DocDeti & DocMed

2021-08-29 13:05:44 ​​Голуби и инфекции: техника безопасности

То чувство, когда бежишь сквозь стаю взмывших в небо голубей…
А потом вспоминаешь, сколько инфекций они переносят.

Что за инфекции?
Есть те, что встречаются редко и могут поражать только людей с ослабленной иммунной системой, если те вдохнули микроскопический грибок из окружающей среды:

Криптококкоз — его вызывает грибок из почвы, гниющей древесины, дупла дерева, птичьего помёта.
Гистоплазмоз вызывает грибок из почвы, где много помёта птиц и летучих мышей.

А есть и такие, что могут инфицировать любого человека, который проконтактировал с птицами, в том числе, домашними:
Пситтакоз (орнитоз) — это заболевание вызывают бактерии Chlamydia psittaci, которые распространяются через помёт и респираторные выделения инфицированных птиц. Реже птицы заражают людей через укусы или контакт клювом в рот.

Ещё голуби могут быть переносчиками паразитов (блохи, куриные клещи) и ленточных червей.

Что делать, если птица клюнула или поцарапала вас?
Промойте рану водой с мылом.
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- птица кажется больной;
- рана серьёзная, болит, краснеет, опухает, или нужны швы;
- прошло более 5 лет с момента вакцинации от столбняка.

А можно всего этого избежать?
Конечно, вот простые правила:
- наблюдайте за голубями на расстоянии;
- следите, чтоб ваш ребёнок не целовал птиц;
- не трогайте больных или мёртвых особей;
- мойте руки после контакта с птицами или их помётом.

Пусть с пернатыми будут связаны только положительные эмоции!
#докмед_инструкция Открыть/Комментировать

2021-08-28 13:11:43 В DocDeti есть услуга лечения ожогов в экстренном порядке.

Врач очистит рану, проведёт хирургическую обработку и подберёт специальное ожоговое покрытие. Хорошее ожоговое покрытие защитит рану, создаст оптимальную среду для заживления и предотвратит инфицирование.

Мы стараемся минимизировать стресс родителей и ребёнка и не разлучать их даже в операционной. Если нет медицинских показаний, лечение можно продолжить дома.

Врач подберет оптимальный план лечения и останется с вами на связи до заживления ожога.
 
Важно быстро и бережно оказать ребёнку помощь, успокоить его и родителей. А если в момент травмы врача нет на месте, он может экстренно приехать, чтобы принять пациента. Открыть/Комментировать

2021-08-28 13:08:21 Первая помощь при термических ожогах
#docmed_перваяпомощь Открыть/Комментировать

2021-08-27 19:34:31 Интенсивная когнитивная нагрузка на работе снижает вероятность деменции

Вам, наверное, уже хочется отдыхать, а мы всё о работе. Но оно того стоит.

На прошлой неделе в The British Medical Journal опубликовали результаты исследования, в котором приняли участие 107 896 человек из Великобритании, Европы и США.

В течение 17 лет учёные отслеживали уровень и длительность когнитивной нагрузки участников на работе и наблюдали, у скольких из них развилась деменция.

Что включала в себя работа с такой нагрузкой?
Сложные задачи и высокую степень свободы принятия решений в течение продолжительного времени.

Что выяснили?
Риск деменции был в 1,5 раза ниже в группе людей, чья работа была связана с высокой и продолжительной когнитивной стимуляцией, по сравнению с теми, кто работал более «пассивно».

Почти 50 миллионов человек по всему миру страдает деменцией. Но это разрушительное состояние не обязательный атрибут старения. Широко признано, что избежать или отсрочить это заболевание можно с помощью контроля факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, физической активности и постоянных умственных нагрузок.
#докмед_новости Открыть/Комментировать

2021-08-27 14:44:48 DocDeti & DocMed pinned «Дарим 1000 рублей на первый приём в клиниках DocDeti и DocMed До 15 сентября для всех новых пациентов по промокоду Telegram любой приём или услуга будет стоить на 1000 рублей дешевле Приходите Не действует на ортодонтию, генетические тесты и вакцинацию…» Открыть/Комментировать

2021-08-27 14:38:20 Дарим 1000 рублей на первый приём в клиниках DocDeti и DocMed

До 15 сентября для всех новых пациентов по промокоду Telegram любой приём или услуга будет стоить на 1000 рублей дешевле

Приходите

Не действует на ортодонтию, генетические тесты и вакцинацию от ковида. Не суммируется с другими скидками. Открыть/Комментировать

2021-08-26 17:52:17 Правило нижнего белья

Согласно международным исследованиям, каждая пятая женщина и каждый тринадцатый мужчина в детском возрасте подвергались сексуальному надругательству.

