🛡️msHashimoto

2023-04-04 09:15:41 msHashimoto pinned a photo Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:14:55 Я не видела более подробную информацию, чтобы содержала всю суть лечения гипотиреоза и АИТ, и объясняла, с интегративной позиции, о симптомах, причинах, осложнениях.
Это как конспект по ЩЖ. И да, все созвучно мне. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:37 Заключение
Многие пациенты с ттг выше 1,5 (а не 5,0) имеют классические симптомы и признаки гипотиреоза.
Пациенты ожидают избавления от своих нынешних симптомов, какими бы незаметными они ни были, которые мешают их повседневному существованию ... независимо от уровня ттг в крови или других показателей.
На первом месте находятся лечение симптомов и восстановление самочувствия.

В частности, независимо от уровня ттг, все пациенты с любой степенью гипотиреоза (субклиническим или клинически явным гипотиреозом), вызванной аутоиммунным тиреоидитом хашимото (наличие антител к антитиреоидным препаратам), должны получать заместительную терапию тиреоидным гормоном.
В большинстве случаев, она эффективна и приводит к хорошим результатам. Лечение должно продолжаться всю жизнь, при этом у пациента остается гипотиреоз после прекращения приема гормонов щитовидной железы. Как только пациент начал лечение, уровень антител обычно должен снижаться.
Но при аутоиммунном тиреоидите хашимото приема заместительной терапии гормонами недостаточно.

Существует единодушное мнение о необходимости лечения субклинического гипотиреоза, независимо от его степени, у всех беременных женщин и тех, кто планирует беременность, чтобы снизить риск осложнений беременности и дефектов развития в утробе матери. А риски еще выше при наличии высоких антител к щитовидной железе.
Женщина с очевидными, хотя и минимальными, симптомами недостаточности щитовидной железы будет иметь трудности с достижением и / или сохранением беременности, если ее уровень ттг выше 2 мме / л, оптимально между 1 и 2.

Д-р Норберт Курланд, краткое содержание д-ра Стефана Резимона Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПОТИРОИДИИ:

• Заболевания сердца и инсульт.
Очень важно лечить недостаточную активность щитовидной железы, чтобы снизить уровень холестерина, особенно ЛПНП, ответственного за жировые отложения в стенках артерий, чтобы избежать риска сердечных заболеваний и инсульта.
Все пациенты с гиперхолестеринемией (и / или гипертриглицеридемией) должны быть обследованы на предмет возможного гипотиреоза (среди других причин вторичной дислипидемии) перед началом специфической гиполипидемической терапии. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Большинство врачей упускают это из виду из-за незнания синдрома усталости надпочечников.
При утомлении надпочечников уровень гормонов надпочечников, кортизола (суточная моча или проба в 8 часов утра - свободный кортизол или слюна) и ДГЭА низкие, но все еще в пределах нормальных контрольных значений (не имеет отношения к снижению уровня при болезни Аддисона). Фактически, эти гормоны надпочечников могут составлять половину оптимального значения, но при этом оставаться «нормальным». Такая «нормальность» не означает, что у пациента отсутствует усталость надпочечников; в действительности его надпочечники функционируют неоптимально, с явными признаками и симптомами дистресса.

Поэтому сначала увеличьте уровень кортизола (метилпреднизолон, преднизолон, гидрокортизон ПЕРЕД увеличением доз препаратов лечения щитовидной железы). Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Утомление надпочечников определяется как частичная недостаточность кортизола. Усталость надпочечников - это состояние, вызванное проблемами образа жизни, обычно хроническим физическим или эмоциональным стрессом, загрязнением тяжелыми металлами.

Признаки и симптомы утомления надпочечников:
Список длинный, он включает: слабость, недостаток энергии утром и днем ​​между 15 и 17 часами, потребность в кофе и стимуляторах для «работы», аллергии, повышенная частота гриппа и респираторных инфекций (которые, как правило, длительны), боли в мышцах и суставах, недомогание, низкое кровяное давление, гипогликемия, падение температуры тела, тяга и влечение к соли и соленой пище, плохое качество сна, темные круги под глазами, необъяснимое выпадение волос, тонкая и сухая кожа, на ногтях пигментные полосы, повышенные усилия в повседневной деятельности, трудности с преодолением стресса, дрожание, нервозность, беспокойство, депрессия, плохая память, летаргия, усиление предменструальных расстройств, фиброз груди, снижение либидо, преждевременное старение ( отсутствие ДГЭА).

Утомляемость надпочечников, пожалуй, самая частая причина недостаточности щитовидной железы.

