всё ж норм, чё ты

2021-07-08 15:23:00 Р.А.Якобсон предложил терапевтам бихевиоральной и аналитической ориентации составить краткие описания своих терапевтических подходов. Затем он предлагал испытуемым на основании этих описаний выбрать предпочитаемого терапевта и обнаружил, что индивиды с внешним локусом контроля предпочитают директивных, бихевиоральных терапевтов, пациенты с внутренним локусом контроля – недирективных, аналитических терапевтов. К.Дж.Уилсон, используя аналогичные техники, пришел к выводу, что критической переменной является установка терапевта (как она воспринимается пациентом) по отношению к контролю и участию. Интерналы выбирают таких терапевтов, которые, как им представляется, допустят полноту их участия и контроля в терапевтическом процессе.

Проблема пациентов с избеганием ответственности (то есть с внешним локусом контроля) состоит в том, что их выбор активно-директивного терапевта идет им во вред: контроль, которого они желают, вовсе не благоприятен для них. Чем активнее и сильнее проявляет себя терапевт (даже якобы ради помощи пациенту в принятии ответственности), тем больше пациент инфантилизируется.

...если вы хотите, чтобы пациенты думали о вас как о человеке, знающем, что он делает, – будьте активным, энергичным, структурирующим наставником. Однако имейте в виду, что эта стратегия встанет на пути роста пациента и, вероятно, не позволит ему принять ответственность.

И. Ялом "Экзистенциальная психотерапия" Открыть/Комментировать

2021-07-06 14:06:00 Ребяты. Сейчас кто-то из моих клиентов закончил психотерапию, кто-то ходит с длинными перерывами, так что у меня есть несколько свободных мест на терапию. Немного, потому что совмещать частную практику с работой становится всё труднее, а выходные тоже важная штука. В основном работаю по вечерам будних дней, но можно порешать и по-другому, если у вас не получается.

Особенности работы со мной – здесь, для записи пишите в личку @fivetoone51. Открыть/Комментировать

2021-07-05 11:14:00 "Дорога жизни"

Упражнение, о котором я говорил в этом посте. Оно задумано, чтобы создать визуальную метафору направления жизни человека, с помощью которой ожидаемые результаты от ценностно-ориентированного поведения будут противопоставлены итогам существующего поведения избегания. Текст самого упражнения:

"У всех нас есть дорога жизни. И она организована вокруг наших стратегий, помогающих нам прожить жизнь наилучшим образом. В правом конце находится жизнь, которой вы бы хотели жить. С левой стороны находится жизнь с теми проблемами, из-за которых вы чувствуете себя плохо. Нарисуйте стрелку над этой линией в том месте, где вам кажется, вы находитесь сейчас и в каком направлении двигаетесь. Идете ли вы в направлении полноценной жизни или в сторону ухудшения вашего состояния? Что вы делаете в этой точке?"

Итак, общая формула выполнения упражнения такова:

Нарисуйте стрелку над линией, которая укажет, где вы сейчас и в каком направлении двигаетесь. Далее ответьте себе на вопросы из следующих пунктов:

• Каковы, если есть, издержки и преимущества стратегий контроля?

• Какое поведение скажет вам, что вы двигаетесь к более осознанной жизни?

• Когда вы застреваете, как вы можете помочь себе продолжать двигаться вперед, к осознанности?

• Кто или что поможет вам двигаться в сторону большей осознанности?

Рекомендуется выполнять без спешки, в спокойной обстановке и с возможностью выражения своих чувств. Открыть/Комментировать

2021-07-02 12:16:39 Контроль или Ум-Решающий-Проблемы

Все нижеуказанные теоретические предпосылки относятся к FACT (Фокусированная Терапия Принятия и Ответственности)

Ум-Решающий-Проблемы в контексте психотерапии – один из способов мышления, который предполагает аналитическое решение проблем (в том числе, и эмоциональных). Например, вы в депрессии и хотите стать "нормальным", как и другие. Ум-Решающий-Проблемы будет анализировать, почему вы оказались в депрессии, и искать решение, которое изменит эту причину ("попробуй быть счастливым", "замени негативные мысли на позитивные"). Проблема в том, что следование такой стратегии на самом деле делает наши эмоции более интенсивными, воспоминания более настойчивыми, расстраивающие мысли более подавляющими, а некомфортные физические ощущения – более сильными.

