@logo.ped.doc

2022-07-01 21:29:18 Приятный пост, разбавим песнь об сдвг.
Решила похвастаться достижениями ребенка. Человек пришел в возрасте 4 лет на диагностику, а на занятия в 4 г 6 мес. Занимался два раза в неделю. У человека нет поведенческих проблем, проблем понимания речи. Есть активность и заинтересованность, мы не работали над мотивацией. Человек-активист, хочет заниматься. Мы работали над речью, особенно над составлением фраз, диалогом и связным рассказыванием, пели песни,  развивали память и много занимались последовательностями и ритмами, т.к. звуки и слоги скакали с места на место сначала или убегали от нас. Ребенок хорошо понимал, что собственная речь звучит не очень, поэтому наметилась тенденция к избеганию высказываний, длинных слов и длинных фраз. В небольшой степени сейчас, в 5 лет, сохраняется избегание сложных, длинных слов, а также сохраняются трудности запоминания новых слов, которые используются нечасто.
Примеры речи пишу по принципу: как слышится, так и пишется. Вам наверное будет удобнее читать их вслух, чтобы услышать разницу.

БЫЛО:
Примеры слов на момент диагностики в возрасте 4 лет ровно:
Двусложные: либа/виба – рыба, мезя=змея, итик – листик, мата – метла, катюм – костюм, матик – мальчик
Трехсложные: агуська-лягушка, аитька-яичко, нёк- осьминог, аматок – молоток, петатьки – перчатки
Четырехсложные: гуситя - гусеница
Пятисложные: динани – одинаковые
Глаголы: селя – съела, исявать – рисовать, атой – расстроилась, упукать-испугать, паяя -пожарить.
Примеры словосочетаний без предлогов и с ними: амакнот итаит -самолёт летает, пигай той – прыгнул на стол, а вутьки-на ручки, а гоову - на голову, ни тяк делиль – не так делал ма-потому что патутить -потому что может стучать, катеняк у коськи – котёнок у кошки.
Фраза: Я мутика така видеа – я в мультике такое видела
Пример строчек из известного стишка:
Тися Танитька не пать
Ветьку мять не утонеть.

В ПРОЦЕССЕ:
Самостоятельный рассказ в возрасте 4 лет 11 мес: «Котик и клубок»: обсуждение картинок, наводящие вопросы, формирование предложений, далее самостоятельное воспроизведение ребенком.
"Котик ситас пал, а клубок мете с ним лезал. Потом он оклыл глаз и хотел с ним поиглать. Тапель поиглалса,  потом запуталса в нём. Котик ипугался, то его полугали. Плисла, лугата стала хозяйка: ай-яй-яй, котик! У меня босэ нету нитак."
Как спасти котика?  "Азызать, паезать нитки".

СТАЛО:
Самостоятельно составленный рассказ по серии из 4 картин «Мышка» в возрасте 5 лет 2 мес:
"Мышка плишла попить сок, захотела пить. Не могла залесьть, она не дотягивалась. Она на тлубочку залезаит, сьделала мосьтик, заблалась. Достала тлубочку и ее засовывает. Потом залезла на тлубочку и пьёт сок яблочный."

Ребенок будет продолжать занятия. Работы еще много, но такой скачок - очень хороший задел нам на следующий год.
                                  Открыть/Комментировать