ЧТОБЫ ОБЕСПЕЧИТЬ ВЫЖИВАНИЕ, НАДПОЧЕЧНИКИ ЗАСТАВЛЯЮТ ОРГАНИЗМ СНИЖАТЬ ВЫРАБОТКУ ЭНЕРГИИ, ПЕРЕВОДЯ ЕГО В СОСТОЯНИЕ КАТАБОЛИЗМА.

Щитовидная железа, которая контролирует метаболизм, подавляет свою активность за счет снижения выработки гормонов Т4 и Т3. Это также приведет к увеличению тироид-связывающего глобулина (TBG), их белка-носителя.

Как и в случае с преобладанием эстрогена, повышенный уровень ТБГ приведет к увеличению количества связанных гормонов пропорционально свободным активным гормонам, доступным клеткам.

Следовательно, произойдет снижение уровней свободных Т4 и Т3 в циркулирующей крови. Кроме того, эта хорошо организованная система выживания будет способствовать большему превращению Т4 в обратный Т3, неактивный гормон, свободный антагонист Т3.
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы без предварительного рассмотрения лечения надпочечников является распространенной ошибкой и часто приводит к усилению утомляемости надпочечников со временем и непереносимости терапии щитовидной железы: побочные эффекты: сердцебиение, тремор, бессонница и т.д.
70% людей, принимающих заместительную терапию гормонами щитовидной железы, все еще имеют симптомы гипотиреоза. Нередки симптомы гипоактивности надпочечников и гипоактивности щитовидной железы.

Большинство врачей упускают это из виду из-за незнания о синдроме усталости надпочечников. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Лептин - это гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его задача - посылать в мозг сигналы для ускорения метаболизма жиров и подавления тяги к еде.
У людей с хроническим избыточным весом проблема заключается в том, что эта гипоталамическая сигнализация лептином не действует и не помогает снизить аппетит и стимулировать расщепление жира (липолиз). Ученые называют это состояние «резистентностью к лептину».

Исследования показывают, что большинство людей с избыточным весом, которым трудно похудеть, обладают различной степенью устойчивости к лептину, в то время как лептин имеет меньшую способность оказывать свое нормальное воздействие на гипоталамус и регулировать обмен веществ.

Это сопротивление лептину воспринимается как чувство голода, поэтому активируются несколько механизмов, чтобы увеличить запасы жира, а не сжигать запасы жира, поскольку организм пытается компенсировать ощущаемый голод.

Устойчивость к лептину, таким образом, сильно активирует аппетит (через нейропептид Y), и радикальные решения, используемые многими, такие как низкокалорийные диеты, в долгосрочной перспективе оказываются неэффективными; это диеты «йо-йо», при которых следует потеря нескольких килограммов, быстрый набор веса или даже больше.

Механизмы, которые активируются для увеличения накопления жира, происходят за счет снижения основного метаболизма и, следовательно, щитовидной железы.
Эти механизмы включают снижение секреции ТТГ, снижение превращения Т4 в Т3, увеличение обратного Т3, повышение аппетита, повышенную инсулинорезистентность и ингибирование липолиза (расщепления жира).

Эти механизмы могут быть частично связаны с подавлением рецепторов лептина, которое происходит во время длительного повышения уровня лептина. Это означает, что, если у вас есть лишний вес в течение длительного периода времени, становится все труднее и труднее похудеть.

Тот факт, что устойчивость к лептину стимулирует образование обратного Т3
Этот обратный механизм активируется во время голода и у животных, находящихся в спячке, для снижения метаболизма. Исследования показывают, что диеты (особенно диеты, вызывающие эффект «йо-йо») могут задействовать этот гормон обратного Т3.

Производство обратного Т3 - один из основных способов, с помощью которых организм «пытается» восстановить потерянный после диеты вес. Как только организм обнаруживает уменьшение калорий, запускается выработка обратного Т3, что снижает метаболизм.

При повторяющихся диетах (диеты, перемежающиеся периодами отсутствия диеты) организм часто остается в этом «режиме голодания» с высокими уровнями гормона обратного Т3 и низкими уровнями гормона Т3; это одна из основных причин восстановления веса, потерянного при соблюдении диеты.