Существует два основных побочных продукта активности Ума- Решающего-Проблемы, которые постоянно заставляют нас страдать: эмоциональное избегание и следование правилам.

Эмоциональное избегание: если мы относимся к человеческим эмоциям, воспоминаниям, мыслям или ощущениям как к проблеме, которую надо решить, то вместо того, чтобы воспринимать наши отклик на стрессоры как важную информацию, мы ищем способ избежать контакта с ними. Например, клиент может уверенно констатировать "Мне будет лучше, когда я перестану грустить". С этой точки зрения, грусть не воспринимается как важный сигнал, что в жизни клиента чего-то не достает. Наша программа принимает решение убить посланника, потому что новости – плохие. Часто клиенты приходят в терапию потому, что они испробовали различные стратегии, убивающие посланника, и – безуспешно. Они надеются, что терапевт поможет им успешно закончить эту миссию.

Следование правилам: существует несколько культурно транслируемых правил, которые помогают "решать проблемы", когда болезненные и нежелательные переживания вторгаются в нашу жизнь:

• отрицательные чувства не являются здоровыми;
• чтобы быть здоровыми/счастливыми/продуктивными, мы должны контролировать или исключать негативные мысли;
• чтобы контролировать негативные мысли, мы должны определить их причину и устранить ее;
• негативные чувства управляют нашим поведением.

Если вы заметили, что похожие тенденции есть у вас, то это нормально. В одном из следующих постов расскажу про интересное упражнение, которое может помочь чуть лучше понять, что с вами происходит, и соотнести это с вашими ценностями.

#системныйсбой Открыть/Комментировать

2021-07-01 12:18:00 Замечаю, что постепенно психологи начинают демонстрировать миру свою жизнь и показывать, что онитожелюди вообще-то. Со своими проблемами, желаниями, страхами, телами. И мир вроде от этого не разваливается, и скрепы не рушатся, красота.

Также я уже говорил, что мне очень нравится чужая рефлексия, особенно от психологов. Практически все каналы, которые я вам показывал, очень живые, со своими весёлыми и грустными историями. Сегодняшний канал Sound of Silence не исключение. Его ведёт Артём, и он психолог, который не боится показывать себя настоящего в своих текстах. Ладно, может, конечно, и боится, но делает это всё равно регулярно.

У Артёма стоит несколько диагнозов (ПРЛ и СДВГ), и на канале есть куча собственного болезненного опыта вперемешку с интересными размышлениями об окружающей реальности. У него получается соблюдать баланс личного и профессионального, критически рассматривать классические идеи психологии и сохранять свою этичную, но твёрдую позицию в отношении различных вопросов.

По традиции составил топ интересных постов, с которых можно начать знакомство с каналом:

• что не так с сексом?
• личная история про суицидальные мысли
• про опыт прохождения тренинга навыков DBT
• про пограничное расстройство личности
• техника "остановка мысли"

Много идей из блога Артёма я считаю очень важными. Может, такими они покажутся и вам. Открыть/Комментировать

2021-06-28 09:18:14 Ребята, меня тут попросили немношк порекламить один исследовательский проект, чем я с удовольствием занимаюсь. Тема точно важная и актуальная.

"Приглашаем принять участие в исследовании, направленном на оценку текущего психоэмоционального состояния, межличностных отношений и поведенческих особенностей, связанных с причинением себе вреда. Если Вам интересна эта проблема или Вы лично столкнулись с ней, будем благодарны, если Вы найдете время (от 15 до 25 минут), чтобы ответить на вопросы. Исследование полностью конфиденциально, полученные данные будут использованы исключительно в научных целях."

Более подробная информация об исследовании здесь: https://forms.gle/Z5Dti3YZmAkQEfaXA Открыть/Комментировать

2021-06-24 14:35:20 Тревога и отражение

Я есть то, что я отражаю. Классический пример солипсизма «когда я закрываю глазки, всё исчезает». Но у этого есть и ещё один момент: когда я отражаю что-то, я становлюсь этим. Становлюсь радостью, болью, переживанием. А значит, становлюсь чем-то, что может получить обратную связь. Это как раз про «не плачь», «ты меня раздражаешь» и всё остальное. Чем больше я чувствую, тем больше получу в ответ. И далеко не факт, что этот ответ будет положительным.

