Стомат. ежедневник | Anna Trandafilova

2022-05-17 14:02:51 *в первой форме есть пустая строка. Там было что-то про участие в государственных программах США. Решила убрать. А строку вырезать невозможно. Поэтому так. Открыть/Комментировать

2022-05-17 13:59:08 Сорри, что не писала пару дней. Был зачёт по пародонтологии. Пришлось открыть врата в этот неизведанный мир. Зато я вчера до часу ночи переводила нам с вами формы для оценки риска развития кариеса от ADA. Горжусь этим, потому что удалось максимально сохранить все детали, постаралась перевести с точностью термины и все это в формате pdf, где в самом документе можно записывать данные пациента и там же отмечать нужные условия. То есть печатать не обязательно. Все адаптировано под онлайн заполнение.
Хах такое ощущение, что я сейчас вам их продаю. Но нет. ADA разрешили распространять, воспроизводить и переиздавать эту форму, но не в коммерческих целях.

Почему решила перевести форму именно ADA, а не любую другую? (напомню, что их несколько).
Это было быстрее всего. Она простая, понятная и можно сразу отмечать в документе онлайн. Мы также ознакомимся и с другими формами, возможно вам удобнее будет использовать их.

Что важного пишут про эту форму сами эксперты ADA?

"Формы были разработаны в качестве практических инструментов, помогающих стоматологам оценивать риск развития кариеса у пациента. Одна форма предназначена для пациентов в возрасте 0-6 лет, а другая - для пациентов старше 6 лет.
Они также могут быть использованы в качестве средств коммуникации с пациентом или опекуном пациента для выявления потенциальных факторов риска. Стоматологам рекомендуется делиться этой формой со своими пациентами. Формы не предназначены для включения всех возможных факторов риска. Выбранные факторы нужны для предоставления пациенту информации, которая может помочь ему снизить риск развития кариеса с течением времени, а также предоставить форму, которая может быть интегрирована в напряженную практику."

Как-то так. Используйте, печатайте, если вам эта схема подходит. Не дайте моим восьми потраченным часам кануть в лету. Ну и изучайте пока. Посмотрите, какие критерии обычно оцениваются, а я пойду посплю. Открыть/Комментировать

2022-05-12 19:54:38 В итоге в голове одни загадки. На чем основывается выбор средства профилактики? Почему этому пациенту так, а другому вот так? Почему некоторым детям нужно приходить на приём раз в 3 месяца, а некоторым раз в полгода? Слишком много вопросов, правда? И для ответа на них есть, как оказалось, простые алгоритмы.

Что дальше?

Проще всего для меня было начать с сайта ADA, перейти по ссылкам, которые они предлагают и погуглить все неизвестные мне слова. Так я узнала про классификацию кариеса ICDAS и ICCMS, CABRA, программу Cariogram и отдельно оценка риска, разработанные ассоциациями ADA и ADHA. Многовато, подумала я. Отлегло, когда поняла, что они построены очень похоже и немного по разному считаются. Предположительно, что выбор той или иной схемы зависит от предпочтений врача. Все их разбирать не будем, попробуем только одну. Может расскажу про отличия. Открыть/Комментировать

2022-05-12 19:53:42 Вот те самые скриншоты с книг. Открыть/Комментировать

2022-05-12 19:53:22 Как я нашла эту информацию и где?

Первое, где я услышала об этом (хорошая классика) - в инстаграм у детского стоматолога. Это было единожды. Вероятно, я могла пропустить у других докторов что-то подобное. Но мне эта информация показалась интересной и важной. Слышала что-то про риск, высокий, средний, низкий, но как они определяются, кроме КПУ например, я не знала.

Второй раз в гайде по фторированию воды, который мы сейчас разбираем. В нем описывалось, что фторидные добавки назначаются только пациентам с высоким риском развития кариеса. И у меня сразу вопрос, как понять, что у пациента высокий риск, а не средний?

Позже решила посмотреть встречается ли эта информация в обычных английских учебниках для гигиенистов и стоматологов. И бинго, в 3 из 4 книг по гигиене (которые у меня были) я нашла не только упоминание об этом, но и в некоторых целую главу. После этого уже сложно не обращать внимания на новую для меня информацию. Открыть/Комментировать

2022-05-12 19:48:11 Что ж…

Caries Risk Assessment (CRA) - Оценка риска кариеса

Вся профилактика основана на риске развития кариеса. Прогрессирует ли он, останавливается или регрессирует, зависит от баланса между защитными и патогенными факторами. Они и формируют оценку риска кариеса. Открыть/Комментировать

2022-05-12 19:46:53 Продолжаем.

Ранее практикующая парадигма "отпрепарировать и запломбировать" не затрагивала весь процесс развития кариеса. Систематические методы выявления, оценки риска кариеса, а также стратегии профилактики могут помочь снизить риск развития кариеса у пациента и даже остановить процесс заболевания. Остановка или предотвращение кариеса, приводящего к образованию полостей, требует тщательных и систематических методов документирования и мониторинга заболевания на ранних стадиях и вмешательства ДО развития прогрессирующих поражений.

Кариес раннее выявление, оценка риска, мониторинг заболевания определение стратегии профилактики предотвращение и остановка заболевания. Открыть/Комментировать

2022-05-12 12:30:51 В Испании женщинам разрешат брать три дня отгула в период менструации. Крутая и нужная инициатива. Очень прогрессивно. Открыть/Комментировать

2022-05-11 22:57:09 Сегодня весь день разбиралась с методиками оценки риска развития кариеса. К сожалению или к счастью, их оказалось больше одной, если быть точнее, не меньше пяти. Нашла даже исследование по их сравнению. Зарылась сильно, завтра постараюсь все рассказать, и перевести полностью одну из методик для клинического приема.

Следующие несколько дней работаем по такому плану:

1. Разбираем оценку риска развития кариеса. Зачем нужна? Что даёт? Как использовать на простом приеме?
2. Хочу показать вам статью по устойчивому развитию в стоматологии. Мне эта тема важна.
3. Продолжим фториды по гайду "Fluoridation facts" - ADA. Там остались пару вопросов по средствам с фторидами, а дальше куча мифов про них: снижение IQ, эндокринные нарушения, фертильность, болезнь почек, сердца, костной системы и тд. Непаханое поле заблуждения. Обо всем поговорим.

А пока можно пролистать несколько последних постов:

1. Как развивалось фторирование воды - исторические факты.
2. Маленькая табличка о том, как выявлять достоверную информацию в исследованиях.
3. Фториды - созданы природой, а не рептилоидами.
4. Коротко про то, как работают фториды?
5. Какая норма фторида в воде в США?
6. Что именно добавляют в воду?
7. Есть ли разница между природной фторированной водой и водой, которую скорректировали фторидом?
8. Фторирование воды все ещё важно и нужно?
9. Таблетки с фторидом? Кому, когда, зачем? Открыть/Комментировать