Доктор Молодой

2022-06-06 10:00:06 Боли в пояснице связанны с состоянием тазового дна!
Как себе помочь, от недержания, вернуть плоский живот, избавиться от боли в пояснице и другие секреты женского здоровья найдете у @newyorkfitspo.
Делюсь с вами

→ Почему живот не худеет
→ Почему нельзя втягивать живот
→ Как быстро убрать отеки с лица и тела
→ Как правильно качать живот, чтобы шея и спина не болели
→ Почему нельзя сидеть нога на ногу
→ Как быстро снять боль в спине и пояснице

Все эти вопросы тесно связаны со слабостью мышц тазового дна! Проверить себя можно с помощью теста.
Если тест провалите, обязательно начните укреплять тазовое дно.

Подписывайтесь на канал @newyorkfitspo – никакой воды, очень ценные советы и рекомендации! Открыть/Комментировать

2022-06-05 18:00:06 По многочисленным просьбам записал видео про аптечку для отпуска с детьми. Оставляйте комментарии под видео



Открыть/Комментировать

2022-06-05 15:00:04 ​​ЛЕЧЕНИЕ УКУСОВ КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ

В подавляющем большинстве случаев укусы комаров и мошек - вещь неприятная, но проходит быстро и без последствий.
⠀
Основные симптомы:
⠀
Покраснение
⠀
Отёк
⠀
Зуд
⠀
При укусах мошек на фоне зуда может присутствовать боль
⠀
Лечение:
⠀
Местные антигистаминные (например, Фенистил эмульсия. Удобно наносить, разрешён с 1 мес)
⠀
Глюкокортикоидные мази (Элоком, Унидерм, Гидрокортизон и другие) самое мощное, при этом небезопасное средство местного лечения зуда. Недопустимо длительное применение без контроля врача. При нанесении на большие участки кожи пожет оказывать системне действие (на весь организм)
⠀
Антигистаминные для приёма внутрь: показание к применению в данном случае - аллергические реакции на укус насекомых в анамнезе или признаки их начала
⠀
Противозудные средства: применяются при лечении ветряной оспы, но и здесь могут быть эффективны (ПоксКлин)

Народные средства (сок алоэ, раствор соды, настойка календулы и др.) - не могу рекомендовать, поскольку нет данных об эффективности, а главное безопасности каждого из методов. Уже попробовали - работает, реакции нет. Можете использовать
⠀
Если ребёнка беспокоит боль после укуса мошек, принять обезболивающее в стандартной дозировке на вес #доктормолодой_нпвс
⠀
Осложнения:
⠀
Аллергическая реакция:
⠀
Размер бугорка и покраснения более 10 см
⠀
Сыпь на не укушенных участках кожи
⠀
Появление отёка не на месте укуса. Или на месте значительный
⠀
Системные проявления: головная боль, рвота, повышение температуры тела
⠀
Любые проявления аллергии - повод обратиться к врачу. Часто обходится назначением антигистаминных.

Появление же отёков на не укушенных участках, либо выраженный отёк лица, губ, осиплость голоса, затруднённое дыхание - повод для вызова 03. Любые системные проявления могут быть предвестниками анафилактической реакции.
⠀
Расчёсы:
⠀
Местная обработка антисептиками на водной основе (Мирамистин, Хлоргексидин)
⠀
При использовании глюкокортикоидного средства, лучше заменить на комбинированное: ГКС + антибактериальное (Тридерм)
⠀
Применение местных антибактериальных препаратов (Банеоцин) возможно при высоком риске инфицирования
⠀
А как Вы справляетесь с укусами? Открыть/Комментировать

2022-06-04 21:00:03 Байки со Скорой "Пожар в квартире"

Работая на 03 периодически приходится оказывать медицинскую помощь пациентам в очагах чрезвычайных ситуаций. Одной из таких является пожар.

Огонь — весьма серьёзная разрушающая сила, представить которую достаточно сложно, пока не столкнёшься. На счастье, благодаря развитию правил противопожарной безопасности, большинству из сограждан столкнуться лично с пожарами не приходится, но только при соблюдении.

