2021-04-28 19:21:57
Преэклампсия во время беременности увеличивает риск инсульта в более позднем возрасте
По данным ученых из Университета штата Юта, женщины с преэклампсией во время беременности, по крайней мере, в три раза чаще страдают от инсульта в более позднем возрасте, чем женщины, у которых в анамнезе не было этого состояния. Основываясь на этих находках, исследователи рекомендуют, чтобы женщины, перенесшие преэклампсию, тщательно наблюдались в течение нескольких лет после ее возникновения.
«Наше исследование убедительно свидетельствует о том, что для женщин, у которых в анамнезе была преэклампсия, врачи должны рассмотреть возможность агрессивного лечения сосудистых факторов риска среднего возраста, включая высокое артериальное давление и повышенный уровень холестерина и глюкозы», - говорит доктор Адам де Хавенон (Adam de Havenon), ведущий автор исследования и доцент неврологии в Универститете Юты. «Сделав это, можно снизить риск инсульта у этих женщин».
Исследование выходит в JAMA Network Open.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), преэклампсия происходит примерно при каждой 25-й беременности в США. Это происходит, когда у женщины, у которой ранее было нормальное артериальное давление, после 20 недель беременности внезапно появляется повышенное артериальное давление и белок в моче или другие проблемы. Оставленная без лечения преэклампсия может привести к серьезным осложнениям, как для матери, так и для ребенка.
Предыдущие исследования выявили связь между преэклампсией и инсультом, но не следили за женщинами в среднем возрасте и не отслеживали развитие факторов риска инсульта, таких как высокое артериальное давление, холестерин, уровень глюкозы в крови или курение.
В своем исследовании де Хавенон и его коллеги проанализировали данные 1435 женщин, родивших и участвовавших в Фрамингемском исследовании сердца, эпидемиологическом исследовании, которое изучало группу людей в течение долгого времени, чтобы определить естественный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт. Состояние здоровья участников оценивалось каждые два года, с 1948 по 2016 год.
Ни у одной из женщин не было инсульта до поступления в Фрамингемское исследование. Однако у 169 из них до участия в исследовании была преэклампсия. Женщины, страдавшие этим заболеванием, чаще были моложе, курили, имели более высокое диастолическое артериальное давление и получали лечение от высокого уровня холестерина, чем другие обследованные женщины.
В среднем за 32 года наблюдения 231 женщина перенесла инсульт. После учета развития традиционных сосудистых факторов риска с течением времени было обнаружено, что преэклампсия в анамнезе независимо связана с примерно в 3,8 раза более высоким риском развития инсульта в более позднем возрасте.
Хотя исследователи признают, что многое остается неизвестным о связи между преэклампсией и инсультом, они подозревают, что преэклампсия может нанести более долгосрочный ущерб, чем считалось ранее и делает женщину более восприимчивой к инсульту с возрастом.
«Преэклампсия - это сложное заболевание, связанное с повреждением выстилки кровеносных сосудов», - говорит доктор Лорен Тейлен (Lauren Theilen), магистр клинических исследований, старший автор исследования и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Юты. «Раньше мы думали, что это происходит во время беременности, а потом все проходит. Но преэклампсия может нанести длительный ущерб кровеносным сосудам».
Текущее исследование имеет многие из тех же ограничений, что и оригинальное Фрамингемское исследование сердца. Среди них - то, что о преэклампсии сообщалось самостоятельно. В результате некоторые женщины могли не сообщить о том, что у них было такое заболевание. Фрамингемское исследование также не включало небелокожих женщин, что затрудняло обобщение этих результатов на другие расовые или этнические группы. Информация о физической активности и питании, двух факторах, которые могут повлиять на здоровье сосудов в среднем возрасте, отсутствовала.
Источник: https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-04/uouh-pdp042221.php
191 views16:21
M
