ОПЫТНЫЙ ФАРМАЦЕВТ

2022-06-21 19:10:00 ​Как повысить эффективность приема препаратов железа
⠀
Поделюсь с вами некоторыми рекомендациями:
⠀
Препарат железа желательно принимать натощак за 1 час до еды, т.к. некоторые вещества пищи могут связывать железо и снижать его всасывание. Например:
⠀
фитаты (содержатся в зерновых, семенах, орехах),
полифенолы (содержатся в чае , кофе, какао, некоторых овощах и бобовых)
⠀
Или через 2 часа после еды.
⠀
Не принимать препараты железа одномоментно с:
⠀
препаратами кальция
молочными продуктами (молоко и др)
⠀
Сочетание приема препарата железа с аскорбиновой кислотой.
⠀
Витамин С повышает всасывание железа. С этой целью рекомендовано запивать препарат железа небольшим количеством апельсинового сока (до 1/2 стакана) или принимать вместе с витамином С (достаточно 250 мг аскорбиновой кислоты).
⠀
Всасывание железа может уменьшаться при одновременном применении ряда медикаментов:
⠀
тетрациклиновые препараты
левомицетин, пеницилламин и др
альмагель, фосфалюгель, омепразол,. Тут поподробнее.
⠀
Железо лучше усваивается в слабокислой среде, поэтому препараты, снижающие кислотность желудочного сока, снижают и всасывание железа.
⠀
Если необходим совместный приём препарата железа и антисекреторного препарата, то принимайте их в разное время суток. Возможен приём препарата железа за 2 часа до или через 4 часа после антацида.
⠀
Важные заметки по лечению.
⠀
Лечение препаратом железа не должно заканчиваться после нормализации гемоглобина.
⠀
Необходимо продолжить лечение еще в течение 3-6 месяцев для обеспечения запасов железа в организме (до нормализации ферритина в крови).
⠀
Необходимо нацелить концентрацию ферритина в концентрации 50–100 мкг / л с учетом клинической ситуации.
⠀
При развитии побочных эффектов со стороны ЖКТ возможна замена на другой препарат, прием после еды, переход на смену приема через день.
⠀
При сохранении жалоб, отсутствия ожидаемого успеха от терапии – оправдана внутривенная терапия.
⠀
Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-21 18:10:00 Удаленная работа (от 50 тыс. р. в месяц)

Заполняйте карточки товаров на Wildberries и получайте вторую зарплату в кризис

Должность — менеджер по работе с маркетплейсами.
Зарплата — 25к за ведение одного магазина. 
(Новички обычно берут 1-2 магазина в работу.
Опытные — до 5 магазинов).

Можно работать из дома или из любого места, где есть компьютер и интернет.
Берут без опыта — не нужны дипломы, трудовой стаж или санитарная книжка.
Можно совмещать — как подработку или даже в декрете. 
Занятость от 2-х часов в день.

Работа не сложная. Студенты, пенсионеры и молодые мамы в декрете отлично справляются и зарабатывают прямо сейчас.

А главное, Wildberries — это российская компания. Ее не закроют, не разорят санкциями, не отправят работников в длительный «отпуск».

И спрос на специалистов огромный. На hh сейчас это самая востребованная вакансия.

Если вы ищете стабильный дополнительный доход, приходите на Бесплатный вводный курс «Менеджер Маркетплейсов».

РЕГИСТРАЦИЯ
https://bit.ly/3OsqXco Открыть/Комментировать

2022-06-21 15:01:00 ​Грибок ногтей или на медицинском — онихомикоз.

Самое неприятное, что грибок легко может распространится на здоровые ногти рук или ног, а это представляет большую опасность для вашего здоровья и здоровья окружающих.

