Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

ninavaccina

Адрес канала: @ninavaccina
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 59.03K
Описание канала:

О прививках. Понятно. Логично. Этично
Для тех, кто хочет и готов разбираться
Автор — О́бласова Антонина, соучредитель и директор АНО Коллективный иммунитет
Vaccina.info

Рейтинги и Отзывы

3.00

3 отзыва

Оценить канал ninavaccina и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

0

1 звезд

1


Последние сообщения

2024-04-25 11:48:32 Сижу на круглом столе, о котором писала вчера. Уже послушала от чиновника РЗН, что ребенку с "неврологической симптоматикой" нужно было отложить прививки, чтобы "не было осложнений".

Потом академик Зверев докладывает, что мы не можем делать несколько вакцин за раз, только те, которые идут по "одному пути", и что вакцины, применяемые у детей, не годятся для взрослых...
Во всем мире можно совмещать, во всем мире вакцины для детей и взрослых одни и те же. Но у нас свой путь. Хотя нацкалендарь утверждает обратное...

Зверев: "Взялись мы тут вакцинировать одну школу от гриппа, и если бы этим занимались не мы, то привили бы всех. Но оказалось, что 16% школьников вообще нельзя было прививать! У кого-то температура два дня назад была, у кого-то неврология... ". От ГРИППА!!! Вакцина, у которой накануне эпидсезона просто нет противопоказаний....

А, ещё пожизненный иммунитет у нас только от полиовакцин.

11:57 Горелов докладывает: «Корь больше не проблема, всех привили. От гриппа важно оставаться на 4х валентных вакцинах, ведь грипп В опасен».
Одна из линий гриппа В (Ямагата) вымерла. Какой смысл в 4х?

12:21 Докладывает Ноздрачева: "Экстренно вакцинируются от кори только 25% детей и 40% взрослых" (отказываются)

12:20 Семененко: "27% медиков не имеют антител к гепатиту В. Вывод: вакцина плохо работает, у нас другой генотип, а многих прививали западными вакцинами с характерными для них подвариантом". Вопрос к дизайну: сколько прошло с момента вакцинации? Даже в санпине написано, что спустя годы может титр уходить в ноль, что не говорит об отсутствии иммунитета. Ну и вакцинация, которая только на бумаге, не редкость, даже у врачей. А в общей популяции множество взрослых просто не привиты потому, что не привиты.

12.35 Горелов высказал сомнение относительно того, хорошие ли у нас в России вакцины: "Не бывает ничего просто так, ведь краснуху Микроген в Хорватии закупает, а корь и паротит сам делает. Почему краснуха не растет?". На сколько я знаю, Микроген краснуху тоже сам делает. А вот ключевой момент, который я услышала: охваты, которые публикуют в доклады, считаются от тех, кто подлежит вакцинации, а не от всей когорты! То есть те, у кого медотводы, туда не входят! Мысль Горелова, что нужно явно методы подсчёта менять, чтобы потом не удивляться, прям горячо поддерживаю!

Мой доклад был предпоследним. Спасибо присутствовавшему Михаилу Якушину за краткое резюме: все, что мы делаем с командой НКО должно делать государство.

Очень бы нам этого хотелось! Потому что многие важные проблемы были озвучены несмотря на все вышесказанное: и то, что у врачей за время обучения в вузах всего 4-5 часов уделяется вакцинации, и что это ведёт к недоверию к вакцинации, как к методу, ведь уверенность не может строиться на пустоте. И эти проблемы надо решать, а не бороться с "антивакцинальным лобби". Нужно бороться с той плодородной почвой незнания и недоверия, которую это "лобби" активно засевает, не прилагая особых усилий. А вот избавлять это поле от образовавшейся целины так просто уже не получится.
13.9K viewsAntonina Oblasova, edited  08:48
Открыть/Комментировать
2024-04-20 19:58:37
В декабре наш Милки заболел. Ему потребовалось две операции и переливание крови. Всем нельзяграмом переживали за этого полосатого мутанта.

Наконец дошли руки написать его историю и рассказать вам о важности ДОНОРСТВА, но на этот раз — у животных.

