2022-05-25 12:29:45
Пограничное расстройство личности
Откуда взялось такое название? Возможно вы удивитесь, но это влияние психоанализа. Того самого, которого многие считает недоказательным, что не совсем правда. Кое-какая научная база у современных направлений психоанализа есть, но об этом как-нибудь в другой раз.
Фрейд выделял особую структуру личности, которую и называл пограничной.
«Центральный конфликт пограничных клиентов заключается в том, что когда они чувствуют близость с другой личностью, они паникуют из страха поглощения и тотального контроля, а чувствуя себя отделенными, ощущают травмирующую брошенность.»Это описание одного из основных симптомов данного расстройства — страх быть отвергнутым вместе с желанием близости.
Какие еще есть признаки «пограничности»?
1. Нестабильные отношения.
Взаимоотношения с другими людьми начинают рушаться как только появляться намек на близость (например, отношения становится более неформальными). Это связано со склонностью постоянно метаться между двух крайностей: идеализацией и обесцениванием, а также с базовым недоверием к окружающим.
Это формирует опасное убеждение у пограничных людей: «я всегда буду одиноким и для меня никто не найдется».
2. Отсутсвие чувства идентичности.
Это проявляется в постоянной смене приоритетов, целей, жизненных ценностей и планов. Сомнения в своей сексуальной ориентации. Отсутствие представления о своём будущем.
3. Трудности с контролем эмоций.
Частая жалоба: «мне трудно контролировать свой гнев». Такое поведение позже признается самими пациентами как «глупое, импульсивное и неправильное». Это вызывает сильное чувство вины, с которым пограничные люди привыкли справляться саморазрушительными действиями. Алкоголь, наркотики, самопорезы, небезопасный секс.
Важно понимать, что импульсивное поведение людей с ПРЛ является результатом их стремления к безопасности.
4. Хроническое чувство пустоты, скуки или одиночества.
Это так же может быть следствием отсутствия понимания себя как личности и ощущением угрозы со стороны других людей.
5. Психотические/квазипсихотические эпизоды.
Это преходящие, мимолетные, краткие эпизоды психоза. К ним относятся деперсонализация, дереализация, диссоциация, кратковременные галлюцинации/ бред.
Кто не знает: диссоциация – это состояние оторванности от реальности. Диссоциативные состояния становятся патологическими, когда человек теряет связь со своей личностью и полностью погружается в транс, что может происходить у людей с ПРЛ.
ПРЛ чаще всего диагностируется у женщин, Вопреки распространенному убеждению, что такие личности полностью дезапатированы, это не так. Многие из них весьма успешно функционируют и справляются со своими обязанностями. Но качество их жизни сильно снижено.
В этом посте лишь небольшое описание этого расстройства, признаков может быть и больше. Часто у этих пациентов наблюдаются депрессивные состояния, различные зависимости и другие сопутствующие психические расстройства.
Это делает терапию непростой. Не существует какого-либо универсального протокола помощи. Лекарства облегчают состояние, но не решают всех проблем. Основное лечение — психотерапевтическое. Здесь тоже есть свои нюансы.
Но пожалуй о лечении я напишу отдельный пост, а пока готов ответить на ваши вопросы.
543 viewsedited 09:29
Д