Симптомы:
Деформация ногтевой пластины;
Наличие воспаленных тканей вокруг ногтя;
Расслаивание, утолщение или истончение ногтевой пластины;
Наличие коричневых, черных или желтых участков на ногтях.
НО диагноз может поставить только врач! Лучше обратиться к врачу-дерматологу
⠀
Как любая инфекция она требует подбора индивидуального лечения.
⠀
Первое - именно ваш грибок может не быть чувствителен к тем капелькам, которые вам посоветовали в аптеке. Для каждого из видов грибов есть свой наиболее хорошо действующий ключевой антимикотический препарат. Если это кандиды, то лучше всего будет работать Флюконазол, если трихофитон красный, то лучше работают препараты группы Тербинафина и Итраконазола.
⠀
Если у вас поражено более 1/3 площади ногтевой пластины или есть гиперкератоз (утолщение ногтевой пластины), то необходимо принимать таблетированные препараты (совместно с местным лечением или отдельно).
Самый эффективный способ считается комбинированное лечение (местные препараты+ системные).
⠀
Длительность леченя от 5 до 9 месяцев! И только врач по вашим результатам подберёт длительность.
Обычно, лечение длиться пока не отрастет полностью здоровая пластина.

Мази и кремы:
Экзодерил Экзо-дерм, Экзолик, Эстезифин, Ламизил, Ламикон.
Наносить 1 раз в день на ночь.
⠀
Лечебный лак для ногтей:
Аморольфин – Экзодерил лак, Амодерм нео, Аморолфин-интели, Онихоцид
Наносить 1 раз в неделю.

Кроме обработки ногтей и стоп необходимо обрабатывать обувь (Микостоп для обуви).

Делитесь сталкивались с такой проблемой, чем лечились?

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-21 10:33:00 Беродуал

Этот препарат постоянно на слуху. Практически в каждом доме он уже бывал.

Беродуал — это комбинированный препарат, который оказывает бронхорасширяющее действие.

В его составе 2 компонента:
Фенотерол (В2-адреномиметик короткого действия)
Ипратропия бромид (М-холиноблокатор)

Действие фенотерола:
- Выраженная бронходилатация (расширение дыхательных путей в легких из-за расслабления окружающих гладких мышц);
- Снижение секреции бронхиальной слизи;
- Увеличение дренажной функции мерцательного эпителия (то есть мерцательный эпителий выгоняет слизь из воздухоносных путей);
- Увеличение образования эндогенного сурфактанта в альвеолах легких (сурфактант- это вещество, которое выстилает легочные альвеолы и бронхиальное дерево изнутри и препятствует их спадению);
- Тормозит сокращение гладкой мускулатуры;
- Способствует расширению бронхов;
- Также тормозит высвобождение медиаторов аллергии и воспаления из тучных клеток. В частности гистамина и МРС-А (медленно реагирующей субстанции анафилаксии), которые являются виновниками бронхоспазма и воспаления органов дыхания.

При ингаляции Фенотерола эффект наступает через 5 минут
Длительность его действия в среднем 3-6 часов

Действие ипратропия бромида:
- Оказывает выраженное бронхорасширяющее действие

Он избирательно расширяет бронхи
Плохо всасывается в кровь , в связи с чем не оказывает побочный атропинодобный эффект (тахикардия, повышение внутриглазного давления, расширение зрачков и др).

И самое главное, обратите внимание, что всюду упоминаются только бронхи… лёгкие… бронхиальная ткань… бронхиальная слизь…
Это я к тому, что точка приложения у беродуала- ЛЕГОЧНАЯ ТКАНЬ!
И всё
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ. Здесь при необходимости примеряется беродуал.
В остальных случаях, у этого препарата элементарно нет точек приложения.
Он бесполезен при ларингите, трахеите, и уж тем более ринитах, фарингитах и прочих …итах

В следующем посте сегодня расскажу как принимать беродуал и в каких дозировках.

Цена — 320 руб.

Знаете такой препарат
При каких заболеваниях вам его назначали

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-21 09:33:00 Женский врач рекомендует: купи в аптеке за копейки.
Я была в восторге! Внешне результат виден не только мне!

