Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Поясни за мед

Логотип телеграм канала @poyasni_za_med — Поясни за мед
Адрес канала: @poyasni_za_med
Категории: Медицина
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 18.15K
Описание канала:

Субъективные, ангажированные и зависимые суждения об организации здравоохранения в России и мире. Собираю факты и делюсь выводами.
Автор: @ivan_dee
Реклама: @davydova_pzm

Рейтинги и Отзывы

3.00

3 отзыва

Оценить канал poyasni_za_med и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

0

4 звезд

1

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 86

2021-02-19 04:41:36 Ростовские больницы в край обнаглели! Повадились жить за счёт государства! Пора бы ростовчанам уже вывернуть свои карманы.

"Я понимаю, что все уже привыкли, что деньги выделяются из городского, областного и федерального бюджетов, но, тем не менее, научиться зарабатывать мы все точно обязаны. Хотелось бы, чтобы наши крупные больницы и поликлиники это осознавали и делали." Алексей Логвиненко

Интересно, а как сами пациенты относятся к таким намерениям?
6.5K viewsИван Давыдов, 01:41
Открыть/Комментировать
2021-02-17 23:05:27 С тех пор, как доктор Комаровский изобрёл фуфломицин, ничего не поменялось, несмотря на усиленное докмед-движение в интернетах.

Очевидно, что первопричина кроется в деньгах. Производители дорогостоящего говна имеют возможность пропихнуть свои таблетки в любые клинические рекомендации.

У инставрачей никогда не хватит денег, чтобы противостоять фарме. А если бы и хватило, то те не стали бы эти деньги тратить на эту войну. Так что фуфломицины с нами надолго.

Уверен, что если бы производитель лекарств от ВИЧ вдруг изобрёл бы дешёвую таблетку, которая полностью избавляла бы от ВИЧ за один приём, то это изобретение никогда бы не увидело свет и было бы уничтожено.
6.7K viewsИван Давыдов, 20:05
Открыть/Комментировать
2021-02-17 21:08:53 Очень жду пост о системе Семашко от Ольги Кобяковой в её рубрике о системах финансирования.

Уже давно планирую сделать видео с обзором советского здравоохранения в его развитии и взаимосвязях.
5.9K viewsИван Давыдов, edited  18:08
Открыть/Комментировать
2021-02-15 12:09:17 Отсутствие туалетных кабинок в школах, о которых пишет Алёхин, не только доставляет психологический дискомфорт, но и вредно для здоровья.

Произвольная задержка мочеиспускания в течение длительного времени приводит к гипочувствительности мочевого пузыря и застою мочи в мочевом пузыре, что является фактором развития инфекционных процессов в мочевых путях (особенно у девочек) и даже образования камней.

Произвольная задержка дефекации со временем приведёт к нарушению чувствительности прямой кишки, что будет способствовать запорам.

В общем, раздельные кабинки в школьных туалетах крайне важны.
9.5K viewsИван Давыдов, 09:09
Открыть/Комментировать
2021-02-14 22:55:56 Если вы устали от новостей про covid-19, следущая новость для вас: Министерство здравоохранения Гвинеи объявило о начале эпидемии лихорадки Эбола на юго-западе страны.
6.2K viewsИван Давыдов, 19:55
Открыть/Комментировать
2021-02-14 10:00:32 Хемингуэй однажды поспорил, что сможет написать самый короткий рассказ, способный растрогать любого..


Пойду в бережливую поликлинику схожу.
7.0K viewsИван Давыдов, edited  07:00
Открыть/Комментировать
2021-02-12 19:58:55
Динамика естественного движения населения РФ в в январе-декабре 2020 года
6.9K viewsИван Давыдов, 16:58
Открыть/Комментировать
2021-02-10 21:15:15 324 тысячи лишних смертей мы получили в ковидный 2020 год. Население целого города вымерло из-за неготовности системы встретить эпидемию.

Больше обидно за те ситуации, когда пациенты умирали не от ковида, а от других болезней, не имея доступа к лечению.

Нет никаких сомнений, что к такому итогу привела система ОМС и оптимизация здравоохранения по чертежам профессионалов из НИУ ВШЭ.

Путь к исправлению ситуации очевиден -- нужно больше денег в медицине. Я уверен, что правящий класс ясно понимает это.
9.3K viewsИван Давыдов, 18:15
Открыть/Комментировать
2021-02-09 19:26:22 "Чем его там нафаршировали!?" — новый скандал со статистикой младенческой смертности

Ростовское издание "Блокнот" опубликовало переговоры бывших должностных лиц Ростовского перинатального центра. Они обсуждают "всплывшего" новорожденного, который умер в медучреждении на вторые сутки после родов.

Диалог происходил ориентировочно в июне 2019-го года. Голос одного из участников беседы похож на голос бывшего начмеда ПЦ Петра Заварзина, а его собеседницы — на голос бывшей руководительницы оргметодотдела ПЦ Ангелины Беспалой.