Читать в Телеграфе: https://telegra.ph/Milky-story-04-20



ПС: спасибо Кате Кировой @dr_lady_evil за поддержку
Мой любимый онлайн-ветеринар, который бережет мне нервы и маршрутизирует к очным специалистам :)
16.1K viewsAntonina Oblasova, 16:58
Открыть/Комментировать
2024-04-19 17:10:50
Чем заняться в пятницу? Конечно: повычитывать проект инструкции к вакцине :) Пытаюсь без мата :)
13.8K viewsAntonina Oblasova, 14:10
Открыть/Комментировать
2024-04-17 15:52:39 Гепатит А (ВГА) — вирусная инфекция, поражающая печень

КАК ИМ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ?  

В большинстве случаев инфицирование ВГА происходит через употребление загрязненной фекалиями больного человека воды или пищи и при прямом контакте с больным

Вирус  может сохраняться во внешней среде до нескольких месяцев

Кроме этого, аварийные ситуации, связанные с системой канализации, водоемами увеличивают риски массового заражения ВГА, т.к. в городах в систему центрального водоснабжения попадают сточные воды, а в малых населенных пунктах загрязняются колодцы и скважины содержимым выгребных ям. Не обязательно вирус будет в каждом деревенском туалете, но вероятность такого события не нулевая, поэтому паводки — один из факторов риска заражения инфекциями с фекально-оральным путем передачи.

Инфицированный человек заразен уже за 1-2 недели до появления симптомов, а значит, даже не догадывается, что опасен для окружающих!
Выделение вируса снижается с появлением симптомов и прекращается у большинства к 3 нед. болезни.
 
ЧЕМ ОПАСЕН ГЕПАТИТ А?
 
ВГА чаще протекает легко и без серьезных осложнений, а у детей в 70% случаев бессимптомно. Но даже легкое течение неприятно и может длиться 2-6 месяцев, сопровождаясь болями в животе, диареей, тошнотой, рвотой, лихорадкой, желтухой, упадком сил и головной болью. Осложнения бывают, но нечасто. В редких случаях болезнь может приобрести молниеносное течение с летальным исходом

С возрастом риск смерти увеличивается (до 0,6% до 50 лет, 1,8% среди людей старше 50 лет). Наличие хронической патологии усугубляет прогноз. 

У беременных в I триместре ВГА может вызывать самопроизвольное прерывание беременности, а в III триместре — преждевременные роды или излитие околоплодных вод. 

ВАКЦИНАЦИЯ — самая эффективная мера профилактики гепатита А

Все вакцины от ВГА в РФ, неживые. А значит,
· их можно делать одновременно и с любым интервалом с другими вакцинами
· можно беременным (подробнее ниже) и кормящим
· планово можно прививаться с ЛЮБЫМИ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ в период ремиссии. В условиях экстренной обстановки период обострения или ОРВИ не являются противопоказанием к вакцинации

СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ 
 
2 дозы с интервалом от 6 мес
Ревакцинация в течение жизни не требуется
 
ЭФФЕКТИВНОСТЬ 
 
— У > 95% привитых 1х антитела (АТ) вырабатываются в течение 4 нед
— выработка АТ после второй дозы происходит ~ 100%
— АТ сохраняются длительно, а иммунитет, который состоит не только из АТ, скорее всего остается с привитым пожизненно

Переболевшим и людям с положительным анализом на АТ IgG к ВГА прививка не нужна, у них иммунитет сформировался в результате контакта с диким вирусом. Но болезнь часто протекает бессимптомно, особенно у детей. Наличие АТ не повышает риски, так что можно делать прививку, даже если не знаете о перенесенной когда-то болезни. В экстренных ситуациях это более предпочтительная тактика, чем сдавать анализы и ждать результаты.

ПРИМЕНЕНИЕ У БЕРЕМЕННЫХ

В инструкции к российским вакцинам бер. не включена в список противопоказаний! Но там сказано, что исследований на этой категории населения не проводилось, что многих смущает.
Хотим подчеркнуть, что вакцины Альгавак и Альгавак М неживые (инактивированные). Принцип работы таких вакцин хорошо изучен и доказано отсутствие тератогенного эффекта. Они не опасны для бер., а в условиях нестабильной эпидобстановки польза от вакцинации превышает возможные риски, что тоже указано в инструкции!

