Офтальмология

2022-05-31 10:57:31 Открыть/Комментировать

2022-05-28 11:00:32 Открыть/Комментировать

2022-05-27 05:54:35 Глазодвигательные мышцы — мышцы, участвующие в поворотах глаз.

Расположены внутри глазницы и крепятся к глазному яблоку. При их сокращении глазное яблоко поворачивается, направляя взгляд в соответствующую сторону.

У человека имеется шесть глазодвигательных мышц: наружная и внутренняя прямая, верхняя и нижняя прямая, верхняя и нижняя косая.

Все из них, за исключением нижней косой мышцы начинаются от фиброзного кольца Зинна, окружающего зрительный нерв в глубине глазницы.

Все глазодвигательные мышцы иннервируются глазодвигательным нервом, кроме верхней косой (перекидывается через блок), которая иннервируется блоковым, и латеральной прямой (отводит глаз в сторону), которая иннервируется отводящим нервом.

kids.oftalmolog.online Открыть/Комментировать

2022-05-26 09:04:02 Линза двухслойная с воздушным карманом между слоями. Воздушный карман служит частью консольной электрической системы: давление внутри глаза сжимает воздушный карман, предупреждая электронные компоненты о необходимости введения бримонидина, который выталкивается небольшим электрическим током с нижней стороны линзы через роговицу. и в глаз. Внешний слой состоит из шести медных пластин, которые служат активаторами, расположенными по кольцу вокруг зрачка.

Дизайн включает в себя крошечные модули бримонидина по краю, расположенные так, чтобы не мешать обзору. Исследователи отмечают, что контактная линза малоинвазивна и придает радужной оболочке пациента золотистый оттенок. Они также отмечают, что он является беспроводным и не требует батареек и, вероятно, может использоваться для лечения самых разных глазных заболеваний. Он также может быть сопряжен с приложением для смартфона, чтобы предоставлять пациентам информацию о здоровье их глаз.

До сих пор исследователи тестировали свои линзы на кроликах и свиньях Открыть/Комментировать

2022-05-26 09:01:14 Группа исследователей из Университета имени Сунь Ятсена в Китае разработала контактные линзы, которые можно использовать для отслеживания изменений внутриглазного давления и при необходимости вводить лекарства от глаукомы. В своей статье, опубликованной в журнале Nature Communications , группа описывает разработку своей линзы и ее эффективность на свиньях и кроликах.
Глаукома — это давление внутри частей глаза, которое приводит к повреждению зрительного нерва, что может привести к частичной или полной слепоте. Исторически это заболевание было трудно поддается лечению из-за кажущихся случайными изменений внутриглазного давления — пациенты не могут чувствовать, когда повышается давление, и поэтому не знают, когда закапывать глазные капли. В этой новой работе исследователи разработали контактную линзу , которая может постоянно контролировать давление в глазу, и при достижении определенных пороговых значений она может автоматически дозировать лекарства в переднюю камеру через барьер роговицы, обеспечивая непосредственное облегчение и предотвращая повреждение.
Китайские ученые разработали прототип умных контактных линз, отслеживающих изменения глазного давления и при его увеличении выделяют лекарства для нормализации давления. Изобретение успешно опробовано на животных и дает надежду на разработку новой терапии глаукомы. Создание и работу линз подробно описали в журнале Nature Communications
При глаукоме наблюдается существенный рост внутриглазного давления, следствием которого могут быть повреждения зрительных структур, в частности зрительного нерва. Это часто проблема в офтальмологии, она является второй по распространенности причиной слепоты в мире. Обычно состояние пытаются лечить или сдержать использованием глазных капель, направленных на уменьшение внутриглазного давления. Впрочем, биодоступность препарата в таком виде низкая, что уменьшает его эффективность, а также действенность определяется тем, насколько тщательно придерживается пациент указаний врача по применению лекарства.
Ученые из Университета Сунь Ятсена вместе с коллегами подумали, что неплохо бы если контактные линзы самостоятельно выделяли лекарства против повышенного давления. И они разработали прототип такого устройства – двухслойные контактные линзы с шестью радиально расположенными медными сенсорами между двумя слоями, воспринимающими деформацию глазного яблока при изменении давления. При росте давления они передают информацию на внешний компьютер, который в ответ запускает выделение препарата против глаукомы бримонидина, вводя его в глаз с помощью ионофореза из гидрогеля на внутренней стороне линз.
Изобретение подтвердило свой потенциал в предыдущих опытах на животных. Сначала устройство показало, что может измерять глазное давление с погрешностью менее 16,5 процента на свиных глазах, у которых увеличивали давление введением в орган солевого раствора. Следовательно, изделие проверили на живых кроликах. Контактные линзы успешно реагировали на колебания внутриглазного давления животных и выделяли лекарства. Собственно, после введения бримонидина удален контролируемым ионофорезом уже через пол часа показатель глазного давления кроликов снижался на 32 процента. После этого еще в течение двух часов понижение оставалось на уровне около 40 процентов. При применении капель глазное давление за пол часа снижалось на 31 процент, но затем быстро возвращалось к начальному значению. Успешное испытание дает надежду на появление нового удобного терапевтического подхода к глаукоме, но поскольку оно проведено на животных, еще предстоит проверить, так ли технология работает и на людях. Открыть/Комментировать

2022-05-26 09:01:12 Не плохая статья на тему :
"Контактная линза, которая контролирует внутриглазное давление и при необходимости вводит лекарства от глаукомы".
Ознакомиться с оригиналом стать перейдя по ссылке
https://medicalxpress.com/news/2022-05-contact-lens-eye-pressure-glaucoma.html Открыть/Комментировать

