Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

2022-04-09 18:47:04 ВИТАМИНЫ КРАСОТЫ
НАДО ЛИ ПИТЬ ВИТАМИН Е?

В погоне за красотой люди порой совершают необдуманные поступки.
Пестрая реклама комплекса витаминов А и Е обещает сохранить молодость кожи, вернуть блеск и густоту волос всего за несколько курсов применения волшебного БАДа.

Слово “витамины” у нас всегда воспринимается с позитивом.
Но прошла ли витаминка должный контроль качества? Есть ли у нее документ о сертификации?
Эти вопросы почему-то волнуют не всех, когда обещан ровный тон кожи и густая шевелюра.

Витамин Е в составе БАДов, к сожалению, один из самых популярных по самоназначаемости.

Витамин Е важен для здоровья зрения, кожи, крови, репродукции и мозга. Также обладает антиоксидантными свойствами. Антиоксиданты помогают защитить клетки от воздействия свободных радикалов, которые влияют на развитие сердечных, раковых и других заболеваний.

Как-раз таки эти антиоксидантные свойства не дают многим покоя.
Но добавка может не иметь тех же преимуществ, что и природные антиоксиданты в пище.

Рекомендуемая суточная доза витамина Е для взрослых составляет 15 мг в день.
Это количество вполне возможно обеспечить сбалансированным рационом.
Продукты, богатые витамином Е, включают: оливковое масло, миндаль и арахис. Также мы получаем витамин Е из мяса, молочных продуктов, листовой зелени и обогащенных злаков.
Принимать витамин E стоит только в том случае, если есть доказанный дефицит.
Витамин Е может быть назначен врачом при определенных заболеваниях,состояниях и патологиях (например, синдром короткой кишки)

Необоснованный пероральный прием витамина Е может представлять серьезные риски, особенно при высоких дозах:
Риск развития рака предстательной железы
Риск кровотечения. Если предстоит операция, следует отменить прием.
Риск ухудшения сердечно-сосудистых проблем

Для человека все самое простое оказывается самым сложным.
Сбалансировать рацион, поддерживать физическую активность - это все сложно.
Проще стать уловом маркетинговой удочки и купить упаковку БАДов.

Принимали витамин Е в надежде улучшить состояние кожи? Отразился ли прием на вашем состоянии?
А может сталкивались с необоснованным назначением витамина Е?

https://t.me/Docma_ru Открыть/Комментировать

2022-04-08 14:47:36 КОГДА ДОПУСТИМ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ ДЕТЬМИ?
В марте в США произошел несчастный случай: в многодетной семье дети отравились снотворным. Оказалось, что лекарством с ними поделился старший ребенок, пока родителей не было дома.
Эта история наталкивает на вопрос: со скольки лет ребенку можно доверить самостоятельное лечение?
Многие из нас могут поделиться историей о том, что оставались болеть одни дома. И кому-то даже оставляли необходимые лекарства для лечения. Конечно родители поступали так от безысходности, но насколько эти действия правомерны?
И как мы можем поступать сегодня?

Детям с хроническими заболеваниями часто требуется регулярный прием лекарств. Такие дети и так рано знакомятся с приемом препаратов, а если их социальная жизнь активна, то они рано учатся и самостоятельному приему, так как родители чаще всего не могут постоянно находиться рядом.
Что говорит закон?
Согласно ст. 20 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г., добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него имеют право дети, достигшие возраста 15 лет.
При этом в законодательстве РФ четко не обозначено, когда дети и подростки могут принимать лекарства самостоятельно.
Если необходим прием препаратов по часам, когда ребенок находится в школе или на секции, то родители должны оповестить об этом школьного врача, медсестру или педагога. Передать им лекарства, рассказать про часы приема и дозировку. Пока ребенок находится в образовательном учреждении, ответственность за его жизнь и здоровье лежит на учреждении. Вне учреждений ответственность за ребенка несут родители.

Иногда нужен экстренный прием препарата, например при астме. Следует обучить ребенка применению ингалятора, чтобы он мог носить его с собой независимо от возраста.
Дети без хронических заболеваний тоже когда-нибудь могут столкнуться с необходимостью самостоятельного лечения.

Как подойти к этому вопросу, чтобы обезопасить ребенка?

