Офтальмология

2022-05-16 08:59:56 Открыть/Комментировать

2022-05-15 09:01:13 Давайте немножко отдохнем и попробуем узнать, какому с животных принадлежит фото этого глаза??? Открыть/Комментировать

2022-05-15 09:01:01 Открыть/Комментировать

2022-05-14 19:02:02 Правильный ответ Синдром Шварца

Регматогенная отслойка сетчатки обычно связана с низким ВГД. Однако Шварц впервые описал повышение ВГД, связанное с регматогенной отслойкой сетчатки. Предполагаемый механизм повышения ВГД при синдроме Шварца включает миграцию внешних сегментов фоторецепторов через разрыв сетчатки в переднюю камеру, где они препятствуют оттоку внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть. Синдром Халлермана-Штрайфа, синдром Цельвегера и синдром Лоу - все системные врожденные нарушения, связанные с врожденной глаукомой. Открыть/Комментировать

2022-05-14 09:01:03 Открыть/Комментировать

2022-05-13 08:04:39 Подёргивание глаз

Разберемся с тремя схожими состояниями:
1.Подёргивание век (миокимия) затрагивает только веки. Ощущение подёргивания века широко известно и возникает практически у всех время от времени. Подергиваться может или верхнее, или нижнее веко - чаще не одновременно. Подергивание века может быть разной силы: от едва заметной до утомительной. Оно может самостоятельно проходить через короткое время, но возвращаться спустя несколько месяцев, недель или дней.
2.Доброкачественный эссенциальный блефароспазм возникает как усиленное моргание обоих глаз и может прогрессировать до полного сжатия век без возможности их раскрыть. Это редкий тип подергивания век, однако он может быть очень выраженным и существенно влиять на качество жизни.
3.Гемифациальный спазм включает спазмы мышц одной половины лица, включая мышцы век.

Причины:
-Миокимия век может быть вызвана:
-Переутомлением,
-Стрессом,
- Избытком кофеина,
- Приемом алкоголя,
-Курением,
-Ярким светом,
-Раздражением глазной поверхности или внутренней поверхности век,
- Сильным ветром или загрязненным воздухом.
- Доброкачественный эссенциальный блефароспазм - это двигательное нарушение (дистония) мышц вокруг глаз. Причина его возникновения неизвестна. Вероятно, это связано с нарушением активности некоторых клеток нервной системы - базальных ганглиев.
-Гемифациальный спазм обычно развивается из-за раздражения лицевого нерва небольшой артерией.

Другие состояния, при которых может возникать подергивание век:
- Блефарит,
- Эрозия роговицы,
- Болезнь сухого глаза,
- Чувствительность к свету,
- Увеит.
Очень редко подергивание век может быть признаком серьезных заболеваний нервной системы. Однако в таком случае всегда присутствуют и другие симптомы.
Подергивание глаз может возникать как побочный эффект от приема некоторых препаратов, особенно лекарств, применяемых при болезни Паркинсона.

Подергивание век обычно проходит самостоятельно за несколько дней или недель. Для ускорения этого процесса необходимы отдых, уменьшение стресса и сокращение употребления кофеина.

Когда обращаться к врачу?
-Подергивание век сохраняется в течение нескольких недель,
-Ваши веки полностью закрываются во время подергивания, или вам тяжело раскрыть веки,
-Подергивания возникают и в других частях вашего лица или тела,
-Присутствуют покраснение, отек глаз или отделяемое из глаз,
-Возникло опущение одного или обоих век.
Информация взято из статьи
https://www.mayoclinic.org/symptoms/eye-twitching/basics/causes/sym-20050838 Открыть/Комментировать