2022-05-25 09:16:01 Детали анатомии: отсутствие сухожилия объясняет кровотечение, возникающее при отсечении мышцы от склеры

Верхняя косая мышца (m. obliquus superior)
Начало: надкостница тела клиновидной кости над верхней прямой мышцей.
Прикрепление: склера задне-верхнего квадранта глазного яблока.
Функция: первичная - инциклодукция (65 %), вторичная - инфрадукция (32 %), третичная - абдукция (3 %).
Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная артерия из глазной артерии, слезная артерия, передняя и задняя решетчатые артерии.
Иннервация: блоковый нерв (n. IV).
Детали анатомии: самое длинное сухожилие (26 мм), блок - функциональное начало мышцы Открыть/Комментировать

2022-05-25 09:15:25 Детали анатомии: отсутствие сухожилия объясняет кровотечение, возникающее при отсечении мышцы от склеры

Верхняя косая мышца (m. obliquus superior)
Начало: надкостница тела клиновидной кости над верхней прямой мышцей.
Прикрепление: склера задне-верхнего квадранта глазного яблока.
Функция: первичная - инциклодукция (65 %), вторичная - инфрадукция (32 %), третичная - абдукция (3 %).
Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная артерия из глазной артерии, слезная артерия, передняя и задняя решетчатые артерии.
Иннервация: блоковый нерв (n. IV).
Детали анатомии: самое длинное сухожилие (26 мм), блок - функциональное начало мышцы Открыть/Комментировать

2022-05-25 09:15:25 СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ ГЛАЗА

Верхняя прямая мышца (m. rectus superior)
Начало: верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна) в непосредственной близости от периневральной оболочки зрительного нерва.
Прикрепление: к склере в 6,7 мм от лимба под углом к нему и чуть медиальнее вертикальной оси вращения глазного яблока, чем объясняется разнообразие ее функций.
Функции: первичная - супрадукция (75 % мышечного усилия), вторичная - инциклодукция (16 % мышечного усилия), третичная - аддукция (9 % мышечного усилия).
Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная ветвь глазной артерии, а также слезная, надглазничная и задняя решетчатая артерии.
Иннервация: верхняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III). Моторные волокна проникают в эту и практически все другие мышцы, как правило на границе ее задней и средней третей.
Детали анатомии: Прикрепляется позади ora serrata. Как следствие, перфорация склеры при наложении уздечного шва приведет к дефекту сетчатки. Вместе с мышцей, поднимающей верхнее веко, формирует верхний мышечный комплекс.

Нижняя прямая мышца (m. rectus inferior)
Начало: нижнее орбитальное сухожилие Цинна (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна).
Прикрепление: к склере в 5,9 мм от лимба под углом к нему и чуть медиальнее вертикальной оси вращения глазного яблока, чем объясняется разнообразие ее функций.
Функция: первичная - инфрадукция (73 %), вторичная - эксциклодукция (17 %), третичная - аддукция (10 %).
Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии, подглазничная артерия.
Иннервация: нижняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III).
Детали анатомии: формирует с нижней косой мышцей нижний мышечный комплекс

Латеральная прямая мышца (m. rectus lateralis)
Начало: основная (медиальная) ножка - верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент общего сухожильного кольца Цинна); непостоянная (латеральная) ножка - костный выступ (spina recti lateralis) в середине нижнего края верхней глазничной щели.
Прикрепление: к склере в 6,3 мм от лимба.
Функция: первичная - абдукция (99,9 % мышечного усилия).
Кровоснабжение: верхняя (латеральная) мышечная артерия из глазной артерии, слезная артерия, иногда подглазничная артерия и нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии.
Иннервация: ипсилатеральный отводящий нерв (n.VI).
Детали анатомии: обладает самой мощной фиксирующей связкой

Медиальная прямая мышца (m. rectus medialis)
Начало: верхнее орбитальное сухожилие Локвуда (фрагмент сухожильного кольца Цинна) в непосредственной близости от периневральной оболочки зрительного нерва.
Прикрепление: к склере в 5 мм от лимба.
Функция:первичная - аддукция (99.9 % мышечного усилия).
Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии; задняя решетчатая артерия.
Иннервация: нижняя ветвь ипсилатерального глазодвигательного нерва (n. III).
Детали анатомии: самая мощная глазодвигательная мышца

Нижняя косая мышца (m. obliquus inferior)
Начало: надкостница уплощенного участка глазничной поверхности верхней челюсти под передним слезным гребнем у отверстия носо-слезного канала.
Прикрепление: задне-наружная поверхность глазного яблока чуть позади вертикальной оси вращения глазного яблока.
Функция: первичная - эксциклодукция (59 %), вторичная - супрадукция (40 %); третичная - абдукция (1 %).
Кровоснабжение: нижняя (медиальная) мышечная ветвь глазной артерии, подглазничная артерия, редко - слезная артерия.
Иннервация: нижняя ветвь контрлатерального глазодвигательного нерва (n. III), идущая вдоль наружного края нижней прямой мышцы и проникающая в нижнюю косую мышцу на уровне экватора глазного яблока, а не на границе задней и средней трети мышцы, как это происходит со всеми остальными экстраокулярными мышцами. Этот стволик толщиной 1–1,5 мм (содержащий парасимпатические волокна, иннервирующие сфинктер зрачка) нередко страдает в ходе реконструкции перелома нижней стенки глазницы, приводя к послеоперационному синдрому Эйди (Adie). Открыть/Комментировать

2022-05-25 09:10:20 Открыть/Комментировать