2023-11-04 13:49:28
Можно ли делать прививки детям с ЮИА?
Дорогие родители, мы делаем акцент на том, что есть мнение официальной доказательной медицины по вопросу вакцинации. Просим вас не вступать в споры друг с другом по этому вопросу и принять тот факт, что ответственность за решения относительно здоровья ваших детей несёте только вы сами и никто больше.
Наш эфир про вакцинации смотрите пр ссылке
Итак, можно ли делать прививки детям с ЮИА?
Нужно! Весь мир сегодня повернулся лицом к вакцинации. Что касается наших детей: мы лечим ЮИА при помощи подавления иммунной системы, соответственно, наши враги — любые инфекции — а у детей с ЮИА есть опасность более агрессивного их течения с осложнениями. К тому же инфекции усугубляют течение артрита и мешают проводить адекватную терапию, а значит, откатывают больного назад. Вакцинация — один из способов управления инфекциями. И медотводы от прививок для наших пациентов — это неправильная тактика.
Я знаю, что многие родители считают, что во всем виновата вакцинация: «У нас была прививка и через один-два месяца — артрит». Официальных доказательств этому нет. К сожалению, в возрасте, когда делается большинство прививок, часто случаются иммунные заболевания, что отмечалось и в допрививочную эру. У меня есть пациенты, которые ни разу в жизни не получили ни одной вакцины, но так же, как и все остальные, заболели ЮИА — точно в таком же возрасте, когда делают прививки.
Ребенка с ЮИА можно вакцинировать под контролем ревматолога.
До начала иммунносупрессивной терапии — любой вакциной: и живой, и неживой.
Пациента на метотрексате/ГИБП — любой неживой вакциной.
Сделав перерыв в терапии метотрексатом/ГИБП под контролем ревматолога — живыми вакцинами.
В первую очередь, часто болеющим детям с ЮИА, получающим иммуноподавляющую терапию, мы рекомендуем прививки против пневмококка. Детям с ЮИА также рекомендуется дополнительно к национальному календарю ставить прививки от гриппа (инъекционная, «неживая» вакцина) — ежегодно. Важно вакцинировать от гриппа не только ребенка, но и всю его семью. Сейчас актуальна вакцинация против кори, стали появляться больные корью, а как выясняется, противокоревой иммунитет у наших пациентов наиболее ослаблен, в том числе потому, что многие дети, заболев ЮИА, не получили ревакцинацию.
Кстати, в Петербурге в детском научно-клиническом центре инфекционных болезней есть отдел вакцинопрофилактики, где большой опыт вакцинации детей с иммунными заболеваниями. При желании родители могут получить там консультацию по индивидуальной программе вакцинопрофилактики ребенка, а также сдать анализы на напряженность иммунитета и решить, какую вакцину, когда целесообразнее выполнить.
(Костик М.М., главный детский ревматолог СПб и СЗФО)
16.7K viewsAntonina Oblasova, 10:49
N
