Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Поясни за мед

Логотип телеграм канала @poyasni_za_med — Поясни за мед
Адрес канала: @poyasni_za_med
Категории: Медицина
Язык: Русский
Страна: Россия
Количество подписчиков: 18.11K
Описание канала:

Субъективные, ангажированные и зависимые суждения об организации здравоохранения в России и мире. Собираю факты и делюсь выводами.
Автор: @ivan_dee
Реклама: @davydova_pzm

Рейтинги и Отзывы

3.00

3 отзыва

Оценить канал poyasni_za_med и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

0

4 звезд

1

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 7

2023-05-28 10:29:43
Интересно, а квалификация Тины за 1.5 года тоже выросла в 10 раз?
4.7K views07:29
Открыть/Комментировать
2023-05-28 10:00:00
#реклама
Ведя маленьких пациентов со стоматологическими заболеваниями, педиатру необходимо сориентироваться в многообразии современных методов терапии, проанализировать состав имеющихся препаратов и оценить профиль эффективности и безопасности назначаемых средств.

Поэтому по многочисленным просьбам врачей мы продолжаем интерактивный образовательный проект ШКОЛА СТОМАТОЛОГА, в рамках которого эксперты

разберут принципы ведения маленьких пациентов

обсудят алгоритмы диффдиагностики заболеваний

рассмотрят возможности терапевтического подхода к некоторым стоматологическим вопросам

Команда экспертов:

Луцкая Ирина Константиновна – проф., д-р мед. наук, проф. каф. терапевтической стоматологии БелМАПО
Зайцева Светлана Владимировна – канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии МГМСУ им. А.И. Евдокимова

В новой учебной секции будут затронуты новые темы, опубликованы свежие наглядные материалы.

Присоединяйтесь к команде и станьте экспертом в области детской стоматологии!
4.8K views07:00
Открыть/Комментировать
2023-05-26 19:04:28
«Вся постсоветская медицина – это сорта дерьма»

И. Фоминцев, гигант мысли, отец русской демократии
5.0K views16:04
Открыть/Комментировать
2023-05-26 16:13:22 Из 20 тыс. принятых на обучение в медицинские вузы по программам ординатуры в 2023 году более 14 тыс. будут обучаться по целевому набору.

По программам специалитета в подведомственные Минздраву вузы на первый курс будет зачислено 33 тыс. абитуриентов, из них на целевые места — более 24 тыс.

Минздрав, а это точно не распределение?

Если хотите отправлять врачей туда, куда ехать никому не хочется, как это было раньше, то может и доплачивать за это? А то пока получается, что за возможность вдыхать провинциальный воздух с врачей режут зарплату на 22%.
5.7K views13:13
Открыть/Комментировать
2023-05-26 14:36:25 В Минобороны заявили, что если в список болезней для освобождения от мобилизации внесут сахарный диабет, то туда также надо будет добавить гипертоническую и ишемическую болезнь; в итоге «не останется ни одного военнослужащего»

С одной стороны, конечно, плохо, что все мужчины больны хронями и здравоохранение не вывозит охрану здоровья.

Но с другой стороны только на этих болезнях система и держится. Только из-за таких больных поликлиники имеют возможность добывать деньги из ОМС за счёт частых квартирных вызовов, посещений и проведения диспансеризации.

Вот будут все здоровые, откуда брать деньги на содержание объектов здравоохранения?
5.1K viewsedited  11:36
Открыть/Комментировать
2023-05-26 07:24:27 Давайте ещё про нейросеть. В декабре я рассказывал и показывал как формируется отчётность по общему травматизму и укусам животных. На самом деле я тогда показал примерно 3% от всей отчётности.

Например, по укусам клещей подается 5 отчётов. Два через АИС (автоматизированная информационная система), три обычными таблицами Эксель по электронной почте. Две таблицы дублируют отчёты в АИС, третья дублирует один из первых двух, но подается не 1 раз в месяц, а еженедельно.

По укушенным один отчёт в АИС и четыре таблицы по почте. Три таблицы из четырех в совокупности содержат то, что есть в отчёте в АИС.

Есть отчётность по насильственной травме, по уличной травме (с совершенно идиотскими показателями), ДТП. Это все ежемесячно подаётся.

Раз в квартал таблица с распределением травматизма по возрастам. Раз в квартал отчёт о кадровом состоянии отделения.

Плюс годовые отчёты по всему вышеперечисленному, конечно же в виде особых форм, отличающихся от квартальных и ежемесячных, и обязательно с дублированием в АИС и в почту. Это то, что я сейчас навскидку вспомнил.

