2024-06-03 15:58:28
#bbb_mums
Сегодня, по случаю Всемирного дня людей с деформацией стоп и косолапостью, мы расскажем про это заболевание у детей и тактику работы с ним.
Надо уточнить, что косолапость и косолапие - разные термины:
Косолапость - это врожденное заболевание, при котором стопа отклоняется внутрь от продольной оси бедра и голени. Она может быть односторонней и двусторонней. Диагностируется сразу после рождения и требует коррекции с первых недель жизни.
Косолапие начинает проявляться в возрасте одного года и обусловлено физиологическими возрастными причинами, может проходить само и не требует серьёзных вмешательств.
Врач - ортопед высшей категории, Семиченков Павел Сергеевич в своей статье рассказывает:
«Лечить косолапую походку - огромная ошибка. Родителям предлагают разные методы: ортообувь, антивирусная обувь, ношение обуви «правая на левую» и посещение балета или хоккея. После чего походка может исправиться, но вместе с этим есть риск тяжелой плосковальгусной деформации стоп, которая может привести к «косточке» на стопе и уплощению свода.
Чаще всего косолапая походка имеет причину в форме бедра, нужно укреплять не только стопы, но и мышцы ягодичной группы, наружные ротаторы бедра, диафрагму таза, переднюю брюшную стенку и стабилизаторы лопаток.»
У врожденной косолапости встречаются следующие виды: типичная, атипичная, идиопатическая, приобретённая. Задача детского ортопеда определить истинность заболевания и степень его патологии.
Кроме осмотра, для диагностики используют УЗИ или рентген конечностей.
Для коррекции этой аномалии применяется комбинация из лечебной гимнастики, мягкой фиксации и массажа стопы, а также метод Понсети. Ортопед детской клиники доказательной медицины DocDeti описывает его этапы:
«Он заключается в наложении гипсовых повязок для фиксации стопы в правильном положении. Наиболее эффективно применение метода с возраста 7-14 дней, но хорошие результаты достигаются и у детей 1-2 лет.
Гипсовые повязки меняются каждую неделю, стопа постепенно приводится к физиологически правильному положению. Этот этап занимает около двух месяцев. Затем для сохранения подвижности суставов чаще всего требуется удлинить ахиллово сухожилие.
Самым щадящим методом является его подкожное пересечение. После этого требуется наложение гипсовой повязки на 3-4 недели.
На последней стадии лечения требуется закрепить полученный результат, для этого используют специальные шины (брейсы). Врач разрабатывает определённый режим их ношения, который требуется соблюдать до 5 лет. При последовательном выполнении всех этапов ноги сохраняют подвижность, выполняют все функции, позволяя вести полноценную жизнь и заниматься спортом.»
Профилактикой врожденной косолапости является: избегание воздействия неблагоприятных факторов во время беременности и следование рекомендациям ортопеда после рождения малыша. Настоятельно не рекомендовано использовать ходунки, прыгунки, вожжи и т.п.
26.1K views12:58
B