Так, у людей с избыточным весом или ожирением функция щитовидной железы нарушается из-за высокого уровня лептина (резистентность к лептину).
Это еще раз доказывает, что дозы ТТГ и Т4 не дают информации о правильном функционировании клетки щитовидной железы. Наиболее полезны тесты на соотношение свободного Т3 / обратного Т3.
Кроме того, почти все диабетики обладают устойчивостью к лептину. У диабетиков было показано, что резистентность к лептину может снижать превращение Т4 в Т3 до 50% без повышения ТТГ, что очень затрудняет похудание для диабетиков II типа.

Синдром хронической усталости и фибромиалгия также подвержены пониженному превращению Т4 в Т3, что объясняет, что у большого числа этих пациентов наблюдаются симптомы гипотиреоза с ТТГ в норме.
Это неудивительно, поскольку исследователи показали, что плохая передача сигналов лептина влияет на иммунную систему и может быть триггером аутоиммунных заболеваний.

Каковы еще причины того, что у пациента с гипотиреозом слишком много обратного Т3?

Помимо хронического стресса, существуют часто встречающиеся физиологические причины, связанные с надпочечниками (низкий уровень кортизола, известный как усталость надпочечников), низкий уровень железа и витамина B12, => хроническое воспаление.

Взаимоотношения щитовидной железы и надпочечников: усталость надпочечников Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Также известно, что ЭСТРОГЕНЫ УМЕНЬШАЮТ ПРЕВРАЩЕНИЕ Т4 в Т3, что приводит к предпочтительному превращению в обратный Т3 (неактивный Т3).
Избыток обратного Т3, блокируя рецепторы, как неисправный ключ в замке, замедляет активность клеток.
Под действием эстрогена пищевые калории откладываются в организме в виде жира. Гормоны щитовидной железы превращают калории из жира в полезную энергию. Таким образом, гормоны щитовидной железы и эстроген имеют противоположное действие.
ПРЕОБЛАДАНИЕ ЭСТРОГЕНА за счет воздействия на рецепторы щитовидной железы ПРИВОДИТ К ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ ГИПОТИРЕОЗУ, который вызывает увеличение веса за счет накопления жира вокруг бедер, бедер и нижней части живота.

Этот набор веса будет происходить, несмотря на любые попытки соблюдать диету или заниматься спортом.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ И ПРИБАВКУ В ВЕСЕ НЕЛЬЗЯ ИСПРАВИТЬ НАЗНАЧЕНИЕМ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, которая не принимает во внимание основную проблему, а именно преобладание эстрогена.

Только лечение натуральным прогестероном снизит этот лишний вес за счет уравновешивания доминирования эстрогена и реактивации рецепторов щитовидной железы. Преобладание эстрогена исчезнет, ​​и рецепторы щитовидной железы снова начнут полноценно функционировать, нормализуя гипотиреоз.

Заместительная терапия синтетическими гормонами (ЗГТ) и ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

ЗГТ во всех ее формах для регулирования менструального цикла, в период пременопаузы или менопаузы, а также в качестве метода контрацепции может вызвать проблемы с щитовидной железой.

Противозачаточные таблетки содержат синтетические эстроген и прогестерон.
Прием «таблетки» подавляет эндогенное производство прогестерона в организме, что отлично предотвращает беременность женщины, но также создает хаос в эндокринной системе.

В результате может развиться дефицит прогестерона, ведущий к преобладанию эстрогенов, что может повлиять не только на здоровье щитовидной железы, но и на общее состояние здоровья.
Одним из очевидных решений этой проблемы является прекращение приема противозачаточных таблеток, но многие женщины не хотят этого делать, даже если это отрицательно сказывается на их здоровье.

Для женщин, которые хотят оставаться на «таблетках», прием натурального прогестерона может помочь с дефицитом прогестерона. Конечно, это не является постоянным решением, но сработает для управления симптомами доминирования эстрогена у человека, принимающего противозачаточные средства.

Если противозачаточные средства назначаются при нарушении менструального цикла или при ПМС (предменструальном синдроме), следует иметь в виду, что проблема со щитовидной железой может быть причиной нерегулярных менструаций и ПМС, или, наоборот, противозачаточные средства могут быть причиной проблемы с щитовидной железой.

Если у женщины, принимающей комбинированные гормональные препараты или противозачаточные таблетки, появляются симптомы функционального гипотиреоза, лучшим лечением во многих случаях является прекращение этого лечения или приема таблеток и проверка, исчезнет ли состояние.

В случае менопаузы следует назначить только натуральный прогестаген.

Если окажется необходимым заместительное лечение тиреоидных гормонов, я всегда начинаю с рецепта T3-T4 (Euthyral ), а не препарата, содержащего только T4 (Euthyrox , Levothyrox ...), обычно назначаемого, в попытке сократить-замкнуть неисправность преобразования с Т4 на Т3.

