Media MED Puzzle

2021-05-20 20:45:10 ​​Включение даратумумаба в начальную терапию AL амилоидоза
Анти-CD38 моноклональных антитела - даратумумаб и комбинированные схемы на основе даратумумаба продемонстрировали активность при AL амилоидозе.
В исследовании фазы 3 (ANDROMEDA), представленном реферативной форме, добавление даратумумаба подкожно к комбинированной терапии с циклофосфамидом, бортезомибом и дексаметазоном (dara-CyBorD) привело к более полным ответам и отсрочило комбинированную конечную точку, состоящую из ухудшения состояния жизненно важных органов, прогрессирования гематологических изменений или смерти (отношение рисков 0,58).
Непредвиденных токсических явлений не было.
На основании этих и других данных Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило даратумумаб-гиалуронидазу в составе препарата dara-CyBorD при недавно диагностированном AL-амилоидозе,и в настоящее время это предпочтительная схема начальной индукции при данном заболевании.
Источники: https://ash.confex.com/ash/2020/webprogram/Paper137582.html
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761145s008lbl.pdf Открыть/Комментировать

2021-05-19 20:39:52 ​​Нестероидные противовоспалительные препараты и олигогидрамнион
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) несут хорошо известные риски для плода во время третьего триместра и, но также редких случаях могут иметь риски при использовании на ранних сроках беременности.
Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о том, что применение НПВП в течение 20 недели или позже во время беременности редко может способствовать нарушению функции почек плода, приводящему к олигогидрамниону (маловодию) и, в некоторых случаях, к развитию почечной недостаточности новорожденных.
Эти результаты могут проявиться в течение 48 часов после приема НПВП, но обычно они возникают через несколько дней или недель лечения.
По предложению FDA при необходимости лечения НПВС в период от 20 до 30 недель беременности, такая терапия должна проводиться в минимально эффективной дозе и как можно более короткое время. В случае лечения более 48 часов должен быть ультразвуковой контроль, а при возникновении олигогидрамниона прием препарата должен быть прекращен.
Источник:
https://www.fda.gov/media/142967/download Открыть/Комментировать

2021-05-19 10:01:17 ​​Уважаемые коллеги, приглашаем Вас к участию в интернет-конференции

«Инфекции влагалища. Где вымысел, а где правда?»

в рамках Научного проекта по гинекологии при поддержке ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Минздрава России.

Дата и время проведения:
21 мая 2021 г., 11:30-14:40 (мск)

Научный руководитель проекта
Кира Евгений Фёдорович — заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, академик РАЕН, профессор, заведующий кафедрой женских болезней и репродуктивного здоровья института усовершенствования врачей – главный акушер-гинеколог ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Минздрава России.

Программа:

11:30-11:35
Приветственное слово
Кира Е.Ф.

11:35-12:05
Женщина и ее микробы
Кира Е.Ф.

12:05-12:35
Микробиота урогенитального тракта в паре. Что общего?
Ворошилина Е.С.

12:35-13:05
Новые возможности в лечении вагинитов различной этиологии
Аполихина И.А

13:05-13:35
Бактериальный вагиноз: рациональная терапия вне и во время беременности
Павлович С.В.

13:35-14:05
Сложности и возможности антибактериальной терапии ВЗОМТ в наши дни
Кузьмин В.Н.

14:05-14:35
Нитрофураны в лечении РИМП: результаты российского наблюдательного исследования
Спивак Л.Г.

14:35-14:40
Заключительное слово
Кира Е.Ф.

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/1553/

В конце мероприятия пройдет розыгрыш небольших памятных подарков для тех слушателей, которые в этот момент будут смотреть эфир. Открыть/Комментировать

2021-05-18 20:44:38 ​​Частота обследования пациентов с высоким риском первичного гиперальдостеронизма
Первичный гиперальдостеронизм, наиболее распространенная причина вторичной артериальной гипертензии, связан с более высокими показателями почечной и сердечно-сосудистой заболеваемости по сравнению с пациентами с первичной гипертонией (гипертонической болезнью).
Хотя клинические руководства рекомендуют более широкое тестирование пациентов с вторичной гипертензией, особенно пациентов с резистентной к лечению гипертонией, это заболевание остается недиагностированным и не леченным.
В ретроспективном многоцентровом когортном исследовании 269 010 ветеранов (бывших военнослужащих) Соединенных Штатов с резистентной к лечению артериальной гипертензией только 4277 пациентов (1,6%) прошли рекомендованное обследование.
У тех, кто прошел обследование, наблюдались более высокие показатели приема антагонистов минералокортикоидных рецепторов и лучший контроль артериального давления.
За 17 лет исследования (с 2000 по 2017 год) не было отмечено никаких улучшений в показателях тестирования.
Эти наблюдения подчеркивают необходимость дополнительного просвещения врачей о важности обследования на гиперальдостеронизм.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33370170/ Открыть/Комментировать

2021-05-18 11:01:01 ​​Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в интернет-конференции
"Головная боль: клиническое многообразие и приоритеты терапии"

Дата: 26 мая 2021 г.
Время (мск): 14.00-17.00

14.00-15.00 "Проблемы эффективного обезболивания у пациентов с первичными головными болями"
Табеева Гюзяль Рафкатовна – д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. Сеченова, Президент «Российского общества по изучению головной боли».