2022-06-30 11:57:11 Мы поговорили о том, как понукание и всякие фразы помнятся гиперактивным людям во взрослом возрасте и оказывают влияние на самооценку, вызывая некоторые ограничительные установки в жизни. Поговорили о том, что взрослые тоже имеют симптоматику сдвг, но с возрастом она снижается, а способность себя контролировать увеличивается. Подробности в предыдущих постах.
Сегодня о подростках. Откатываемся по возрасту на чуть более ранние этапы. По данным исследований среди несовершеннолетних популяция сдвг достигает цифр примерно в 5,9%. Т.е. среди 100 детей и подростков мы имеем 5-6 детей с сдвг, это по 2 ребенка на класс из 33 детей в среднем, большинство из них будет мальчиками. В каждом классе есть вероятность иметь ребенка с этой симптоматикой. Люди с сдвг имеют повышенные риски как по некоторым заболеваниям (ожирение, сахарный диабет и т.д.), так и по низкой успеваемости, травмам, авариям, насильственной смерти, раннему незащищенному сексу, ранним беременностям, курению, алкоголю, наркотикам. Поскольку пубертат и так непростое время в жизни любого человека, у подростков с сдвг это время непростое вдвойне. Приплюсуйте сюда тот факт, что все самые большие учебные нагрузки приходятся на пубертат, все нервы про огэ, егэ, поступление в вуз, выбор профессии приходятся на эти годы и чуть позже.
При отсутствии представления о подходе к детям с сдвг у родителей подростков и учителей, мы получаем отверженных, неподдержанных взрослыми подростков, которые имея повышенные риски примерно всех бед мира, имеют возможность их огрести по полной программе.
Хорошие исходы людей с сдвг, с которыми мне доводилось общаться, имеют как правило некоторую общую канву. Звучит она так: тогда от меня родители отвернулись и плевали на меня, я был один, но тут появился учитель, который поверил, много говорил, настроил на нужный лад, и я (ушел из плохой компании, поступил куда надо и т.д.).
У-чи-тель!
Подростки в момент пубертата ориентированы уже не на мнение родителей, а на мнение своего социума (компании) и других взрослых, не родителей. Подросток много времени проводит в школе. И в эти годы идет практически борьба добра со злом: если найдется учитель, который уважает, верит и направляет – подросток с сдвг имеет большие шансы на хорошую адаптацию, т.к. получит позитивный опыт преодоления трудностей и поддержку взрослого. Если такой подросток будет утешаться в компании ровесников с алкоголем и прочими прелестями, то риски дезадаптации повышаются. Дети с сдвг с нормальным и высоким интеллектом показывают более низкий уровень успеваемости, за что получают как раз те самые фразы, которые потом помнят всю жизнь: «умный, но ленивый», и теряют мотивацию к обучению день ото дня.
Поэтому, еще раз повторю: пока школьные учителя, педагоги колледжей не будут осведомлены об сдвг, пока они не узнают, как организовывать условия обучения таким подросткам, популяция сдвг подростков будет страдать больше, чем дети без такого нарушения. Пока родители не будут знать про своего ребенка, какая помощь ему подходит лучше всего, эти подростки будут жить с ощущением собственной неполноценности. Открыть/Комментировать

2022-06-19 09:10:35 Взрослые с СДВГ взволновались, поэтому продолжим про взрослых еще немного.
Можно ли СДВГ убрать из себя, полечить и вылечить окончательно? Нет!
Даже если окружающие, знающие вас с детства, говорят вам, что в детстве вы были просто кошмар и боль родственников и учителей, а сейчас вот образумились, это не значит, что СДВГ растворился в тумане.
СДВГ-симптомы ярче всего выражаются в детском и подростковом возрасте, а со взрослением уменьшаются, но никогда не до конца. Мозг по-прежнему имеет дефицит исполнительной функции, по-прежнему импульсивен, по-прежнему гиперактивен, просто:
А. Дозрели некоторые зоны, которые помогают подключать волевую регуляцию. Мне хочется назвать это по отношению к СДВГ-людям "сверх-воля" (такого термина нет, просто изнутри, как пациент, я ощущаю это так). Потому что это воля в квадрате: волевым усилием подключать волю, что человеку с сдвг весьма затратно энергетически. Поэтому детей с СДВГ ведут на мотивационной системе, т.к. мозг должен получать быструю награду за усилия. Взрослые могли уже научиться доставлять мозгу быстрые удовольствия для выполнения рутин (например, я помою эту мерзкую посуду и тут же отправлюсь на прогулку).
Б. Человек имеет жизненный опыт и опирается на него, что помогает ему избегать тех ситуаций, которые портили жизнь: например, он не бродит больше по опасным заброшкам, потому что как-то раз свалился там и сломал ногу. Мозг обучается в процессе жизни, а человек осуществляет новые выборы: делать так, и не делать так. Если выборы по-прежнему приводят к ухудшению жизни – это признак дезадаптации.
В. Человек живет в социуме и усвоил некоторые правила и придерживается их: если в классе он носился колбасой на переменках, то может в офисе теперь он чинно прохаживается вместо сидения на стуле, объясняя это тем, что думается ему на ходу легче.  Или на собраниях научился не выкрикивать вперед начальника что-нибудь, а сдерживаться несколько секунд, ожидая, когда начальник скажет, что готов выслушать.
Г. Возможно (но неточно), у человека было хорошее окружение (родители, учителя, друзья, начальники, коллеги и психотерапевт), которые тепло относились к человеку, помогая ему замечать и развивать свои сильные стороны и принимать свои слабые. Например, зная, что он забывает успешно собирать вещи без списка, человек всегда составляет списки вещей. Зная, что не дружит со временем, ставит себе будильники и напоминалки.
Зная, что его импульсивность и порывистость с неловкостью приводят постоянно к тому, что он на себя проливает кофе, человек носит быстро сохнущую одежду или имеет запасную футболку с собой. Зная, что он забывает есть, ходить в туалет во время интересных ему дел, человек обучается раз в какое-то время обращаться к сигналам своего тела.

