Скорая Помощь

2022-03-25 18:05:15 Несмотря на то, что санкции против России не распространяются на медицинские товары и то, что иностранные производители готовы отгружать лекарства, полки аптек все равно пустеют из-за особенностей логистики.

Если ситуация со стандартными препаратами из домашней аптечки держится под контролем, так как их временный дефицит связан только с ажиотажем и быстро восполняется, то с дорогими и новыми импортными лекарствами без биоаналогов все сложнее.

Пациенты испытывают трудности в поисках импортного инсулина, препаратов от спинально-мышечной атрофии (аналогов в России нет) и других малоисследованных заболеваний. Наблюдается недостаток лекарств для терапии щитовидной и паращитовидной желёз, комбинированных оральных контрацептивов и др. Перечень дефицитных или уже отсутствующих позиций превысил 80 единиц.

Ожидается, что ситуация улучшится со стабилизацией логистики. Вместе с тем еще 3 марта на заседании правительства был анонсирован комплекс мер по стимулированию фармпроизводства лекарств в России.

22 марта 2022 года правительство Москвы утвердило выдачу грантов из бюджета города на создание импортозамещающих производств. Одна из первоочередных сфер - здравоохранение. Приём заявок запланирован на апрель. Открыть/Комментировать

2022-02-27 10:00:50 ​​Минздрав поручил подготовить списки медиков, готовых к переезду

В сети опубликовали копии документов Минздрава с просьбой к медицинским организациям подготовить списки медиков, готовых к переезду и оперативному началу работы.

В письме сообщается, что данная мера вызвана необходимостью повысить готовность службы медицинских катастроф к ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Кто-нибудь уже сталкивался с этим документом?
Вы можете поделиться в том числе анонимно. Открыть/Комментировать

2022-02-25 23:36:52 Уважаемые читатели,

события, которые мы наблюдаем в последние дни, ужасают. Большинство наших читателей живут в России, есть украинские и белорусские подписчики. Друзья, родные многих из нас живут в Украине. Нет никаких причин для ненависти по национальному признаку, и нет никакого оправдания войне между братскими народами. Мы осуждаем военное вторжение в Украину.

Мы продолжим придерживаться медицинской тематики, но будем адаптировать материалы под сложившуюся ситуацию.

КРАЙНЕ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВСЕХ

Ожидаются большие проблемы с поставкой жизненно необходимых лекарственных средств иностранного производства. Такая ситуация уже наблюдалась в 2014 году.

Аналитики прогнозируют возможное повышение стоимости медикаментов до 80%.

Необходимо позаботиться о том, чтобы у вас (и ваших близких) был запас зарубежных лекарств хотя бы на 2-4 месяца. Это особенно важно для пациентов с:
гипертензией;
сахарным диабетом;
онкологическим заболеванием.

Может сложиться так, что препараты пропадут с прилавков (актуально для регионов) либо станут просто не по карману. Не поддавайтесь панике, но и не ждите до последнего.

#СП_срочныеновости Открыть/Комментировать

2022-02-23 12:00:30 Безопасно ли постоянно пользоваться антисептиками? Часть 2

Как мы видим, безобидные на первый взгляд антисептики могут обернуться неприятными последствиями при некорректном применении.

Чем же тогда пользоваться?

Обычные вода и мыло - отличное средство для уничтожения патогенных бактерий на руках.
По эффективности они схожи с антисептиками, но более безопасны для вас. Мыло, по сравнению с антисептиками, тоже успешно уничтожает патогенную микрофлору.

Значит ли это, что стоит вообще отказаться от антисептиков? Нет, в некоторых ситуациях они нужны.

Тогда в каких случаях нужно использовать антисептик?

Обработка раны (чтобы бактерии не попали в рану и не начали там размножаться или, если они попали в рану, уничтожить их);

Если больше нет других вариантов обработать руки (если у вас нет доступа к воде с мылом).

Подытоживая, старайтесь просто мыть руки с мылом, не злоупотребляйте антисептиками, если без них можно обойтись. В медицине используются антисептики, а не мыло, по очень весомым обоснованным причинам (кстати говоря, даже хирурги перед операцией пользуются сначала мылом, а только потом антисептиком).
К тому же, антисептиками нужно уметь пользоваться: не хватает просто нанести их на руки. Разные антисептики нужно разное время держать на поверхности (потому что веществу нужно определенное время, чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы). Поэтому проще и безопаснее использовать воду и мыло. А если пришлось воспользоваться антисептиком, старайтесь использовать обычные спиртовые.