15.00-16.00 "Профилактическое лечение мигрени"
Латышева Нина Владимировна – д.м.н., доцент кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Врач-невролог "Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. академика Александра Вейна".

16.00-17.00 "Мигрень: от клинического многообразия к выбору обезболивания"
Табеева Гюзяль Рафкатовна – д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. Сеченова, Президент «Российского общества по изучению головной боли».

Ссылка на трансляцию: https://mediamedpuzzle.ru/stream/1604/ Открыть/Комментировать

2021-05-17 20:07:19 ​​Влияние анестезии матери во время беременности на плод
Вопрос о том, повышают ли анестетики, применяемые у матери, риск неблагоприятного влияния на развитие нервной системы плода, остается неясным, а клинические данные отсутствуют.
В наблюдательном исследовании, включавшем более 2000 пар мать/ребенок, сообщалось о связи между внутриутробным воздействием общей анестезии во время хирургических вмешательств у матери до родов и поведенческими проблемами в возрасте 10 лет.
Однако эти результаты следует интерпретировать с осторожностью из-за небольшого числа подвергшихся воздействию детей (n = 22) и возможного воздействия факторов, отличных от общей анестезии.
Эти и другие доказательства недостаточны для формирования анестезиологической практики, и не следует избегать или откладывать необходимую операцию во время беременности.
Источник: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.523514/f Открыть/Комментировать

2021-05-14 19:13:22 ​​Влияние кортикостероидов в антенатальном периоде на неонатальную смертность в странах с низкими уровнем ресурсов
Антенатальное применение кортекостероидов у пациенток с риском преждевременных родов снижает неонатальную смертность, если роды происходят в течение семи дней.
В отличие от исследований, проведенных в странах с высоким уровнем дохода, исследование Antenatal Corticosteroids Trial (ACT) показало увеличение неонатальной смертности (относительный риск ОР 1,12) среди младенцев, подвергшихся воздействию антенатальных кортикостероидов, рожденных в странах с низким и средним уровнем дохода.
В настоящее время более крупное рандомизированное исследование, проведенное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в странах с низким уровнем ресурсов, показало, что антенатальные кортикостероиды, применяемые с 26 недель до 33 недель и 6 дней, снижает неонатальную смерть (ОР 0,84) и мертворождение или неонатальную смерть (ОР 0,88) по сравнению с плацебо.
Разница между этими результатами и результатами исследования Antenatal Corticosteroids Trial может быть связана с лучшим отбором пациентов, для которых оправдано применение антенатальных кортикостероидов.
В исследовании ВОЗ 90% младенцев, подвергшихся воздействию кортикостероидов антенатально, родились недоношенными, по сравнению с 16% младенцев в исследовании Antenatal Corticosteroids Trial.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33095526/ Открыть/Комментировать

2021-05-13 11:31:55 ​​Уважаемые коллеги, приглашаем Вас к просмотру записи вебинара по направлениям неврология, терапия

«Субъективные когнитивные расстройства»
ЭФИР от 22.04.2021

Табеева Гюзяль Рафкатовна - д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. Сеченова, Президент «Российского общества по изучению головной боли».

Запись вебинара на сайте в разделе Видео:
https://mediamedpuzzle.ru/videos/subektivnye-i-kognitivnye-rasstrojstva/ Открыть/Комментировать

2021-05-12 13:00:59 ​​Выражаем искренние соболезнования родным и близким погибших в школе №175 города Казани Открыть/Комментировать

2021-05-07 19:29:58 ​​Эмоленты для профилактики атопического дерматита и пищевой аллергии у детей
Для детей с повышенным риском развития атопического дерматита и пищевой аллергии предыдущие исследования дают противоречивые данные об эффективности ежедневного применения смягчающих средств, начиная с первых недель жизни, в профилактике этих состояний.
В недавнем мета-анализе индивидуальных данных более 5000 детей ежедневное увлажнение кожи в первые недели жизни не снижало риск атопической экземы в возрасте от 1 до 3 лет, но увеличивало риск местных кожных инфекций.
Также было отмечено возможное увеличение риска развития пищевой аллергии в возрасте от 1 до 3 лет, но первичное исследование, используемое для этого анализа, имел высокий риск влияния субъективных факторов.
Эксперты UpToDate не рекомендуют ежедневное использование эмолентов для профилактики атопического дерматита у детей первого года жизни из группы высокого риска.
Тем не менее, смягчающие средства могут использоваться по мере необходимости у детей грудного возраста с сухой кожей, особенно в условиях холодного и сухого климата; лица, осуществляющие уход, должны принимать соответствующие гигиенические меры при нанесении смягчающих средств, чтобы избежать местных инфекций кожи.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33550675/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33545739/
https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-atopic-dermatitis-eczema Открыть/Комментировать