2021-03-10 22:07:59
Продолжаю серию публикаций про
различные системы здравоохранения.
Сегодня по многочисленным просьбам трудящихся – модель Семашко. Она же – советская; она же – государственная или бюджетная.
Тут мы обязаны вспомнить и поклониться Николаю Андреевичу
Семашко, автору, а самое главное, исполнителю данной модели в молодой советской республике. Почему «самое главное - исполнителю»? Потому что критиковать и умничать все горазды, а как до дела, то и нет никого... Ну это я отвлеклась, наболело
Итак. Основные характеристики модели Семашко:
- жесткая централизация управления;
- участковый принцип прикрепления и медицинского обслуживания;
- бесплатность и доступность для населения;
- исключительно бюджетное финансирование.
В своё время советская модель здравоохранения действительно была одной из лучших в мире. И это не голимая пропаганда. Этот факт был признан ВОЗ. Отдельные элементы этой системы копировалась другими странами, в том числе и капиталистическими.
Что же пошло не так? Много чего.
Исключительно экстенсивный характер развития: больше коек, больше врачей, больше больниц, больше всего. Зачем? Надо!
Развитие медицинской науки в СССР в отрыве от мировых трендов. Ярчайший пример – генетика.
Не самое эффективное расходование бюджетных средств, отсутсвие конкуренции и, как следствие, снижение качества и доступности медицинской помощи для населения. Очереди. Неравный доступ.
Низкий уровень заработных плат. Потеря престижа профессии и уважения в обществе. И много чего ещё.
А что же
сейчас? Сейчас модель здравоохранения РФ не является системой Семашко в чистом виде. Как и в большинстве стран она – смешанная. Бюджетно-страховая. С элементами рынка, но, конечно, не рыночная.
Однако, степень централизации управления нашей системы здравоохранения по-прежнему очень высока и идёт по нарастающей. Участковый принцип остался при нас.
Средства в системе здравоохранения мы так и не научились по-настоящему эффективно использовать, чего уж тут.
Но мы двигаемся, меняемся и реформируемся. Стараемся сделать мир (ну хотя бы в части медицины) лучше.
Кстати, тут с разных сторон доносятся поползновения на участковый принцип обслуживания населения. Как думаете, стоит так радикально менять систему? Сейчас опрос запущу.
@okobyakova
1.4K viewsИван Давыдов, 19:07