#СП_дезинфекция Открыть/Комментировать

2022-02-22 17:42:57 Безопасно ли постоянно пользоваться антисептиками? Часть 1

Что такое антисептик?

Проще говоря, это вещество, которое полностью уничтожает микроорганизмы или как минимум подавляет их рост. Антисептики могут иметь различный состав. Как пример - спиртовой антисептик, где именно спирт является основным действующим веществом. Но есть и другие антисептики с более сложным составом и сильными химическими веществами (такие обычно используются в медицине).

Как антисептики влияют на нас?

В нашем организме находится множество бактерий, которые создают определенную микрофлору. Например, многие слышали о микрофлоре кишечника. Также есть микрофлора кожи. И все бактерии в нашем организме можно условно разделить на две группы: непатогенные (не вредные для человека) и условно патогенные (при определенных условиях они могут вызывать заболевания, но в норме они не вредны). Несложно догадаться, что при использовании антисептика уничтожается нормальная микрофлора кожи на том месте, где средство было использовано.

Это не так страшно, если использовался спиртовой антисептик, потому что микрофлора потом восстанавливается (“приходит” с соседних участков кожи). Но другое дело, если антисептик используется очень часто и если он состоит из специальных химических веществ.

И вот к чему это приводит:

При использовании антисептиков со специальными химическими веществами может происходить устойчивость условно патогенной микрофлоры. Такие бактерии как бы “закаливаются”, привыкают к сильному веществу. И при попадании этих бактерий в раны происходит заражение, сложно поддающееся лечению, так как бактерии устойчивы.

Некоторые условно патогенные бактерии нашей микрофлоры создают местный иммунитет: препятствуют заражению внешними патогенными организмами. И при частом использовании антисептиков происходит ослабление этого иммунитета (за счет смерти своих бактерий) и более легкое заражение внешними патогенными бактериями.

Частое использование спиртовых антисептиков высушивает кожу, что делает ее менее устойчивой к патогенным микроорганизмам.

#СП_дезинфекция Открыть/Комментировать

2022-02-16 15:01:16 Как взять аллергию под контроль?

Запишитесь на консультацию к аллергологу-иммунологу с мировым именем.

25 и 26 февраля в клинике Hadassah Moscow будет вести прием ведущий аллерголог-иммунолог из Израиля, доктор медицинских наук — Алон Гершко.

Профессор Гершко занимается лечением аллергических заболеваний органов дыхания и кожи (ринит, астма, атопический дерматит, крапивница), пищевой и лекарственной аллергии, аллергии на укусы насекомых.

Алон Гершко будет принимать в Москве всего 2 дня.

Успейте записаться на консультацию по ссылке — https://clck.ru/bVZap Открыть/Комментировать

2022-02-14 15:22:37 ДЕФИЦИТ ЙОДА

Слабость, сонливость, апатия, бессоница, безразличие, плохое настроение - симптомы, которые могут быть не только при депрессии, но и при недостатке йода, крайне необходимого микроэлемента для нормального функционирования нашего организма. Без него невозможна нормальная функция щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (тиреокальциотонин) только при наличии йода в организме. Соответственно при недостатке йода количество этих гормонов снижается, что и вызывает вышеперечисленную симптоматику.

Как диагностировать дефицит йода?
Первое - анализ крови на гормоны, где будет показано снижение Т3 и Т4. Второе - это поход к самому эндокринологу.

Как лечить недостаток йода?
Если у вас выражена симптоматика и анализ крови на гормоны показал недостаток гормонов, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу за рекомендациями, который скажет, что именно стоит вам делать в вашей ситуации.

Как предотвратить недостаток йода?
Благодаря употреблению продуктов, в которых содержится йод, вы можете избежать дефицита.
1. Морская капуста - содержит больше всего йода (и поэтому даже имеет йодистый запах);
2. Печень трески (лучше брать высшего сорта, от трески первого сорта пользы будет намного меньше);
3. Красная икра, в которой йод находится в легкоусваиваемой форме;
4. Гречка;
5. Хурма .

