни и здоровья.
На что мне и таким как я обращать внимание, какие гормоны проверять, как следить и улучшать свой гормональный фон?
Второй вопрос касается важной частью женской жизни – кожи.
Я очень внимательна к себе и своему телу, и замечаю по жизни, что уход за кожей не решающую роль играет в её красоте. После рождения второго ребенка я превратилась в прыщавого подростка – но не так я хочу молодиться))))
Я уже точно понимаю зависимость ТТГ и прыщей, и у меня вроде бы лекарствами все компенсировано. Но кожа как будто не моя. Высыпания спонтанные, очень долгие и болезненные.
Когда я беременна и кормлю грудью - кожа, волосы, даже зубы в порядке. Как только заканчиваю - сыпется всё. Даже целлюлит (его наличие или отсутствие) зависит от того какой у меня "статус".
Вопрос: я чувствую, что что-то во мне разладилось, но не знаю где искать. Эндокринологи говорят, что это возраст или что мне грех жаловаться на такие проблемы...
Светлана
 
Светлана, добрый день!
Есть или не есть мясо – ваше право. Но если вы хотите сохранить здоровье, то нужно компенсировать дефициты, возникающие при таком варианте питания - железа, фолиевой кислоты (В9) и В12. Причем витамины группы В надо в метилированной форме.
Кроме того, надо увеличить количество растительного белка и того животного белка, который вы себе позволяете. Возможно, вы едите творог, яйца или рыбу.

Что касается прыщей, то они могут быть следствием железодефицита и нарушения баланса стероидных гормонов, прежде всего дигидротестостерона. И здесь точно требуется индивидуальная помощь эндокринолога, специализирующегося на проблеме.

Что касается беременности и внешнего преображения, то так бывает не всегда. Зачастую организм мобилизует все ресурсы и тратит их на плод. Иногда что-то достаётся и матери – например, блестящие густые волосы на время беременности.

Кроме того, во время беременности организм наполнен ростовыми факторами, которые естественно все улучшают, буквально обновляют систему.

Но как только беременность заканчивается, остаётся только то, что способна генерировать собственная система самостоятельно. А она истощена «переработкой» и требует восстановления.

Очень надеюсь, что вы используете в своём питании рыбу, кисломолочные продукты и яйца. Так ваш организм в целом, и кожа, в частности, будут и здоровее и выглядеть лучше.
 
Ваша @doctorPavlova Открыть/Комментировать

2021-04-12 12:55:43 60 лет назад Юрий Гагарин стал первым космонавтом планеты Земля. Все вы это знаете.

А вот что-то новенькое: привет из альтернативного 1961-го, со смартфонами и соцсетями.

"КП" пофантазировала, как бы мог выглядеть телефон Гагарина, если бы первый полет он совершил сегодня

@truekpru Открыть/Комментировать

2021-04-12 12:55:43 Лучшее про Юрия Гагарина. Невозможно сдержать слёзы... Открыть/Комментировать

2021-04-12 09:58:50 Коротко и доступно про холестерин

Дорогой доктор, можете коротко и доступно про холестерин?
Постоянный читатель

Попробую)
Не буду писать банальности, насколько опасен его высокий уровень для сердечно-сосудистой системы. Скажу только, что этот липофильный спирт - важнейшая основа для синтеза гормонов (в том числе половых!), поэтому бездумно бороться с этим веществом нельзя.
В то же время его избыток не сулит ничего хорошего. Поэтому, как всегда, надо добиваться баланса.

Как этого добиться?

Снижая калораж блюд и уменьшая количество сладкого и жирного, мы уменьшаем калорийность рациона. Это в свою очередь приводит к уменьшению собственного производства жиров, а значит, в организме снизится уровень холестерина и триглицеридов.
Как мы знаем, почти 80% холестерина в организме производится собственными клетками и прежде всего клетками печени, и только 20% приходит с пищей.
Стройнея (то есть уменьшая запасы висцерального, он внутренний, абдоминальный, жира), мы нормализуем синтез жиров в своём организме, так называемый липогенез de novo.

Но будет большой ошибкой, если мы уберем жиры из рациона полностью. Тем самым мы подстегнем нашу печень к их дополнительному синтезу. 

Очень важен в этом процессе метаболизм желчных кислот. Есть совсем простой способ улучшения ситуации: надо с утра пить теплую воду – более 40 градусов, и не исключать жиры из рациона.

Иногда требуются лекарственные препараты для нормализации оттока желчи и моторики жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков. Ну это уже индивидуально на приеме у врача.

@doctorPavlova Открыть/Комментировать

2021-04-10 19:00:52 ​​КАК РАЗВИТЬ ПАМЯТЬ И ВНИМАНИЕ?

Запоминать прочитанное в 2 раза лучше;
Учить иностранные языки в 6 раз быстрее;
Избежать возрастных изменений памяти.

В современном мире главными навыками являются умение учиться, работать с информацией и принимать решения. Для всего этого нужна хорошая память.

О том, как запоминать большие объёмы информации быстро, точно и надолго, и пойдет речь на бесплатном практическом занятии “КАК УЛУЧШИТЬ ПАМЯТЬ и РАЗВИТЬ ВНИМАНИЕ”

Программа урока:
Упражнения по развитию памяти и внимания;
Рабочие технологии быстрого запоминания любой информации быстро и надолго;
Узнаете, как бороться с забыванием и правильно повторять запомненное;
Поймёте, как возраст и тренировки влияют на память;
Технологии перевода информации из кратковременной в долговременную память.