Оказывается, нимесил убирает..
Прочитать полностью… Открыть/Комментировать

2022-06-21 07:01:00 ​Витамин D

Особую роль для здоровья играет витамин D. Существует в двух формах D2, D3, активизация которых происходит в печени и почках. Природные источники витамина D- это и еда (жирные сорта рыбы, молоко, яичный желток)

Витамин D необходим, так как он :

Важен для опорно-двигательного аппарата, в том числе правильной осанки
Контролирует работу иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, гормональной, нервной систем.
Восстанавливает организм женщины после родов.
Хорошо влияет на зрение, концентрацию и память.

Витамин D выпускается в форме:
водного раствора (Аквадетрим, Аквавит)
масляного раствора (Декристол)
капсул, таблеток(Детримакс, Эвалар)

Профилактические дозировки:
Взрослые 2000МЕ
Дети 1000МЕ
Беременные 600-2000МЕ

Всем ли нужно принимать препараты витамина D?
Нет лучше сдать анализ, если значение выше 30нг/мл, тогда дополнительно ничего не нужно принимать.

Будьте здоровы!

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-20 19:00:07 ​Многие препараты либо сильно подорожали, либо исчезли из прилавков

Чем лечиться Без паники

Сейчас очень много вопросов о препаратах, смесях, вакцинах.
Но поверьте, и фармацевты сейчас бывают в растерянности. Точной информации нет.

Что могу сказать точно, так это то, что людям с хроническими заболеваниями надо иметь не последнюю упаковку препарата, а хотя бы с запасом на несколько месяцев

Ещё могу сказать, не скупайте всё что есть в аптеке Ну серьезно. Возможно вы заберёте себе какой-то препарат, причём, на всякий случай, вспомнив, как когда-то тетя друга двоюродного брата говорила: а мне вот при головной боли ой как «голованеболин» помогает. Так конечно, и вам поможет если что, надо брать… А по факту при ревизии аптечки выбросите его через 3 года А кому-то реально помогает, но найти человек его не сможет

Ну и ещё, все переживают вдруг препарат пропадёт совсем.
Большинство препаратов есть российского производителя.

Конечно, я не говорю о препаратах, применяемых в онкологии или генной инженерии, здесь всё намного сложнее(

В первую очередь, напишу препараты, применяющиеся при аллергических заболеваниях.

Начнём антигистаминных

Препараты после тире (-), те, которые представлены российским производителем, и уж надеюсь будут точно в наличие

Зиртек, зодак — цетиризин (таблетки, раствор с 6 месяцев)

Кларитин — лоратадин (таблетки, раствор с 2-х лет)

Ксизал, супрастинекс, аллервэй — левоцетиризин (таблетки с 6 лет)

Эриус, дезал, блогир-3, эслонтин — дезлоратадин (таблетки, сироп с 6 месяцев), налориус, эзлор (таблетки с 12 лет)

Фексадин, аллегра, фексофаст, бексист-сановель — гифаст (таблетки с 12 лет)

Кестин, зиртал-10, эспа-бастин, эбастин — данных о российских препаратах не нашла

Фенистил, акристил — диметинден (раствор с 1 месяца жизни, гель для наружного применения)

Супрастин — хлоропирамин (таблетки, раствор)

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-20 18:00:21 90% людей умирают раньше положенного

Дело в том, что вся экономика в медицине построена так, чтобы каждый отдавал как можно больше, а забирал меньше. Современная медицина пользуется тем, что вы до сих пор не изучаете своё здоровье!

Настоящие секреты здоровья, политики, что доживают до 100 лет вам не расскажут

Я, Иван Сысоев - хирург Боткинской больницы с 20-летним стажем. Ему небезразлично ваше здоровье!

Поэтому хочу рассказать вам все, что узнал за 20 лет практики:

→ Как понять, что врач не лечит, а впаривает;
→ Какие лекарства эффективны, а какие нужно выкинуть в помойку;
→ Как замедлить старение;
→ Как продлить жизнь на 10+ лет простейшими способами;
→ Как всегда высыпаться и чувствовать себя хорошо каждый день.

