Клинический психоанализ

2023-05-02 10:10:15 Исследование одной строкой.

Согласно новому метаанализу, (после учета предвзятости) получены «неубедительные доказательства», того, что регулярные занятия физическими упражнениями действительно оказывают позитивное влияние на когнитивные функции у здоровых людей.

Источник: https://www.nature.com/articles/s41562-023-01554-4

#спорт Открыть/Комментировать

2023-05-01 17:51:39 Смертность – это убыль населения в связи со смертью.

Смертность – важнейший демографический процесс, участвующий в формировании естественного движения населения и влияющий на показатель продолжительности жизни.

Смерть - это главный исход в биомедицинских исследованиях и хороший индикатор болезней в популяции.

Итак, поведенческие факторы смерти в России, 1990 - 2017 г. Роль алкоголя и наркотиков в структуре смертоносности за последние 27 лет возросла.

На втором месте табак, на третьем алкоголь, на пятом употребление наркотиков.

Сошников С.С. в.н.с. МФТИ, ЦНИИОИЗ. Доклад "Структура смертности" от 8 декабря 2019 г.

#табак
#алкоголь
#наркотики Открыть/Комментировать

2023-05-01 11:52:16 Употребление алкоголя является четвертой по значимости причиной предотвратимых смертей (это причины смерти, связанные с факторами риска, которых можно было избежать) в США (после курения, высокого кровяного давления и ожирения).

Согласно отчету ВОЗ за 2018 год, в 2016 году вредное употребление алкоголя привело к смерти около 3 миллионов человек, или 5,3% всех смертей во всем мире, причем большинство из них произошло среди мужчин.

В США согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья (NSDUH) от 2015 года, 86,4% людей в возрасте 18 лет и старше сообщили, что в какой-то момент своей жизни употребляли алкоголь; 70,1% сообщили, что выпивали в прошлом году; 56,0% сообщили, что выпивали в прошлом месяце.

Более трех четвертей всех приемных детей в Соединенных Штатах являются детьми родителей, зависимых от алкоголя или наркотиков. От 60 до 70% зарегистрированных случаев домашнего насилия связаны с алкоголем.

Алкоголизм как минимум в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В Национальном обзоре коморбидности алкогольная зависимость 2,5 раза более распространена среди мужчин, чем среди женщин. Распространенность в течение жизни составила 20% у мужчин и 8% у женщин.

Для злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимости в прошлом году показатели составили распространенности составляли 10% для мужчин и 4% для женщин.

Наиболее распространенной ошибкой при лечении является недооценка объема помощи, необходимой для того, чтобы бросить пить.

Согласно исследованию Vaillant... возврат к контролируемому употреблению алкоголя [среди лиц ставших зависимыми] встречается нечасто, не более 10%...

Источник: https://emedicine.medscape.com/article/285913-overview#a1

#алкоголь Открыть/Комментировать

2023-05-01 08:29:56 ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ

1. Психоанализ об истоках насилия https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9076

2. О трех поколениях антипсихотиков https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9078

3. Наша память - это часть нас, которая любит наше Я https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9079

4. Про витамин D https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9080

5. Психотерапия меняет мозг https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9082

6. Истерик ищет лицензии для того, чтобы оставаться ребенком https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9083

7. Депрессия и иммунитет https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9085

8. Пророчество Станислава Лема https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9089


Как Вы видите, на канале нет сторонней рекламы, «партнёрских постов», «интеграции» и прочего дерьма в виде популярной психологии (отношений, секса, как стать успешным и богатым манипулятором, которого все будут любить и пр.).

Я не продаю и не покупаю рекламу и к рекламе от Дурова я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценить её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.

«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время).

Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно). Открыть/Комментировать

2023-04-30 16:58:34 Как известно, Феликс Гваттари вместе с Жилем Делезом положили начало шизоанализу, тому направлению мысли, которое явилось формой радикализации психоаналитической мысли, его активистским переосмыслением.

А теперь очень - упрощенная мысль... Три шага в бреду:

Шаг 1: Фрейд идёт от истерии (он закладывает основы будущего психоанализа в работе с истерика(ч)ками, перед которыми оказалась бессильна психиатрическая власть).

Шаг 2: Лакан идёт от паранойи (пишет диссертацию на эту тему, изучает случай сестер Папен, пишет «стадию зеркала»).

