Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Психотерапевт Прибытков

Адрес канала: @pribytkov_psy
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 23.81K
Описание канала:

Прибытков Алексей Александрович
Обо мне, консультациях, моей книге
👉 https://taplink.cc/pribytkov
Врач-психотерапевт, психиатр
К.м.н., доцент
Пишу о психике. Консультирую очно (Самара) и онлайн
Доказательная медицина 👍

Рейтинги и Отзывы

4.00

2 отзыва

Оценить канал pribytkov_psy и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

0

1 звезд

0


Последние сообщения 7

2022-04-27 12:21:09
Из сессии вопросов и ответов

С продолжением

#вопрос_ответ
1.7K viewsАлексей Прибытков, 09:21
Открыть/Комментировать
2022-04-25 11:02:53 Представьте белого медведя. Какой он? Спокойный или агрессивный, с медвежатами или без, ловит рыбу или бредет по снегу. Постарайтесь воссоздать образ в своем воображении как можно ярче.

Теперь перестаньте думать о нём. Дайте себе минуту времени и думайте о чем угодно, только не о белом медведе.

Получается? Едва ли. Практически любой человек в этой ситуации вновь и вновь возвращается к образу «белый медведь». И даже мысли тех единиц, кто говорит «я не думал» зачастую звучат «я не думаю о белом медведе». То есть, в мыслях всё же мишка поселился

Такой механизм присутствует и в норме, и при нарушениях психики. Например, мы пытаемся «забыть» о неприятном разговоре, но наши мысли вновь и вновь возвращаются к нему. Или при обсессивно-компульсивном появляется навязчивая мысль «я потеряю контроль и ударю случайного человека». Чем больше попыток «выбросить плохие мысли из головы», тем активнее они возвращаются и интенсивность навязчивостей только возрастает

В психологической литературе при описании этого феномена нередко ссылаются на эксперимент Дэниела Вегнера с соавторами, проведенный в 1987 году (Wegner, Daniel et al, 1987). В нем студентам предлагалось «не думать о белом медведе» и фиксировалось как часто эти мысли всё же появляются. Как вы догадываетесь, участники эксперимента не справлялись с заданием «не думать» ссылка >>

Сегодня я узнал, что предвосхитил эту идею Федор Михайлович Достоевский («Зимние заметки о летних впечатлениях», гл. 7, ссылка >> )
Попробуйте задать себе задачу: не вспоминать о белом медведе, и увидите, что он, проклятый, будет поминутно припоминаться.

Какие выводы мы можем сделать?
Стратегия «не думать о чём-то» не может быть успешна. Попытка подавить мысли приводит не к их устранению, а, напротив, к актуализации

С неприятными мыслями можно работать при помощи правильного их осознания. Постарайтесь не бороться с этой мысль, примите факт её существования, разрешите ей быть тем, чем она является – мыслью. Можно попробовать найти в ней изъяны и неточности, сформировать более разумную оценку ситуации, которая беспокоит.

Если же речь идет про навязчивые мысли в рамках обсессивно-компульсивного расстройства, то здесь похожие принципы: разрешить навязчивости существовать в поле вашего разума, не пытаясь её «изгнать», но при этом не «споря» с ней, не пытаясь её опровергнуть. Это симптом вашего ОКР, пока вы с ним боретесь – он только усиливается, разрешите навязчивой мысли существовать с пониманием того, что это не ваши стремления («ударю случайного человека»), а признак сбоя работы нервных клеток. В этом случае навязчивости склонны постепенно ослабевать.

Конечно, описанное не избавит вас от ОКР, но поможет найти правильный путь в контроле этого состояния

#ОКР #психотерапия
971 viewsАлексей Прибытков, edited  08:02
Открыть/Комментировать
2022-04-25 11:02:06
Что происходит, когда мы пытаемся избавиться от неприятных мыслей?

Они становятся только сильнее и начинают активнее нас "преследовать"

Это можно показать с помощью эксперимента "белый медведь"

Продолжение
999 viewsАлексей Прибытков, 08:02
Открыть/Комментировать
2022-04-23 13:44:59 Запись лекций с Bipolar Fest 2022

Во Всемирный день биполярного расстройства в Петербурге прошёл фестиваль о людях с данным расстройством настроения. Мы подготовили 9 лекций от 9 специалистов в области расстройств биполярного спектра. Каждая лекция раскрывает отдельную область знаний о жизни людей с биполярным расстройством. В каждом сообщении вы получите важные советы для себя и своих близких.

