🛡️msHashimoto

2023-04-04 09:11:35 • Кишечная проницаемость играет роль в болезни Хашимото. 60 - 80% иммунной системы находится в кишечнике,
• Болезнь Хашимото может быть генетической. Болезнь Хашимото связана с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1 типа и целиакия. Это означает, что ПАЦИЕНТЫ, У КОТОРЫХ БЫЛО ДИАГНОСТИРОВАНО ОДНО АУТОИММУННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, также ИМЕЮТ БОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ДРУГОГО, ВКЛЮЧАЯ БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО.
• Значительное изменение уровня половых гормонов во время беременности и менопаузы также может быть предрасполагающим фактором для развития болезни Хашимото из-за повышенной активности иммунной системы.

Тиреоидит Хашимото обычно развивается незаметно, симптомы и клинические признаки прогрессируют в течение месяцев или даже лет из-за медленного и постоянного разрушения железы, что в конечном итоге приводит к неспособности щитовидной железы вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы, что приводит к явному клиническому гипотиреозу.

Другие биологические нарушения:

• Анемия встречается в 30-40% случаев гипотиреоза, обычно из-за снижения эритропоэза (процесса образования красных кровяных телец), иногда из-за дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.
• Повышенный уровень общего холестерина, ЛПНП («плохой» холестерин) и триглицеридов. По моему опыту: 90-95% гиперхолестеринемии с низким уровнем холестерина ЛПНП разрешаются путем лечения основного гипотиреоза без необходимости введения этих легальных ядов, которые являются статинами (Zocor , Lipitor , Crestor , Vasten , Tahor и т. Д.)
• Иногда ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА, который может снизить активность гонадотропин-рилизинг-гормона и, таким образом, снизить синтез и секрецию гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ), что приводит к нарушениям менструального цикла, ановуляторным циклам, галакторее и бесплодию у некоторых пациентов. .

ТИРЕОТОКСИКОЗ И ХАШИТОКСИКОЗ

На начальных стадиях заболевания щитовидная железа может временно становиться гиперактивной, вызывая у субъекта гипертиреоид: учащенное сердцебиение, нервозность, похудение, диарея, тремор, беспокойство, бессонница, потливость….

Это происходит, когда аутоиммунный процесс разрушает фолликулы щитовидной железы до такой степени, что вызывает их разрыв.

Гормоны щитовидной железы, содержащиеся в этих фолликулах, распространяются в кровь. Эта утечка может быть настолько обильной, что ткани пациента будут подвергаться воздействию слишком большого количества гормона щитовидной железы, вызывая тиреотоксикоз, характерный для гиперстимуляции, с симптомами гипертиреоза.

К счастью, в большинстве случаев эта утечка ограничена по времени, и поэтому тиреотоксикоз будет временным.
Реже: пациенты могут прогрессировать, колеблясь между фазами гипотиреоза и гипертиреоза, это то, что называется хашитоксикозом.
С помощью цветного допплера можно четко различить болезнь Грейвса / Грейвса с щитовидной железой со значительно повышенной васкуляризацией и тиреоидит Хашимото, при котором васкуляризация щитовидной железы нормальная или слегка повышенная.

БЕРЕМЕННОСТЬ

«Риск выкидыша в два раза выше у женщин, у которых есть антитела к щитовидной железе, чем у тех, у кого нет ...»,
«Риск выкидыша намного выше, если у женщины положительный результат теста на анти-ТПО».
Другая проблема связана с самим уровнем ТТГ. Женщина с заболеванием щитовидной железы будет иметь трудности с зачатием и / или сохранением беременности, если ее уровень ТТГ выше 2 мМЕ / л, оптимально между 1 и 2.

Существует единодушное мнение о необходимости лечения субклинического гипотиреоза, независимо от его степени, у всех беременных женщин и тех, кто планирует беременность, чтобы снизить риск осложнений беременности и дефектов развития в утробе матери. А риски еще выше при наличии высоких антител к щитовидной железе.
Женщина с очевидными симптомами, независимо от того, насколько они незначительны, будет иметь трудности с достижением и / или сохранением беременности, если ее уровень ТТГ выше 2 мМЕ / л, оптимально между 1 и 2.