2022-05-12 07:56:49 Правильный ответ на тест это Глаукомоциклитический криз (синдром Познера-Шлоссмана) является редкой формой открытоугольной глаукомы, характеризующейся рецидивами приступов легкого переднего увеита и выраженным повышением внутриглазного давления, часто до 40-60 мм рт. Состояние обычно одностороннее и поражает пациентов среднего возраста. Ирит обычно легкой степени с небольшими круглыми несливными роговичными преципитатами. Острый приступ обычно проходит в течение нескольких недель. Внутриглазное давление обычно возвращается к норме между приступами, но хроническая глаукома может развиться со временем с повторяющимися эпизодами. Гетерохромный иридоциклит Фукса, псевдоэксфолиативная глаукома и пигментная глаукома обычно связаны с хроническим повышением давления. Открыть/Комментировать

2022-05-11 09:02:13 Открыть/Комментировать

2022-05-10 09:06:03 В ряде случаев могут быть рекомендованы и другие диагностические методики. К примеру, рентген, который позволит определить наличие или отсутствие новообразования.
Терапия
Следует признать, что синдром Клода Бернара-Горнера — скорее косметический дефект, но может приносить ряд неудобств пациенту. Однако если синдром появился на фоне какого-либо заболевания, то прежде всего необходимо лечить именно его.

Медикаментозное лечение синдрома дает неплохие результаты. Но назначением глазных капель должен заниматься исключительно врач.

При назначении доктор будет учитывать симптомы синдрома Клода Бернара-Горнера, длительность течения заболевания и причины возникновения. Офтальмологические препараты призваны стимулировать работу мышц и нервов, скорректировать зрение и компенсировать избыточное сужение зрачка. Среди самых распространенных лекарств можно выделить «Апралонидин», «Цитофлавин», «Клонидин» и «Прокаин».
При гормональной природе происхождения заболевания используется заместительная гормональная терапия.

Пластическая хирургия
При наличии синдрома Клода Бернара-Горнера целесообразно прибегнуть к пластической операции, если проявления заболевания слишком ярко выражены. Операция позволяет восстановить нормальную форму века и глазной щели.

В итоге пациента спасают от птоза и устраняют косметический дефект, который кардинально изменяет внешность пациента в лучшую сторону. Однако хирургическая операция показана на поздних, запущенных стадиях заболевания.Другие методики
Лечение синдрома Клода Бернара-Горнера может проводиться при помощи кинезотерапии вместе с нейростимуляцией. Суть методики — в воздействии электрическим током на пораженные нервы и мышцы. Одновременно удается воздействовать на поперечные и гладкие мышцы. Этот тип лечения позволяет улучшить обращение лимфы и крови, активизировать обмен веществ. Однако следует знать, что такая методика довольно болезненная, о чем врач обязательно должен предупредить пациента. Сам же врач, который проводит такие процедуры, должен иметь очень высокую квалификацию, так как даже одно неверное движение может привести к эстетическим и косметическим повреждениям на лице.

Кинезотерапия — это специальная лечебная нагрузка (стимулирующий массаж) на органы зрения.
Возможные осложнения
Каждый человек, у которого диагностирован синдром, должен понимать степень риска при отсутствии лечения. Прежде всего болезнь опасна тем, что в органах зрения может начаться воспалительный процесс: блефарит, конъюнктивит или кератит. Западание глазного яблока способствует усиленному проникновению инфекционных агентов в орган зрения. В тяжелых случаях развивается даже абсцесс глазницы или формируется флегмона.

Существует определенный риск развития ксерофтальмии из-за изменений топографии глазного яблока.

Врожденный синдром, который встречается довольно редко, зачастую приводит к развитию гетерохромии.

Одно из самых распространенных осложнений — вторичная гемералопия. Такое заболевание тяжело поддается традиционным способам лечения.
Профилактика и прогноз
Синдром расценивают как уникальное заболевание, поэтому назвать конкретные меры по недопущению развития симптомокоплекса довольно тяжело. На сегодняшний день в медицинской практике не существует специальных превентивных мер.

Однако малейшие проявления синдрома должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение для определения причины появления болезни. Только своевременное лечение и правильное определение первопричины может предотвратить развитие тяжелых последствий.

Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременно было выявлено заболевание. Риск неблагоприятного исхода увеличивается, если не удается устранить причину появления синдрома. Открыть/Комментировать

2022-05-10 09:05:49 Причины
Может быть врожденной аномалией. Обычно патология возникает вследствие родовой травмы. Есть даже описания наследственной формы, которая появилась по аутосомно-доминантному типу. Но все же болезнь чаще всего является приобретенной.

Самые распространенные причины синдрома Клода Бернара-Горнера:
-Ятрогенное вмешательство. Может появиться на фоне блокады шейного сплетения или при неправильной постановке дренажа по Бюлау.
-Травмы тупыми предметами в область основания шеи или грудной клетки.
-Отогенные патологии или распространение инфекции на соседние органы и ткани при отите.
-Патологии сосудов. Зачастую провокатором становится аневризма аорты.
-Неврологические патологии. К примеру, рассеянный склероз или паралич Дежерин-Клюмпке.
-Заболевания щитовидной железы.
Нередко патология появляется после ишемического инсульта.
Основные внешние проявления синдрома
Наличие заболевания зачастую очень просто заметить, оно проявляется в виде миоза — сужения зрачка. В норме ширина зрачка должна быть в пределах 2,75-4,75 мм, то есть в среднем составляет 3,5 мм. Если зрачок сужен до 2,5, то можно говорить о миозе, хотя у лиц преклонного возраста и у новорожденных они всегда находятся в таком состоянии. У мужчин зрачки меньше, чем у женщин. Чаще всего патология наблюдается на одном зрачке.

Второй характерный симптом — птоз. Это выпадение или опущение верхнего века. И третий симптом — энофтальм или западение глазного яблока.

При наличии всех трех симптомов, которые наблюдаются одновременно, практически со 100% гарантией можно говорить о наличии синдрома. Чаще всего симптоматика наблюдается на одной половине лица, что является следствием воздействия триады
Другая симптоматика
Но можно наблюдать у больного не только птоз верхнего века. Причины этому в том, что синдром характеризуется парезом мышц века, орбитальной мышцы. Поэтому довольно часто у пациента присутствуют нарушения в адаптивной способности зрачка, то есть глаз больного не способен адаптироваться к разной степени освещенности.Помимо этого, у больного может появляться припухлость в области пораженного нерва, наблюдаться изменение цвета глаза (гетерохрония). У некоторых больных наблюдается синдром Пти, то есть кровеносные сосуды глаза максимально расширяются, что становится причиной покраснения глаза.

Однако в сравнении с симптомом западания глазного яблока, вышеописанные проявления встречаются довольно редко, так как не являются основными проявлениями синдрома.
Классификация
Помимо идиопатического (независимая от других заболеваний патология) и вторичного типа (симптомокомплекс выступает в качестве следствия иного заболевания), синдром классифицируют по степени поражения нейронной цепочки. Если поражен первый нейрон, то, скорее всего, болезнь возникла на фоне поражения спинного мозга. Если удается установить, что поражен второй нейрон, то можно говорить о том, что происходит сдавливание симпатического нерва на фоне увеличения новообразования. Поражение третьего нейрона зачастую происходит на фоне повреждения двигательных волокон.

Диагностические мероприятия
Для постановки диагноза проводится физикальный осмотр и используются специальные диагностические методики. В обязательном порядке анализируются причины птоза верхнего века, сужения зрачка, ведь такие симптомы могут говорить и о другом заболевании. В первую очередь врач проводит кокаиновый тест. В глаза вводят специальные капли, которые содержат сульфат кокаина. Если синдром отсутствует, то зрачки практически моментально сильно расширяются, но при наличии заболевания мидриаза не будет.
Причины появления миоза выясняются при помощи теста с оксамфетамином. Это вещество должно вызывать стойкое расширение зрачка, но если третий нейрон поврежден, то никаких изменений не будет наблюдаться. Тогда можно говорить о наличии синдрома.

Тест с перепадами освещения позволяет выяснить время, которое требуется глазам пациента для адаптации. Компьютерная томография дает возможность визуализировать объемные образования глазницы, выяснить, были ли травмы и иные повреждения глаз. Открыть/Комментировать