В терапии

2021-10-10 12:24:22 Профессиональная поддержка в кризисной ситуации

Во-первых: проявление сострадания требует усилий.

Вы можете услышать чей-то рассказ и сразу понять: то, что случилось — плохо, такого не должно происходить, но отвлечься от своих переживаний и сосредоточится на чужих — навык, который требует усилий. Приходится терпеливо слушать и тщательно обдумывать свои ответы, чтобы проявлять сочувствие, но не покровительствовать. Вы должны думать о своем языке тела и выражениях лица гораздо больше, чем обычно — вы должны убедиться, что не раните человека своей реакцией. Также необходимо тщательно оценивать реакцию собеседника на ваши слова и действия, чтобы корректировать их для обеспечения бОльшего комфорта.

Ну а самое главное: из пустой чашки налить нельзя. Открыть/Комментировать

2021-10-08 14:19:11 Токсичная позитивность

"Все будет хорошо", "Есть проблемы куда более серьезные", "Тебе еще повезло", "Не расстраивайся".

Хоть эти фразы и сказаны из лучших побуждений, они могут в конечном итоге вызвать еще большее беспокойство, а не помочь. Почему? Потому что они являются примерами токсичного позитива, школы мысли, которая работает по принципу: у человека всегда должен быть позитивный настрой, даже когда его жизнь катится к черту.

Когда человек говорит о том, что он чувствует, его главная цель обычно состоит в том, чтобы подтвердить свои эмоции, понять и принять свой эмоциональный опыт. Напротив, эмоциональное инвалидизирование включает игнорирование, отрицание, критику и обесценивание чувств другого человека. В будущем это может привести к трудностям с принятием, контролем и пониманием своих эмоций.

Стоит отметить, что позитивный настрой не синоним токсичной позитивности, цель которой — отвергать и избегать всего негативного и видеть только позитивную сторону вещей.

Почему окружающим так сложно принимать негативные эмоции?

Некоторые люди настолько подвержены эмоциональным переживаниям, что просто видя печаль и боль другого человека, им самим становится плохо, и, конечно, они этого избегают. Даже родителям проще принимать только положительные эмоции от своих детей, игнорируя при этом их проблемы.

Однако способность жить со своими эмоциями очень важна. Подавление или избегание ничего не решает. На самом деле, попытка любой ценой избежать негативных эмоций не приводит к желаемому эффекту — наоборот, эмоции становятся интенсивнее. Важно принят тот факт, что отрицательные эмоции так же важны, как и положительные. Открыть/Комментировать

2021-10-06 10:10:53 Особенности депрессии у мужчин

Мужчины реже говорят о чувстве ненависти к себе и безнадежности. Вместо этого они, как правило, жалуются на усталость, раздражительность, проблемы со сном и потерю интереса к работе и хобби.

Мужчины, как правило, хуже распознают симптомы депрессии, чем женщины. Мужчина с большей вероятностью будет отрицать свои чувства, скрывать их или маскировать другим поведением. И хотя мужчины могут испытывать классические симптомы депрессии, такие как подавленное настроение, потеря интереса к работе или хобби, нарушения веса и сна, усталость и проблемы с концентрацией внимания, они с большей вероятностью, чем женщины, будут испытывать симптомы «скрытой» депрессии, такие как гнев, злоупотребление психоактивными веществами и чрезмерное волнение.

Три наиболее часто игнорируемых признака депрессии у мужчин:

Физичесий дискомфорт. Депрессия может проявляться в виде физических симптомов, таких как боль в спине, головная боль, проблемы со сном, сексуальная дисфункция или расстройства пищеварения.

Злость. Этот симптом может варьироваться от раздражительности, чувствительности к критике или потери чувства юмора до настоящей ярости, вспыльчивости или даже насилия.

Безрассудное поведение. Злоупотрепление алкоголем, наркотиками, игра в азартные игры, частые конфликты и драки. Открыть/Комментировать

2021-10-04 15:26:19 Что такое нервная орторексия?

Большинство людей слышали о расстройствах пищевого поведения – например, о нервной анорексии и нервной булимии. К таким типам расстройств относится и нервная орторексия.

Этим термином, который был создан в 1998 году, называют навязчивое стремление есть только здоровую пищу. Сегодня еще не выработаны строгие диагностические критерии для орторексии. Диагноз «орторексия» не включён в классификаторы DSM-IV и МКБ-10, поэтому он не может быть поставлен официально. Однако количество людей, страдающий орторексией, растет. И недуг этот может иметь опасные для жизни последствия. Давайте рассмотрим некоторые сведения об орторексии.