Д. Человек стал успешным в какой-то области (профессия выбрана удачно) – это и есть адаптация.
У человека с СДВГ каждый новый этап жизни (перемены, переезды, смена работы, новые роли (супруга, родителя, начальника и прочее) может вызывать снижение адаптации, т.е. симптоматика -СДВГ начинает переть наружу. Если человек поддержан и научен себя возвращать в строй, то через некоторое время всё налаживается.
Вот почему важны знания об СДВГ не только самому человеку, а его окружению. Родители, учителя, воспитатели, няни, педагоги колледжей и вузов – если все они, являясь окружением ребенка, подростка, молодого человека будут осведомлены, то человек с СДВГ получит меньше опыта отвержения, меньше вины и стыжения, а больше поддержки.
Ну это в идеальном мире.
В нашем мире есть пока простая задача: научить специалистов выявлять и оценивать необходимость поведенческой коррекции или применения препаратов, родителей – применять приемы, которые помогут ребенку адаптироваться, учителей – знать и обеспечивать особые условия обучения, не снижать самооценку, не способствовать тому, чтобы СДВГ-человек получал еще тревожное расстройство или депрессию в подарок из-за необоснованных требований, снижения самооценки.
#logopeddoc_сдвг Открыть/Комментировать

2022-06-16 11:02:06 Мне хочется написать серию постов про детей с СДВГ для родителей и учителей. Но начну я, наверное, со взрослых, т.к. это взрослые приводят детей на приемы к специалистам с жалобами на невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Часто сами взрослые не знают, что и они являются теми, кому свойственно описанное в жалобах. И что они просто научились с этим жить, а ребенок еще нет.
У меня самой есть симптомы СДВГ, вернее СДВ без Г. Смешно, что я знала о существовании СДВГ с институтских времен, но никак не могла применить к себе эти признаки к себе, настолько не работает самодиагностика.
И что еще оказалось: человек с симптомами импульсивности, гиперактивности и невнимательности, которому не объяснили, что с ним происходит сторонние специалисты, сам просто не отделит себя от нарушения. Его самооценка настолько побита всякого рода суждениями о его способностях, что запечатленность собственного несовершенства, вечного неуспеха в планировании примерно всего на свете, отсутствия спокойных отношений со временем уже присвоены.
Но важно, очень-преочень, отделить симптомы от себя и смочь их порассматривать, чтобы провести анализ того, что портит жизнь сильнее и что хочется наладить, и как это сделать. А с чем можно жить, как с собственной «изюминкой».
Дети с СДВГ вызывают у меня море сочувствия. Внутри себя я все время говорю им: «дружок, как же тебе трудно, но всё получится».
И прежде, чем писать о детях с СДВГ, мы можем послушать воспоминания бывших детей с СДВГ о том, какие самые запоминающиеся фразы взрослых так и остались в их памяти со школьных времен. Некоторые получают замечания до сих пор от родственников или начальников.  Некоторые имеют тревожно-депрессивное расстройство бонусом к СДВГ, т.к. эти нарушения ходят где-то рядом.
Может быть этот пост поможет читателю запомнить одну простую вещь: каждое замечание ребенку с СДВГ - это еще она капля на чашу снижения самооценки, которую потом все равно надо поправлять за деньги семьи в кабинете психотерапевта.
Повспоминала свои и попросила друзей и коллег. Ловите, и добавляйте свои.
Комментарии по поводу гиперактивности:
-носится и носится, ты посмотри на него!
-сядь на место немедленно!
-все дети, как дети, а ты...
-у тебя шило в заднице?
-себя расшибешь и других поубиваешь;
-просто посади попу и делай это;
-скажи маме, чтобы скотч в школу передала, я тебя к стулу приклею;
-все стоят, а ты садись;
-выйди и войди нормально;
-аварийный ты наш;
-сто раз сказала: не бегай, не бегай, он опять.
По поводу импульсивности:
-сначала делаешь, потом думаешь
-тебя руку не научили поднимать перед тем, как сказать?
-я говорю, и он говорит, я говорю, и он говорит
-куда поскакала раньше учителя?
-тебе всех переговорить надо, да?

