Скорая Помощь

2021-03-02 18:17:51 Мало кто знает, но сегодня не только первый день долгожданной весны, но и Всемирный день иммунитета. Это дополнительный повод обратить внимание на то, как мы заботимся о своем иммунитете – кто-то занимается умеренной физической активностью, соблюдает восьмичасовой режим сна, следит за здоровым питанием, принимает витамины. У каждого разный подход. Как вы поддерживаете свой иммунитет и иммунитет близких?

Например, у нас в стране более 20 лет для пользы иммунитета применяется препарат «Полиоксидоний». Он стал первым оригинальным препаратом в России, который получил одобрение от Минздрава РФ на проведение международного клинического исследования (ММКИ) в лечении пациентов с COVID-19 Открыть/Комментировать

2021-03-02 17:27:59 Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки Открыть/Комментировать

2021-03-01 19:25:00 ​​ ГАСТРИТ
Часть II

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ:

устранение причин заболевания (в т.ч. неправильная работа жевательного аппарата, болезни десен)

диета (способствует устранению раздражителей слизистой): Исключить грубую пищу, острую и соленую.
Только молочные и овощные супы, бульоны, яйца всмятку, паровые котлеты и пр.

Успокоить боли при гастрите помогут медикаментозные препараты, способные снять раздражение слизистой оболочки, но они способны усугубить патологическое состояние ЖКТ при гастрите совместно с данными препаратами нужно принимать гастропротекторы.

МЕДИКАМЕНТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ГАСТРИТЕ:

Анальгетики и спазмолитики:
Снимают болезненный спазм и тонус мышечных волокон желудка. Лишь временно улучшают самочувствие, не лечат!!!
Действующие вещества- папаверин, дротаверин и т.д.

Вяжущие препараты
Обволакивающие и вяжущие лекарственные средства на основе висмута
Предотвращают раздражение слизистой оболочки кишечника желудочным соком.
Образуют на внутренних стенках желудка пленку.
Способны облегчить болевой синдром и снять воспалительный процесс.

Ферментные средства.
Улучшают пищеварение, помогая желудку расщеплять сложные компоненты пищи.
Основное действующее вещество — панкреатин (экстракт содержимого поджелудочной железы)


Антациды.
Частым спутником гастрита является повышение уровня соляной кислоты в желудочном соке — именно она вызывает изжогу и неприятную кислую отрыжку и патологические изменения.
Для нейтрализации кислоты применяют антациды.

Холиноблокаторы
Обладают эффектом спазмолитиков+снижают уровень образования желудочного сока, секрецию соляной кислоты, не препятствуя производству защитной слизи.
Основным действующим веществом является растительный алкалоид атропин.

Следует осторожно отнестись к соблюдению дозировки — даже небольшое превышение способно вызвать побочные симптомы.

А у вас, ваших родных/знакомых есть/был гастрит? Открыть/Комментировать

2021-03-01 12:04:31 Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки Открыть/Комментировать

2021-02-28 19:00:54 ​​ ГАСТРИТ

Это воспаление слизистой оболочки желудка. 67% людей имеют гастрит в той или иной форме

Бывает острым и хроническим.

Острый гастрит делят на:
катаральный (поверхностное раздражение слизистой или легкое воспаление)
эрозивный (на слизистой желудка появляются язвочки/эрозии)
геморрагический (когда эрозии провоцируют кровотечение)

ПРИЧИНЫ И ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

Бактерия helicobacter pylori
(Заражение через поцелуи, общую посуду, немытые руки…
Несколько лет после заражения признаков болезни не наблюдается, но изменения в слизистой желудка идут)

Неправильное питание (в т. ч. употребление некачественных продуктов)
Нарушение режима питания
Плохое пережевывание пищи
Вредные привычки — чрезмерное(!) употребление алкоголя, курение.
Длительный прием лекарств — салицилатов, нестероидных противовоспалительных средств.
Вредные условия работы ( длительные воздействия химических веществ)
Длительные и частые стрессовые состояния.

СИМПТОМЫ ГАСТРИТА (проверьте себя):
тянущая боль под ложечкой после еды
отрыжка, неприятный кислый запах изо рта
чувство быстрого насыщения
чувство переполнения желудка во время еды
снижение аппетита
(Такие же симптомы иногда наблюдаются при функциональной диспепсии)

Теперь немного о болевом синдроме:

Возникновение боли при воспалении стенок желудка — не редкость.

Слизистая оболочка желудка не имеет болевых рецепторов любая боль в этой области — это чувствительность мышечных волокон стенок желудка.

Изжогу и тошноту почти не воспринимают как нечто серьезное, списывая на временные расстройства: «Съел что-то не то».

Гастрит характеризуется особенными ощущениями в левой части тела, в области подреберья.

При остром течении — схваткообразные боли. Вызвана это боль спазмом мускулатуры кишечника (спастические боли)
Возникают через несколько часов после еды.

Есть так же дистензионная боль. Бывает при растяжении стенок пищевода.
У нее неинтенсивный характер , как «чувство тяжести».

При хроническом гастрите
Ощущения давления и полноты (возникают вследствие нарушений процессов эвакуации из желудка)
Бывает во время или после приема пищи.

Что делать при остром гастрите?

постельный режим
вызвать рвоту для опорожнения желудка.
1-2 дня -лечебное голодание (практически полное отсутствие пищи, допускается употребление чая с лимоном)
рекомендуют держать теплую грелку в районе живота
Далее можно вводить в рацион жидкую пищу — супы, слабый чай
Постепенно расширять диету протертыми кашами, несладким киселем, овощными пюре, мясными и рыбными фрикадельками и т.д.