ХАШИМОТОТИРОИДИТ, ФИБРОМИАЛГИЯ, СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:35 • Нерегулярные или обильные месячные, предменструальный синдром.
• Снижение либидо
• Бесплодие, повторные выкидыши: первая причина после генетических аномалий.
• Щитовидная железа обычно увеличена, твердая и грубая. Может быть нормального размера, даже уменьшена
• Отек лица и периорбитальный отек.
• Холодная и сухая кожа.
• Выпадение волос, а иногда и внешней трети бровей: признак Гертога.
• Брадикардия (медленный пульс)
• Высокое диастолическое артериальное давление.
• Снижение ахилловых рефлексов.
• Макроглоссия (увеличенный язык) с отпечатками зубов по бокам
• Медленная речь
• Синдром запястного канала

Я считаю, что при наличии 2-3 основных признаков (зябкость, температура ниже 36 ° по утрам, утренняя усталость, периорбитальный отек, запор) правомерно начинать эффективное лечение (комби Т3-Т4), Т4 ( L-тироксин , Эутирокс , Левотирокс ) часто неэффективен или даже ухудшает гипотиреоз за счет:
- Превышение трансформации Т4 в ОБРАТНЫЙ Т3
- или не превращение неактивного Т4 в активный Т3 из-за дефицита витамина D, Mg, железа, селена, цинка и т. д.

Аутоиммунные заболевания: СВЯЗЬ ГЛЮТЕНА И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ЭТОГО АУТОИММУННОГО КОНТЕКСТА.

Аутоиммунные заболевания - это состояния, вызванные выработкой неправильного иммунного ответа, направленного организмом против собственных тканей. Иногда иммунная система перестает распознавать один или несколько нормальных компонентов организма как свои собственные, создавая аутоантитела, которые атакуют ее собственные клетки, ткани и / или органы. Это вызывает воспаление, вызывает повреждение и приводит к аутоиммунным состояниям.

Причина аутоиммунных заболеваний неизвестна, но, похоже, существует частая генетическая предрасположенность к их развитию ... И дисбактериоз: плохая кишечная флора, связанная с современной глютеном, коровьим молоком, аспартамом, антацидами ИПП, антибиотиками, избытком алкоголя и т. Д.

- Есть те, у которых аутоиммунный процесс поражает только одну ткань или орган, а именно: тиреоидит Хашимото (щитовидная железа), целиакия, болезнь Крона и язвенный колит (желудочно-кишечный тракт), болезнь Аддисона (надпочечники), диабет 1 типа (островки поджелудочной железы), первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, аутоиммунный гепатит (печень), рассеянный склероз, синдром Гийана-Барре (нервная система).

- И те, которые поражают многие органы, системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, ризомелический псевдополиартрит, болезнь Хортона, анкилозирующий спондилит, болезнь Бехчета, гранулематоз Вегенера).

Исследования показывают, что 90% людей с гипотиреозом вырабатывают антитела против щитовидной железы.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото характеризуется наличием в крови повышенного количества антител к щитовидной железе: антител к тироидной пероксидазе (анти-ТПО, также называемых антителами к микросомам) и антител к тиреоглобулину.
Эти антитела реагируют против белков в щитовидной железе и инициируют воспалительную реакцию, которая вызывает атаку и прогрессирующее разрушение клеток щитовидной железы, что приводит к отказу щитовидной железы.

Демонстрация антител против ТПО и / или тиреоглобулина во время скрининга может привести к диагностике инфраклинической патологии щитовидной железы. Однако, поскольку со временем могут развиваться антитела, следует проводить повторные анализы.
При аутоиммунном тиреоидите можно обнаружить два других типа антител: иммуноглобулины, которые стимулируют рецептор ТТГ в клетках щитовидной железы (антитела TSI), которые являются причиной гипертиреоза при болезни Грейвса (болезнь Грейвса для англосаксов), и антитела против рецептора ТТГ.

• Низкое содержание йода (а также некоторых минералов, таких как селен, цинк и железо) может вызвать воспаление щитовидной железы. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:35 Хотя щитовидная железа производит больше Т4 (80%), чем Т3 (20%), Т3 на 300% активнее, чем Т4.
Т3 - настоящий активный гормон, влияющий на обмен веществ.
Т4 - это запасная форма гормона щитовидной железы (иногда его называют прогормоном).

Гормон Т4 превращается ферментом 5'-дейодиназой в активный гормон Т3 в печени и внутри клеток пораженных органов (Т4 превращается в Т3, теряя атом йода).
Другой фермент, 5-дейодиназа, непрерывно превращает Т4 в обратный Т3 (rT3).
Reverse-T3, являющийся стереоизомером T3, не стимулирует метаболизм, не является биологически активным. Его производство используется для выведения Т4 из организма. Но обратный Т3 может связываться с внутриклеточными рецепторами Т3 и блокировать их.

