2022-06-18 18:03:00
Низкий кортизол - истинные причины (утренний кортизольный ответ) ⠀Мы с вами уже знаем, что «усталости» надпочечников не существует, но чтобы понимать это более четко нам важно иметь ориентиры и научиться определять дисфункцию оси ГГН.
⠀
Кортизольный утренний ответ:
При пробуждении кортизол увеличивается на 50% в первые 30 минут и затем плавно снижается в течение дня.
Для того, чтобы оценить этот утренний ответ нам нужны три порции утренней слюны:
1 - сразу после пробуждения
2 - через 30 минут
3 - через 1 час
⠀
Что мы увидим:
Через 30 минут после пробуждения мы увидим пиковый кортизол за день
К полудню будет падение на половину этого пикового уровня
Затем падение продолжается и самый низкий уровень наблюдается ночью
⠀
Любое изменение в графике говорит о дисфункции оси ГГН, о которой в этом блоге было мы довольно много говорили.
⠀
Взгляд на суточную кривую уровней кортизола слюны, может дать нам некоторую полезную информацию о реакции организма на хронический стресс и окончательной регуляции АКТГ гипофиза, но изменение суточной кривой кортизола также может быть вызвана более острыми стрессорами.
⠀
Что может давать погрешности в этом тесте:
Дисгликемия или даже слишком долгое голодание между приемами пищи
Сон
Физическая нагрузка
Наличие болей
Употребление пищи или жидкости перед анализом;
Употребление кофеин содержащих продуктов;
Инъекция кортизона или регулярное местное, ингаляционное или пероральное использование стероидов
.
Сильный #стресс обычно показывает нам повышенный уровень кортизола в течение дня
Нормальный или низкий уровень #кортизол дает нам возможность заподозрить дисфункцию оси ГГН.
⠀
Как мы можем оценить способность реагирования оси ГГН?
У нас есть естественный механизм, когда в ответ на пробуждение в течение примерно 30 минут происходит повышение кортизола и затем он возвращается к начальному уровню через 60 минут.
⠀
Этот процесс уникален и он не происходит при пробуждении ночью или если мы спим днем.
⠀
Величина ответа утреннего кортизола показывает нам способность реагирования оси ГГН на все стрессоры.
⠀
Что должно быть в норме - повышение на 50% в течение 30 минут
⠀
Если кортизольный утренний ответ или CAR снижены
* Хроническая боль
* Гипертония
* Функциональные заболевания ЖКТ
* Послеродовая депрессия
* Синдром хронической усталости
* Депрессия
* Бессонница
* Аутоиммунные заболевания
* Атопические и аллергические условия
* Высокий стресс
* Болезнь Кушинга
* Болезнь Аддисона
Если кортизольный утренний ответ повышен:
* Висцеральное ожирение у мужчин
* Депрессия
* Болезнь верхних дыхательных путей
* Биполярное расстройство
* Фибромиалгия у женщин
* Женщины с ПРЛ (пограничное расстройство личности)
* Курение (в небольшой степени)
* Воздействие света во время пробуждения
* Хронический стресс и беспокойство
*
*
* PMID: 25999722
* PMID: 18854200
* PMID: 20026350
* PMID: 17433557
3.5K views15:03