История эта случилась зимой. В те годы, когда на линейной скорой в помощь врачу положено было по 2 фельдшера. Около 10 лет назад. Таким фельдшером тогда был и я.
В одном из домов Хрущёвской эпохи, именуемых у нас "кораблями", неким гражданам, основным хобби которых является употребление алкоголя, удалось раздобыть 5-литровую канистру спирта. Поскольку систематическое пьянство — игра командная, "радостью" решили поделиться с сотоварищами, живущими на третьем этаже той же многоэтажки.

Всё бы хорошо, но переливать спирт гражданам пришло в голову прямо около работающей газовой конфорки...

Как ни странно, все остались живы. Масштабы разрушений сложно передать словами. На месте ЧС моя бригада оказалась уже когда очаг был локализован. В горевшей квартире были напрочь вынесены все стёкла и двери, выброшена из окон вся мебель. На нас смотрели гладкие, закопчённые бетонные стены. Всех жильцов злосчастной квартиры и их гостей уже эвакуировали другие бригады, нам же достался вызов на 9-й этаж к пожилой женщине.

Пожарные подробностей не сообщали. В этот момент они как раз были заняты проверкой квартир на лестнице по поводу наличия пострадавших от дыма. Если хозяев нет дома, дверь вскрывается, поскольку невозможно определить, действительно никого нет или хозяева отравились угарным газом и без сознания. В одной из таких вскрытых квартир обнаружилась лежащая на полу пожилая женщина, для осмотра которой пригласили нас.

Лифт отключён. Лестница покрыта толстым слоем копоти и ужасно воняет гарью. Наш врач — женщина за 60 с изрядным количеством лишнего веса. Отправляет фельдшеров вперёд начинать оказывать помощь, сама же с передышками карабкается на 9-й этаж. К тому моменту, как она добирается, мы уже закончили осмотр, сняли ЭКГ и выяснили, что женщина не ходячая и просто упала с кровати, когда пожарные сломали дверь. К слову, это была квартира граждан, раздобывших злосчастную канистру. Открыть/Комментировать

2022-06-04 15:00:07 ​​ПРОФИЛАКТИКА УКУСОВ КРОВОСОСУЩИХ НАСЕКОМЫХ

Пришло лето, а вместе с ним и сезон кровососущих насекомых. Санкт- Петербург и соседняя Ленинградская Область, особенно северные её районы, граничащие с Республикой Карелия, изобилуют разного рода летающими тварями. Комары, мошки, несколько видов кровососущих мух. Всё это изобилие не оставит Вас без внимания на природе. Справляться довольно просто: плотная одежда, самый мощный репеллент с 50% концентрацией действующего вещества которые + если находимся на одном месте, поджигаем спиральку - на местных комаров отлично работает (проверял на Монгольских, их не впечатлило ).

К сожалению, не все эти методы допустимы для детей.
⠀
Профилактика:
⠀
Москитные сетки на окнах, колясках, плотная одежда на ребёнке
⠀
По возможности избегать мест встречи с насекомыми: они особенно активны перед рассветом\ закатом, а в дневное время скрываются в тени (в наших условиях = не выходить на улицу)
⠀
Репелленты - средства, отпугивающие кровесосущих насекомых.
⠀
ДЭТА (DEET). Мощное, универсальное и "долгоиграющее" вещество. Средства с концентрацией 7,5% официально разрешены с 2х лет.
⠀
Икаридин (IR3535) более современный и как заявляет производитель менее токсичный, чем ДЭТА (хотя нет исследований, доказывающих это). Официально разрешён детям с 1 года (в Канаде и США с 6 мес). Обладает несколько меньшим по длительности эффектом.
⠀
Оба репеллента относительно безопасны, но есть ряд правил использования:
⠀
Наносится небольшое количество на одежду и открытые участки кожи
⠀
Избегать нанесения репеллента на руки ребёнка, чтобы минимизировать возможность его попадания в глаза и рот
⠀
Не наносить на порезы, ссадины, солнечные ожоги
⠀
Не наносить под одежду
⠀
При необходимости совместного использования с солнцезащитным кремом, сначала наносим крем, даём ему впитаться и через 20 минут - репеллент
⠀
При появлении сыпи, покраснения на коже, других аллергических реакций - немедленно смыть водой с мылом. Изучите сами или покажите врачу состав средства
⠀
Отдельно стоит сказать про средства на основе эфирных масел: в большинстве случаев они менее эффективны, при это нельзя их назвать более безопасными.
⠀
Молочко, крем или спрей - как угодно.