Процесс перехода к обычному питанию занимает около нескольких недель.

Хотите узнать, что делать при хроническом гастрите? Открыть/Комментировать

2021-02-28 14:55:00 Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки Открыть/Комментировать

2021-02-27 19:45:12 ​​ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА
Часть II

СИМПТОМЫ ПА:

Приступ страха, паники или тревоги и/или ощущение внутреннего напряжения + 4 и более симптома из списка

Сердцебиение, учащённый пульс
Потливость
Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
Ощущение нехватки воздуха, одышка
Удушье /затруднённое дыхание
Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
Тошнота
Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове
Предобморочное состояние
Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
Страх смерти
Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
Бессонница
Спутанность мыслей

Есть и другие симптомы: расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций, повышенное давление.

Длительность приступов: от нескольких минут до нескольких часов. В среднем 15—30 мин.

Частота приступов: от нескольких в день до 1-2 раз в месяц.

Чаще всего пациенты говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак.

Но есть и так называемые «ситуационные атаки».

Возникают в потенциально «угрожаемых» ситуациях:
пользование транспортом
пребывание в толпе
пребывание а замкнутом пространстве
необходимость покинуть собственное жилище
стрессовые ситуации

Интенсивность ПА может варьироваться от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения.

Второе называется «нестраховая» ПА или «паника без паники».

Когда Вы впервые сталкиваетесь с этим состояние, непроизвольно начинаете думать о каком-либо тяжёлом заболевании.

В большинстве случаев ПА не ограничиваются одним приступом.

Первые эпизоды оставляют серьезный след в памяти больного появляется синдром тревоги «ожидания» приступа.

Он и закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.) приводит к формированию ограничительного поведения (человек избегает приводящих к развитию панических атак мест и ситуаций)

Есть даже специальный термин — «агорафобия»

Это тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места.
социальная дезадаптация пациента.

Очень часто к ПА может присоединиться и реактивная депрессия. Возникает она, когда пациент долго не может понять, что именно с ним происходит, ходя по врачам не находит помощи, поддержки, и долгое время не получает облегчения.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИСТУПЕ ПА:

Регуляция дыхания.

Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони.
Дыхание должно быть ровным и медленным (это позволит поддержать содержание СО2 в норме)

Переключение.

С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это — переключить фокус активного внимания.

Аутотренинг.

Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут. Эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни и от них не сходят с ума

Друзья, а у вас когда-либо бывали панические атаки? Открыть/Комментировать

2021-02-26 22:00:41 ​​ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА

Это приступ тяжёлой тревоги, сопровождающийся беспричинным страхом + различные вегетативные (соматические) симптомы.

Чаще всего встречаются у людей в возрасте 25-44 года (бывают и у людей в возрасте до 64 лет). После 65 очень редко. У подростков — часто на фоне эндокринной (гормональной) нестабильности.

По МКБ-10 диагноз звучит так:
«Паническое расстройство» (эпизодическая пароксизмальная тревожность)

Характерная черта панического расстройства — повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги (паники). Они не ограничены какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств непредсказуемы.

Но наличие панических атак не обязательно означает, что у больного — паническое расстройство.

ПРИЧИНАМИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК МОГУТ БЫТЬ:
феохромоцитома
соматоформные дисфункции
различные фобии
депрессивные расстройства
посттравматические стрессовые расстройства
эндокринологические заболевания
сердечные заболевания
могут возникнуть в результате приема некоторых препаратов

Хотите узнать, как распознать паническую атаку и что делать в таком случае? Открыть/Комментировать

2021-02-26 11:59:47 Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки Открыть/Комментировать

2021-02-23 22:00:08 ​​ СПЛЕНОМЕГАЛИЯ

Это патологическое увеличение размеров селезёнки. Чаще всего возникает как результат развития различных заболеваний/патологических процессов в самой селезенке.

ПРИЧИНЫ:

тифо-паратифозные заболевания
сепсис
милиарный туберкулез
туберкулез селезенки
бруцеллез
сифилис
корь
краснуха
острый вирусный гепатит,
инфекционный мононуклеоз
малярия
токсоплазмоз
лейшманиоз
разного рода гельминтозы
острые и хронические лейкозы
системная красная волчанка
узелковый периартериит
ревматоидный артрит
опухоли селезенки.

СИМПТОМЫ:

Спленомегалия в воспалительной форме:
повышение температуры тела до 40°С
острая, режущая боль в левом подреберье
увеличение размеров селезенки( чаще всего видно глазом)
болезненность при пальпации области левого подреберья
тошнота, рвота, диарея.

Спленомегалия в НЕ воспалительной форме:
в редких случаях повышение температуры
увеличение селезенки
анемия
постоянная ноющая и тянущая боль в левом подреберье
при прощупывании левого подреберья отмечается слабая болезненность.

ДИАГНОСТИКА:

Анамнез заболевания, жизни, семейный анамнез. Опрос и осмотр больного.

Пальпация (прощупывание в целях определения размеров селезенки, ее плотности и степени болезненности)

Лабораторные методы:
клинический анализ крови
биохимический анализ крови
коагулограмма
общий анализ мочи
копрограмма
анализ кала на яйца глист
бактериологический посев крови для выявления возбудителя.

Инструментальные методы:
ультразвуковое исследование органов брюшной полости
стернальная пункция
компьютерная томография органов брюшной полости

Дополнительно:
аутоиммунные биохимические маркеры
генетическое исследование

А у вас, ваших родных или знакомых есть спленомегалия? Открыть/Комментировать