Люди, страдающие орторексией, не входят в число тех, кто просто заботится о своем здоровье. Они читают и часами перечитывают этикетки на купленных продуктах. Они настолько беспокоятся о чистоте и полезных свойствах пищи, что отношение к еде начинает сказываться на других сторонах их повседневной деятельности.

Они часто заставляют себе соблюдать крайне строгие диеты, которые полностью исключают сахар, продукты животного происхождения, глютен, углеводы, все молочные продукты, все неорганические продукты, все полуфабрикаты и т. д. Такие диеты могут быть очень дорогими, соблюдать их может быть очень трудно, а со временем они способны привести к серьезной нехватке питательных веществ для организма.

Обычные любители здорового питания могут время от времени позволить себе съесть кусочек торта на день рождения, воспользоваться праздничным угощением, принять участие в деловом завтраке или обеде. Люди, страдающие орторексией, на это не способны. Мысль о том, что им придется съесть что-нибудь приготовленное не ими лично, что-то нарушающее строгую диету, переполняет их тревогой. Порой они перестают посещать светские мероприятия, ходить на свадьбы и даже встречаться с друзьями за ужином, – ведь там у них не будет полного контроля над едой.

Если человеку, страдающему орторексией, все же предстоит посетить мероприятие, на котором будет подаваться еда, он начинает волноваться за несколько недель до этого события. Такие люди то и дело звонят в ресторан, чтобы расспросить персонал об ингредиентах блюд, и даже могут провести подробное исследование еды. Всепоглощающее беспокойство о качестве еды на предстоящем мероприятии может не отпускать их вплоть до момента приема пищи. Опасения по этому вопросу могут лишить их радости общения с людьми на встрече.

Конечно, не каждый человек, который соблюдает здоровую диету или становится веганом, страдает орторексией. Большинство людей, вносящих изменения в свой рацион, делают это конструктивно, что улучшает состояние их телесного и психического здоровья. Орторексия возникает только тогда, когда стремление к здоровому питанию становится навязчивой идеей, когда такая идея начинает вредить здоровью человека, плохо влиять на его отношения с другими людьми, на его способность к плодотворной работе и полноценному отдыху. Вместо того, чтобы действительно улучшить здоровье, они используют диету для выхода беспокойства и отвлечения от навязчивых мыслей – причем до такой степени, что теряют способность вести нормальную жизнь. Открыть/Комментировать

2021-10-03 11:20:53 Начало развития психотерапии

Если обратить внимание на историю развития психотерапии как психиатрической практики, то мы обнаружим, что она берет свое начало с введенного в конце 1790-х гг. в ряде психиатрических лечебниц метода нравственной терапии. Под нравственной терапией понимался набор особых способов обращения и взаимодействия с душевнобольными, изменяющий их систему отношений к себе и миру и блокирующий «вредные» влияния среды. Нравственная терапия стала основным стандартом лечения после работ французского психиатра Ф. Пинеля, создавшего знаменитую систему лечебного воспитания и перевоспитания душевнобольных.

В Англии идеи Ф. Пинеля были развиты психиатром С. Тьюком, который и ввел для обозначения нравственного лечения новый термин — психотерапия. Психотерапия, организованная С. Тьюком, включала в себя труд больных, родительскую заботу о них со стороны персонала и религиозно-нравственное воспитание. Все это должно было вернуть «безумцев» к нормам жизни в обществе. Открыть/Комментировать

2021-10-02 20:07:07 Психологическое консультирование, психотерапия, психокоррекция — в чем разница?

Психологическое консультирование отличается от психотерапии тем, что предполагает относительно кратковременный период и эпизодический характер личных контактов психолога с клиентом. Различные виды психотерапии рассчитаны обычно на более длительный срок непрерывного взаимодействия — от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет.

В психотерапии активную роль выполняет психотерапевт — именно он предпринимает активные действия, направленные на решение проблемы клиента. В психологическом консультировании дело обстоит иначе: здесь психолог в основном только дает рекомендации клиенту, а их практическая реализация становится делом самого клиента.

Консультант-психолог не обязательно должен владеть приемами и методами психотерапии, за исключением тех, которые он может применить в практике консультанта. Консультирование и психокоррекция ориентированы на клинически здоровую личность — психотерапия стоит на грани нормы и патологии.

Психокоррекция и психотерапия в отличие от психологического консультирования предусматривают более активное целенаправленное воздействие на личностный, поведенческий и интеллектуальный уровни функционирования человека и, как правило, нуждаются в большем времени для осуществления.

Сами термины часто употребляются как синонимы. Это связано с тем, что понятие психотерапии в отечественной психологии появилось сравнительно недавно. Долгое время психотерапия развивалась как отрасль сугубо медицинской помощи. Открыть/Комментировать

2021-10-01 12:29:20 Полезный материал для тех, кто наносит себе повреждения, а также для близких таких людей.