Недостаток пищи (например, голодание), любое заболевание, физический или эмоциональный стресс (который увеличивает уровень гормона стресса кортизола в крови), и процент конверсии изменяется: меньше Т4 преобразуется в Т3 и больше в обратный Т3
Снижение уровня Т3, которое происходит в таких условиях, замедляет метаболизм многих тканей ... отсюда систематический долгосрочный отказ «диет»: независимо от того, содержат ли они много белка или нет.

Таким образом, обратный Т3 действует против нас, вызывая все симптомы гипотиреоза.

Наиболее полезным тестом будет тест на свободный T3. Свободный Т3 с низким референсным значением при так называемом «нормальном» ТТГ был бы весомым аргументом в пользу решения проблемы гипотиреоза. Я разделяю эту точку зрения. Я вернусь к этому важному вопросу о «нормальном» значении ТТГ позже.

Свободный Т4 в норме не означает, правильно ли организм конвертирует его в свободный Т3. Многие люди, особенно женщины, не могут должным образом преобразовывать Т4 в активный гормон Т3, что приводит к симптоматическому гипотиреозу с так называемым «нормальным» ТТГ.
К сожалению, многие врачи обычно не запрашивают тест на свободный Т3.

ПРИЧИНЫ ГИПОТИРОИДИЗМА

Существуют разные возможные причины недостаточной выработки гормонов щитовидной железы.

• Аутоиммунный тиреоидит Хашимото является наиболее распространенным типом гипотиреоза.
• Предыдущее лечение гипертиреоза.
• Дефицит йода.
• Некоторые препараты
• Недостаточное преобразование из Т4 в Т3
• Дисфункция гипофиза.
• Устойчивость к гормонам щитовидной железы.
• Дефицит витамина D (100% населения, не получающего добавок), витамина A, магния (90%), FER, селена (80%), цинка (60-70%), B12 (80-90%) и т. Д.

ГИПОТИРОИДИЗМ: СИМПТОМЫ

Гипотиреоз замедляет обмен веществ в организме, как правило, постепенно. Недостаточная активность щитовидной железы может привести к поразительному разнообразию симптомов, так как могут быть затронуты все функции организма. Симптомы варьируются от умеренных до тяжелых:
• Слабость, утомляемость, сонливость.
• Увеличение веса, трудности с похудением
• Депрессия: 35% депрессий считаются единственной причиной не диагностированного гипотиреоза, поскольку «ТТГ в норме».
• Беспокойство, панические атаки.
• Невосстанавливающийся сон: утомляемость, особенно при пробуждении, депрессия по утрам.
• Храп, апноэ во сне: задержка воды в нёбе и языке.
• Непереносимость холода (постоянное зябкость), меньшее потоотделение.
• Запор, медленное опорожнение.
• Низкая утренняя температура
• Холодные конечности, см. синдром Рейно: посинение пальцев зимой.
• Боль в теле, особенно по утрам.
• Скованность в суставах, особенно по утрам, судороги икры.
• Отек лица и / или конечностей: задержка воды (отек).
• Сухая, грубая кожа, экзема.
• Выпадение волос или сухие волосы, ломкие, ломкие ногти.
• Хриплый голос, потеря слуха
• Сбивчивое дыхание
• Учащенное сердцебиение (как при гипертиреозе).
• Нарушение памяти: снижение интеллекта.
• Нарушение концентрации внимания, снижение мотивации Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:35 ГИПОТИРОИДИЗМ

Гипотиреоз - это заболевание, вызванное дефицитом гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа выделяет два гормона, Т4 и Т3. Активен только Т3. Они регулируются ТТГ, гормоном, секретируемым гипофизом, железой, расположенной в основании мозга.