Обучайте ребенка правильному обращению с лекарствами, чтобы в случае самостоятельного приема препарата, ребенок был к этому готов.
Лекарства - это серьезно!
Уже с дошкольного возраста говорите ребенку об этом. Это не конфетки, не мармеладки, не сладкий компотик. Не называйте так таблетки, сиропы, суспензии. Объясняйте, что лекарства нужны только при лечении. Их можно принимать в определенном количестве и в установленное время.
Ведите диалог
Если ребенок задает вопросы по поводу своих лекарств - рассказывайте для чего они нужны. Не отмахивайтесь от любопытства ребенка. С лекарствами обращайтесь четко и серьезно, не допускайте путаницы. Ребенок считывает вашу модель поведения.
Нет самоназначению!
Не изменяйте схему лечения, назначенную врачом. Если не уверены в назначениях, обратитесь к другому специалисту, чтобы получить второе мнение и скорректировать схему лечения, в которой сомневаетесь.
Обучите ребенка читать инструкцию
Это важно! Обязательно учите читать инструкцию перед приемом, чтобы ребенок знал о способе применения, дозировке и побочных эффектах. Объясните, что ни один препарат не действует мгновенно.
Нельзя делиться лекарствами
Расскажите ребенку о том, что существует индивидуальная непереносимость и тяжелые аллергические реакции. Нельзя давать другим свои таблетки, даже если они отпускаются без рецепта. Например: есть случаи, когда девочки могут делиться обезболивающими при менструации. Или близкие покупают ребенку аскорбиновую кислоту в таблетках, считая ее безобидной, хотя она может вызывать аллергию.
Лекарства для детей и лекарства для взрослых - это разные лекарства
Объясните, что они отличаются дозировкой, несмотря на одинаковое название.

Не отпускайте свой контроль, даже если ребенок ответственнен в этом вопросе. Дети могут забывать о деталях приема или теряться в случае стрессовой ситуации (смена школы, экзамен, выступление).
Помните, что ответственность лежит на взрослом.

Учите ли вы своего ребенка правильному обращению с лекарствами? Как считаете с какого возраста можно доверить самостоятельный прием препарата?

https://t.me/Docma_ru Открыть/Комментировать

2022-04-07 15:51:00 ВОЗ ОБНОВИЛА РЕКОМЕНДАЦИИ О ПОДДЕРЖКЕ МАТЕРЕЙ И ДЕТЕЙ В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД
В конце марта ВОЗ выпустила первую масштабную публикацию о принципах поддержки новоиспеченных матерей и новорожденных в послеродовой период (6 недель после родов). Первые 42 дня имеют важное значение для залога жизнеспособности новорожденных и матерей, здоровья ребенка, а также восстановления психического и физического здоровья и благополучия матери.
Сегодня как минимум 3 из 10 женщин и новорожденных в мире не получают ухода и помощи в первую неделю после родов. При том, что на этот период приходится высокий риск смертности матерей и младенцев. Исходом родов могут быть разные физические и эмоциональные состояния: от незначительных до травматических. Но при вовремя оказанной помощи, должном уходе и терапии – они легко стабилизируются или лечатся.

«Необходимость оказания качественной помощи матерям и новорожденным сохраняется и после рождения ребенка, – сказал директор Департамента ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков и вопросам старения д-р Аншу Банерджи. – Рождение ребенка – это момент, меняющий жизнь, он связан с любовью, надеждой и волнением. Но он также может вызывать беспрецедентный стресс и беспокойство. Родителям, особенно женщинам, потребностям которых часто не уделяется должного внимания, когда рождается ребенок, необходимы сильные системы оказания помощи и поддержки».

В послеродовой период важна не только неотложная помощь, но и налаживание взаимоотношений и действий, влияющих на развитие и здоровье детей на долгий срок. Исходя из этого принципы содержат рекомендации по консультированию в вопросах грудного вскармливания. Их цель: помочь сформировать привязанность, определить удобную позицию для кормления грудью, поддержать родителей в уходе за новорожденным.

“Принципы ВОЗ включают 63 рекомендации, сочетающие соответствующие существующие рекомендации с 31 новой или обновленной рекомендацией.
Они помогают сформировать положительный послеродовой опыт для женщин, новорожденных и семей.”
Вот некоторые из них:
все женщины и их дети в течение 24 часов (минимум) после родов должны получать качественное медицинское обслуживание. Оно включает 3 дополнительных обследования в первые 6 недель. В эти дополнительные обследования входит приход мед.персонала на дом (при возможности), с целью оказания поддержки в уходе за ребенком и дома. При родах вне больницы первый контакт должен быть не позднее чем через 24 часа после родов
исполнение мер,выявляющих признаки необходимости неотложной медицинской помощи матери и ребенку. Своевременная реакция на них
проведение у всех новорожденных скрининга на нарушения зрения и слуха, вакцинации при рождении
оказание поддержки, цель которой научить семьи понимать и реагировать на сигналы младенцев. Это обеспечит им тесный контакт, тепло и комфорт
консультирование по вопросам исключительно грудного вскармливания, методов послеродовой контрацепции
широкое включение партнеров в участие в обследованиях, оказания поддержки женщинам и осуществлению ухода за новорожденными
скрининг на послеродовую депрессию. При необходимости - направление на оказание специализированной помощи и лечения