Насильственные действия, направленные на детей, можно предупредить. С самого младшего возраста знакомьте детей с понятием личных границ в рассказах и на примерах.

Как расшифровывается аббревиатура PANTS и что это за правило такое, читайте в статье педиатра DocDeti Натальи Лебедевой. Открыть/Комментировать

2021-08-26 12:46:28 ​​Антибиотики и ОРВИ

Рассказывает педиатр DocDeti Иван Лукьянченко.

Есть распространенный миф: «Если температура держится больше трёх суток — пора давать антибиотик».

Такая рекомендация существовала в 2000-х, но позднее её отменили. Антибиотики действуют только на бактерии, и принимать их нужно при бактериальной инфекции.

Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной?
Этим должен заниматься врач — на осмотре в клинике или на дому.
Бактериальный тонзиллит диагностируется с помощью стрептатеста и мазка
Бактериальный синусит — с помощью характерных параметров (выраженный отёк в носу более 10 дней с густым гнойным отделяемым)
Отит — с помощью отоскопа
Пиелонефрит — по экспресс-анализу мочи или анализу мочи в лаборатории
Пневмония — по характерным хрипам и рентгену
Также можно отличить инфекцию по характерной для бактериальной инфекции сыпи.

Если весь список выше врач исключил, а лихорадка держится дольше 3-5 суток, врач может предложить сдать общий анализ крови и СРБ (берётся из пальца) и уже по результатам анализов проконсультирует вас.

Только так можно в большинстве случаев отличить вирусную инфекцию от бактериальной и решить, нужен ли антибиотик. Если при осмотре данных на бактериальную инфекцию нет — показана выжидательная тактика и симптоматическое лечение.
⠀
Не занимайтесь самолечением антибиотиками. Помимо побочных эффектов, их неоправданное назначение ведёт к антибиотикорезистентности — росту устойчивости бактерий к препаратам как у конкретного человека, так и у населения в целом.
#докдети_орви #докдети_совет Открыть/Комментировать

2021-08-25 17:53:12 Что такое этот ваш витамин В12?

Витамин В12 (цианокобаламин) в клетках превращается в одну из своих активных форм: метилкобаламин или аденозилкобаламин.

У каждой активной формы свои функции:
Метилкобаламин нужен для кроветворения, предотвращает анемию.
Аденозилкобаламин – для целостности миелиновой оболочки нервных волокон, предотвращает появление неврологических симптомов, дефицита витамина В12.

Кто входит в группу риска по дефициту витамина B12?
Вегетарианцы/веганы,
люди с заболеваниями ЖКТ,
те, кто принимают лекарства, ухудшающие всасывание этого витамина (например, метформин, омепразол, закись азота и др.). Более редкие причины дефицита тоже есть, их учитывает врач при составлении плана.

Как подтвердить дефицит витамина В12?
С помощью анализа крови.
Интерпретации данных у взрослых:
ниже 200 пг/мл (ниже 148 пмоль/л): низкий уровень, дефицит.
от 200 до 300 пг/мл (от 148 до 221 пмоль/л): дефицит вероятен, может понадобиться дополнительная лабораторная оценка.
выше 300 пг/мл (выше 221 пмоль/л): дефицит маловероятен.

А как лечить?
Доступные в России лекарственные формы витамина В12:
- цианокобаламин (р-р для инъекций).
- цианокобаламин (в таблетках).
В большинстве случаев приём таблеток может быть эффективен даже у людей, имеющих нарушение всасывания (речь не о витаминных комплексах с микродозами B12).

Новое супер-средство
Недавно в интернете стали популярны подъязычные капсулы и спреи метилкобаламина.

Метилкобаламин может вылечить В12-дефицитную анемию, но не способен заменить собой другую активную форму витамина — аденозилкобаламин — и взять на себя его функции.
Что это значит? Пациент вылечит анемию, у него повысится концентрация витамина В12 в крови, но могут появиться и/или продолжить прогрессировать неврологические симптомы дефицита В12.

Применять только метилкобаламин для лечения и профилактики нельзя. Теоретически его можно применять одновременно с аденозилкобаламином, но практически такой способ лечения не является общепризнанным и общепринятым.

Для лечения и профилактики дефицита витамина В12 стоит использовать таблетки или раствор для инъекций цианокобаламина. А в тех странах, где это доступно, может быть использован гидроксикобаламин, который способен превращаться в обе активные формы витамина В12.
#докмед_инструкция
#докмед_азы Открыть/Комментировать