В брошюре рассказывается, что такое самоповреждающее поведение, в чём его причины и как это изменить. Открыть/Комментировать

2021-09-28 21:44:28 Основатель когнитивно-поведенческой терапии Аарон Бек о своём подходе:

Основываясь на своих клинических наблюдениях и результатах некоторых системных клинических исследований и экспериментов, я предположил, что в основе таких психиатрических нарушений, как депрессия и тревожность, лежит расстройство мышления. Речь идет о систематических искажениях интерпретаций пациентом своего жизненного опыта.

Обратив внимание пациента на эти искажения и предложив ему альтернативы — то есть более вероятные объяснения травмирующих его ситуаций, — я обнаружил, что таким образом добиваюсь почти немедленного ослабления симптомов расстройства. Для предупреждения рецидивов я обучал пациентов применению этих когнитивных навыков в повседневной жизни. Оказалось, что решение актуальных проблем пациента в плоскости «здесь и сейчас» приводит к почти полному избавлению от симптомов в течение 10-14 недель.

Дальнейшие клинические исследования, проведенные моей исследовательской группой и другими клиницистами, подтвердили эффективность когнитивной терапии в лечении депрессивных, тревожных и панических расстройств. Открыть/Комментировать

2021-09-28 13:59:06 Современные психотерапевтические методы можно разделить на два направления:

1) методы, которые нацелены преимущественно на познавательные психические процессы (рациональные, когнитивные, аналитические методы);

2) методы, направленные преимущественно на эмоционально-волевые компоненты личности клиента (внушение, гипнотерапия).

Психотерапевтический процесс можно разделить на три этапа:

I этап — психотерапевт анализирует информацию предоставленную клиентом, определяет стратегию терапевтических мероприятий, количество сессий, оптимальное направление, методы и техники.

II этап — проходит в недирективной форме, цель которой способствовать пересмотру клиентом его жизненных целей, ценностных ориентаций, отношение к себе и другим.

III этап — характеризуется улучшением состояния клиента, имеет поддерживающую функцию, терапевт оказывает преимущественно консультативные услуги. Открыть/Комментировать

2021-09-27 09:25:53 Основные направления в психотерапии

При всем разнообразии существуют три основных направления — психодинамическое, поведенческое (бихевиоральное) и гуманистическое, которые соответствуют трем основным направлениям психологии. Каждое из них характеризуется своим пониманием личности и ее нарушений. Каждое имеет свою собственную систему психотерапевтических воздействий.

Фрейд первым охарактеризовал психику человека как своеобразное «поле боя» между непримиримыми силами инстинкта, рассудка и сознания. Сам термин «психодинамический» указывает именно на эту непрекращающуюся борьбу между разными аспектами личности.

Психодинамический подход фокусируется на бессознательных психических процессах. Невроз (и личностные расстройства) понимаются как следствие конфликта между бессознательным и сознанием. Психотерапия направлена на достижение осознания этого конфликта. Именно этой задаче подчинен психоаналитический метод. Осознание достигается посредством анализа свободных ассоциаций, символических проявлений бессознательного, а также сопротивления и переноса. Сама психоаналитическая процедура строится таким образом, чтобы способствовать проявлению бессознательного. Именно этим определяются содержание процесса психотерапии, степень его структурированности, стратегия и тактика психотерапевта, его роль и позиция, уровень активности, частота сеансов.

Поведенческая психотерапия — одно из ведущих современных направлений. Этот подход нацелен на изменение поведения. Представители поведенческого направления фокусируют свое внимание на поведении как единственной психологической реальности, доступной непосредственному наблюдению. Норма — это адаптивное поведение, а невротический симптом или личностные расстройства рассматриваются как неадаптивное поведение, сформировавшееся в результате неправильного научения. Таким образом, целью психологического вмешательства является замена неадаптивных форм поведения на адаптивные (нормативные, правильные).

Гуманистический подход часто называют «третьей силой в психологии» (после психоанализа и бихевиоризма). Он основан на философии европейского экзистенциализма и феноменологическом подходе.

Гуманистическое направление исходит из признания уникальности человеческой личности, и в качестве основной потребности рассматривает потребность в самореализации и самоактуализации. В самом общем виде невроз является следствием невозможности самоактуализации, следствием блокирования этой потребности, что связано с недостаточным самопониманием и неполным принятием себя, недостаточной целостностью «Я». В этом случае целью психологического вмешательства будет создание условий, в которых человек сможет пережить новый эмоциональный опыт, способствующий осознанию и принятию себя. Открыть/Комментировать