Педиатр, инфекционист Роман Румянцев

2021-11-03 22:54:50 Понял, что с опросом и с вариантами ответов я, конечно, облажался. Вообще мне было интересно, много ли моих подписчиков уехали отдыхать, потому что от очевидцев слышал про забитые на вылет аэропорты. А у нас получается меньше одного процента.

Кстати, поговаривают, что Собянин специально напустил на Москву туман (ходят слухи, что заказывал его в Лондоне), чтобы задержать авиарейсы, потому что египетские и турецкие аэропорты перестали справляться с потоком.

Всем праздничным работягам желаю выдержки и крепких нервов. Как-нибудь продержимся с вами, не впервой.

Угадайте, кстати, кто дежурит 1 января Открыть/Комментировать

2021-11-02 22:02:14 Открыть/Комментировать

2021-10-18 01:14:18 Ольга Сергеевна, а Вы перестали пить коньяк по утрам?

А Черчилль кстати от алкоголя так до конца дней и не отказался. Я не призываю дружно пуститься в запой, если что. Это так, просто для справки. Употреблять алкоголь в любом случае нужно в меру.

А вы знали, что "мера" - это древнерусская единица объема, равная 26,24 литра? Открыть/Комментировать

2021-10-10 13:31:34 Открыть/Комментировать

2021-10-10 13:28:31 Наша во всех смыслах прекрасная золотая теплая осень вот-вот подойдёт к концу, и начнется осень настоящая - с дождями, ветром, голыми деревьями и пасмурностью. А с этим временем придут и очередные сезонные обострения различных психических расстройств.

На мой субъективный взгляд, данным состояниям уделяется недостаточно внимания, особенно в педиатрической практике. А ведь ранняя диагностика - ключ к успешному если не лечению, то по крайней мере контролю и значительному улучшению качества жизни пациента и окружающих.

Поэтому я решил написать небольшой цикл постов про поведенческие и психические расстройства у детей. Основные моменты, без нудных (но важных, конечно, для узкопрофильных специалистов) патофизиологических и фармакологических подробностей.

Уверен, это будет достаточно полезный материал, ибо по статистике количество психических расстройств растет с каждым годом, но вовремя диагностируются не так часто, как хотелось бы. Плюс материал будет актуален для родителей с детьми всех возрастов - как подростков, так и школьников и дошкольников.

А пока я пакую информацию в посты, маленький опрос про депрессию (анонимный, конечно, так что можете отвечать смело). Открыть/Комментировать

2021-10-05 10:17:09 В связи со случившимся массовым сбоем социальных сетей конгломерата Цукерберга в интернете можно встретить много шуток вроде "ждём всплеск рождаемости через 9 месяцев", "современное решение демографических проблем" и т.д.

Я же просто хочу напомнить, что за несколько месяцев локдаунов и изоляций во всем мире в первый год ковида рождаемость... упала.

Связано это по большей части со стрессом от ограничений и обострениями депрессий и других психопатологий. Многие люди, даже в пределах одной семьи, находясь в условиях локдаунов в одном ограниченном пространстве, наоборот отдалились друг от друга.

Так что рассчитывать на резкий массовый скачок сексуальной активности за несколько часов сбоев - по меньшей мере немного наивно. Ведь сторисы не досмотрены, фоточки не пролайканы, комментарии не изучены и от очередного дальнего родственника не пришло привычное ежедневное поздравление с днём тушёнки или штангенциркуля.

Кстати, у меня в Инстаграме сегодня марафон (не)смешных шуток про данное событие: https://www.instagram.com/doct_rum/

А вы знали, что панды в комфортных условиях жизни перестают размножаться? Открыть/Комментировать

2021-10-04 20:32:43 Крайне умный и справедливый человек, Роман Алёхин (ещё и тёзка!) написал интересный и эмоциональный пост про успешность, благополучие и счастье врача, рекомендую ознакомиться: https://t.me/Alekhin_Telega/3639

Ну а поскольку это напрямую касается практикующих врачей, а значит и меня, вставлю свои пять копеек в дополнение.

Мы живём в мире, где благополучие и успешность означают финансовый достаток, и врачи тут не исключение. Ещё Авиценна говорил: "Врач должен быть одет в богатые одежды, носить на руке дорогой перстень, иметь лучшего коня, дабы думы о хлебе насущном не отвлекали врача от забот о пациенте". 99% российских врачей на этом месте горько бы усмехнулись.

Безусловно, путь к успеху - упорный и честный труд (до Г. Форда это было сказано во множестве трудов, в том числе философских; сам же Форд, при всем уважении к нему, как изобретателю, не слишком ценил своих рабочих, смотрите, например, расстрел "голодного марша" в Детройте в 1932 году). Безусловно, тот врач, который трудится недобросовестно, к успеху придет либо путем совсем нечестным, либо не придет вообще.

А теперь послушаем, что нам говорит суровая и непредвзятая действительность.

А она демонстрирует нам великое множество врачей с 15-, 20-, 25-летним стажем работы и выше, которые не пришли к успеху в общепринятом понимании. Они не бедствуют, но многие продолжают работать в двух или более местах. В частную медицину хочет идти не такое большое количество врачей, как может казаться со стороны. Блоги ведут немногие. Рекламу продают единицы (в масштабах общего количества).