Многоцентровое исследование в CDC показало, что введение вакцины от ВГА во время бер. не было связано с повышенным риском преждевременных родов.
В позиционном документе ВОЗ от 2022 г. четко сказано: «...введение инактивированной вакцины против ВГА во время беременности не ассоциировалось с повышенным риском возникновения ряда побочных проявлений, наблюдаемых среди беременных, влияющих на жизнь ребенка».

РЕАКЦИИ на
Наиболее часто: подъем температуры, покраснение\отек в месте инъекции

Если вы находитесь в зоне подтопления или ваша территория скорее всего окажется в этой зоне, не отказывайтесь от вакцинации

#nv_вга
18.0K viewsAntonina Oblasova, 12:52
Открыть/Комментировать
2024-04-16 11:30:12 Ищем юриста по договорной работе
в команду АНО "Коллективный иммунитет"


В первую очередь мы ищем кандидатов среди своих единомышленников и подписчиков. Нам важно, чтобы сотрудник разделял наши ценности.

Обязанности:
• Разработка проектов договорных документов (договоры, приложения, соглашения, оферты и др.);
• Правовая экспертиза договоров;
• Ведение базы договоров;
• Работа с локальными нормативными актами организации.

Требования:
• Высшее юридическое образование;
• Желателен опыт работы юристом по договорной работе;
• Приветствуется опыт представления интересов в судах;
• Уверенное владение гугл-документами, яндекс-документами, хороший уровень компьютерной грамотности и компьютерной безопасности;
• Грамотная речь и навыки ведения деловой переписки;
• Надежность и аккуратность, умение брать на себя ответственность, а также не бояться ошибок и инициативно их исправлять.

Условия:
• Сотрудничество на условиях самозанятости,
• Частичная занятость (выполнение работ по запросу),
• Удаленная работа (место проживания не важно, желательно +/- часовой пояс центральной России).

Заполнить анкету и прикрепить резюме можно по ссылке.
15.2K viewsAntonina Oblasova, 08:30
Открыть/Комментировать
2024-04-14 12:59:24 Клуб для родителей

Помню, как я искала педиатра для своего ребенка. Начала ещё во время беременности. Собирала рекомендации по знакомым, ходила знакомится... В итоге нашла только когда дочке было 6 месяцев! И за время, что у мы не были с ней знакомы, успела наделать кучу ошибок: борьба с коликами и первыми соплями прошли совершенно не по докумеду. Как вспомню все эти капли с зелёного сайта и капли с серебром в нос, так прям стыдно становится.

Когда в нашей жизни появилась Ольга Лоскутова, я прям выдохнула. Теперь вопросы здоровья ребёнка были в надёжных руках. Хотя я старалась не злоупотреблять и не дергать ее лишний раз с вопросами в месенджерах. А спросить новоиспеченному родителю всегда есть что :)

Оля познакомила меня с Анной Левадной, знакомой многим как Аннамама @doctor_annamama. И сейчас и 6 лет назад это был один из самых крупных блогов о педиатрии, где на пальцах объясняли, что делать с детьми и как избегать многих ошибок, на которые многие родители обречены в силу неопытности.

И вот, спустя 6 лет, мы дружим с Аней и регулярно желаем какие-то совместные проекты. Пару лет назад мы вместе проводили курс для родителей, думаю многие из вас его проходили. А недавно Аня пригласила меня поучаствовать в новом проекте.

Клуб для родителей — это удобный формат взаимоподдержки с постоянным информированием. Краткие памятки по насущным темам, полезные эфиры и самое главное — возможность задать любой вопрос о здоровье ребенка и оперативно получить ответ, что же делать в конкретном случае. Отвечает на вопросы Анна и ее команда педиатров. Мне такой поддержки очень не хватало в первый год после рождения Вероники.

В этом месяце (с 15 апреля по 14 мая) в клубе будет много интересных тем (см расписание), а я буду приглашенным экспертом по теме вакцинации.

Мы с Аней проведем совместный эфир, где ответим на вопросы членов клуба, подготовим для вас полезные краткие памятки по правилам вакцинации, прививкам для взрослых и экстренной вакцинации.

