Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Доктор Павлова, эндокринолог

Адрес канала: @doctorpavlova
Категории: Медицина
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 76.20K
Описание канала:

Д.м.н., МГУ
Настоящий врач и ученый
___
Вопросы по платному каналу @pavlovadigital
___
Прием 7 499 705 96 97
7 (926) 077-58-16
https://doctorpavlova.ru
____
Реклама https://taplink.cc/doctorpavlova
Связь @pavlovamedia

Рейтинги и Отзывы

5.00

2 отзыва

Оценить канал doctorpavlova и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

2

4 звезд

0

3 звезд

0

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 105

2021-06-12 11:44:34 Поможет ли мелатонин при бессоннице
 
Мой уважаемый коллега, доктор-сомнолог Александр Калинкин, лучший в России специалист по сну, руководитель Центра медицины сна университетской клиники МГУ, говорит, что они крайне редко прибегают к лечению бессонницы мелатонином. И вот почему.
 
Первоначально мелатонин описывали как гормон сна. Выработка этого гормона резко увеличивается в сумерки, когда солнце ложится, выходит на пик через два часа после засыпания, а примерно в 5 утра снижается.
Но сейчас совершенно точно известно – это не гормон сна, а гормон ночи. Он дает сигнал организму, что наступила ночь.

В чем разница?

Как мы знаем, ночью наш организм переходит в совершенно другой режим работы. Это не только изменение дыхания, артериального давления, но и изменение активности генома, выработки белка и гормонов. Одни гены выключаются, другие включаются. Выработка многих гормонов четко ассоциирована со сном, даже с определенными фазами сна.

Мелатонин вырабатывается по сигналу из передней части гипоталамуса. Это наши центральные биологические часы, главные куранты. Они получают информацию о смене дня и ночи и запускают выработку мелатонина.
Задача этого гормона донести до каждой клетки организма, что надо перейти в ночной режим. Причем проникаемость мелатонина удивительная – он может пройти через все мембраны и воздействовать непосредственно на геном.

Мелатонин очень активно изучают, есть даже целые научные журналы, посвященные ему и оценкам применения при различных заболеваниях.
И, хотя информации много, данные весьма неоднозначные.
Одним людям он помогает заснуть, другим нет.
 
Что мы знаем точно?
Что у молодых общая выработка мелатонина высокая, а у пожилых нет.
Поэтому в некоторых странах мелатонин рекомендуют лицам старше 55 лет как средство выбора при бессоннице. Это препарат пролонгированного действия, продается строго по рецептам. Это не то, что есть в любой аптеке или магазинах с БАД.
Есть попытки использования мелатонина при различных патологиях - инсультах, ишемиях, сахарном диабете второго типа.
А вот у больных сахарным диабетом первого типа его использовать запрещено, потому что это аутоиммунное заболевание, а мелатонин является иммуномодулятором.
Значит ли это, что его нельзя при других аутоиммунных заболеваниях – например, тиреоидите?
Ответ опять-таки расплывчат.

Есть только четкий запрет относительно сахарного диабета первого типа.

Мы у себя в лаборатории сна мелатонин используем достаточно редко.
Потому что сегодня насчитывается более 80 различных патологий сна, и с большой степенью вероятности он просто не поможет.
Однозначно его можно рекомендовать при джетлаге, он хорошо помогает снимать синдром смены часовых поясов.
 
Ваша @doctorPavlova

Традиционно прошу перекинуть этот пост своим друзьям - о мелатонине много мифов.
1.5K views08:44
Открыть/Комментировать
2021-06-11 11:38:19 Мало спите – больше вероятность заболеть коронавирусом.

В прошлую пятницу у меня в инстаграме был онлайн-эфир с лучшим в России специалистом по сну, сомнологом, руководителем Центра медицины сна университетской клиники МГУ Александром Калинкиным. Вот самое главное:

- Нарушения сна сопровождали человечества всегда. Например, в Древней Греции на острове Кос, где родился Гиппократ, человека с неопределенным диагнозом перед тем, как назначить лечение, обязательно проводил ночь в специальном помещении примерно 12 кв метров. А наутро он рассказывал жрецам, что ему снилось, и на основании этого ставился диагноз.
Сейчас нет научного инструмента для оценки сновидений. Мы не может взять и записать «картинку», а потом анализировать. Все строится исключительно на словах пациента.
Между тем многие болезни меняют характер сновидений и могут вполне достоверно указывать на проблемы.
Например, синдром беспокойных ног (достаточно частое неврологическое расстройство, которое требует лечения) вызывает сны, в которых человека постоянно бежит.
Синдром апноэ сна, бронхиальная астма – сцены утопления, проваливания в прорубь, в какую-то вязкую субстанцию.
То есть болезнь зачастую подсказывает диагноз в сновидениях.

