Злой доктор Филатов

2023-05-01 19:02:48 Когда нужен небулайзер?

Прибор просто отличный, нужен для того, чтобы частицы лекарственного вещества попали как можно дальше по дыхательной системе.

Но это не панацея от любого кашля, и уж тем более, не прибор и не метод лечения простого ОРВИ.

Когда действительно нужен небулайзер:
при ложном крупе;
стенозирующем ларинготрахеите;
бронхиальной астме.

То есть это крайне редкие случаи, когда есть действительно сужение бронхов и нужна помощь.

А просто так при вирусной инфекции, которая протекает стандартно, никакого небулайзера с Беродуалом, не нужно. Открыть/Комментировать

2023-05-01 11:02:21 Диагностика ГЭРБ

ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Какой главный симптом? Правильно, изжога.

Так вот, хоть и один из основных методов диагностики это ФГДС (фиброгастроскопия), далеко не всегда можно так подтвердить диагноз.

Так вот, в большинстве своём этот диагноз ставится исключительно по симптомам и, что самое важное, по ответу на терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП).

То есть пришёл пациент с характерными симптомами и жалобами на изжогу, назначили ИПП и стало легче, значит, это ГЭРБ.

Но зато при ФГДС, почти всем пишут в заключении: недостаточность кардии и катаральный эзофагит. Ни первое, ни второе ни о чём не говорит.

Единственный достоверный признак на ФГДС - это наличие эрозий в пищеводе с определённой степенью.

Если же на фоне терапии улучшения нет, а ФГДС подтвердить диагноз не может, тогда нужна суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка. Открыть/Комментировать

2023-04-30 19:01:36 "Текущий" мозг

Пока у нас данная концепция не очень активна, но в "загнивающем" западе всякие маги и волшебники нашли на чём поживиться.

Я сейчас не шучу, наряду с "уставшими" надпочечниками, дырявым кишечником, начали говорить про "текущий" мозг.

Естественно, всё начинается с кишечника (смех сквозь слёзы). Сначала "течёт" всё там, разгоняется кровью, попадает в мозг, нарушаются связи между клетками и он начинает "течь".

По классике помогут только БАДы, промывка кишечника начиная со рта и до прямой кишки, и только всякие целители и натуропаты.

Спасибо, что ещё не придумали, как промывать мозг. Не знаю, когда это дойдёт до нас, но вооружен, значит предупреждён. Открыть/Комментировать

2023-04-30 11:02:41 Можно ли убрать растяжки?

Появление растяжек зависит от индивидуальных особенностей кожи и от того, как вы худеете и набираете вес.

Увы и ах, ни одно из известных средств активно продаваемых и просто рекомендованных по типу масел, мазей, пилюль не имеет эффективности. Это говорю не я, это говорит наука.

Если вам помогло, поздравляю, с вероятностью в 99,9% - это просто особенность кожи и растяжки были только на этапе формирования.

Действительно, убрать растяжки поможет только лазерная шлифовка и то, иногда даже она не справляется с глубокими дефектами. Открыть/Комментировать

2023-04-29 19:01:14 Растительные средства от запора

Вы должны знать, что запор действительно может быть функциональным (без какой-либо патологии), но это не значит, что обследоваться не нужно.

Если запор действительно функциональный, а чаще всего это по причине стресса, то можно попробовать обойтись без слабительных.

Первое, что нужно, это наладить водный режим и физическую активность, да, не перестану об этом говорить.

Второе, добавить в рацион больше овощей и фруктов. Про киви я уже как-то писал, 2-3 шт. отлично стимулируют перистальтику кишечника. Ещё можно подключить манго, сельдерей и ревень на постоянной основе.

Ну и магниевые минеральные воды, но не чаще 1-2 раз в неделю. Открыть/Комментировать

2023-04-29 11:01:05 Как нужно лечить аллергический ринит?

Ну что, товарищи-аллергики, уже началась сезонная аллергия на цветение?

Лечение состоит из нескольких ступеней, хотя у нас обычно назначают один и иди гуляй.

1. Начинается с минимального, с антигистаминных спреев (назонекс, эдем).

2. Если не помогают первые, назначают стероидные спреи (беклометазона дипропионат, флутиказона пропионат).

3. Если не помогает пункт два, то мы к стероидному спрею добавляем антигистаминный.

Иногда, когда и этого недостаточно, добавляют ещё один топический стероид.

Естественно, всё это по схеме и не за один раз, а поочерёдно в течение дня.

4. Самый интенсивный вид лечения - это курсами топические стероиды и биологическая терапия (введение моноклональных антител). Открыть/Комментировать

2023-04-28 20:02:05 Сколиоз и осанка

А теперь шок-инфа, сколиоз не развивается из-за "неправильного" сидения.

А знаете почему? Потому что сколиоз обусловлен генетически. И довольно часто путают причины и следствия. Как правило, дети уже рождаются со сколиозом. Просто у некоторых он может быть незаметным. А уже к 7-10 года формируется полноценная картина.

И никакие воротники, корсеты, планки и удары по спине не смогут уберечь от сколиоза, если так сложилось генетически.

А сидят дети со сколиозом криво, потому что так они пытаются компенсировать искривление и возможно, облегчить дискомфорт. Открыть/Комментировать

2023-04-28 11:02:21 Чай и кофе не альтернатива воды!

Да, лепту жидкости они вносят, но не стоит таким образом утолять жажду и не думайте, что этим можно заменить воду.

И всё благодаря кофеину, который сам по себе тянет на себя воду, вызывая тем самым обезвоживание. И получается, что хотели как лучше (утолить жажду), а получилось, как всегда.

И помним про норму кофеина в сутки, 3-4 кружки американо, и 3-4 кружки чая (250 мл), зелёного чуть меньше. Открыть/Комментировать

2023-04-27 19:02:31 Почему не стоит запивать лекарство грейпфрутовым соком?

Я даже больше скажу, не стоит употреблять грейпфрут и лекарственные препараты вместе и даже с промежутком в несколько часов.

Помимо того, что он блокирует активность такого фермента печени, как цитохром Р450, он ещё и увеличивает концентрацию многих препаратов.

Цитохром Р450 частично разрушает лекарственное вещество и мы получаем биодоступную дозу. Нет фермента, мы получим больше дозу.

Были даже случаи развития лекарственного гепатита на фоне приёма некоторых препаратов и грейпфрута. Особенно это касается противовоспалительных и антикоагулянтов. Открыть/Комментировать

2023-04-27 11:02:37 Изжога - это повышенная кислотность в желудке?

Многие ошибочно полагают, что если есть изжога, то в желудке повышенна кислотность. Но тут вся соль не в кислотности, а в том, что нижний сфинктер пищевода не смыкается.

Таким образом, уровень кислоты (pH) может быть нормальным для вашего желудка, но ненормальный для пищевода.

Поэтому нужно идти не от кислотности, а от модификации образа жизни. Потому что основная категория лиц, которая страдает подобным - это люди с лишним весом.

Ну и плюс препараты, снижающие кислотность, с целью уменьшения повреждения слизистой пищевода. Открыть/Комментировать