Шаг 3: Гваттари идёт от шизофрении («я всегда был влюблен в шизофреников, увлекался ими. Чтобы их понять, нужно жить с ними <...> моя первая психотерапия была работой с шизофреником при помощи магнитофона»)...

Шизофрения, для Гваттари, соответствует самой капиталистической системе и сосуществует с ней. Не случайно, две книги, «Анти-Эдип» и «Тысяча плато», объединены названием «Капитализма и шизофрении».

В одном из писем 1969 года, отправленных Делёзу, Гваттари пишет: «Капитализм - это шизофрения, поскольку структура общества не может взять на себя производство "шизиков"».

Проблема в том, что капиталистическая система заинтересована в поддержании и даже усилении невротичности, которая подается как нормальность. Шизофрения оказывается в противопоставлении не только паранойе, но и неврозу, в первую очередь неврозу навязчивости.

Более того, шизофрения противостоит капиталистическому бреду, безумию потоков капитала.

Желание шизофреника представляется желанием как таковым в его противостоянии и репрессивной машине сверх-я и маркетингу коллективных желаний капиталбезумия...

Для Гваттари и Делеза шизофрения - возможность бегства от паранойяльной диктатуры, стремительный уход от всевозможных личностей и их личин. Шизожелающая машина противостоит паранойяльному эдипальному аппарату, прочерчивая линии бегства...

Ни в коем случае не стоит забывать о том, что речь не идет ни о психиатрическом диагнозе, ни о клинической шизофрении:

«Мы ставим очень простую задачу, подобную задаче Берроуза в отношении наркотиков: нельзя ли заполучить могущество наркотика, не употребляя его, не превращаясь в одурманенное отребье? То же самое и с шизофренией. Мы различаем шизофрению как процесс и производство шизофреника как клинической единицы».

...Дело в прочерчивании линий
бегства, ускользания от фашистской паранойи.

Текст Виктора Мазина Открыть/Комментировать

2023-04-30 13:57:43 Рубрика этот день в истории.

В этот день 30 апреля 1930 г. во Франции родился Феликс Гваттари - философ, политический активист, лидер движения антипсихиатрии и психоаналитик не имевший соответствующего образования (он посещал семинары психоаналитика Жака Лакана), который работал в экспериментальной психиатрической лечебнице (бывший в одно и то же время коммунистической утопией и цирком сумасшедших), в ней работников не всегда можно было отличить от пациентов, а один из больных был казначеем и распоряжался банковским счетом клиники.

#история_психиатрии Открыть/Комментировать

2023-04-30 09:42:59 По определению Рассела, настала эпоха пещерной электроники. Неграмотность распространилась до такой степени, что даже чек уже мало кто умел подписать — достаточно было оттиска пальца, а остальное делали компьютерные устройства.

Американская Ассоциация Медиков окончательно проиграла битву за спасение профессии врача, потому что компьютеры точнее ставили диагнозы, а жалобы пациентов выслушивали с поистине бесконечным терпением.

Компьютеризованный секс также оказался перед серьезной угрозой. Утонченные эротические аппараты вытеснило очень простое устройство, так называемый «Оргиак». Выглядело оно как наушники из трех частей: маленькие электроды» надеваемые на голову, и рукоятка, напоминающая детский пистолет. Нажимая на спуск, можно получать наивысшее наслаждение — колебания нужной частоты раздражали соответствующий участок головного мозга — без усилий, без седьмого пота, без расходов на содержание теледублетки или теледубля, не говоря уже об обычном ухаживании или супружеских обязанностях.

«Оргиаки» наводнили рынок, а если кому-нибудь хотелось получить аппарат; подогнанный индивидуально, он шел на примерку не к сексологу, а в центр ОО (Обсчета Оргазмов) И хотя «Джинандроикс» и другие фирмы, которые производили уже не только синтефанок — synthetical females [синтетические женщины (англ.)], но также ангелов, ангелиц, наяд, русалок, микронимфоманок, лезли из кожи вон и называли «Оргиастик Инк» не иначе как «Онанистик Инк», это не очень-то им помогало сбывать свой товар.

В большинстве развитых государств было отменено обязательное школьное обучение. «Быть ребенком, — гласила доктрина дешколяризации, — все равно что быть осужденным на ежедневное заключение в камере психических пыток, называемых учением»...