Поскольку новый месяц стартует уже завтра, сегодня последний день, когда можно присоединиться к клубу. Я со своими командировками совсем забыла разместить анонс заблаговременно так что стою в очереди на посадку в а/п Екатеринбурга и пишу вам это сообщение, пока не поздно

Если вам нужна поддержка, не с кем посоветоваться по поводу здоровья малыша, вэлком ту клаб.


https://event.annamama.ru/club
25.7K viewsAntonina Oblasova, 09:59
Открыть/Комментировать
2024-04-14 12:59:22
Расписание клуба для родителей
https://event.annamama.ru/club
13.1K viewsAntonina Oblasova, 09:59
Открыть/Комментировать
2024-04-12 10:59:01 Внедрение изменений

Вы любите, когда что-то меняется?

Даже когда что-то меняется к лучшему, далеко не все радуются, ведь привычка — вторая натура. Рутинные действия доводятся до автоматизма, и нам становится удобно даже то, что изначально удобным не было.

А что, если есть выбор: делать так, как привык, или делать по-новому?
Очень многие выбирают старый привычный путь.

Мы это с вами наблюдаем хотя бы на этапе внедрения новой нормативки по иммунопрофилактике. Новый приказ о нацкалендаре и пояснения к нему вышли 2 ГОДА НАЗАД, но до сих пор не прижились, и в поликлиниках буквально запрещают врачам работать по новым правилам, ведь это всего лишь рекомендации! Мы не обязаны их соблюдать! Будем делать как привыкли!

— Почему же так происходит?
— Потому что изменения не внедряются по правилам.

Это большая отдельная задача для управленцев от медицины. Ожидать, что что-то на бумаге переписали и все изменилось в тот же день, точно не сто‌ит. Ждать, что оно приживется со временем без прикладывания усилий, — тоже . С этим нужно просто смириться.

Самое забавное, что нет необходимости изобретать велосипед. Вопрос внедрения изменений изучается давно и эффективные инструменты существуют. Забавно, что чтобы начать их применять, нужно начать их применять )ведь это тоже изменение

На своей учебе для руководителей в Экзиклубе @exiclubru мы эту тему проходили на 5м модуле. Было бы очень круто применить какие-то из озвученных приемов в отношении иммунопрофилактики

Очень важным этапом является подготовка, в рамках которой участники процесса должны осознать необходимость изменений! Для этого важно осознать недостатки текущей ситуации, увидеть их. Это поможет нашим ленивым мозгам поверить, что действительно изменения к лучшему.
Энтропия системы повышается, изменениям гораздо проще произойти

В нашей стране этим этапом традиционно пренебрегают. Чего удивляться, что изменения внедряются медленно и чаще «через колено»

Банально с этим интервалом в месяц: ведь в ситуации, когда у нас просто вечный дефицит то одной, то другой вакцины, это же так удобно, что можно не ждать месяц, если что-то не сделали в день обращения, но через неделю нужная вакцина появилась и можно сразу пригласить пациентов и раньше обеспечить их иммунитетом! А в условиях, когда столько же ей с нарушенным графиком? Это же тоже такая палочка-выручалочка!
И совмещение вакцин в один день: раньше защищаем, больше людей с иммунитетом, они реже болеют, меньше нагрузка на поликлинику. Одни плюсы! Это же нужно донести до медиков, если они этого не понимают. И убедить, что это не опасно, если в институте этого никто не сделал

Следующий этап — собственно изменения. Тут важно, чтобы все участники поняли что именно меняется: процессы, взаимодействия, контакты, последствия. Не будет такого обучения, не будет и движения из точки «было» в точку «стало». Нужно, чтобы все были в курсе: если это детская поликлиника, то и педиатр, и заведующая, и медсестра прививочного кабинета. Чтобы пациент не получал разную информацию, что ы не было подрывной деятельности.
Пациент, кстати, тоже участник этого процесса изменений! Его тоже неплохо было бы проинформировать и провести по этим этапам

Завершающий этап внедрения изменений — закрепления результата, чтобы все наши усилия не пропали даром и все не откатилась в исходное положение. Поощрение за ожидаемое поведение, подкрепление. Фиксация изменений во внутренних протоколах, чтобы эти изменения стали неотвратимыми

Эта тема мне прям зашла. И думаю, пользоваться ей можно не только в отношении изменений на работе, но и даже своих собственных привычек а почему бы и нет?

Не перестаю удивляться, сколько уже известно про управление и как мало я видела за свою карьеру реальных примеров такой работы

Давайте меняться к лучшему!