Как справляетесь с кровососущими насекомыми? Открыть/Комментировать

2022-06-03 21:00:03 ​​ЛЯМБЛИОЗ

Паразитарное заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом — лямблией.

Источник заражения больной человек и животные (не доказано, Роспотребназдор пишет "иногда могут"). Цисты паразита (заархивированная форма) могут переноситься с пищей, водой, пылью. Для заражения достаточно проглотить до 10 штук. Болеют как взрослые, так и дети, но дети намного чаще. Не редко очаги распространения паразита бывают в детских садах.

Повод заподозрить лямблиоз — длительно текущее не поддающееся лечению функциональное расстройство пищеварения, рецидивирующие боли в околопупочной области.

Такие пациенты часто попадают на приём к гастроэнтерологу. Как и при других паразитарных поражениях, возможно развитие аллергических реакций, не связанных с поступлением аллергена. Не редко инвазия проходит бессимптомно.

Диагностика:
— Анализ кала на яйца гельминтов, простейшие, цисты
— Анализ крови на Иммуноглобулины

Лечение: противопаразитарные препараты, симптоматическое.

ТОКСОПЛАЗМОЗ

Паразитарное заболевание, вызываемое одноклеточным организмом — токсоплазмой.

Наиболее распространённый источник — кошки. Больной человек не выделяет возбудителя в окружающую среду. У большинства людей инфекция никак не проявляется. Токсоплазма может быть опасна для больных с иммунодефицитом и беременных женщин, поскольку при первичном заражении во время беременности может значительно навредить ребёнку, особенно в первом триместре. Поэтому анализ на токсоплазмоз проводят при обнаружении беременности в кротчайшие сроки. Опасным может быть только первичный контакт с токсоплазмой, поэтому любительницы кошек в каком- то смысле себя обезопасили.

Паразитарных заболеваний имеется великое множество. Наибольшая концентрация паразитов в тропической зоне. В РФ для них холодно.

Источником часто встречаемых глистных инвазий является человек. Животные — намного реже.
Большинство паразитарных заболеваний неплохо поддаются лечению, но достаточно трудно диагностируются.

Дети болеют чаще взрослых из-за несовершенных навыков гигиены.

Профилактика паразитарных заболеваний детям не проводится (в РФ) из-за серьёзных побочных действий препаратов и относительно низкой частоты заболеваний. Домашним животным — рекомендовано.

Неспецифическая профилактика: мытьё рук, продуктов питания, использование питьевой воды.

Знали о таких заболеваниях? Сталкиаались? Открыть/Комментировать

2022-06-03 15:00:05 ​​Солнечный ожог (фотодерматит)- повреждение кожи ультрафиолетовым излучением. Самым распространённым источником фотодерматита может быть солнечный свет, но не будем забывать и про искусственный ультрафиолет: Солярии, УФ лампы и УФ дезинфекторы.
⠀
В отличие от инфракрасного и видимого света, ультрафиолет способен проникать вглубь тканей, в том числе кожи. Эволюционно в организме человека сформирована система защиты от ультрафиолета - меланин. Это вещество тёмного цвета, содержится в клетках меланоцитах и защищает структуры кожи от воздействия УФ изучения. Именно меланин окрашивает кожу в тёмный цвет. Чем его больше, тем темней. Соответственно, тем выше защита кожи от ультрафиолета, но одновременно с этим ниже выработка витамина Д на единицу попавшей на кожу энергии ультрафиолета. (Если интересно, могу написать, как меланин и витамин Д связаны с различием цвета кожи у людей)
⠀
В отличие от термического или химического ожога, фотодерматит появляется не сразу. В зависимости от условий облучения - через 3-12 часов после облучения (иногда реакция может начинаться уже через 30 минут). Особенно опасен прямой солнечный свет для маленьких детей и лиц со светлой кожей с большим количеством веснушек.
⠀
Солнечный ожог, аналогично термическому, делится по степеням, учитывающим глубину поражения:
⠀
Появление боли и покраснения ограниченного участка кожи. Возможно появление головной боли, тошноты, рвоты, повышение температуры тела
Появление пузырей
и тяжёлая степень - аналогично термическим
⠀
Первая помощь:
⠀
При степени:
⠀
Охлаждение обожжённого участка кожи под струёй прохладной воды (20-22 градуса)
⠀
Обезболить
⠀
Нанесение толстым слоем специальной мази (Бепантен, Пантенол, Солкосерил)
⠀
Восстановление водно-электролитного баланса (Минеральная вода или специальный раствор для отпаивания - РегидроСтандарт, Регидрон Био, Адиарин Регидро, Хумана электролит, Биогая ОРС)
⠀
Более тяжёлые ожоги лечат аналогично термическим. При появлении пузырей на коже - обязательно обращение к врачу, а при большой площади - вызов 03
⠀
Защитить ребёнка от ультрафиолета можно:
⠀
Одежда
⠀
Тень
⠀
Защитный крем SPF 30-50. Не забываем его обновлять каждые 2 часа