На открытом уроке мы вместе с вами запомним десятки китайских иероглифов, иностранных слов и единиц связанных данных. Вам станут доступны невероятные методики освоения информации!

Автор и ведущий Николай Ягодкин — один из самых известных в России специалистов по технологиям обучения.
Среди частных учеников Николая: министры, депутаты, профессора, президенты правления крупнейших компаний и банков, а также их дети.

Хорошая память улучшает умение учиться, навык принятия решений и работы с информацией, развивает воображение и творческую деятельность.

Хотите узнать, как это связано? Тогда регистрируйтесь на открытый урок
#партнерскийпост Открыть/Комментировать

2021-04-09 20:28:39 В новомодной книжке "Обман веществ" прочитал, что:
если одолевает стресс, то надо хлопнуть стакан тёплой воды и уровень кортизола на время снизится. Проверил - сработало
кофе можно и нужно пить, но только за час или через час после еды, поскольку оно обнуляет все полезные вещества в еде (хотя, откуда они в современной-то еде?). от сахарозы развивается Альцгеймер (бросайте это дело, переходите на стевию).
Ну и ещё, что надо каждый день 45 минут хоть как-то напрягаться в смысле спорта, иначе ожирение, снижение тестостерона и прощай молодость (девки-танцы-песни-смех)

Пара советов может просто легко и непринуждённо сохранить жизнь - так что рекомендую к прочтению и живите сто лет Открыть/Комментировать

2021-04-08 20:17:44 Открыть/Комментировать

2021-04-04 12:54:47 Навсегда ли инсулинорезистентность (ИР)?

Смотря какая. Есть ИР в подростковом периоде или во время беременности. Она должна проходить самостоятельно, как только заканчивается основной рост или беременность.
Хорошая новость в том, что патологическая ИР тоже может закончиться, если вы избавитесь источника этой ИР, например, от избыточно развитой жировой ткани и укрепите мышечную массу, которая препятствует неприятностям в организме, в том числе и развитию или поддержанию ИР.

@doctorPavlova Открыть/Комментировать

2021-04-02 10:01:51 Про протеиновые батончики (пятничный пост, про сладкое)

Недавно мы с друзьями спорили по поводу протеиновых батончиков. Человек утверждал, что из него можно получить 20г белка. Я же говорил, что просто подскочит инсулин, и вы получите только быстрые углеводы. Подскажите пожалуйста, как эксперт, как вы относитесь к протеиновым батончикам? Возьмём обычных подростков, без ожирения, занимающихся спортом и хотя бы частично соблюдающих режим и питание, и без ярко выраженных проблем со здоровьем.
Из переписки с читателями

В целом я к протеиновым батончикам отношусь хорошо. Но мне еще не попадались батончики с 20 г белка. Обычно там не более 10-15 г протеина. 
Надо обязательно следить за составом батончика, чтобы там не было избыточно сахара и тех веществ, предназначения которых вы не понимаете.
Так что ответ такой: читайте этикетки, выбирайте продукцию проверенных фирм. И, конечно, норма - один батончик в день, максимум два.

Я иногда беру их с собой, когда понимаю, что не будет возможности нормально поесть в течение дня.
Но если выбирать между батончиком и паровой котлетой, выберу котлету).

Что касается протеиновых батончиков и подростков. Я не уверена, что они поймут разницу между хорошим функциональным питанием (протеиновый батончик) и, условно, обычной сладкой конфетой (названия вы все знаете). И в какой-то момент наверняка заменят одно другим, тем более что конфеты заметно дешевле. Так что детям надо будет постоянно все объяснять и контролировать.
 
Теперь насчет того, что протеиновые батончики сладкие.

В целом правильное питание состоит не в том, чтобы совсем отказаться от сладкого, соленого, жирного. Надо отказаться от избытка этих веществ. Если вы съедите один протеиновый батончик в день, то это хорошо и нормально. А если вы и протеиновый батончик в каждый прием пищи, а потом чай с пирожным - то это лишнее.

Многие мои пациенты едят протеиновый батончик в качестве десерта, и это мне кажется хорошим вариантом.

@doctorPavlova Открыть/Комментировать

2021-04-01 09:01:34 Тестостерон и щитовидная железа – где связь?

Все гормоны между собой связаны, даже если это неочевидно.
Например, что может быть общего между щитовидной железой и ее гормонами и мужской половой системой и тестостероном?

Если знать физиологию или патофизиологию, обнаружить общие моменты не cоставит труда.
Например, когда у человека при заболевании щитовидной железы возникает недостаток такого гормона, как тироксин, то нарушается синтез дофамина. А именно он стимулирует синтез другого гормона ЛГ (лютеинизирующий гормон), который влияет на производство тестостерона.

Если в вашем организме снижен уровень тестостерона, то далеко не факт, что его нужно принимать извне. Возможно, дефицит связан с нарушением производства другого гормона, и тактика должна быть совсем иной.
Повышая или снижая те или иные гормоны, мы всегда меняем баланс гормонов в целом. И найти правильное соотношение и есть искусство врачевания.

@doctorPavlova Открыть/Комментировать