Наконец, если пациенту с тиреоидитом Хашимото прописаны противозачаточные средства, ей, вероятно, потребуется больше гормонов щитовидной железы, поскольку эстроген в таблетке действует против них.

ЛЕПТИН, ОЖИРЕНИЕ и ГИПОТИРОИДИЯ

Хотя причина ожирения многофакторна, многочисленные исследования показали, что почти все люди с избыточным весом и ожирением имеют метаболические и эндокринные дисфункции, которые вызывают или способствуют их неспособности похудеть.

Было показано, что гормон лептин играет важную роль в регуляции массы тела и метаболизма. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Антитела против глиадина также напрямую атакуют ткани щитовидной железы. Исследования показывают, что ГЛЮТЕН ИГРАЕТ РОЛЬ В РАЗВИТИИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, таких как болезнь Хашимото, точно так же, как он способен поддерживать или ухудшать ранее существовавшую болезнь Хашимото.

Полное и постоянное удаление глютена из рациона является неотъемлемой и важной частью образа жизни, которую необходимо принять для эффективного лечения болезни Хашимото и других аутоиммунных заболеваний.

Взаимоотношения щитовидной железы и менопаузы

• Многие женщины путают симптомы гипотиреоза с симптомами менопаузы. Бессонница, раздражительность, депрессия, учащенное сердцебиение и когнитивные нарушения - симптомы, общие для обоих.

• В возрасте от 35 до 50 лет выработка прогестерона снижается на 75%, в то время как за этот же период эстроген снижается только на 35%. В период менопаузы выработка прогестерона крайне низка, в то время как эстроген все еще присутствует примерно на половине его предменопаузального уровня.
Это означает, что в период менопаузы яичники перестанут вырабатывать прогестерон задолго до того, как они перестанут вырабатывать эстроген. Преобладание эстрогена вызвано избытком эстрогена над количеством прогестерона, которое доступно для уравновешивания или инактивации эффектов эстрогена. Это проявится еще больше, если плохо контролируемый стресс не позволит надпочечникам вырабатывать прогестерон.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ПРЕОБЛАДАНИЯ ЭСТРОГЕНОВ. К ним относятся: опухшая и болезненная грудь, фиброзно-кистозная грудь, миома матки, эндометриоз, нерегулярные или отсутствующие периоды, увеличение менструальных сгустков, предменструальный синдром, снижение либидо, задержка жидкости (опухшие ноги и пальцы), вздутие живота, увеличение веса (особенно живот, бедра и бедра), судороги, постоянная усталость, потеря памяти, перепады настроения, раздражительность, депрессия и беспокойство, выпадение волос, головная боль, гипогликемия, бессонница, сухость глаз, сухость кожи, остеопороз, ускорение процессов старения.

Есть много симптомов гипотиреоза.
ПРОГЕСТЕРОН УСИЛИВАЕТ ДЕЙСТВИЕ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, В ТО ВРЕМЯ КАК ЭСТРОГЕН АНТАГОНИСТИЧЕН ЭТИМ ЖЕ ГОРМОНАМ.

Таким образом, если у женщины низкий уровень прогестерона и / или высокий уровень эстрогена, гормонам щитовидной железы будет труднее работать.

Симптомы гипотиреоза могут возникать из-за преобладания эстрогенов.
Преобладание эстрогена является причиной многих случаев гипотиреоза в возрасте 40 лет.
Когда эстроген не уравновешивается прогестероном, он делает рецепторы гормонов щитовидной железы в клетках менее восприимчивыми к последнему, так что, хотя щитовидная железа вырабатывает нормальное количество гормонов, они становятся неэффективными и появляются симптомы гипотиреоза.

В этом случае, поскольку заболевание вызвано не самой щитовидной железой, гормональные тесты могут быть нормальными. Назначение прогестерона поможет улучшить клеточный ответ на эти гормоны. Большинство симптомов значительно уменьшатся.

Таким образом, многие женщины в пременопаузе, менопаузе или постменопаузе с клиническими признаками гипотиреоза, такими как усталость, недостаток энергии или непереносимость холода, на самом деле страдают от нераспознанного преобладания эстрогена и могут получить пользу от приема естественных прогестероновых добавок.