Предположительно, суть дела состоит в том, что по какой-то причине ребёнка ещё в утробе матери посчитали малоперспективным. Ему приписали вес при рождении "на всякий случай" в 470 г, предвкушая летальный исход, при рождении с реальным весом грамм в 500-600 и начали его "тащить".

На следующий день взвесили и получили 700 г. Но врач, которого именуют в аудиозаписи "Костей" (зав.реанимацией, с которым конфликт), просто скрыл этот факт от руководства и акушеров, переписав в метриках вес при рождении.

Далее ребёнок начал умирать и его спасали большими объемами жидкости (восполнение ОЦК), лечили артериальную гипотензию кардиотониками, вазопрессорами и гормонами. Этим можно было бы логично объяснить, что ребёнок с 700 грамм "отяжелел" за счёт отёков до 1000 на вскрытии.

Отрывок разговора:

АБ: Родился ребеночек. Сроки беременности — 23 недели. Он был взвешен в родильном зале и была определена его масса...

ПЗ: 470 граммов, кажется...

АБ: Когда ребеночка привезли на вскрытие, стал весить 1000 граммов...

ПЗ: А сколько он прожил?

АБ: Он прожил двое суток. И вот Костя Бекеев (Константин Бекеев — завотделением детской реанимации), приехав на вскрытие, не сказал акушерам-гинекологам о том, что ребеночка перевзвесили.

ПЗ: А как такое могло получиться? Они же его каждый день взвешивали там...

АБ: Как говорит «Курито» (прим: Нателла Землянская, главный неонатолог РО), якобы, они его сразу же там взвесили на второй день, и он весил 700 граммов. Но «Курито», конечно же, врёт.

ПЗ: Как это? 470 и 700? Он отек что ли или они его чем-то «нафаршировали» ?

АБ: Они взвесили ребеночка, увидели, что он весит 700 граммов, и на этом душа их успокоилась. Они об этом никому не сказали. А потом через два дня ребеночек поехал «лечиться» к Нине Алексеевне Миханошиной (прим. —патологоанатом Ростовского патологоанатомического бюро), которая тоже замечательно взвесила этого ребеночка и обнаружила, что он вообще весит 1000 граммов... Ну ладно, хорошо, может, с весами была проблема или действительно нафаршировали того ребеночка лекарственными препаратами.

ПЗ: Да не, ну перестаньте. Ну чем они могли его нафаршировать?

Полная расшифровка и аудиозапись по ссылке: https://telegra.ph/V-rozdale--470-grammov-cherez-sutki-u-neonatologov--700-02-09

Примечательно, ещё в середине января бывший главный акушер-гинеколог Ростовской области Ирина Буштырева рассказала о том, как в регионе решился вопрос со статистикой младенческой смертности, публично продемонстрировав переписку с бывшим министром здравоохранения региона.

По словам Буштыревой, экс-министр здравоохранения Татьяна Быковская запретила переводить в перинатальный центр детей, рождённых до 26 недели, и распорядилась оставлять их в местных роддомах без медицинской помощи, а потом оформлять как мертворождённых. По подсчётам Буштыревой, из документов, касающихся родовспоможения области, исчезли около 100 младенцев.

Благодаря таким методам с 2018 года удалось «снизить» младенческую смертность до среднероссийского уровня, и тем самым вывести область из аутсайдеров по этому показателю.
6.4K viewsИван Давыдов, 16:26
Открыть/Комментировать
2021-02-09 08:39:52 Докмед Василия Власова и ковид

Подходы к лечению ковида, вроде как, устаканиваются, но всё равно есть два крайних полюса взглядов на проблему. К первому чаще относятся врачи красных зон, которые, столкнувшись с новой болезнью, пробуют самые разные препараты для спасения своих пациентов, хоть и не всегда удачно.

К противоположному полюсу чаще относятся учёные мужи, которые пациентов не видели уже больше сорока лет — они требуют сначала предоставить доказательства эффективности препарата, а потом пробовать его на пациентах, которым, видимо, нужно пока подождать. К таким людям относится, например, профессор НИУ Высшей школы экономики Василий Власов. В мае 2020 переливание плазмы переболевших ковидом у него было "глупым экспериментом", хотя эти ваши США одобрили переливание для временного применения. И вакцину российскую не забывает покритиковать, хотя третья фаза испытаний опубликована и даже учёное светило Панчин похвалил вакцину.

А где истина?
Это не тот случай, когда она посередине. Решения нужно принимать в каждом конкретном клиническом случае своё. И основано это решение должно быть на основе сбора информации о конкретном пациенте и конкретной его болезни во всех её взаимосвязях. А сидеть в фейсбуке и насмехаться над дурачками, что назначают препараты off-label, много ума не надо.
8.9K viewsИван Давыдов, 05:39
Открыть/Комментировать