Девятый вызов | The 9th Call

2022-05-20 09:23:45 Минздрав меняет порядок оказания скорой медицинской помощи

Об официальной публикации проекта приказа как всегда оперативно оповещает @zdravblog

Глобальные новшества:

Появляется новый тип организации - центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, даны правила организации его деятельности. Его также внесут в номенклатуру медорганизаций.

Сформулирован норматив количества бригад СМП в зависимости от численности обслуживаемого взрослого населения (та самая 1 бригада на 10 тысяч населения).

Утвержден норматив по времени прибытия на неотложный вызов - 120 минут.

Кто определяет стационар, в который производится экстренная эвакуация? - Оперативный отдел или отдел медицинской эвакуации Станции СМП (Центра СМП и МК).

Если в стационаре не могут оказать помощь в соответствии с порядками и стандартами, решение о дальнейшей эвакуации нужно принять в течение 2 часов и в течение 12 часов эту эвакуацию осуществить (для труднодоступных районов - 24 часа). Решение принимается дистанционным консилиумом, в котором участвует направляющий стационар, принимающий стационар и отдел медицинской эвакуации Станции СМП.

Появляется новое подразделение Станции (Центра) - отдел медицинской эвакуации, который должен решать кого куда эвакуировать и ре-эвакуировать как по земле, так и по воздуху.

В оснащении появился пояс для иммобилизации таза ))

Опубликованный документ является проектом для общественного обсуждения. Многие его положения могут измениться к финальной версии. Открыть/Комментировать

2022-05-16 10:21:27 Как всегда радует глубина проникновения в инфоповод у профильных медицинских ресурсов. И медицинские новостные сайты, и телеграм-каналы хором написали, что расширен список врачебных специальностей для упрощенного получения гражданства России. При этом наше внимание акцентируют на том, что из списка пропала специальность "врачи станции (отделения) скорой и неотложной медпомощи". То есть нам вроде как больше не нужны бойкие Джорджи Клуни из эмердженси департаментов?

Но если мы откроем старый (от 2019 года) и новый списки врачебных специальностей, то увидим, что "врач скорой медицинской помощи" никуда не делся. А вот это недоразумение, которое исключили, - такой специальности вообще не существовало, и ее удаление можно считать косметическим (автор приказа Минтруда видимо не сразу разобрался в нашей непростой номенклатуре специальностей). Открыть/Комментировать

2022-04-28 09:21:53 С Днём скорой медицинской помощи! Ура! Открыть/Комментировать

2022-04-22 15:34:54 Эту мысль пытаются донести разными способами. Используют убеждение, запугивание, корявый канцелярит и нечитаемые ксерокопии листовок в подъездах. К сожалению, доходит не до всех, многие не обращают внимания, не придают значения, и происходит печальное событие. Мы сегодня поговорим на языке школьной физики.

Ребенок с момента приобретения способности ходить и примерно до знакомства с гаджетами подобен атому идеального газа, то есть во-первых он маленький, во-вторых постоянно движется, а в-третьих с равной вероятностью его можно встретить в любой точке замкнутого объема. Термодинамическую систему вашей квартиры в холодное время года можно считать закрытой, и наши любимые атомы абсолютно упруго отскакивают от ее стенок, пола и иногда потолка. А вот как только пригреет апрельское солнышко, интенсивность броуновского движения усиливается, а родитель этак по-максвелловски приоткрывает окно. Чисто статистически малыш рано или поздно окажется на подоконнике, и его импульса вполне может хватить, чтобы преодолеть и оконную ручку, и противомоскитную сетку.

Дальше термодинамика заканчивается и начинается классическая механика, то есть движение тела с ускорением свободного падения. А это увеличение скорости на 9,8 метра в секунду за каждую секунду. Здесь уже никакого образования не нужно, чтобы предсказать трагический исход.

Родитель, установи блокиратор на окно.
Никогда не распахивай окно, когда ребенок в доме.
У бабушек тоже установи и научи.
В гостях не зевай: выпадают и в гостях, законы физики везде одинаковые. Открыть/Комментировать

2022-04-19 13:36:36 Израильские коллеги весьма изобретательны

Кстати, наши руководства указывают на необходимость иммобилизации таза при переломе. Как вариант предлагается обертывание шиной Крамера. Говорят, в старые времена аксакалы со штурмовых бригад владели этим навыком.

Фиксации таза, как нам кажется, не придают такого значения, как иным переломам, хотя нестабильность тазового кольца при перемещении пострадавшего может увеличить кровопотерю.

