2022-05-31 10:28:04
СДВГ У ДЕТЕЙ
СДВГ- это расстройство исполнительных функций нашего мозга. Скрытое, но существующее нейробиологическое расстройство. В основе его - дефицит нейромедиаторов: дофамина и норадреналина, более тонкая префронтальная кора.
⠀
Исполнительная система (И.С.) отвечает за работу исполнительных функций:
способность блокировать то, что отвлекает
умение планировать
способность держать в уме то, что делаешь и проговаривать это самому себе в текущий момент (рабочая память)
способность регулировать свои эмоции и сохранять мотивацию
У людей с СДВГ И.С. почти не работает.
Разберём на примере:
У ребёнка есть задача - написать сочинение. Чтобы все получилось - нужен план, представление в уме - что и зачем будет идти. Планировать ребёнок с СДВГ не умеет. Поэтому сама задача уже вызывает тревогу.
На самом этапе выполнения задачи обязательно будет что-то отвлекать, например, кот, виляющий хвостом, приглашающий дернуть за него.
“А кота-то никто не покормил! По пути на кухню попадается конструктор - “зовущий поиграть”. И.С. должна останавливать эти побуждения. И так по кругу.
При столкновении с трудностями и негативными эмоциями: “Мне сложно, не хочу, я не умею”, отсроченная мотивация не срабатывает: “Как трудно! Не буду я это делать, пойду лучше поиграю”. И ребенок бросает дело на полпути.
Когда И.С. работает хорошо, она помогает планировать, тормозит отвлекающие импульсы, помогает доходить из пункта А в пункт Б. Рабочая память подсказывает - “ты должен писать сочинение, ты остановился на “как я ловил рыбу..” Кота я покормлю позже. Способность поддерживать мотивацию помогает преодолевать трудности и справляться с негативными мыслями и эмоциями.
В семьях, где есть дети с СДВГ, в помощи нуждаются абсолютно все - и родители, и сам ребенок. Очень часто один из родителей сам страдает этим расстройством и это еще больше усугубляет ситуацию!
Также существуют критерии СДВГ:
Невнимательность
Гиперактивность
Импульсивность
⠀
НЕВНИМАТЕЛЬНОСТЬ (должно быть минимум 6 из 9 симптомов)
неспособность следить за деталями, частые ошибки при обучении, других видах деятельности.
не удаётся поддерживать внимание на заданиях или игровой деятельности
заметно, что не слушает, что ему говорят
не может следовать инструкциям или завершать школьную работу или другие повседневные дела ( не из-за оппозиции или неспособности понять инструкцию)
страдает самоорганизация
избегает или очень не любит домашних заданий, требующих постоянных умственных усилий
теряет личные вещи (игрушки, школьные принадлежности и др)
легко отвлекается на внешние стимулы
забывчивы в повседневной деятельности
ГИПЕРАКТИВНОСТЬ (минимум 3 из 5):
беспокойно двигает руками или ногами, или ерзает на месте
не удерживается на одном месте
бегает или карабкается куда-либо, когда это неуместно
неадекватно шумен и с трудом играет тихо
имеет стойкий характер чрезмерной двигательной активности, на которую не влияют соц.ситуация и требования
ИМПУЛЬСИВНОСТЬ (минимум 1 из 4):
спешит с ответом, не дослушав вопрос до конца
не может ждать в очереди, соблюдать правила в играх или групповых ситуациях
перебивает других, вмешиваясь в разговор или игры других детей
многоречив, не реагирует на социальные ограничения
⠀
К каждому симптому применимо слово «часто».
⠀
симптомы должны проявляться в течении минимум 6 месяцев
появляются в возрасте до 7 лет
проявляются во всех сферах жизни (дом, сад, школа, кружки и т.д)
приводят к социальной дезадаптации, академической неуспешности, эмоциональным проблемам
Первый и важнейший пункт терапии СДВГ - психообразование! Это информирование всех членов семьи, самого ребенка о том, что с ним происходит. Почему он отвлекается, ведет себя так, а не иначе. Над чем нужно работать!
Взрослые люди с СДВГ выдыхают с облегчением, когда понимают, что с ними всю жизнь происходило!
Это помогает им в корне поменять свой взгляд на мир и изменить свою жизнь!
Автор статьи: детский психиатр сервиса ДокМа Бондаренко Ольга Александровна
У кого дети с СДВГ? Какую терапию проводите?
332 viewsFire Foxy , 07:28