Рекомендации детально оговаривают минимальные сроки пребывания в больнице после родов и критерии выписки. Срок пребывания матери и ребенка устанавливается индивидуально, в зависимости от их состояния.
Эти рекомендации дополняют триаду руководящих принципов ВОЗ по предоставлению помощи женщинам в период беременности и родов, и в послеродовой период, где особого внимания требуют потребности всех матерей и новорожденных. Они предоставляют права на качественные услуги здравоохранения в условиях,когда люди относятся друг к другу с достоинством и могут активно участвовать в принятии решений в области здравоохранения.

Руководящие принципы являются официальным информационно-справочным ресурсом ВОЗ по всем аспектам послеродового ухода.

Какую помощь и поддержку получали вы в послеродовой период? Чего не хватило? Что было бы для вас тогда актуально?

https://t.me/Docma_ru Открыть/Комментировать

2022-04-06 12:05:54 СИНДРОМ ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА

Не так давно мы говорили о менструальных чашах: их плюсах, минусах и возможных рисках применения. Один из таких рисков - синдром токсического шока.
Сегодня разберем это состояние более подробно.

Синдром токсического шока (СТШ) является редким, опасным для жизни осложнением некоторых видов бактериальных инфекций. Часто синдром токсического шока возникает в результате токсинов, продуцируемых бактериями Staphylococcus aureus (стафилококком), но это состояние также может быть вызвано токсинами, продуцируемыми бактериями стрептококка группы А (стрептококками).
Синдром токсического шока может затронуть любого, включая мужчин, детей и женщин в постменопаузе.

Возможные признаки и симптомы синдрома токсического шока:

Внезапная высокая температура
Низкое кровяное давление
Рвота или диарея
Сыпь, напоминающая солнечный ожог, особенно на ладонях и подошвах.
Спутанное сознание
Боль в мышцах
Покраснение глаз, рта и горла
Судороги
Головные боли

Факторы риска

Синдром токсического шока может затронуть любого. Около половины случаев синдрома токсического шока, ассоциированного со стафилококковыми бактериями, приходится на женщин менструального возраста. Остальные встречаются у пожилых женщин, мужчин и детей. Синдром стрептококкового токсического шока встречается у людей всех возрастов.

Синдром токсического шока может быть связан с:
Наличием ран, порезов или ожогов на коже
Хирургическим вмешательством, например недавно проведенной операцией
Использованием супервпитывающих тампонов или менструальных чаш, противозачаточных губок, диафрагм
Наличием вирусной инфекции, такой как грипп или ветряная оспа

СТШ может быстро прогрессировать. При осложненном течении может приводить к почечной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика

Производители тампонов, в основном, больше не используют материалы или конструкции, которые ассоциировались с синдромом токсического шока.
Требования к производителям обязуют их использовать стандартные размеры, маркировку для впитывающей способности и отображение рекомендаций на коробках.
Если вы используете тампоны: читайте этикетки и используйте тампон с самой низкой впитывающей способностью. Часто меняйте тампоны, по крайней мере, каждые 4-6 часов. Чередуйте тампоны и прокладки, а также используйте тонкие прокладки, когда выделения незначительные.
Синдром токсического шока может рецидивировать.Если у вас был синдром токсического шока или предшествующая серьезная стафилококковая или стрептококковая инфекция, не используйте тампоны.

Когда обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки или симптомы синдрома токсического шока. Это особенно важно, если вы недавно использовали тампоны или если у вас есть кожная или раневая инфекция.

Лечение

При СТШ скорее всего потребуется госпитализация. Лечение может включать:
Препараты для стабилизации артериального давления
Растворы для устранения обезвоживания
Антибиотики
Хирургическое вмешательство может быть необходимо для удаления неживой ткани из очага инфекции или дренирования инфекции.

Вы знали о синдроме токсического шока ранее? Предупреждал ли вас ваш гинеколог о таком осложнении при использовании тампонов и других подобных средств гигиены (средств контрацепции)?

https://t.me/Docma_ru Открыть/Комментировать