Избыток эстрогена, несбалансированный из-за недостатка прогестерона, увеличивает синтез тироксин-связывающего глобулина (TBG), белка-переносчика, вырабатываемого в печени, с которым связаны гормоны щитовидной железы, что делает эти гормоны частично неактивными. Активны только свободные - несвязанные - гормоны. Избыток ТБГ, действующего как резервуар гормонов, увеличивает неактивную долю гормонов в ущерб свободной части, которая, следовательно, менее доступна для тканей. Открыть/Комментировать

2023-04-04 09:11:36 Все ли три из них аутоиммунные заболевания? ДА
Все синдромы фибромиалгии / хронической усталости относятся к гипотиреозу.

Сходство симптомов этих трех заболеваний, вероятно, не случайно: утомляемость, истощение, нарушение сна, депрессия, беспокойство, нарушение концентрации внимания, плохая переносимость физических нагрузок, разлитая боль, желудочно-кишечные расстройства. Ни один клинический или биологический тест не может подтвердить синдром хронической усталости / фибромиалгию, который будет диагностирован.

Опыт доктора Лоу, охватывающий многие годы медицинской практики, привел к выводу, что ФИБРОМИАЛГИЯ для многих пациентов ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, А НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОСНОВНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ. Он утверждает, что типичный пациент с фибромиалгией на самом деле показывает слишком слабую регуляцию гормонов щитовидной железы в определенных тканях. По словам доктора Лоу, эта неадекватная регуляция тканей связана, у одних, с клеточной резистентностью к гормонам щитовидной железы, у других - с дефицитом гормонов.

У пациентов с фибромиалгией и первичным гипотиреозом важно понимать, что ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ФИБРОМИАЛГИИ ЯВЛЯЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ДЕФИЦИТА ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

У большого числа пациентов с гипотиреозом, получающих заместительную гормональную терапию, у которых с течением времени «нормализовался» ТТГ, появляется все больше и больше боли в суставах и мышцах или симптомы, напоминающие ревматизм или ревматизм, артрит (остеоартрит).

Доктор Лоу утверждает, что то, что происходит на самом деле, свидетельствует о симптомах недолеченного / плохо леченного гипотиреоза только препаратами Т4 (Euthyrox , L-тироксин , Levothyrox …), с началом фибромиалгии / синдрома хронической усталости вместо того, чтобы воспринимать симптомы, как результат неэффективности лечения из-за неадекватного лечения существующей проблемы: гипотиреоза ».

Исследователи выявили широкий СПЕКТР ХРОНИЧЕСКИХ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ, вовлеченных в патогенез аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия, спондилит, болезнь Шегрена, болезнь Крона, склероз в бляшках, тиреоидит Хашимото, фибромиалгия, синдром хронической усталости. ..
При этом участвуют бактерии Borrelia (болезнь Лайма), микоплазмы, хламидии и уреаплазма. Другие известны как сопутствующие инфекции болезни Лайма: бартонелла, эрлихия и бабезия.

Эти бактерии, в отличие от других бактерий, отличаются отсутствием клеточных стенок и поэтому должны жить внутри инфицированных клеток, используя энергию этих клеток для воспроизводства. Они могут проникать практически в любую ткань человеческого тела, ставить под угрозу иммунную систему и вызывать оппортунистические инфекции с другими патогенами и даже повреждать или разрушать нервные клетки.
Поскольку сама щитовидная железа может быть поражена боррелиями, микоплазмами или хламидиями, эти бактерии могут вызывать все виды заболеваний щитовидной железы, включая болезнь Хашимото.

54% пациентов с ревматоидным артритом дали положительный результат на микоплазмы.
Микоплазмы были обнаружены примерно у половины пациентов с фибромиалгией, а также у пациентов с артритом.
Антитела к Chlamydia pneumoniae были обнаружены при многих миалгиях (мышечных болях) неизвестной причины, включая фибромиалгию.

БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и ЦЕЛИАКИЯ / ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ГЛЮТЕНУ

Отношения между хашимото и глютеном

ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ГЛЮТЕН, ОСЛАБЛЯЮТ СТЕНКИ КИШЕЧНИКА и могут способствовать кишечной проницаемости. #Глютен (современная пшеница - это уже не еда, а инородное тело, порождающее новые заболевания: синдром хронической усталости, фибромиалгию, взрыв аутоиммунных заболеваний.

Как объясняется связь между щитовидной железой и глютеном? Это «олицетворение» идентичности. Молекулярная структура глиадина очень напоминает структуру щитовидной железы. Когда глиадин прорывается через защитный барьер кишечника и попадает в кровоток, иммунная система вмешивается, чтобы разрушить его, тем самым обостряя аутоиммунные реакции организма. Открыть/Комментировать