Гормональный Вопрос | Доктор Гердман

2021-08-11 18:23:00 Факты про аутоиммунный тиреоидит

Он может приводить, а может, и нет к нарушениям функции щитовидной железы.
Никто не знает, почему он возникает.
Никто не знает, как остановить процессы в щитовидной железе, если они уже есть.
Никакое питание и диеты не лечат АИТ.
Контроль антител при уже имеющемся процессе не имеет смысла.
Принимать левотироксин нужно, чтобы избежать недостатка гормонов.
Вы можете спокойно беременеть, рожать, ездить на море и счастливо жить. Открыть/Комментировать

2021-08-11 14:13:00 Как понять, что вас хотят надурить

Реклама лекарств уже достигла такого уровня, что иногда даже доктора не поймут где лекарство, а где просто надувательство.

Как понять что это шарлатанство:
никаких ссылок на препарат вам не предоставляют, а ссылаются на то, как это помогло "бабе Маше" и самому "Николаю Васильевичу";
лекарство долго скрывали от человечества, иначе врачи бы остались без работы;
это уникальное растение/животное/вытяжка/технология и вообще военный секрет;
все 100% натуральное;
нет никаких побочных эффектов;
лечит сразу весь организм.

Если вы видите, хоть что-то подобное просто улыбнитесь и пропустите и не экспериментируйте со своим организмом. Открыть/Комментировать

2021-08-11 10:13:00 Расчёт суточной нормы калорий

Методов расчёта большое количество, и вы можете просто зайти на сайт и посчитать на калькуляторе.

Но, формула Миффлина - Сан Жеора мне нравится больше, и она более точная.

Для женщин 10 х вес (кг) + 6,25 х рост (см) – 5 х возраст (лет) – 161 и результат умножаем на коэффициент физической нагрузки:
1.2 минимум или отсутствие;
1.375 занятия фитнесом 3 р в нед;
1.4625 фитнес 5 раз в нед;
1.550 интенсивная физическая нагрузка 5 раз в нед;
1.6375 фитнес каждый день;
1.725 каждый день интенсивно или по два раза в день;
1.9 ежедневная физическая нагрузка плюс физическая работа.

Для мужчин 10 х вес (кг) + 6,25 х высоту (см) – 5 х возраст (лет) + 5 и умножаем на коэффициент, как и у женщин. Открыть/Комментировать

2021-08-10 18:23:00 Приём тироксина

Так как основная часть моих пациентов с гипотиреозом, большинство из них боятся принимать тироксин.

Гормон в таблетках идентичен тому тироксину, который вырабатывается щитовидной железой.

Если доза подобрана правильно, то никаких негативных последствий не будет, а даже если и будет передозировка, то долго ходить в таком состоянии вы не будете мы всегда рекомендуем сдавать ТТГ планово.

Единственное что может быть так это аллергическая реакция, но вот только не на тироксин, а на вспомогательные компоненты в таблетках.

И я скажу даже больше, гипофиз не понимает, что мы принимаем тироксин извне, он воспринимает его как свой.

И щитовидная железа не выключается при этом, а даёт столько, сколько сможет (30 единиц гормона, 50), а остальное мы принимаем в таблетках. Открыть/Комментировать

2021-08-10 14:13:00 Продолжение темы что я не лечу

Скрытый гипотиреоз.
Я вообще не знаю, как его диагностируют, для меня это загадка, но я таким не занимаюсь.
Если вы попали к такому эндокринологу, советую бежать оттуда без оглядки.

Инсулинорезистентность/повышенный инсулин/лептин.
У всего этого одна причина лишний вес.
И ничего, кроме снижения веса, я не рекомендую.
Могу откорректировать питание, дать советы по физической нагрузке и на этом всё.

И даже если ко мне придёт такой пациент без этих анализов, моя тактика не изменится, и их ему я не назначу, потому что смысла нет. Открыть/Комментировать

2021-08-10 10:13:00 А можно ли загорать

Как только наступает лето, ко мне летят с вопросами, а можно ли мне загорать с гипотиреозом/тиреоидитом и т.д.

Кто бы что ни говорил, да можно (естественно, не тогда, когда болезнь в самом разгаре).

Но вот если спросить у дерматолога, а нужно ли загорать, все единогласно ответят, что нет.

И я, конечно, на стороне дерматологов.

И загорать нельзя не из-за заболеваний эндокринной системы, а из-за фотостарения и риска развития рака кожи. Открыть/Комментировать

2021-08-09 18:23:00 Влияние ожирения

Я думаю, все знают, что лишний вес - это плохо, но как именно он влияет на организм мало кто может сказать.

Жир - это непросто ткань, а это полноценный орган, который влияет на весь организм.

Итак, к чему ожирение может привести:
изжоге/отрыжке/дискомфорте при глотании, одним словом, к ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
синдрому обструктивного апноэ сна - это остановка дыхания во время сна более чем на 10 секунд, про это будет отдельный пост;
ишемической болезни сердца, а всё из-за атеросклероза;
снижению когнитивных способностей, таких как, память, логика, способность к обучению, а всё потому что дислипидемия и гипергликемия приводят к церебральному (мозговому) атеросклерозу и нарушению кровоснабжения.

И поверьте никакие капельницы, уколы и таблетки не решат проблемы, пока вес будет тем же. Открыть/Комментировать

2021-08-09 14:13:00 Лето, жара и мороженое

Как выбрать хорошее и качественное мороженое

Вот как это делаю я:
в составе не должно быть растительных жиров;
если первой в составе идёт вода, то ничего полезного там нет;
первыми в составе должны быть молоко или молочные сливки, сливочное масло;
я люблю пломбир, а это значит, что продукт с максимальной жирностью от 12-20%;
вкус чистый, сладкий, а структура однородная без комочков, крошек, льда;
не должно быть эмульгаторов и стабилизаторов в составе.

Да я очень придирчиво выбираю, но зато ем потом его без опаски и даю детям. Открыть/Комментировать

2021-08-09 10:13:00 Жиры и углеводы

Почему-то многие думают, что нельзя одновременно есть жиры и углеводы, якобы от этого полнеют.

Но нет никаких научных данных подтверждающих этот факт.

Все продукты между собой отлично совмещается, так что никого не слушайте.
Мы полнеем от переедания и никак иначе. Открыть/Комментировать

2021-08-08 18:27:01 Койлонихия или ложкообразные ногти

Вот такие ногти могут быть признаком заболеваний эндокринной системы в большинстве случаев щитовидной железы. Открыть/Комментировать