Вообще почему сон так важен?
Во время сна нарушается главный биологический принцип существования – безопасность. В то время, пока мы спим, мы беспомощны. И животные в дикой природе тоже спят, несмотря на то, что вокруг полно хищников. Но природа идет на этот риск. Значит, сон нужен для предупреждения еще бОльшей опасности, чем быть съеденным.
Мы зачастую ко сну относимся недостаточно внимательно.
А он невероятно важен.
Есть небольшое количество людей, которым реально надо мало спать. В терминологии врачей это называется короткоспящие.

За последние сто лет в среднем люди сократили свой сон на 2 часа – с 8 до 6 часов. Между тем есть прямая связь между сном и иммунитетом.
Есть вероятность, что сегодняшний разгул коронавируса опосредованно связан именно с недостатком сна – ведь падает иммунитет.

Особенно сложно с молодыми людьми. В 2018 году было глобальное исследование, в котором приняли участие более 5000 человек из 331 населенного пункта России. И среди когорты 20-35 лет оказалось 40,9 процентов людей с избыточной дневной сонливостью. Причин для этого много, и прежде всего – депривация (лишение) сна.

Завтра я вам расскажу про мелатонин, надо ли его принимать для улучшения сна, есть ли привыкание и т.д.

Ваша @doctorPavlova
6.2K views08:38
Открыть/Комментировать
2021-06-10 19:01:13 ​​ Как улучшить память и концентрацию внимания?

Режим многозадачности, постоянные уведомления на телефоне, мгновенные удовольствия – всё это ударило по нашей способности обращать сознательное внимание на важное, удерживать его в голове, запоминать и в конечном итоге быть эффективным в решении жизненных и рабочих задач.

Как отражается на нас низкая концентрация и рассеянность в повседневной жизни?

Гораздо сложнее вникнуть в суть сложной темы.
Медленная, прерывистая, скучная речь.
Мелкие ошибки, раздражающие окружение и влияющие на доход и успеваемость.
Трата времени на перечитывание, переделывание.
Сложно идти к своей цели не отвлекаясь, доводить дело до завершения.

Как улучшить концентрацию внимания?

Приглашаем на бесплатный урок всех, кто хочет улучшить способность к запоминанию и повысить концентрацию внимания ссылка

На занятии вы:
Определите причину вашей рассеянности.
Научитесь работать продуктивно, не допуская утомления и выгорания.
Узнаете, как увеличить скорость речи и перестать забывать слова.
Получите список из 5 простых упражнений, которые помогут развить интеллектуальную выносливость.
Получите именной сертификат о прохождении урока.

Регистрация уже началась ссылка

#партнерскийпост
8.0K views16:01
Открыть/Комментировать
2021-06-10 09:08:07 Окончание про ягоды.

Начало тут.

- Не надо ежедневно давить из ягод и фруктов сок.
В ягодах ценно все, даже клетчатка, которая при переработке в сок остается в жмыхе.
Употребляя соки, мы банально переедаем: в одном стакане яблочного сока 2-3 яблока, это дневная норма. А, как правило, пьем мы не один стакан.
Соки, даже свежевыжатые, в ежедневном режиме – это короткий путь к самому мучительному заболеванию подагре. Боли от подагры не унимаются никакими болеутоляющими.

- Но, допустим, вы решите сберечь клетчатку и делать смузи. Смузи заметно лучше, чем просто сок, хотя бы потому, что клетчатка затрудняет поступление в кровь простых углеводов.
Однако я все равно не рекомендую пить смузи каждый день, и вот почему. Для фруктов и ягод очень важно пережевывание, смачивание слюной. Смузи не требует жевания, соответственно, мы пропускаем необходимую фазу пищеварения.

Это не значит, что нельзя пить соки или смузи. Пожалуйста. Но считайте каждый стакан, как считаете употребление круассанов или пирожных. Это десерт.
 
Ваша @doctorPavlova

Традиционно рассчитываю, что вы перешлете этот пост тем, кому желаете здоровья.
6.4K views06:08
Открыть/Комментировать
2021-06-09 10:30:45 Почему ягоды провоцируют накопление жира и как этого избежать

Сейчас пошли ягоды и первые фрукты, и многие, что называется, дорвутся.

И, хотя калорийность ягод кажется небольшой, именно на них медведи нагуливают приличный объем зимнего жира. Вопреки внешнему виду, медведи в первую очередь лакомки, любящие сладкое, а уже потом свирепые хищники. Этот факт известен биологам и охотникам.

Почему ягоды провоцируют набирать жир? Эволюционно механизм действия фруктозы коренным образом отличается от глюкозы.
Глюкоза служит для производства энергии, фруктоза – для ее накопления.
Через короткое время после приема фруктозы мы снова чувствуем голод – чтобы начать снова запасать энергию. Так эволюцию позаботилась о нас, чтобы мы летом не теряли время зря, а копили жирок.

