Доктор Психтер

2022-04-03 09:46:25 Постоянным спутником депрессии является снижение мотивации и энергии.

При легкой и умеренной степени депрессии это проявляется как снижение энергии и ощущения отсутствия сил.
Например, человеку нужно заставлять себя зайти в магазин, хотя это по пути и там пара шагов, но на это словно нет сил. Человек в своей голове взвешивает «за» и «против» мытья посуды.

Когда депрессия становится «глубже», то «отваливается» уход за собой: человек откладывает гигиену на следующий день, потому что сегодня устал, например, перестаёт готовить еду, и в конце концов, начинает проводить в постели большую часть свободного времени.

И заметить такие изменения в себе бывает трудно. Потому что разум моментально даёт ответы: «это просто сейчас сложный период на работе, вот съезжу в отпуск и все наладится» или «да я просто ленивый, что тут поделаешь». Именно поэтому люди могут месяцами и даже годами быть в депрессии, иногда даже не подозревая об этом. Открыть/Комментировать

2022-03-31 13:29:59 Сегодня было немного неловко расспрашивать священника о суицидальных мыслях. Открыть/Комментировать

2022-03-27 09:04:16 Что самого раздражающего в депрессии, так это то, что нужно признать — то, как ты жил раньше, тебя в эту самую депрессию и загнало.

И вроде делаешь все как положено: пьёшь лекарства, посещаешь психотерапию, но все равно ощущаешь «провалы» в настроении.

Я очень часто сталкиваюсь с такими жалобами.

Это действительно очень обидно: стратегия, которой человек следовал много лет, оказалась губительной для него. И теперь, чтобы «жить как раньше», то есть ощущать себя примерно так же, как и до депрессии, надо все время следить за своим сном, за нагрузкой на работе, заботиться о себе. А это делать хлопотно. И всегда тянет вернуться к своей обычной жизни. И люди возвращаются к ней, а потом довольно быстро получают депрессивный щелчок по носу.

Перестраиваться сложно. Но иначе нельзя, к сожалению. Открыть/Комментировать

2022-03-26 10:37:31 Из-за стигматизации психиатрических расстройств, в том числе среди медицинских работников, в России не редко складывается неприятная картина.

Врач-психиатр становится для человека, которого курирует, своеобразным «семейным доктором»: ему присылают сообщения с фотографиями анализов, ЭКГ, МРТ. К нам обращаются с вопросами, связанными с имущественными документами, мы выдаём всякие разнообразные справки, вплоть до разрешений на лечение в соматическом стационаре.

И все это потому, что соматические врачи, завидев F код, начинают трясти ручками и отправлять к психиатру. Чтобы не случилось, это «ваши таблетки/заболевание виноваты».

Недавно ко мне прислали девушку за «разрешением на аборт». Это меня шокировало.

Вот так, из-за стигмы, человек замыкается вокруг психиатра. Не потому что ему это полезно, а потому что психиатр остаётся едва ли не последним врачом, который готов разбираться с проблемой. Открыть/Комментировать

2022-03-21 12:15:10 Brain zaps — это ощущение электрического удара в голове, это ощущение может распространяться по всему телу. Ощущения ударов током могут возникнуть у человека, который сокращает или прекращает прием антидепрессантов.

Мозговые разряды не вредны и не повредят мозг. Однако они могут быть надоедливыми, дезориентирующими и мешать сну.

Этих ощущений можно избежать, постепенно снижая дозу антидепрессантов. Тем не менее, человек всегда должен проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств или снижать дозировку.

Внезапное прекращение приема антидепрессанта может привести к тому, что у человека с большей вероятностью возникнут неприятные ощущения из-за синдромы отмены.

Лекарства от брейн запов нет и они обычно проходят со временем. Как только организм человека приспосабливается к изменению дозировки антидепрессантов, плохая концентрация внимания, рассеянность и некоторые другие побочные эффекты могут уменьшиться.

http://psyandneuro.ru/novosti/brain-zaps/ Открыть/Комментировать

2022-03-18 16:02:25 Топ самых раздражающих побочных эффектов антидепрессантов:
- икота
- заложенность носа
- сухость во рту
- потливость
- тремор рук

Икоту ставлю на первое место, потому что вроде бы не опасно, но очень раздражает людей Открыть/Комментировать

2022-03-18 14:45:19 Стоило мне написать пост про СДВГ и страттеру, как компания Eli Lilly опубликовала заявление, что перестает поставлять в Россию препараты, которые не являются жизнеспасающими. К таким препаратам относится и Страттера
https://www.lilly.com/news/stories/ukraine-support

Родители детей с СДВГ в понятной панике, психологи пробуют писать массовые письма на емейл фармкомпании, как поодиночке https://www.facebook.com/100001786061108/posts/5015709978498488/ , так и коллективно https://forms.gle/fnwVPrjtTB3FFwVj7 Мне кажется, это решение уже принято и обжалованию не подлежит.

Пока единственным известным мне способом обойти эту проблему является индийский дженерик Акцепта (Axepta). В России не зарегистрирован, но родители покупали его и ранее из-за дешевизны на этом сайте:
https://farm7.ru/sindrom-defitsita-vnimaniya/atomoksetin-40-mg-axepta-40#AXEPTA-40-N10

Такие дела. Открыть/Комментировать

2022-03-15 20:11:02 В России внесли изменения в процедуру обследования кандидатов, которые хотят получить разрешение на оружие.

Теперь всем положено делать экспериментальное психологическое исследование. Отдельная тема, насколько валидны и показательны тесты в ЭПИ.

Главное, что все психологи и психотерапевты в ПНД теперь заблокированы и увязли, потому что у них теперь все рабочее время уходит на ЭПИ, на психотерапию, групповые занятия времени не остаётся. Учитывая нынешнюю ситуацию, работа усложнилась в разы.

Отдельная песня, что лекарства поставляют с задержками, но я даже говорить про это не хочу. Открыть/Комментировать

2022-03-07 11:08:41 После дежурства могу сказать, людям становится плохо, за последние несколько дней 2-3 человека попали в стационар с расстройством адаптации.

Я вновь предупреждаю, что постоянный просмотр новостей, в том числе с шокирующими кадрами может нанести вред психике, берегите своё здоровье, оно нам ещё пригодится. Открыть/Комментировать

2022-03-05 16:17:13 Я хочу призвать вас к борьбе! К борьбе с апатией, катастрофизацией и кортизолом.

Из-за стресса, я отмечаю у себя признаки деперсонализации, «все как во сне», признаки высокой фоновой тревоги, страдаю от поверхностного сна, а ещё элементы дежавю выскакивают, когда смотрю новостные ресурсы.

Что помогает мне:

1) внимание к бытовым/рабочим делам. Если я занимаюсь каким-то делом, я стараюсь думать только о нем, то есть, стараюсь придерживаться однонаправленности;

2) прогулки без телефона/наушников, хорошо разгружает мозги;

3) отказ от чтения новостей в режиме 24/7;

4) гигиена сна (выгоняю кортизол, гормон стресса, которые перерабатывается в фазе глубоко сна)

Конечно, многие, кто был в ремиссии , могут почувствовать прежние симптомы, например, снова возвращается рпп. Это абсолютно нормально! Мозг хочет подключить старые способы совладения со стрессом, поэтому идёт по протоптанной дорожке. Исходите из позиции самосотрадания, будьте с собой мягкими, не нужно корить себя или кого-то. Это просто маркер того, что вы нуждаетесь в поддержке. Открыть/Комментировать