– Депрессия и БАР - Касьянов Евгений




– Группы поддержки и сообщество людей с БАР - Петрова Анастасия




– Когнитивные нарушения и БАР - Чумаков Егор




– Сексуальное здоровье и БАР - Радионов Дмитрий




– Возрастные особенности БАР - Пальчикова Екатерина




– Основы самопомощи при БАР - Пушкина Мария




– Стигматизация и БАР - Сорокин Михаил




– Психоактивные вещества и БАР - Ветрова Марина




– Пограничное расстройство и БАР - Чеснокова Ольга




Фестиваль организован:

АНО «Партнерство равных»:
Facebook, Вконтакте,
Telegram, Instagram,
YouTube.

Порталом «Психиатрия & Нейронауки»:
Facebook, Вконтакте,
Telegram, Instagram,
YouTube.

При поддержке Совета молодых учёных НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева.
1.3K viewsАлексей Прибытков, 10:44
Открыть/Комментировать
2022-04-21 13:17:52
2.0K viewsАлексей Прибытков, 10:17
Открыть/Комментировать
2022-04-21 13:17:51
Серия вопросов и ответов

С продолжением

#вопрос_ответ
2.1K viewsАлексей Прибытков, 10:17
Открыть/Комментировать
2022-04-21 08:30:27 https://telegra.ph/Badologiya-i-dokazatelnaya-medicina-a-chto-vyberesh-ty-04-21
2.1K viewsАлексей Прибытков, 05:30
Открыть/Комментировать
2022-04-20 07:25:19 Начало

Я даже не уверен стоит ли менять майонез на оливковое масло в вашем салате (надо уточнять детали), а с лекарствами в вашем организме по одной фразе точно ничего не ответить

Поэтому ответ на вопрос такой: "заменить препарат", если у вас возникли сомнения в рекомендации доктора, можно только на визит к другому доктору

Наконец, если в исходном вопросе "СТ" - это синдром Туретта, то ни феварин, ни сульпирид (просульпин) не показаны при этом состоянии.

То есть, настоящий вопрос ни "чем заменить", а "какую терапию подобрать". Несомненно, по одной строчке в Сети такие задачи не решаются
1.9K viewsАлексей Прибытков, edited  04:25
Открыть/Комментировать
2022-04-20 07:25:14
Мне всегда "нравятся" такие вопросы

Интересно, если вдруг я напишу: "замените на галоперидол в дозе 50 мг" - человек сочтёт за рекомендацию и пойдёт выполнять?

Продолжение
1.9K viewsАлексей Прибытков, edited  04:25
Открыть/Комментировать
2022-04-16 08:52:34 Антидепрессанты вызывают зависимость?

Давайте рассмотрим какие есть признаки у веществ, провоцирующих зависимость (для простоты - "наркотиков") , и можно ли сказать подобное про антидепрессанты

Способны вызвать привлекательное психическое состояние при однократном приёме
Вы слышали что кто-то принял одну таблетку антидепрессанта и ему стало ой-как-хорошо? Я нет. Один приём антидепрессанта может подарить побочки, но не удовольствие

При регулярном приёме доза обычно прогрессивно повышается и может многократно превышать начальные
Есть ли случаи, чтобы кто-то употреблял ежедневно по упаковке антидепрессантов? Мне такие не известны. Врач может повышать дозы в пределах рекомендованного диапазона, но не будет пациент съедать десяток таблеток за приём, чтобы получить некий особый эффект

При попытке отменить возникает "ломка" с ярко выраженным стремлением употребить вещество. Такая тяга столь выражена, что сопоставима с жаждой человека, лишенного воды на несколько дней
Вот тут кто-то скажет, что антидепрессанты дают синдром отмены. На самом деле синдром отмены антидепрессанта и "ломка" (абстинентный синдром) - не одно и то же. В частности, никакой мучительной тяги к приёму антидепрессанта при его отмене не возникает. Синдром отмены дают и другие лекарства (например, для контроля давления), но их с наркотиками как-то не принято сравнивать

Употребление наркотиков крайне сложно прервать, их употребление зачастую становится "главной целью жизни", даже если есть выраженные признаки саморазрушения
Прекратить приём антидепрессанта можно на любой стадии лечения. Да, если курс не завершён, то высокий риск обострения. В отдельных случаях антидепрессанты назначаются длительно, но мотив их применения - убрать симптомы, никогда их приём не превращается в самостоятельную "цель существования"

Вывод: антидепрессанты не способны вызвать зависимость и сравнивать их с наркотиками совершенно не корректно. Конечно, как и любые другие препараты в медицине у них есть побочные, но польза от их применения несравнимо выше, чем возможные нежелательные эффекты


#Прибытков_фарма #антидепрессанты
3.2K viewsАлексей Прибытков, edited  05:52
Открыть/Комментировать