Радость от выздоровления пациента - очень приятное чувство, доходящее до эйфории при победе над тяжелыми болезнями. Но как мерило успеха или счастья это крайне ненадежный и скользкий критерий. Особенно если врач при этом пашет 24/7.

От руководства зависит очень многое, но главврачей ставит местный Депздрав. На этом месте хочется спросить, кто назначил ув. Ивана на должность главврача Интернета. Ни в коем случае не говорю, что он недостоин или не подходит, но вот лично я, врач с каналом в Интернете, никого не выбирал (так ув. Роман на собственном примере продемонстрировал сказанное мной чуть выше).

Также стоит отметить, что мало врачей-клиницистов рвутся в организацию здравоохранения. Все-таки это весьма специфическая работа, для которой нужно много учиться (опять). Поэтому выбирать в руководители кого-то из своих - пока несбыточная мечта.

Так что давайте опять реформировать здравоохранение! И начнем со снижения финансирования. А там как пойдет Открыть/Комментировать

2021-10-01 19:58:23 Подготовил на Пульсе занимательный материал про медицинских блогеров. Ключевые моменты из статьи:

"В чем же опасность ведения доказательного медицинского блога? В первую очередь для самого блогера она заключается именно в доказательности. Я поясню свою мысль. Если врач позиционирует себя в своем блоге в качестве только доказательного, он автоматически отметает методы лечения, проверенные десятилетиями. Он не сможет сказать: «Ребенок расшиб коленку об асфальт? Промойте перекисью и намажьте зеленкой!». Ведь ни перекись водорода, ни бриллиантовый зеленый не имеют доказательной базы, про них нет ни одной публикации в высокорейтинговых иностранных журналах, и вообще за рубежом они не используются."

"Еще часто бывает, что доказательный блогер начинает высмеивать, унижать и даже оскорблять (я лично видел такое) врачей, которых он считает недостаточно доказательными. Но это уже за гранью здравого смысла, этики и человечности, поэтому в комментариях не нуждается."

Мои критерии «отписки» от блога, позиционирующегося как медицинский:

1) Блоггер – не практикующий в настоящее время специалист;
2) Большое количество постов в день;
3) Постоянная реклама;
4) Публичные нападки на «недоказательных» врачей
5) Или наоборот игнорирование принципов доказательной медицины

Полная версия статьи тут.

Всем продуктивных выходных! Открыть/Комментировать

2021-09-24 14:44:17 ​​​​Немного веселья перед выходными. Не так давно спросил у одного умного человека про инвестиции и ценные бумаги в целом, добавив, что я врач-педиатр, что мне 26 и что хочется грамотно распоряжаться финансами. А в комментариях вылезло вот такое чудо (см фото).

Думаю вот теперь, как же вот так получается - "жопа есть, а слова нет". Но жрать действительно хочется, тут не поспоришь.

Всем хороших и сытых выходных! Открыть/Комментировать

2021-09-23 12:33:51 У нас сейчас серьезный всплеск ОРВИ и им подобных заболеваний, что в принципе характерно для осеннего периода, но раз на раз не приходится. Одной из самых опасных болезней осени и зимы является грипп; ежегодно во всем мире он становится причиной смерти более 600.000 человек. Грамотная прививочная кампания 2019-2020 гг. помогла значительно снизить заболеваемость (безусловно, надо отдать должное локдаунам и изоляциям, но они не самый главный компонент борьбы с гриппом), но на этот сезон прогнозы не такие утешительные. Написал статью, почему уже сейчас важно привиться от гриппа, привожу ключевые фрагменты:

"Грипп - заболевание, опасность которого, к сожалению, очень часто недооценивается. Отчасти это происходит потому, что в обиходе мы часто говорим, что кто-то болел гриппом, подразумевая при этом банальную ОРВИ; грипп же является отдельным заболеванием, для него существуют специальные лабораторные методы диагностики и отдельная группа противогриппозных препаратов. Для некоторых групп населения (дети до 5 лет, пожилые старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем) грипп представляет реальную опасность для жизни, и одна из самых эффективных мер защиты - вакцинация".

"Другой аргумент противников: "я вот сделал прививку и все равно заболел, а мой знакомый не делал и не болел, больше делать не буду, прививка неэффективна". Для ответа необходимо понять некоторые свойства нашей иммунной системы.

Дело в том, что иммунитет "запоминает" самый первый штамм вируса гриппа, которым заболел человек, и формирует против него защиту из антител. Это в иммунологии называется импринтинг. Если впоследствии человек заражается вирусом, который принадлежит к той же линии штаммов, то болезни он или не замечает, или болеет очень легко. Однако вирус другой линии у непривитого может вызвать серьезные клинические проявления".

"Другой аргумент противников: "я вот сделал прививку и все равно заболел, а мой знакомый не делал и не болел, больше делать не буду, прививка неэффективна". Для ответа необходимо понять некоторые свойства нашей иммунной системы.

Дело в том, что иммунитет "запоминает" самый первый штамм вируса гриппа, которым заболел человек, и формирует против него защиту из антител. Это в иммунологии называется импринтинг. Если впоследствии человек заражается вирусом, который принадлежит к той же линии штаммов, то болезни он или не замечает, или болеет очень легко. Однако вирус другой линии у непривитого может вызвать серьезные клинические проявления"

Полная версия статьи здесь. Открыть/Комментировать