Сталкиаались с солнечными ожогами? Открыть/Комментировать

2022-06-03 10:00:09 ​​ Интересуетесь медициной? Хотите быть в курсе событий? Вся самая полезная информация в Промомед

На канале вас ждут:
открытия в области медицины, фармацевтики и биотеха;
полезные советы и лайфхаки;
развенчание популярных мифов и заблуждений;
обзоры и сравнения продуктов питания, процедур, препаратов;
ответы на частые и сложные вопросы о фармацевтике.

Подписывайтесь и будьте в курсе всех событий в области медицины! Открыть/Комментировать

2022-06-02 21:00:03 ​​АСКАРИДОЗ

Так называется глистная инвазия круглым червём — аскаридой.

Источник заражения — человек в кишечной стадии заболевания. Яйца червя вместе с калом попадают в почву и там созревают в течение 15-20 дней. После чего при их проглатывании может произойти заражение. Благодаря этой особенности семейные очаги встречаются реже, чем при Энтеробиозе. Чаще всего можно заразиться при употреблении в пищу плохо помытых овощей. Яйца гельминтов могут выжить в почве до 10 лет (Не в климате РФ, поэтому у нас это заболевание относительно редкое).

После проглатывания яйца и растворения оболочки кишечным соком, личинка выходит в просвет кишки и внедряется в стенку, затем поступает в кровоток. Током крови перемещается к лёгким, где выходит в альвеолы. Затем перемещается вверх по дыхательным путям и снова проглатывается, попадая в кишечник для размножения и выделения яиц. Эта стадия называется миграционная. Длится 4 недели. Возможна интоксикация, небольшой подъём температуры, аллергическая сыпь с зудом, не связанная с приёмом аллергена и плохо поддающаяся лечению, бронхит, пневмония.

В кишечной стадии личинки созревают в половозрелую особь и уже спустя 75-100 дней после инвазии начинается выделение яиц. При этом продолжается интоксикация, аллергизация организма. Возможна анемия и гиповитаминозы. Так же при массивном заражении черви могут перекрывать просвет кишки или желчного протока, вызывая Острую Кишечную Непроходимость, механическую желтуху, холецистит, аппендицит. В эту стадию могут появляться жалобы на чувство шевеления в животе.

Выраженность всех симптомов напрямую зависит от объёма инвазии.

Диагностика:
— Кал на яйца глист
— Микроскопия мокроты
— ПЦР мокроты и кала
— ИФА (крови)

При наличии осложнений, показательными могут быть:
— Клинический анализ крови
— Рентгенограмма грудной клетки

Лечение: противогельминтные препараты, симптоматические

Профилактика: личная гигиена, гигиена питания.

Ещё раз обращу внимание на то, что при подозрении и тем более обнаружении глистной инвазии необходимо обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Знали о таком заболевании? Сталкиаались? Открыть/Комментировать

2022-06-02 15:01:00 Как защитить ребенка от перегрева и солнечного удара?


Открыть/Комментировать