По поводу невнимательности, ошибок и т.д.:

- опять ворон считаешь?
- это что за ребенок такой? Тебе все равно, что я говорю?
-как об стенку горох!
-сама отвлекаешься и другим учиться не даешь;
-лень раньше тебя родилась;
-можешь ведь, когда захочешь;
-мозги же на месте, надо только постараться;
- ты вообще можешь сосредоточиться?
-в облаках витаешь? Повтори, что я сказала!
- эх ты, Маша-растеряша;
-тетрадки как корова жевала;
-возьми себя в руки;
-а голову ты не забыл?
-все могут вовремя, а ты нет?
#logopeddoc_сдвг Открыть/Комментировать

2022-06-08 18:04:05 Часть 2.
Продолжение про мальчика В. Начало в предыдущем посте. Публикуется с разрешения мамы.
Словарь прирастал как снежный ком, очень быстро, появилось много фраз и В. превратился в человека, который перестал молчать, вернее он просто не замолкал.
У В. была очень быстрая речь, которая соответствовала его горячему темпераменту. Играл в сюжетные игры он так, что я иногда записывала идеи.
В саду В. адаптировался, но жутко боялся праздников и выступлений. Это был кошмар: он рыдал и сбегал из круга, видел маму в зале - и принимался рыдать.
В возрасте около 4 лет В. был болтунишкой с довольно плохим произношением и хорошей связной речью, за которой стояли мысли и идеи. Понятна его речь была не только семье, но и другим окружающим за счет высокой выразительности, мимики и харизмы.
Было много замен звуков на заднеязычные – частая история у детей с увеличенными аденоидами. Бетономешалка была у В. бекономефаукой. Но когда В. начинал рассказывать что-нибудь, оторвать взгляд было невозможно, киношный ребенок. Не девался никуда небольшой носовой оттенок голоса, лечили аденоиды, учили выдыхать ртом, но оттенок оставался.

Мы расстались по договоренности в конце учебного года, и В. стал заниматься звукопроизношением с логопедом в детском саду.
Когда нас всех накрыл локдаун, мама В. позвонила, чтобы обсудить вопрос занятий с В. звукопроизношением. В саду онлайн не практиковали, а я как раз начала в тот период, чтобы не прерывать занятия с учениками. Дальше был микс из садовских и моих занятий.
В режиме 1-2 раза в неделю мы с перерывами занимались до этой зимы. Самым трудным этапом стала автоматизация звуков в связной речи без контроля взрослого, т.е. в обычных беседах. В. забывал себя контролировать и периодически «съезжал» на старые паттерны.
В возрасте около 6 лет В. проконсультировали у нейропсихолога, который дал упражнения на развитие самоконтроля. Мама занималась дома, а я включила упражнения в свои занятия. Дело пошло быстрее, мы растили «начальника в голове» - т.е. развивали самоконтроль.
Скоро В. исполняется 7 лет, он закончил детский сад. Там он стал самым главным артистом, которому доверяли главные роли довольно большого объёма.
У В. нет проблем с контролем звукопроизношения во время произнесения выученных текстов, он контролирует себя во многих ситуациях, но на эмоциях, от усталости и после ОРВИ иногда может проскользнуть какой-нибудь пропавший звук Р или смазанность речи.