Ничуть не полезнее сведения о королях, войнах, завоеваниях, крестовых походах и прочих исторических свинствах. Географии лучше всего учат путешествия. Нужно только ориентироваться в ценах на билеты и расписании авиарейсов. Зачем изучать иностранные языки, когда можно вставить в ухо мини-транслятор?...

Станислав Лем. Мир на земле (1985). Открыть/Комментировать

2023-04-29 19:37:33 Эссе данной книги посвящены трем характерологическим типам: пограничному, нарциссическому и маниакально-депрессивному...

Для начала важно отметить, что никакие две пограничные, нарциссические или маниакально-депрессивные личности не тождественны друг другу.

Действительно, не считая отдельных важных личностных аксиом, они могут иметь между собой очень мало общего. Они будут такими, какие они есть по множеству различных причин, тем не менее, все же возможно описать типичные отношения между ними как субъектами и тем миром, в котором они живут.

Так что когда мы используем такие понятия, как «нарцисс», «пограничный» или «маниакально-депрессивный», то посредством этого мы идентифицируем аксиомы, общие для таких индивидов.

Каждое расстройство характера по-своему лишает личность ее рецептивной и коммуникативной результативности. В потоках их сознания, которые могут быть очень разными, есть и общие для них типы запруд – характерные механизмы, которые функционируют независимо от деталей повседневности и являются относительно предсказуемыми.

В основе всех расстройств характера находится душевная боль, и любая структура характера способствует тому, что через ее повторение становится возможным обнаружить особенное страдание личности.

Может потребоваться много месяцев анализа, чтобы понять аксиоматическую структуру пациента, но если мы имеем дело с нарциссом, пограничным или маниакально-депрессивным индивидом, то постепенно мы идентифицируем и узнаем эти черты характера и разумность этих особенностей.

Неважно, видим ли мы проблему как преимущественно биологическую или связанную с нарушениями в материнском мире или с невозможными дилеммами реальности, каждое расстройство является разумной попыткой разрешить экзистенциальную проблему.

И хотя эти решения могут быть сами по себе очень необычными, если клиницист сможет ухватить их специфику и помочь анализанту понять их особую разумность, то тогда может начаться естественный процесс их обезвреживания...

Кристофер Боллас. Три характера: нарциссический, пограничный, маниакально-депрессивный. М.: Когито-Центр, 2023.

#психоанализ Открыть/Комментировать

2023-04-29 12:43:38 Скрининг для выявления рака на ранних стадиях - одна из самых общественно популярных тем. Это не просто так народ энтузиазничает. Врачам тоже нравится эта идея.

Одно из напрвлений - раннее выявление рака с помощью анализа на простатспецифический антиген. Было проведено несколько контролируемых испытаний, которые показали, что некоторый эффект есть, но недостаточно большой. Поэтому - "индивидуально" (https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening).

Т.е. даже не получается выделить такую группу мужчин, которые будут определенно получать больше пользы, чем вреда.

Но идея-то хорошая?

Вот, участников одного такого испытания (датских участников) отследили аж 21 год после рандомизации (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0302283823026696?via%3Dihub).

И обнаружили, что польза есть - в виде уменьшения частоты смерти от рака простаты.

Качество исследования довльно высокое. Даже оценки исходов выполнены независимо. Что неприятно - на одну предотвращенную смерть от РП надо выявить и лечить 14 человек. Т.е. 13 подвергаются лечению неслабому без пользы.

Важная деталь: авторы сообщения ВООБЩЕ не упоминают общую смертность.

Т.е. скрининг приводит к снижению специфической смертности без увеличения продолжительности жизни.

Это можно еще обозначить как изменение структуры причин смерти в результате скрининга без увеличения продолжительности жизни.


Текст со страницы профессора В. Власова (с сокращением)

#медицина Открыть/Комментировать

2023-04-28 15:48:36 В США с 2009 по 2021 год было зарегистрировано 18 698 случаев употребления каннабиса с целью суицида. Ежегодно число попыток увеличивалось примерно на 17%. В абсолютном большинстве случаев (96,5%), помимо каннабиса люди использовали и другие препараты или лекарства.

Подобная негативная тенденция может свидетельствовать как о повышении доступности марихуаны для населения США, так и о печальном состоянии психического здоровья людей, особенно в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции.

Однако эти данные не позволяют говорить о наличии причинно-следственной связи между употреблением каннабиса и попытками самоубийства.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2803952

#наркотики
#влечение_к_смерти Открыть/Комментировать