Так вот о нейросетях. Вся медицинская документация сейчас электронная. Всё приемы заведены в систему. Вся необходимая отчётная информация там есть. Собственно, отчёты в АИС и формируются на основе электронных историй болезни. Ну допустим, что не все можно собрать в отчёт при помощи самой программы. МКБ, прикрепленные услуги, возраст - это одно. Этим данные выбираются в соответствующих разделах меню и поэтому программа в них легко ориентируется. А написанное в тексте осмотра - это другое. Мне доводилось видеть программу в одной из коммерческих клиник, где в осмотре набранного текста был минимум. 95% состояло из меню с вариантами выбора: конечность верхяя/нижняя, правая/левая, ось сохранена/нарушена, за счёт варусной/вальгусной деформации. Там, где нужны были числовые показатели, открывалось меню-калькулятор, где надо было нажимать мышкой по кнопкам с цифрами. Это было чудовищно неудобно для врача, но очевидно крайне удобно для руководителя для сбора статистики и анализа.

А нейросеть можно научить читать именно текст, можно даже научить читать текст с орфографическими ошибками. И соответственно, можно научить собирать все необходимые данные, формировать необходимые отчётности, отправлять из куда и кому надо. Можно научить и принимать эти отчётности, анализировать их и генерировать тексты с резюме для руководства, которому вся эта отчётность адресована.

Я постоянно вижу дискуссии о том, что искусственный интеллект заменит врачей, что надо научить нейросети ставить диагнозы и делать назначения. Может быть всё-таки вначале свалить на машину всю рутинную, неинтересную, бессмысленную в глазах исполнителя, но несомненно важную для системы в целом, работу. Давайте сперва научим искусственный интеллект вести журналы и отправлять отчёты. Возможно, избавление людей от этой нагрузки снимает вопрос о необходимости учить машину ставить диагнозы. Скинуть механическую рутину на машину, оставив человеку творческую интеллектуальную деятельность. Но пока что тенденция прослеживается явно обратная, причем не только в медицине.
5.1K views04:24
Открыть/Комментировать
2023-05-24 14:18:06
ДОЗАТОР

Здесь модель того, как мы работаем над Дозаторами, от идеи до правильного дозирования лекарства врачом. Каждый день работаем над улучшениями!

Сразу отвечу на частый вопрос:
Приложения пока нет, так как нужны инвестиции, но через Хром и Сафари можно установить дозатор на рабочий стол для быстрого доступа.

Ссылки на Дозаторы для эпилепсии:
Вальпроевая кислота
Карбамазепин
Ламотриджин
Окскарбазепин
5.3K views11:18
Открыть/Комментировать
2023-05-23 19:44:28 Поликлиника может отказать пациенту в прикреплении и не лечить его.

Так решил суд после отказа одной из московских поликлиник взять на себя дополнительную нагрузку. Священная конкуренция между врачами не выручает! Приходится вмешиваться суду.

К данной детской поликлинике на момент подачи заявления пациенткой было прикреплено 26 258 детей, хотя по нормативу положено 14 700. Превышение почти в двое!

Руководству поликлиники хватило смелости отказать пациентке, ведь она даже не жила в Москве. После этого страховая компания показала, что не зря ест свой хлеб и сосёт деньги ОМС — её сотрудники написали бумажку, где указано, что права пациента на выбор места для лечения были нарушены. С этой бумажкой пациентка пошла в суд требовать прикрепления и 30 тысяч рублей сверху за моральный вред.

Суд претензию отклонил.

Какой вывод можно сделать?

Вместо планирования медицинской помощи под нужды населения практикуется отказ пациентам в амбулаторной помощи. Это полная противоположность плановой системе Семашко, которая была неэффективна, как мы помним. Ведь там помощь планировалась для людей, а не наоборот.

Но бывает и другой вариант, когда суд говорит «Отказ по какому-либо формальному признаку, как-то: загруженность врачей или дефицит медицинского персонала ... недопустим». То есть врача, из которого и так выжимают все соки, можно нагрузить ещё одним пациентом, потому что ему хочется.

Какой же из вариантов лучше? Шо то, шо это.

Правильный ответ здесь: осознать, что пациенты нам не враги и не надо с ними бороться. С пациентами нужно объединиться. А бороться надо с оптимизаторами, которые устраивают эту игру в кальмара в реальной жизни.
18.7K views16:44
Открыть/Комментировать
2023-05-18 21:53:35 Дозатор железа: 2454 расчетов

Мы внедрили дозатор препаратов железа и он стал одним из самых популярных решений.

Уверен, что вы, если назначали пациенту препараты железа инъекционно, то делали это по шаблону вроде "Феррум Лек 2.0 в/м №10". Сейчас же наш дозатор может помочь вам за несколько секунд подобрать правильную доза железа, минимизируя побочные явления, которые возникают очень часто.

Преимущества использования:
1. Сделан по формулам из аннотаций
2. Точный расчет максимальной разовой дозы
3. Точный расчет количества ампул на курс

Помогите добить до 3000 расчетов!
2.0K views18:53
Открыть/Комментировать
2023-05-18 11:25:29 Веду тг-канал хотя бы для того, чтобы перечитывать свои старые мысли.

Вот что я думал про корь и вакцинацию всего 4 года назад. Сколько идеализма в том молодом человеке!
2.8K views08:25
Открыть/Комментировать