Я не хочу превращать вас в неврастеников, боящихся лишней ягодки. Но вы должны понимать, как можно избежать нежелательной ситуации.

Ягоды и фрукты, да и вообще сладкое – это наши друзья.
И чтобы это так и оставалось, надо помнить несколько правил:

- Надо себя ограничивать. Горсть ягод в день – это хорошо, полкило – уже чересчур. Витаминов нельзя наесться впрок, что бы не говорила ваша бабушка в детстве. Рассчитывайте дозу на сегодняшний день, а не на грядущую зиму.

- Не стоит есть ягоды и фрукты на голодный желудок, разумеется, если вы не хотите набрать вес.
Фрукты и ягоды содержат простые сахара фруктозу и глюкозу, которые почти молниеносно оказываются в крови и очень стимулируют поджелудочную железу к синтезу инсулина. Инсулин, в свою очередь, старается как можно быстрее снизить эту глюкозу.

Фруктоза утилизируется печенью, часть ее превращается в глюкозу и идет на запасание в мышцы в виде гликогена и на другие нужды.  Параллельно она резко снижает выработку важного вещества малонил-Ко-А, который является одним из ключевых регуляторов энергетического баланса в гипоталамусе. Когда малонил-Ко-А снижается, резко возбуждается центр голода, а центр насыщения, наоборот, впадает в спячку.

Происходит то, о чем я писала выше – организм требует продолжения банкета, потому что поступление фруктозы для организма сигнал, что настало время для летних заготовок жира.

- Ешьте ягоды и фрукты после основного приема пищи, тогда они помогут держать себя в форме и даже наращивать мышцы. И не ешьте их в промежутках между пищей.

Почему?
Во всем важен баланс, в том числе и в еде.
Важно соблюдать принцип соотношения белков/жиров/углеводов (БЖУ) в каждом приеме пищи. Напомню, что это 30/30/40, причем организм нам прощает небольшие колебания в объемах. Просто важно, чтобы мы употребляли все эти нутриенты в одной тарелке.
Белки и растительная клетчатка (она же – сложные углеводы или пищевые волокна)
задерживают усвоение простых углеводов. Вместе с жиром они формируют совершенно другой баланс гормонов, нежели тот, который бывает при приеме какого-то одного компонента БЖУ.
Если мы перекусили одними фруктами, то синтезируются инсулин и глюкагон (ещё ряд кишечных гормонов, но сейчас не о них). И бОльшая часть калорий будет припасена в виде жиров в жировой ткани или в печени.

НО! Если к фруктам добавить белок, то пищеварительная система выработает и соматостатин (да, да, он не только в центральной нервной системе зарождается). А он, как анаболический гормон, способствует росту мышечной ткани и подавляет рост жировой.

То есть мы превращаем ситуацию, когда жир накапливается, в ситуацию, когда созданы все условия для роста мышечной ткани.

Конечно, будет наивно предполагать, что без силовых упражнений можно себе что-то нарастить. Но по крайней мере мы создаем пищевую базу под это.

Окончание следует.

Буду благодарна, если вы перекинете этот пост друзьям. Разумеется, если желаете им здоровья и красивой фигуры)

Ваша @doctorPavlova
12.5K viewsedited  07:30
Открыть/Комментировать
2021-06-04 09:09:59
Сегодня, в 20-00, у меня в инстаграм-канале DoctorPavlova состоится прямой эфир с главным в России специалистом по сну, доктором-сомнологом Александром Калинкиным.
Александр Леонидович занимается проблемами бессонницы и других нарушений более 25 лет, является экспертом Европейского Общества исследователей сна (ESRS) и руководит Центром медицины сна МНОЦ МГУ имени М.В.Ломоносова. И он уж точно знает, как бороться с нарушениями сна.
Я очень давно планировала этот эфир, и вот наконец у уважаемого коллеги появилось свободное время.

Можно присоединиться к эфиру, можно задать свой вопрос в форме.

Ваша @DoctorPavlova

PS вот ссылка на запись

https://www.instagram.com/tv/CPtSJ86I2Ad/?utm_medium=copy_link
7.7K viewsedited  06:09
Открыть/Комментировать
2021-06-03 16:27:32 На сегодняшний день индустрия пластической хирургии является одной из самых востребованных в медицине. Кто и зачем ложится под нож хирурга? Что такое синдром квазимодо и как новая грудь, ринопластика, липосакция меняют жизнь?

Лиза Каймин поговорила со специалистами, адептами индустрии красоты в Нью-Йорке и звездами телепроекта «Дом-2»:

4.9K views13:27
Открыть/Комментировать
2021-06-02 09:13:57
7.2K views06:13
Открыть/Комментировать
2021-06-02 09:13:56
7.3K views06:13
Открыть/Комментировать
2021-06-02 09:13:55
7.2K views06:13
Открыть/Комментировать