Подписывайтесь на канал Ивана Сысоева и получайте информацию, которую вам больше никто не расскажет! Открыть/Комментировать

2022-06-20 16:01:00 ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГЛО

Захотелось в отдельный пост вынести категорию вопросов «а мне не помогло». Ответы на такие вопросы могут быть от чёрного до белого, да и я не врач. Поэтому я постараюсь дать ответы, вопросы которых входят в мою компетенцию

У ребёнка выявлены острицы. Врач назначил выпить противогельминтный препарат, и повторить однократно через 2 недели.
Но мама и говорит что ничего не помогло! Нужен другой препарат.
Ок. Выясняем.
- Препарат пропит?
- Пропит!
- Дважды?
- Дважды!
- Хм. А когда?
- Ну в день назначения и через неделю. Просто на пару дней раньше дала, так как ребёнок уезжал в лагерь.
Вот поэтому и не помогло. Схемы лечения не просто так из головы придумывают, а по четким временным рамкам. В данном случае временные рамки терапии зависели от цикла развития паразита

Доктор, а ещё у меня анемия. Замучалась уже, постоянная слабость. Пью препараты, но ничего не помогает
Ок. Выясняем.
- Что пьёте?
- Препарат железа!
- Давно?
- Уже 2 месяца!
- А ещё что-то принимаете?
- Да, ещё цинк пью, и кальций, и курс витамина группы В проколола.
- А как принимаете таблетки?
- Утром вместе всё пью, после завтрака.
Вот поэтому и не помогло. Так как при приеме разных витаминов и микроэлементов есть определённые правила. И в данном случае, железо отнималось со своими антагонистами (препаратами, которые мешали усваиваться железу), а именно цинк и кальций

Доктор, принимаю ингалятор месяц (у девушки астма), а кашель все так же и вообще не чувствую препарат.
Ок. Выясняем.
- Покажите ингалятор. Как принимаете?
Пациента показывает как прокручивает один раз и вдыхает препарат.
- Хм, всё правильно.
- А сколько доз осталось?
- Не знаю.
Оказывается доз столько, сколько и должно быть в целом препарате.
- А при первом применении вы прокручивали ингалятор 2 раза или так же 1 раз?
- 1 раз.
И стало ясно. Препарат просто до сих пор не открыт(

И таких историй много много.
Поэтому всем совет! Спрашивайте у врача четкую схему приема препаратов.
сколько дней;
сколько раз в день;
до, во время или после еды;
с чем можно, а с чем нельзя принимать вместе.

Сталкивались с такими ситуациями
Вы уточняете у врача схемы лечения или потом сами разбираетесь по инструкции

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-20 11:32:00 Фитолизин

Цистит. Чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Почему

Женский мочеиспускательный канал короче и шире мужского, поэтому пробраться в мочевой пузырь и почки бактериям, грибкам и вирусам нетрудно.

Осенью риск цистита возрастает в три раза .

Причины:

 переохлаждение.
активизация патогенной микрофлоры на фоне сезонного снижения сопротивляемости организма.
другие заболевания мочеполовой системы запускающие развитие цистита.
психологическое перенапряжение и переутомление.

Фитолизин натуральное средство, которое является и скорой самопомощью и средством лечения не острой степени цистита.
Проверено

Гель "Фитолизин" на полностью натуральной основе из трав

Преимущества перед таблетками:

Действует быстро.
Натуральное средство, не нагружает печень, ЖКТ и не загущает кровь.
Приятный освежающий вкус.
Не убивает микрофлору кишечника.
Даёт дополнительный витаминный ресурс организму при приеме на регулярной основе.

Какая профилактика цистита эффективна?
    
Регулярные щелочные ванны
Фитолизин, прием малыми курсами
Не допущение переохлаждений в зоне бедер, поясницы и стоп.
Употребление воды с прополисом курсами или постоянно.

Важно
Не занимайтесь самолечением!

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать