Клинический психоанализ

2021-03-28 09:07:50 Три мысли о злокачественном нарциссизме

Согласно одной из наиболее распространенных классификаций, существует три основных типа нарциссического расстройства личности, различающихся способом получения нарциссической подпитки самооценки:

- демонстративный (exhibitionist) - подпитка через провоцирование прямого восхищения у окружающих,
- шкафный (closet) - подпитка через сближение с другими людьми, вызывающими восхищение у окружающих,
- злокачественный или токсический (toxic) - подпитка через прямое унижение окружающих и власть над ними.

За последние месяцы у меня накопилось несколько интересных фактов и наблюдений о злокачественном нарциссизме, которыми хочется, не претендуя на научную истину, поделиться здесь.

1. По итогам исследования личностных профилей 600 лидеров тоталитарных сект, проведенного канадскими социологами, почти все они без исключения оказались людьми с НРЛ злокачественного (токсического) типа (далее я буду называть их токсическими нарциссами).
Тоталитарный культ - идеальная структура для подпитки патологических потребностей во власти и унижении других через практически неограниченную власть над людьми. Но секты - это крайний пример, иногда злокачественные нарциссы организуют вокруг себя более компактные и/или "мягкие" структуры - например, такой структурой может быть подразделение внутри организации или какой-нибудь клуб или кружок, организованный вокруг харизматичного лидера. Такие структуры часто эксплуатируют своих членов и экономически, и сексуально, но во всех случаях первичной и важнейшей для лидера будет именно власть над людьми, т. к. без нее невозможно удовлетворение его патологических потребностей.

2. Очень интересно, как обходится со злокачественными нарциссами российская тюремная культура (подозреваю, что не только российская, но о других тюремных культурах я знаю намного меньше). Как ни парадоксально, из множества книг, которые я прочитал по этой теме, у меня сложилось устойчивое впечатление, что подавляющему большинству нарциссов вообще и особенно злокачественным нарциссам приходится в тюремных условиях крайне тяжело. Во-первых, их огромное внутреннее напряжение считывается в коллективе как трусость и потенциальный источник опасности для других заключенных (трусливый, неустойчивый человек может предать других).
Во-вторых, необходимость соблюдать крайне жесткие тюремные правила и уважать границы других заключенных постоянно давит на болезненное чувство униженности и повышает тревогу, из-за чего нарциссы срываются и допускают проступки, классифицируемые как "беспредел", в результате чего массово вливаются в низшие и наиболее презираемые тюремные сословия. При этом стоит оговориться, что при очень развитом самоконтроле в сочетании с высоким интеллектом и развитыми социальными навыками, то есть в довольно редких случаях, реализуется прямо противоположный сценарий: такой человек может стать лидером высокого уровня тюремной иерархии. Но все же такой сценарий намного более вероятен для злокачественного нарцисса в обычной "гражданской" жизни, чем в замкнутых социумах.

3. Также очень интересно, как злокачественные нарциссы адаптируются в рамках психотерапевтического контекста (в смысле, когда они сами выбирают психологию своей профессией). Оговорюсь, что на эту тему у меня нет никаких исследований, только личные впечатления, накопленные за примерно 15 лет наблюдений. Похоже, что здесь в целом повторяется сектантский сценарий из пункта №1 - очень многие (если не почти все) широко известные одиозные неэтичные психологи и лидеры психокультов - токсические нарциссы. Обычно они изначально приходят в психологию в предвкушении нарциссической подпитки в виде власти и возможности явно или неявно унижать клиентов под видом помощи.

Окончание следует... Открыть/Комментировать

2021-03-27 20:20:09 Критическое мышление определяется как "объективный анализ и оценка проблемы, для формирования суждения".
Бенджамин Блум в 1956 году вместе с группой ученных, предложили классификацию задач, устанавливаемых педагогами ученикам и целей обучения.
Он делит образовательные цели на три сферы: когнитивную, аффективную и психомоторную. Эти сферы можно приблизительно описать словами «знаю», «чувствую» и «творю». Внутри каждой отдельной сферы для перехода на более высокий уровень необходим опыт предыдущих уровней, различаемых в данной сфере. Открыть/Комментировать

2021-03-27 15:31:29 "Я тоже некоторое время был озабочен злупотреблениями психоанализом в полемике, особенно в борьбе с новыми идеями. Не знаю, есть ли путь полностью предотвратить такие злоупотребления.

Пока что могу предложить лишь домашнее средство: пусть каждый из нас обращает больше внимания на собственный невроз, чем на невроз ближнего своего".

Письмо З. Фрейда к К. Юнгу.

#история
#фрейд Открыть/Комментировать

2021-03-27 07:49:13 ...Опросы, показывают, что примерно 30-40% теленаселения РФ за 2-3 месяца легко переключается на новые цели в зависимости от главного тренда пропаганды в ТВ.

"Врагом" Грузию считали 62%, выключили ТВ-пропаганду -16%.

Эстония: было и 60%, а упало до 11% сейчас.

Ненависть к США колебалась от 78% до 26%...

Даже поливаемая ежедневно Украина ушла с пика в 50% на 35%. Этак и на 11% может вернуться.

Смотрите опрос о "врагах России":
https://www.levada.ru/2020/09/16/23555/

Сознание масс легко меняется при переключении государственной пропаганды.

При отключении Соловьева и Ко останутся по 20-25% твердые убежденные «западники» и «патриоты».

Остальные пойдут за доминирующим трендом, или, скорее, просто успокоятся, отойдут от политики.

Текст: Михаил Соколов (с небольшим сокращением)

#психология_масс Открыть/Комментировать

2021-03-26 18:34:45 #психоаналитики_шутят Открыть/Комментировать

2021-03-26 14:07:08 ЛАЙФХАК ДЛЯ МАНУАЛЬНЫХ ТЕРАПЕВТОВ: ДОСТАТОЧНО ДЕЛАТЬ ВИД

...JAMA Internal Medicine опубликовал результаты рандомизированного контролируемого испытания эффективности мануальной терапии (МТ) при неспецифических подострых и хронических болях в пояснице.

В целом, 200 участников были случайным образом распределены для стандартной МТ и 200 - для ее имитации (фиктивной МТ); проанализировано по 197 участников в каждой группе.

Средний возраст на момент включения составлял 49,8 лет, 59,6% участников составляли женщины. Средняя продолжительность текущего эпизода болей в пояснице составила 7,5 месяцев.

Имитация МТ заключалась в легких прикосновениях, априори инертной процедуре, при сохранении одинакового времени ручного контакта в обеих группах.

Через 3 и 12 месяцев после завершения процедур стандартная мануальная терапия немного снижала ограничения активности по сравнению с фиктивной МТ, однако вряд ли этот эффект был клинически значимым. Различий в степени уменьшения болей не было.

Источник: Nguyen, C., Boutron, I., Zegarra-Parodi, et al. (2021). Effect of Osteopathic Manipulative Treatment vs Sham Treatment on Activity Limitations in Patients With Nonspecific Subacute and Chronic Low Back Pain. JAMA Internal Medicine.
https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.0005

Текст В. Аксёнова (с небольшим сокращением).

Собственно это про то, что всякая мануальная терапия, остеопатия такое же жульничество как и гомеопатия.
Мануальный терапевт это обычный массажист который хочет заработать больше.

#дикари_и_калеки Открыть/Комментировать

2021-03-26 08:49:28 Работы Марка Солмса во многом выполняют заданную Грюнбаумом программу – Солмс ищет доказательства психоаналитических гипотез вне стен кабинета аналитика. Некоторые сюжеты здесь весьма впечатляющи. Например, оказывается, что перерезав ствол мозга кошки в определенном месте, некто в 70-е годы доказал, что фрейдовская теория сновидения как исполнения желаний в корне неверна, а верно то, что сновидения – абсолютно случайный, бессмысленный набор образов, возникающий в результате регулярно повторяющихся нейронных сигналов в определенной области ствола. После этого знаменательного открытия методом голосования (sic!) в Американской психиатрической ассоциации было решено, что теория сновидений Фрейда совершенно нерелевантна. К счастью для последней, через 30 лет Солмс перестал резать кошек, а начал расспрашивать людей с соответствующими поражениями мозга и убедился, что сновидения они все же видят, они вполне осмысленны и связаны с системой мотивации. Новое голосование посрамило психиатров-отступников.

Я ни в коей мере не хочу отрицать ценность научного поиска, значимость открытий в области физиологии сна и право ученых на «решение головоломок». Я лишь хочу задаться вопросом, что было бы с психоаналитической практикой, если бы психоаналитики слепо поверили данным 70-х годов и отреклись от анализа сновидений? Прошло около 100 лет, прежде чем нейрофизиологи худо-бедно начали проверять фрейдовские идеи о бессознательных желаниях в сновидениях. Сколько нам придется ждать проверки идей Биона и Мельтцера о сновидениях как форме мышления, идей Левина и Анзье об экране сновидения и т.д.? Стоит отложить практические нужды на потом?

В общем, отношения практики и научности в психоанализе – большая и все еще непростая тема. И слава Богу, что мы не делаем из нашей работы наукообразную технологию.
Моя статья об этом предмете:
https://www.academia.edu/44063765/Школа_в_психоанализе_избранный_факт_или_сверхценная_идея

Ссылки:

О Грюнбауме:
https://ru.wikipedia.org/wiki/Грюнбаум,_Адольф
http://www.cyclopedia.ru/93/195/2677583.html

Работы Грюнбаума о психоанализе:
https://sites.google.com/site/lubitelkultury/Home-5/1-3 Статья «Понятие научности у Фрейда»

Печатные работы на русском и английском:
Грюнбаум, А. Критика психоанализа // Вопросы философии. – 2007. – No 3. – С. 105 – 129.
Грюнбаум, А. Отживает ли фрейдистский психоанализ свой век// Вопросы философии. – 2006. – No 1. – С. 173 – 174.
Грюнбаум, А. Теория Фрейда и философия науки // Вопросы философии. – 2004. – No 1. – С. 91 – 106.

The Foundations of Psychoanalysis: A Philosophical Critique (1984)
Validation in the Clinical Theory of Psychoanalysis: A Study in the Philosophy of Psychoanalysis (1993)

Критические работы о Грюнбауме:
https://studfile.net/preview/5772573/page:194/ Глава о Грюнбауме из книги об истории западной философии Дж. Реале и Д. Антисери
http://conpl.ru/gmf/gvf.php Глава из книги П. Робинсона в ужасном переводе https://archive.org/details/freudamongphilos0000levy/page/n5/mode/2up Levy, D. (1996) Freud among the philosophers. The psychoanalytic unconscious and its philosophical critics.
Печатные работы:
Rustin, M. Psychoanalysis, philosophical realism and the new sociology of science. In Rustin, M. (1991) The good society and the inner world, p.115-144.
Wollheim, R. Desire, belief, and professor Grunbaum’s Freud. In Wollheim, R. (1993) The mind and its depth, p.91-111.

Источник: Психоанализ и мир

#психоанализ Открыть/Комментировать

2021-03-26 07:36:17 Нужно ли психоаналитикам беспокоиться о научности психоанализа?

Почти случайным образом углубился одновременно в критику научных притязаний психоанализа Адольфом Грюнбаумом и защиту их Марком Солмсом. Основной вывод довольно близок фрейдовским словам о «плачевной растрате человеческой интеллектуальной силы».

Работы Грюнбаума были одним из наиболее разрушительных орудий канувших в лету дискуссий о психоанализе 80-х годов прошлого века, можно сказать, Большой Бертой Фрейдовских войн. (О них тут недавно было написано https://bit.ly/38BBOhZ ; https://bit.ly/2YoQNpH)

Правда, как отмечает Пол Робинсон, сложность аргументации автора, многочисленные необязательные дискуссии и отступления от темы, явная амбивалентность по отношению к Фрейду и многое другое делает критику Грюнбаума вряд ли популярным чтением за кругом профессиональных философов науки. Не очень даже ясно, почему автор основательных работ по физическим, математическим и философским теориям времени взялся вдруг за психоанализ. Но строгость аргументации в этой области он явно утратил.

Для понимания извивов мысли философа важно понимать, что основным его оппонентом выступает не Фрейд, а коллеги по цеху интерпретаторов научности. Гораздо больше негодования у Грюнбаума вызывают герменевты – Рикер и Хаберамс, - а также главный авторитет в области философии науки Карл Поппер. Используя Фрейда против Поппера, он пытается доказать, что наука движется не фальсификацией гипотез, а старым, хорошо знакомым принципом индукции – поиском эмпирических подтверждений научных гипотез. Поэтому попперовская критика психоанализа Грюнбаумом отвергается. Нельзя сказать, что психоанализ это не наука потому, что в нем нет фальсификации утверждений. Нет, это наука. Но плохая наука, большинство положений которой не были доказаны. То есть не наука. Но не по-попперовски, а по-грюнбаумовски…

(Особо люб Грюнбауму почему-то фрейдовский тезис о связи гомосексуальности и паранойи, который опровергнут, с его точки зрения, и эпидемологическими исследованиями, и развитием нашей культуры, в которой стигматизация гомосексуальности снижается, а количество параноиков нет, и судьба П.И. Чайковского (sic!), и еще множество не менее любопытных «индуктивных доказательств»….)

Окончание следует... Открыть/Комментировать

2021-03-25 16:56:03 Заключительная серия «Синдрома Отмены» от «Таких дел»:

вновь ребята из ФАР, козлы из «Город без наркотиков» и несравненная Эля ”11” «Мама, я в Сибири»



Открыть/Комментировать

2021-03-25 12:11:10 Воздействие психоделиков на организм человека в отличие от других классов наркотиков носит не столь прогнозируемый характер.

Переживания связанные с психоделиками различаются по интенсивности и, как правило, делятся на три категории опыта:

1. Мистический опыт.
2. Опыт инсайта (Insight), откровения.
3. Сложный, амбивалентный опыт (включая в себя и т.н. «bad trip»).

Мистический опыт, «растворение эго», может ощущаться как особая духовная связь с божественным, то, что Ромен Роллан называет «океаническим» чувством, когда человек чувствует себя связанным со всем миром и всем родом человеческим. Это чувство единства, безграничности, беспредельности. В «Недомогании культуры» (1930), Зигмунд Фрейд интерпретирует опыт «океанического чувства», другими словами как нарциссического всемогущества - архаическое переживание младенца плавающего в утробе матери.

Опыт инсайта (Insight), откровения способствует открытию и пониманию самих себя, своей жизни, мотивов и миссии.

Сложный, амбивалентный («challenging») опыт связан с эмоциональными и физическими реакциями, такими как беспокойство, возбуждение, страх потери контроля, сумасшествия, параноидной настроенности и замешательство.

Предварительные данные свидетельствуют о том, что психоделики могут быть эффективными при лечении расстройств настроения, беспокойства, травм и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ («зависимостей»).

Отчасти это может быть связано с тем, что они напрямую влияют на нейротрансмиссию и способность мозга образовывать новые нейронные связи.

В рамках настоящего систематического обзора учёные изучали черты личности, которые были связаны с положительным и отрицательным опытом употребления психоделиков.

Они пришли к заключению, что люди, более открытые к новому опыту и готовые отдаться неизвестному, могут иметь наилучшие возможности для получения положительного опыта в результате применения психоделической терапии.

Напротив, люди, склонные к тревоге или опасениям, с большей вероятностью будут иметь отрицательный или амбивалентный опыт.

Пожилой возраст был связан с немного менее интенсивным воздействием препаратов, а различий по полу не выявлено.

Источник: https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsptsci.1c00014

#лекарства Открыть/Комментировать