Я рекомендовала маме подумать для В. об актерской студии, т.к. там будет много работы с артикуляцией, но это не будет коррекционным занятием.
К слову сказать, младенец, присутствовавший на занятиях логопеда почти с рождения, не имеет логопедических проблем. Мы шутим, что он впитывал правильное звукопроизношение с молоком матери. Открыть/Комментировать

2022-06-08 09:10:15 Про мальчика В. Клиентский случай.
Публикуется с разрешения мамы и с самыми нежными чувствами ко всем участникам процесса.

С мальчиком В. мы познакомились тогда, когда ему было 2 года 9 месяцев. Тогда я еще была логопедом, который ездил к ученикам на дом. Порекомендовала меня участковый педиатр, сказала «ну очень надо мальчику, посмотри». Дело шло к концу учебного года.
Жалобы у мамы были на речь звукоподражаниями. Были отдельные слова, немного. Понимал всё, подвижный и чувствительный, совершенно не желающий говорить. Показывать жестами, выразительной мимикой — пожалуйста, кивать и мотать головой — с радостью, попрыгать, поноситься — конечно, а говорить словами — нет.
У мамы на руках еще был младенец, у всех в дом шла адаптация к новым семейным ролям.
Мы приступили к занятиям, договорившись заниматься сначала 2-3 месяца, потом сделать перерыв на лето и посмотреть на динамику.
Первое занятие прошло на интересе, В. «на новенького» пошел к тёте с чемоданом игрушек. А дальше началась череда занятий, где сначала мы с мамой уговаривали, потом играли в догонялки, и потом чуть-чуть играли по нашим речевым делам.  Пробовали закрывать дверь в комнату и играть без мамы, пробовали с мамой, с бабушкой, младенец забирал на себя внимание, когда просыпался или плакал и В. кидался к нему.
В. включался во всё, кроме наших с ним дел. Начал складываться стереотип: вхожу я и В. начинает скакать по мебели. Пережив мысли «я ужасный логопед», я попросила маму добыть нам песка и разрешить играть с водой. Мама оборудовала на балконе нам лабораторию, сама садилась рядом. И всё, В. включился. Мы устраивали страшную грязь, вокруг были лужи, игрушки то пачкались, то мылись, то снова пачкались, но человек весь час оставался рядом со мной.
Стали появляться новые слова, сначала существительные. Мама присылала видео, где В. сидит за столом, жует огромный батон и повторяет -еп, еп (хлеб). Так за пару месяцев мы сняли негативизм и подружились, к тому же продвинулись в речи.
На каникулах стали появляться новые слова, много было нечетких, но они были.
Плохо прибавлялись глаголы. Тогда мы придумали развесить по квартире на стенах картинки с глаголами, которые отрабатывали на занятии. И глаголы тоже стали появляться, В. сидя на горшке рассматривал картинки на стене и называл.
Новый учебный год принес нам изменения: я начала работать в клинике, В. пошел в сад, нам пришлось менять расписание. А младенец научился ползать, и ходить. Для нас это стало вызовом: пока младенец ползал, он садился рядом и облизывал наши пособия и игрушки. А дальше его активность стала такой правильной для младенца, что нам нужно было изолироваться.
Мы придумали: уходили в ванную, там был отапливаемый пол. Расстилали коврик, закрывались и час играли так, что для В. ванная стала территорией его неприкосновенных игр.

Продолжение в следующем посте) Открыть/Комментировать

2022-06-02 08:49:21 Менеджмент и анализ процесса коррекции звукопроизношения
На примере коррекции горлового звука Р

