Поясни за мед

2021-04-27 17:46:09 Алексей Навальный заявил, что в омской больнице после отравления врачи готовы были его "прикончить" по приказу Кремля.

"Сначала врачи спасли меня, умирающего от отравления хим. оружием в самолете. Потом спасли второй раз, рискуя карьерами, объяснив моей жене и всем, что меня надо немедленно увозить из омской больницы, где их злые коллеги прикончат меня (не будут лечить просто) по приказу Кремля". — написал Навальный в посте своего Инстаграма, посвященному "благодарности" врачам.

При этом он отметил, что превратить его из "овоща в человека" смогли именно врачи клиники Шарите. Открыть/Комментировать

2021-04-26 19:26:39 23 апреля в Симферополе стартовала фотовыставка «История болезни», рассказывающая о труде крымских медиков в период эпидемии COVID-19. Основа выставки – работы фотографа «Крымской газеты» Антона Волка, который запечатлел труд медицинских работников «красных зон» симферопольской ГКБ № 7 и евпаторийского госпиталя на базе санатория «Прибой». Выставка приурочена к Всемирной неделе иммунизации.

«Пандемия коронавируса стала не просто напоминанием о хрупкости человеческой жизни. Она показала всем нам, представителям органов власти, что медработников нужно ценить не только в кризисные времена. О важности труда врачей нужно помнить всегда и больше внимания уделять защите их прав вне зависимости от эпидемий», – отметила вице-премьер Крыма Елена Романовская.

Посетить выставку можно в период с 23 апреля по 24 мая 2021 года в центре Симферополя. Открыть/Комментировать

2021-04-26 18:44:02 Незаметно в телеграме проскочил аналитический доклад об изменениях в ОМС от ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения.

Пока читал, обратил внимание на два момента:

1. Авторы доклада справедливо указывают, что распределение объёмов оказания медпомощи не поддаётся никакой логике. Формально по 326 ФЗ распределение зависит от количества, пола, возраста и потребности населения.

Было бы хорошо, если бы ЦНИИОИЗ взял на себя разработку методики расчёта этой "потребности". Чтобы спрогнозировать, сколько больных придёт в поликлинику и с чем, нужно собрать очень много данных по заболеваемости населения, условиям труда, условиям быта, эпидемиологической обстановке и всё это с учётом перспектив — это большая аналитическая работа, которая требует применения современных вычислительных технологий.

2. В докладе высказана мысль о том, что надо бы частным клиникам передать пациентов, чтобы пациенты лечились по ОМС и там.

Почти одновременно с докладом выступил и бизнес-омбудсмен Борис Титов

Существующая система распределения объемов медицинской помощи в системе ОМС между государственными и частными медучреждениями сковывает возможности развития частной медицины, считает уполномоченный при Президенте РФ по защите прав предпринимателей. Определяющим при оплате медуслуг должен стать выбор пациентов.

То есть, предлагается устроить честную конкуренцию за деньги ОМС между частными и государственными клиниками. Неужели, доклад ЦНИИОИЗ лоббирован медицинским бизнесом? Надеюсь, что нет.

Чем больше частных клиник будет участвовать в программе госгарантий, тем меньше порядка будет в российском здравоохранении. Управлять частными клиниками Минздрав никак не сможет, потому что они частные. И гарантировать гражданам бесплатную помощь тоже будет нельзя, можно будет лишь заваливать частные клиники деньгами в достаточном количестве, чтобы владельцы клиник получали прибыль.

Эффективное здравоохранение может быть только плановым, без вредной конкуренции с огромными рекламными бюджетами для перетягивания пациентов. Эффективное здравоохранение может быть только при едином управлении и одном источнике финансирования — бюджете Российской Федерации. Открыть/Комментировать

2021-04-23 16:17:49 Врачи, наверно, привыкли к тому, что размер их зарплаты — лотерея, в которой нет джекпота. Спроси у врача, сколько он получает, и посмотри на его задумчивое лицо.

Оклад — та часть зарплаты, которая не может уменьшиться ни по каким причинам. И размер этого оклада у медицинских работников вызывает только грусть. К окладу могут прилагаться коэффициенты за стаж и вредность, которых становится всё меньше.

Стимулирующие выплаты — остальная часть, размер которой должен зависеть от индивидуальных достижений работника. Выполнил план — посылай всех в п.. получи стимулирующие, как пример.

Однако, очень быстро стимулирующие выплаты стали основной частью зарплаты, а механизмы начисления выплат стали сложными и скрытными. Ещё до ковида моя зарплата прыгала между 23 и 65 тысячами, и я вообще понятия не имел, от чего это зависело. Таким образом, эта система превратилась в инструмент давления на медицинских работников. Если работник не хочет заниматься тем, к чему его хочет принудить администрация, то на полностью законных основаниях работнику сильно снижают зарплату, выплачивая голый оклад.

Какой выход?