Отечественный производитель (nomina sunt odiosa) освоил специальное устройство для иммобилизации таза, и кто знает, возможно, оно появится на оснащении наших бригад. Открыть/Комментировать

2022-04-15 10:48:54 #9вызов_ПЯТНИЦА #ememe Открыть/Комментировать

2022-04-15 09:23:29 На днях в Минюсте зарегистрировали Типовое положение о краевой (областной и тд) больнице. Годом-двумя ранее, было принято Типовое положение о Центральных районных больницах. По идее, на основании данных документов, должны быть приведены в соответствие структура учреждений и штатная численность (по ЦРБ с мертвой точки ни чего не сдвинулось). Однако, как говорят, строгость законов компенсируется....особенно, если один нормативный акт идет в разрез с иными документами (к сожалению, такие "несостыковки" и "неясности" встречаются часто)
https://t.me/ninthcall/379 Открыть/Комментировать

2022-04-13 12:23:37 Ухх ну и запутал же Минздрав с регулированием санавиации

Дисклеймер: нежнейше напоминаем, что наш канал является самым скучным каналом про экстренную медицину, и ниже изложена заметка в обожаемом нами жанре оргздрав-триллера в лучших традициях резни регуляторной гильотиной.

В свежезарегистрированном Минюстом Типовом положении о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице (приказ Минздрава от 21.01.2022 № 19н) оная больница является ведущей многопрофильной медицинской организацией на территории субъекта, все логично и понятно.

Ее основные функции по приказу:
- оказание всех 4 видов медицинской помощи (да, и скорой медицинской тоже);
- организация медицинской эвакуации пациентов средствами санитарной авиации и наземного транспорта с целью оказания медицинской помощи населению субъекта РФ;
- (есть конечно же еще функции).

Дальше надеялись поподробнее прочитать, каким образом областная больница реализует функцию по медицинской эвакуации. Медицинская эвакуация - это скорая медицинская помощь, без вариантов. В списке структурных подразделений видим:
- стационарное отделение скорой медицинской помощи (здесь все понятно, это приемное отделение, оно же emergency department);
- отделение экстренной и планово-консультативной помощи, включая дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии. Вот это уже интереснее, тем более из названия не очень понятно, чем отделение занимается.

Читаем дальше:
Отделение экстренной и плановой консультативной помощи:
- обеспечивает по заявкам регионального минздрава и медицинских организаций оказание экстренной и планово-консультативной помощи, в том числе с применением телемедицинских технологий, в круглосуточном режиме;
- анализирует необходимость и своевременность вызова консультантов, тактику ведения пациентов до прибытия консультантов...

Что же это за помощь такая - экстренная и планово-консультативная? Не нашли такой в нормативных документах.

Кстати, в предыдущей версии положения о республиканской (краевой, областной) больнице тоже было такое отделение, и оно занималось самой настоящей санавиацией, и во многих регионах успешно занимается до сих пор.

А что в порядке по СМП? А там вот такой зверь:
Отделение экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) - немножко похоже, правда? А функции его вот какие:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам;
б) медицинская эвакуация пациентов с использованием наземного, водного, авиационного и других видов транспорта;
в) экстренная доставка к месту чрезвычайной ситуации, дорожно-транспортного происшествия и в медицинскую организацию медицинских работников, лекарственных препаратов и медицинских изделий, препаратов крови и (или) ее компонентов, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пациентов;
г) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Но такого отделения в Типовом положении о краевой (республиканской, областной, окружной) больнице нет!

В общем, печалит разнотык по санавиации. Лидеры оргздрава тем временем подчеркивают важность внедрения Типового положения

#санавиация Открыть/Комментировать

2022-04-04 16:46:45 Целой плеядой красных нитей пронзают июнь 2022 года в Санкт-Петербурге мероприятия, посвященные первой И/ИЛИ скорой медицинской помощи.

7 - 8 июня впервые в наблюдаемой части Вселенной пройдет Санкт-Петербургская Олимпиада по оказанию первой помощи (от создателей Большого Симулятора). За почетный трофей сразятся команды лиц, обязанных оказывать первую помощь. Не менее жаркой будет схватка команд из числа граждан, имеющих право оказывать первую помощь. Подробности в группе Олимпиады https://vk.com/olimpiada_pp

9 июня с награждения победителей Олимпиады стартует 21-й межгалактический конгресс "Скорая медицинская помощь - 2022" и продолжится 10 июня. Обещают трансляцию, следим на сайте организаторов. Конгресс проводится по адресу Санкт-Петербург, Московский пр. 97А, отель «Холидей Инн Московские ворота»

Даже более интересной, чем "взрослое" мероприятие, нам кажется V Всероссийская научно-практическая конференция для фельдшеров скорой медицинской помощи. Она пройдет 11 июня на той же площадке очно и в онлайн трансляции. Сайт конференции.

#конференция Открыть/Комментировать

2022-04-04 16:44:58 Девятый вызов | The 9th Call pinned «Некоторые организационные моменты 1. На нашем канале не было ни одного оплаченного поста. Все упоминания и репосты были из источников, которые интересны авторам. 2. Теоретически размещение рекламы возможно (иногда у нас спрашивают), но очень избирательно…» Открыть/Комментировать