Посты про звукопроизношение – не самая моя любимая тема, кажется, что уже много сказано. Но оказывается многие нуждаются в объяснениях до сих пор.
Попробую не использовать логопедические термины, и объясню простыми словами.
Если воспринять звукопроизношение слова как танец, который разработал хореограф (правила звукопроизношения конкретного языка), то у человека (ребенка или взрослого), который произносит какой-то конкретный звук неверно, будет свой особый танец. Он вроде танцует со всеми вместе, но когда все по сцене идут вперед, он почему-то назад.
Нормативное произношение Р - это подача языка наверх и вперед с одновременным усилием у кончика языка, он прижимается к альвеолам, а воздушная струя и голос разрывают эту связку, а язык снова сопротивляется. И так получается вибрация, т.е. Р.
Есть некий алгоритм, который происходит на автоматизме: поднять-прижать-подуть и петь одновременно.
Но! Звуки речи не существуют в потоке речи сами по себе, они вписаны в некоторые алгоритмы («хореографию» слова и фразы), поэтому на них влияют соседние звуки, стоящие до и после. Более всего влияет звук, который стоит ДО «Р», ибо он есть то место, из которого языку надо прискакать на позицию Р. Но если мы говорим фразу, то на звук в начале слова влияет последний звук предыдущего слова.
Поэтому получается, что в произнесении слова РЫБА - на Р не влияет ничего, но если мы скажем «В ПРУДУ РЫБА», то на произнесение Р будет влиять звук У. У будет тем местом, из которого языку нужно «прибежать» на позицию Р. В слове КРАБ  - К будет влиять на Р, языку, оттянутому назад нужно совершить резкий скачок вперед и подняться, а горлу из сжатого превратиться в раскрытое и подать струю воздуха и голос.
В случае, если у человека нарушено произношение Р в горловом варианте, язык привыкает в этом танце уходить назад, прижимаясь своим корнем к маленькому язычку, создавая вибрацию в задней части рта, направляя воздух и голос вверх в глубине, а иногда и в нос, а не вперед. Эта струя намного слабее, она не форсированная, не жесткая и выталкивающая, а слабая и неоформленная. 
Это и есть то отличающееся хореографическое движение.
Это легкая добыча для нашего мозга – получить вибрацию простым путем. От того так трудно переучивать детей и взрослых с горлового на нормативный. Мозгу непонятно, почему в том слаженном танце, который он получает минимальными усилиями, нужно прикладывать в разы больше усилий, чтобы вибрировать правильно. К тому же, есть дети, которые правильную вибрацию по началу ощущают как что-то максимально некомфортное, пугающее, т.к. это сильное сенсорное впечатление.
Поэтому: у человека с таким нарушением мы ставим несколько задач:
Учить поднимать и удерживать язык наверху и сильно прижимать
Учить направлять струю резкую, форсированную в правильное место
Учить эту форсированную струю не бросать, а продолжать
Учить добавлять к этому голос.
Казалось бы, один звук, но дальше нужно заняться «сведением» этих процессов в одновременное нечто. А потом это движение включить в общую хореографию – вставлять звук между другими звуками, учить язык приходить в правильную позицию после многочисленных вариантов других рядом стоящих звуков. Кто знаком с комбинаторикой, тот поймёт, как посчитать)) И если у ребенка стаж говорения горлового Р небольшой, то легче учить из-за небольшого еще словаря, но труднее – из-за плохой воздушной струи. У взрослого трудной будет мотивация к коррекции (зачем слезать с легкого варианта на тяжелый?) и формирование новых паттернов в совокупности с огромным словарем, который еще зависит и от специальности взрослого, его индивидуального словаря, которым он чаще пользуется в жизни и по работе.
Самыми сложными позициями будут сочетания КР, ГР, ХР – т.к. в старом, нарушенном варианте язык уже пришел назад и приготовился рычать ТАМ. Это сильная сцепка, над ней приходится много работать, чтобы приучить язык выпрыгивать вперед.
#logopeddoc_звукопроизношение Открыть/Комментировать

2022-05-31 19:25:47 Объявление про июнь: на 13 июня в Докдети я открыла 2 дополнительных часа в 16.00 и 17.00 для консультаций. Можно записаться. На 20 и 24 июня есть еще по паре часов. Дальше отпуск до середины августа. Открыть/Комментировать

2022-05-24 16:14:31 Часть специалистов использует трейнеры и капы. Неоднократно общались с ортодонтами на эту тему. Склоняемся к тому, что они работают на очень малом проценте детей и нужна высокая комплаентность семьи и мотивация ребенка. Считаем, что больше внимания нужно всё же уделять упражнениям и выработке самоконтроля, а у детей с аденоидами и ЛОР-заболеваниями, аллергиями, которые провоцируют формирование стереотипа ротового дыхания, нужно заниматься причиной, а потом следствием. Для слабой круговой мышцы рта есть лип-трейнер, но логопедическая пуговица на веревке выполняет ровно ту же задачу – учит удерживать губами предмет при сопротивлении.
Все упражнения для таких маленьких детей проводим рядом с рутинами по умыванию, купанию, чистке зубов, перед зеркалом и вместе. 3-5 минут, часто (каждый день) и весело. За едой можно вылизывать тарелки с мороженым. Это тоже упражнение.
#logopeddoc_артикуляция Открыть/Комментировать