Ни в коем случае при обнаружении у вас дефицита йода нельзя употреблять аптечный йод! В одной капле содержится годовая доза и при таком употреблении можно нанести очень сильный вред организму, нарушив работу щитовидной железы. Аптечный йод (спиртовой раствор) легко проникает через кожу, поэтому будьте аккуратны при его нанесении, например, в виде йодных сеточек.

#СП_микроэлементы Открыть/Комментировать

2022-02-09 11:00:39 28 февраля и 1 марта в Hadassah Medical Moscow будет вести прием один из ведущих онкогематологов мира, заведующая отделением трансплантации костного мозга и иммунотерапии детей и взрослых госпиталя Hadassah в Израиле Полина Степенски.

Полина Степенски входит в список лучших врачей Израиля по версии журнала Forbes, а также стала обладателем премии «Человек года» в Израиле. Под её руководством проведено более 3,5 тысяч операций по пересадке костного мозга для лечения как онкозаболеваний, так и редких генетических патологий.

«Я занимаюсь врожденными генетическими заболеваниями, заболеваниями иммунной системы, например, лейкозами… Активно делаю пересадки детей, например, с остеопетрозом, это очень редкое заболевание. И мы – единственные, кто занимаемся им. Причем мы сами разработали протокол лечения, и у нас 100% выживаемость», — говорит доктор.

Полина Степенски будет принимать пациентов в Москве всего два дня, успейте записаться по ссылке https://clck.ru/auEj6 Открыть/Комментировать

2022-02-02 15:52:06 Электролиты (нормы, причины изменений, нюансы). Часть 5

Сегодня поговорим о натрии (Sodium) и хлоре (Chloride).

Натрий

Натрий нужен для поддержания кислотно-щелочного и водного баланса организма. Процессы всасывания глюкозы почками и в кишечнике, переноса полезных веществ через клеточную мембрану происходят во многом благодаря натрию. Он обеспечивает нормальную работу мышц, поскольку участвует в передаче электрохимических импульсов вдоль нервных и мышечных мембран. И это еще очень тезисно

Средние значения содержания натрия актуальны и для детей, и для взрослых - это 136-145 ммоль/л.

Натрий может быть повышен из-за:
повышенного образования кортизола;
беременности.
А еще если вы пьете мало воды.

При несахарном диабете также возможна гипернатриемия из-за потери большого объема воды через почки.

Рекомендациями ВОЗ установлена суточная норма потребления натрия для взрослых в эквиваленте 5 граммов поваренной соли (примерно 2000 мг натрия).

Чаще всего дефицит жидкости и солей идут бок о бок, но иногда можно наблюдать недостаток именно натрия.
Самые частые причины понижения - это рвота и диарея. Более редкая - субклиническая надпочечниковая недостаточность.

Хлор

До 90% хлора поступает в организм в виде хлорида натрия - поваренной соли. Как и натрий, хлор имеет важное значение в поддержании водного и кислотно-щелочного балансов. Еще он участвует в образовании соляной кислоты - это важная часть желудочного сока, которая обеспечивает нормальную кислотность в желудке и помогает переваривать белки.
Хлор и натрий тесно связаны, поэтому если нарушается баланс одного - то же самое происходит и с другим.

Норма содержания хлора в крови общая для всех групп пациентов - 98-107 ммоль/л.

Частая причина избытка хлора - это вдыхание его паров. В группе риска находятся люди, которые работают в фармацевтической, химической и текстильной промышленностях. Это может сопровождаться сухим кашлем, болью в голове и груди, резью в глазах, расстройством желудка.

Гиперхлоремия может также случиться из-за:
обезвоживания;
повышения натрия;
рвоты или диареи;
некоторых почечных нарушений;
большой потери щелочей из организма.

О сильном снижении концентрации хлора могут говорить проблемы с памятью, апатичность и сонливость, слабость мышц, отеки и другие симптомы, на которые мы обычно не обращаем внимания:
потеря аппетита;
судороги;
проблемы с мочеиспусканием;
низкое давление.

Основные причины снижения хлора - это:
гипергидратация;
язвенный колит;
тяжелая многократная рвота;
метаболический алкалоз.

#СП_анализы Открыть/Комментировать

2022-02-01 18:04:32 Наши коллеги с канала #НЕврач подготовили интересный материал о том, как пандемия коронавируса позволила выявить намного больше ранних форм рака легкого. Не забудьте подписаться! Открыть/Комментировать