Отраслевая оплата труда — это единые правила начисления зарплаты для всех медицинских работников страны. Таково предложение профсоюза "Действие". Оклад для любого врача любого уголка России должен составлять минимум 61 000 рублей. Это только оклад, а не вся зарплата. Стимулирующие выплаты должны начисляться по единым и понятным правилам, чтобы сам медицинский работник знал, какая у него будет зарплата. Кроме этого профсоюз предложил ещё много интересного.

Однако, это лишь предложения. В наших силах сделать эти предложения требованиями, добиться их исполнения, а затем выдвигать новые требования. Для этого медицинским работникам необходимо объединиться в достаточном количестве и действовать сообща, чтобы представлять собой силу. На сегодняшний день мы этой силы пока не представляем. Открыть/Комментировать

2021-04-22 22:29:40 Сегодня наш канал празднует свой первый серьезный юбилей - 1000 подписчиков. Большое спасибо всем, кто с нами! Отдельная благодарность - за Ваши мнения в комментах и неравнодушие!

Обещаем и впредь публиковать только факты, и комментировать их только с точки зрения нормативных документов. Если нужна консультативная помощь - обращайтесь, всегда рады помочь!

По доброй традиции, публикуем подборку Телеграм - каналов, которые читаем регулярно, и рекомендуем другим:

Авторитетными источниками официальной информации для нас являются:

@governmentru - неофициальный канал Правительства России.

@rosmintrudru - неофициальный канал Минтруда России.

@roszdravnadzor_official - официальный канал Росздравнадзора.

@FSSinfo - канал Фонда социального страхования.

Неофициальной информацией, интересными мнениями, а также новостями и документами с нами делятся:

@mediamedics - разносторонний, острый и хирургически точный взгляд на самые серьезные проблемы современного здравоохранения.

@i_love_massage - актуальная информация о массаже и не только от опытного невролога и массажиста, врача по призванию.

@zdravblog - самые свежие нормативные документы и тезисные новости здравоохранения.

@medkadry - интересный и информативный канал о том, как в здравоохранении "кадры решают все", и не только.;)

@Alekhin_Telega - читаем всегда с большим интересом, и часто рекомендуем другим.

@poyasni_za_med - размышления неравнодушного доктора о прошлом, настоящем и будущем российского здравоохранения.

@pubmedic - новости российского здравоохранения, изложенные остроумно и необычно.

@Caduceusmed - актуальные экспертные мнения, обзоры и публикации.

@rus_med - о медицине солидно, веско и с достоинством.

@immunology_st - интересный канал, очень доступно излагающий вопросы иммунологии и онкологии.

@social_event - актуальные статьи о новостях в области реабилитации и доступной среды. Открыть/Комментировать

2021-04-22 11:21:11 Поясни за мед поделился любопытными скриншотами. Погляньте, Александр утверждает, что аккредитация – не проблема, особенно для тех, у кого есть лишние 10к в год. Что лучше, тратить на баллы НМО драгоценные молекулы АТФ или какие-то несчастные деньги? В любом случае, с самого начала новой системы аккредитации врачей было очевидно, что появление таких Александров лишь вопрос времени. Открыть/Комментировать

2021-04-21 23:39:12 Немного фашизма от доктора Мясникова, его друга Соловьёва и, судя по посту, их общего друга Мусолини. Открыть/Комментировать

2021-04-21 18:37:54 Неминздрав пишет, что жёлтому профсоюзу работников здравоохранения нужно вернуть доверие этих самых работников и связь с ними.

В профсоюзе работников здравоохранения состоит более двух миллионов человек, это каждый второй медик России. Уверяю, что далеко не все члены профсоюза знают о том, что они в нём состоят. Когда врача прессуют на работе, он даже и не думает обращаться в жёлтый профсоюз, хотя исправно платит в него 200-600 рублей в месяц (1% от зарплаты) и может даже не знать об этом.

Часто председателем профсоюзной ячейки является кто-то из администрации больницы, например заместитель главного врача Всеволожской клинической больницы. О какой защите медработников может идти речь?

Сама формулировка «вернуть связь с медиками и их доверие» говорит о том, что профсоюз отдельно, а члены профсоюза отдельно.

Профсоюз является профсоюзом только тогда, когда он организован и управляется самими медработниками. Только сами медработники могут организоваться и защищать свои трудовые интересы.

Если медикам нужен настоящий профсоюз, управляемый медиками, то они знают, где его найти. Открыть/Комментировать

2021-04-21 17:16:34 Немного о том, как выглядит непрерывная учёба врача, чтобы не отставать от современной медицины.

Докторам рассылают сообщения с предложением официально помочь с баллами НМО.

Например, за 10 тысяч рублей предлагают оформить 50 баллов НМО под ключ -- ровно столько нужно набирать врачу за год.

О таком ли повышении квалификации думали, когда внедряли систему НМО? Открыть/Комментировать

2021-04-21 09:41:10 Донорство крови -- это благородно. Я в своё время тоже сдавал кровь и не раз.

Только по поводу "многих лет в хирургической специальности" нашего министра вопросы. Известно, что в 26 лет он окончил интернатуру по гинекологии, а в 29 уже стал замом главврача и больше в клинической медицине не работал. Открыть/Комментировать