Считается, что гипотиреоз является первичным, если он вызван заболеванием самой щитовидной железы, в большинстве случаев аутоиммунного происхождения (тиреоидит Хашимото).
В 5-10% случаев он считается вторичным или центральным, когда он возникает из-за заболевания гипофиза.
Уровень ТТГ выше нормы обычно указывает на гипотиреоз, но это не всегда правило.
Следует знать, и это известно не всем врачам, что ТТГ в `` нормальных '' контрольных значениях не исключает гипотиреоза. ТТГ часто не отражает состояние гипометаболизма щитовидной железы, которое уже клинически очевидно. Что еще более парадоксально, уровень ТТГ может быть низкий или нормальным при вторичном или центральном гипотиреозе, что в этом случае затрудняет диагностику гипотиреоза и часто игнорируется.
.
Почему исследование гипотиреоза относится к сайту, посвященному фибромиалгии?
- Во-первых, потому что эти два состояния имеют очень похожие симптомы.
- Во-вторых, потому что гипотиреоз - одна из основных причин фибромиалгии.
- В-третьих, потому что клиническая картина гипотиреоза может также иметь скелетно-мышечную боль, и многие пациенты с фибромиалгией на самом деле страдают только недиагностированным гипотиреозом.
- В-четвертых, потому что два состояния, фибромиалгия и гипотиреоз Хашимото, могут сосуществовать, поскольку оба являются аутоиммунными по своей природе (расстройство иммунной системы).
- В-пятых, хотя и правда, что физическая или психологическая травма может быть "спусковым крючком" для развития симптомов фибромиалгии, оказывается, что многие из пациентов уже имели гипометаболический гипотиреоз до травмы.
- В-шестых, если в общей популяции вторичный или центральный гипотиреоз обнаруживается только в 5-10%, гипотиреоз, ответственный за фибромиалгию, в более чем 50% случаев является вторичным или центральным гипотиреозом, обычно не распознается или игнорируется из-за низкого или нормального ТТГ.
- В-седьмых, терапевтически, потому что подавляющее большинство пациентов с фибромиалгией и синдромом хронической усталости и с симптомами гипотиреоза при нормальных анализах крови значительно улучшаются за счет гормонального лечения, направленного на восстановление метаболизма щитовидной железы.
- В-восьмых, утомление надпочечников часто связано с гипотиреозом, а также очень часто встречается у пациентов с фибромиалгией и синдромом хронической усталости.
Незнание об утомляемости надпочечников иногда является причиной неэффективности заместительной гормональной терапии щитовидной железы и, как следствие, неэффективности лечения фибромиалгии и синдрома хронической усталости.

Вот почему фибромиалгия и гипотиреоз тесно взаимосвязаны, как диагностические, так и терапевтические.

В чем проблема?

Проблема в диапазоне тестов TSH/ТТГ. Согласно AACE (Американской ассоциации клиницистов-эндокринологов) и более поздним исследованиям, так называемый «СТАНДАРТ» ИМЕЕТ СЛИШКОМ ШИРОКИЕ ПРЕДЕЛЫ, в результате чего десятки тысяч пациентов, страдающих гипотиреозом, должны получить пользу от лечения, но не получают.

Существуют тесные связи между гипотиреозом, фибромиалгией и синдромом хронической усталости, между щитовидной железой и менопаузой, между лептином, избыточным весом и щитовидной железой, между щитовидной железой и надпочечниками, между щитовидной железой, глютеном и кишечником.

Гипотиреоз - это патологическое состояние, связанное с нарушением выработки гормонов щитовидной железы. Щитовидную железу можно рассматривать как коробку передач сложного автомобиля. Если коробка передач повреждена, неисправен двигатель в целом. Другими словами, дефицит гормона щитовидной железы несовместим с нормальным здоровьем. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:35 "ЧТОБЫ ЛУЧШЕ ЗАБОТИТЬСЯ О ВАС" (#гипотиреоз, #хашимото, #фибромиалгия, #хроническая_усталость, #менопауза, гормональная контрацепция, #диабет, беременность, #ожирение, #надпочечники) ВСЕ СКАЗАНО:
Д-р Норбер Курланд // Д-р Стефан Резимон Открыть/Комментировать

2023-04-02 19:29:19 Открыть/Комментировать

2023-04-02 19:28:31 Вид на Дубай Марину с острова Bluewaters Открыть/Комментировать

2023-04-02 19:26:19 Дубай Марина Открыть/Комментировать

2023-04-02 15:25:41 Шарджа, Шератон.
300 метров и Аджман. Это как сбегать в Индию или Пакистан, потому, что Аджман такой.
Шератон же, как остров в океане, а вокруг Рамадан. А это значит, что есть, пить за территорией отеля низзя. Все рестораны закрыты, кто до захода солнца, а кто и до конца поста.
Зато, узнала Эмираты совсем с другой стороны.
И да, Дубай живёт своей жизнью... Открыть/Комментировать

2023-03-29 19:48:40 Открыть/Комментировать