Одна из особенностей нормального терапевта – способность отражать. Чем внимательнее терапевт к клиенту во время сессии – тем больше он, терапевт, чувствует. Это один из моих эгоистичных способов справляться с тревогой, например. С клиентами я понял, что когда я на чём-то действительно сосредотачиваюсь – тревога отступает. Приходят разные чувства, которые раньше были закрыты слоем защитной плёнки (это очень важный момент, поскольку тревога часто как раз защищает от проживания чувств).

Конечно, это происходит не только при работе с клиентами. Разными неуловимыми путями чувства пробиваются и находят выход. Сейчас этими путями являются, например, профессиональная литература и отношения с хорошими людьми.

У слова «отражать», как говорит Вики, есть такое значение: предотвращать прохождение чего-либо сквозь себя. Мне хочется философски описать это как «заметить».

Таким образом, к чему я это: моя привычная тревога отступает, когда я сознательно готов заметить какие-то чувства, прожить их и даже получить пинка от мира в ответ на них. Вот и всё.

Хочу отметить, что я специально не описывал тут конкретные методы совладания с тревогой, так как это просто очерк на тему. Вы можете почитать про интересные техники работы с тревогой у Ани или поделиться своими в комментариях. Интересно же!

P.S. Под тревогой, конечно, может скрываться какое-то недифференцированное чувство. В этом тексте тревога – это просто обозначение неясного ощущения дискомфорта, неким образом влияющего на жизнь человека. Открыть/Комментировать

2021-06-20 11:33:21 "Прошлое, точнее, память о прошлом, важно постольку, поскольку является частью нашего теперешнего существования, повлиявшей на наше текущее отношение к конечным данностям жизни; но это не самая перспективная область терапевтического исследования. В экзистенциальной терапии главное время – "будущее-становящееся-настоящим".

Это отличие экзистенциальной динамики не означает невозможность исследования экзистенциальных факторов с точки зрения развития, но оно означает, что когда кто-либо спрашивает: «В чем состоят первопричины моего ужаса, заложенные в глубочайших пластах моего существа и действующие в настоящий момент?» – ответ с точки зрения развития не вполне уместен. Самые ранние впечатления индивида, при всей их важности, не дают ответа на этот фундаментальный вопрос. Собственно говоря, следы первых событий жизни порождают явления биологического застоя, которые могут затуманивать ответ, являющийся трансперсональным и всегда находящийся за пределами жизненной истории индивидуума."

И. Ялом "Экзистенциальная психотерапия"

P.S. Лениво выхожу из отпуска с размышлениями о данностях бытия. Возвращаемся к работе, живём, пишем. Открыть/Комментировать

2021-06-04 20:34:38 ​​Помогает ли парная психотерапия в работе с абьюзерами?

Осторожно, триггеры

"Ирэн, жена моего клиента Квентина, проходила с мужем курс парной терапии приблизительно полгода. Однажды, думая, что настало время для решительных действий, терапевт сказал: "Эффективность сеансов снизилась, и мне кажется, я знаю почему. Ирэн, вы недостаточно открываетесь, вы должны пойти на больший эмоциональный риск". Он был прав: неделю за неделей Ирэн действительно рассказывала слишком мало. И она решила отважиться на этот шаг. Она рассказала психотерапевту о том, что Квентин жесток в обращении с ней, проявляет физическое и эмоциональное насилие. Глаза Квентина покраснели, будто он был готов расплакаться. "Я отказывался признавать свое насилие, – сказал он психотерапевту, – и не хотел думать о том, как это отражается на Ирэн". Психотерапевт почувствовал, что критический барьер преодолен. "Теперь, – решил он, – ваша совместная работа начнет приносить результаты!".

На пути домой Квентин держал одной рукой руль, а другой сжимал прядь волос Ирэн и размеренно бил ее головой о приборную панель с криком: "Я говорил тебе держать язык за зубами, сука! Ты мне обещала! Подлая лгунья!""

Ланди Бэнкрофт "Почему он делает это?" Открыть/Комментировать

2021-06-02 15:35:32 Нам сообщили, что мошенники создали сайт, визуально похожий на сайт сервиса для поиска психологов Alter, загрузили туда базу психологов Альтера, и собирают деньги за консультации. Самих консультаций люди, конечно, не получают.

Фейковый сайт: https://mently.ru

Будьте внимательны. Открыть/Комментировать