2022-05-24 16:14:31 Про развитие мышц губ, щек и языка у малышей.
Бывает так, что у здоровых говорящих малышей 2,5 - 3 лет мы обнаруживаем вялость артикуляции, смазанность в произнесении звуков.
Самым важным тренингом мышц, участвующих в говорении, являются сначала сосание, а затем жевание твердой пищи, умение откусывать кусочки, не терять еду изо рта во время трапезы.
Как родителям самим проанализировать артикуляционную моторику своего малыша?
Задаемся следующими вопросами:
- были проблемы с сосанием груди? Как они разрешились?
-подъязычная уздечка укорочена сейчас? Или она была подрезана в младенческом возрасте?
-мы ввели прикорм вовремя, и ребенок стал хорошо жевать кусочки? Или есть проблемы с жеванием? Что мы делаем, чтобы он стал жевать пищу лучше?
- ребенок жует пищу, но при этом мы обнаруживаем иногда еду за щекой?
-во время жевания он может терять пищу изо рта? Губы сомкнуты при жевании пищи?
-ребенок умеет собирать губы в трубочку и чмокать для поцелуя или он целует родителей расслабленными губами, приоткрывает рот?
-у ребенка открыт рот в покое или во сне?
-ребенок дышит носом? Или переходит на ротовое дыхание?
-когда он открывает рот, он прокладывает язык между зубами? Во время речи при звуках Т, Д, Н, С -язык показывается за пределами зубного ряда?
-умеет ли он произвольно подуть на мыльные пузыри или пёрышко?
- ребенок может за взрослым повторить простые движения (открыть рот, показать язык, пошевелить им в разные стороны (вверх, вниз вправо и влево, может ли поцокать языком, как лошадка, сделать губы трубочкой и растянуть в улыбку)?
- у родителей ребенка были/есть проблемы с прикусом? Похож ли прикус ребенка и строение его мышц на кого-то из родителей? (мы видим иногда, что устройство круговой мышцы, ее слабость, а также прокладывание языка, смазанность артикуляции, особенности прикуса могут иметь семейный характер).
Ответив на вопросы, можно составить себе план действий. Обнаружив трудности жевания, проконсультироваться сначала со своим педиатром, потом с логопедом. Обнаружив ротовое дыхание – выяснить его причину, учить малыша дышать носом, а самим следить за тем, чтобы он смыкал губы в покое (можно давать мануальную подсказку, т.е. просто прикрывать ему рот и краткую инструкцию: дыши носом, губы закрой). Можно учить удерживать губами что-нибудь легкое в течение нескольких секунд. Если к ротовому дыханию добавляется прокладывание языка между зубами – делаем то же самое, только просим прятать язык и добавляем упражнение «лошадка» - цокать языком.
Не умеет дуть – учим.
Недостаточно хорошо шевелится язык – делаем упражнения для языка, учим и двигать, и удерживать. Плохо работают челюсти – можно купить жевательные тренажеры.
Про короткую уздечку советуемся со стоматологом, но если она укорочена, а человеку 2-3 года, то обычно либо делают упражнения для языка, либо ждут возраста, когда можно договориться о необходимой процедуре (пластике уздечки). При ее укорочении дети обычно хуже жуют и им труднее отводить язык в стороны (что нужно при жевании для сбора еды в пищевой комок), а также трудно поднимать и держать язык наверху.
Если остались вопросы или пробовали все это делать сами, но зашли в тупик, то лучше пойти к логопеду. У части детей с прокладыванием языка между зубами это проблема будет сохраняться до 10-12 лет даже при активных вмешательствах со стороны логопедов и родителей. Все детство будем учить контролировать положение языка за зубами, но под полный контроль человек это возьмет лишь тогда, когда дозреет мозг до возможности контролировать постоянно и самостоятельно, плюс отрастут большие постоянные зубы и создадут заслонку (при условии отсутствия серьезных проблем с прикусом). Открыть/Комментировать