ПС: вообще, тема 5го модуля звучит как "Эмоциональная осознанность", так что кроме управления изменениями мы учились навыкам управления эмоциями и регуляции напряжения. Это очень ценные умения


18 апреля в 19.00 состоится бесплатный мастер-класс
Управление через цифры: как выстроить систему аналитики в компании? Я пойду :)
17.7K viewsAntonina Oblasova, edited  07:59
Открыть/Комментировать
2024-04-11 10:20:47 Объявлен победитель в конкурсе самых идиотских названий для вакцин. За первое место соревновались многие номинанты, но вакцина АБРЫСВО (Abrysvo) порвала всех с большим отрывом!

Что это за зверь?
Это вакцина от РС-вируса от компании Pfizer. В России недоступна! Она применяется для профилактики заболеваний нижних дыхательных путей, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом, у взрослых

— людей в возрасте 60 лет и старше;
— беременных с 32 до 36 неделю включительно с целью пассивной иммунизации младенцев (защита сохраняется до 6 месяцев жизни).

Это достаточно новая вакцина. Более привычной практикой для иммунопрофилактики РС-вируса является пассивная иммунизация — готовые антитела к этой инфекции, которые вводят новорожденным и младенцам для ее профилактики. Только их получают не от доноров, а при помощи современных биотехнологий), поэтому они НИКАК не взаимодействуют с другими вакцинами, которые вводят новорождённым и их можно совмещать. Ну, как обычно, кроме БЦЖ, в один день с которой не делают другие инвазивные манипуляции. Но на следующий день после БЦЖ, или за день до — ради бога. В РФ такой препарат называется Синагис (Palivizumab). В США есть аналог — Beyfortus (Nirsevimab), который тоже мог бы побороться за призовое место в конкурсе

Ждать ли нам это чудо в нашей стране? Не думаю, что мы увидим ее в ближайшие 5-10 лет. Нам бы научиться от гриппа и коклюша беременных не отговаривать, куда там РС-вирус.

Кому можно проводить иммунопрофилактику РС-вирусной инфекции в РФ?
Детям с высоким риском заражения РСВ, к которым относятся:

— дети в возрасте до 6 месяцев, рожденные на 35 неделе беременности или ранее;
— дети в возрасте до 2 лет, которым требовалось лечение по поводу бронхолегочной дисплазии в течение последних 6 месяцев;
— дети в возрасте до 2 лет с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца.

Подробнее можно почитать в
рекомендциях Союза педиатров России в разделе 4.3 на стр.32 с одной поправкой, что речь идет не о вакцинации, а об иммунизации.

#nv_беременным
#nv_рсв
14.4K viewsAntonina Oblasova, edited  07:20
Открыть/Комментировать
2024-04-10 20:48:10 Про корь

Вот такой интересный вопрос поступил: «Зачем нам сейчас вообще нужна вакцинация против кори? В условиях доступности современной медицины у детей с хорошим питанием вероятность смерти от неё очень низкая. Не проще ли в таких условиях корью переболеть? Почему бы нам совсем не отказаться от проведения вакцинации против кори? Пусть делают прививки против кори только в бедных странах, где от неё высокая летальность.»

Ответ

Допустим что у нас для всех и везде одинаково доступна современная медицина и все дети хорошо питаются. Большинство детей в таких условиях при заболевании корью выздоравливают. Летальность при кори в регионах с развитой медициной и высоким благосостоянием населения около 0,1-0,3%, то есть из тысячи заболевших, 1-3 человека погибает, а 997-999 человек выживает.

Вирус кори — один из самых заразных из известных вирусов человека. В довакцинную эпоху заболевание корью было практически гарантировано для всех детей и избежать её было почти невозможно.

Допустим вакцинации против кори у нас нет. Возьмём рождаемость в России и заболеваемость корью для популяции в которой не проводится вакцинация. На всю страну в год получится около миллиона заболевающих корью детей. При самой минимальной летальности, в самых идеальных условиях, без учёта долгосрочных последствий, выходит около тысячи детских смертей в год.

Я бы такого очень не хотел.

Почитать подробнее:
* Про корь — одну из самых заразных вирусных инфекций
* Про пятна Филатова-Коплика — клинический признак, который позволяет заподозрить корь до появления кожных высыпаний
13.9K viewsAntonina Oblasova, 17:48
Открыть/Комментировать