Immunology_st.

2022-02-23 10:00:49 ​​Nightmare bacteria — что породила антибиотикорезистентность?

Термин nightmare bacteria— используется для определения микроорганизмов, которые резистентны к антибиотикам и помимо того, что против данных микроорганизмов теоретически нет эффективной терапии, так они могут передавать другим бактериям гены резистентности (горизонтальный перенос генов (плазмид), который возможен даже между не родственными видами), что будет означать только одно— увеличение числа резистентных микроорганизмов. На данный момент, сюда относят следующих бактерий:
• Лекарственно-устойчивая Neisseria gonorrhoeae
• Candida auris
• ESBL-producing Enterobacteriaceae
• Эритромицин-устойчивый Стафилококк группы А
• Карбапенем-устойчивые Enterobacteriaceae
• Карбапенем-устойчивые Acinetobacter (формально — мультирезистентные)
• Лекарственно-устойчивая Candida (формально флуконазол-устойчивая)
• Ванкомицин-устойчивый Enterococcus
• Мультирезистентная Pseudomonas aeruginosa
• Метициллин-резистентный Стрептококк группы В Открыть/Комментировать

2022-02-06 12:00:40 Открыть/Комментировать

2022-02-06 12:00:39 ​​Интерпретация гистограммы клеток крови . Часть 3. Лейкоциты. Открыть/Комментировать

2022-02-03 19:10:54 Друзья, делюсь с вами ссылкой на полезный канал. Вам нужен хирург, травматолог, стоматолог или другой специалист? Или вы просто хотите читать интересные новости из медицины? В этом блоге вы найдете и это, и многое другое!

https://t.me/medical_channels1 Открыть/Комментировать

2022-01-26 12:28:56 ​​Интерпретация гистограммы клеток крови . Часть 2. Тромбоциты.

Аналогично эритроцитам следует разобрать и тромбоцитарную гистограмму. Здесь меньше показателей, но от того она не будет менее информативной Открыть/Комментировать

2022-01-18 12:00:27 ​​Интерпретация гистограммы клеток крови . Часть 1. Эритроциты.

Что можно извлечь из графического изображения распределения эритроцитов? Знания статистики здесь пригодятся как никогда (нормальное распределение, стандартное отклонение) Открыть/Комментировать

2021-12-27 12:00:32 ​​ВИЧ инфекция — что нужно знать? Виды терапии.

ВИЧ инфекция— ещё одна пандемия, о которой не принято говорить в слух. Может ли больной человек жить полноценной жизнью, при этом не заражая других?
Все зависит от вида терапии и ответственности пациента. Таких видов 2:

— антиретровирусная терапия (АРТ) заключались в применении 2-х противовирусных препаратов (характерна для стран, которые развиваются).

— высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) или тройная терапия заключается в приёме 3-х противовирусных препаратов. Именно эта терапия уменьшает вирусную нагрузку до значений 20-50 (зависит от тест-системы)вирусных копий/мл и меньше — неопределяемая вирусная нагрузка (это когда не удаётся зафиксировать вирус с помощью выбранного метода исследования). Если показатель 200 копий и меньше — это зовётся вирусной супрессией.
Для пациентов это означает:
- минимум риска возникновения резистентности к препаратам
- возможность рождения здорового ребёнка
- минимальный риск заражения партнёра
- минимальный риск прогрессирования заболевания
Но, есть условия, которые должны быть соблюдены:
- как можно раньше начать терапию
- систематичность и непрерывность приёма лекарств Открыть/Комментировать

2021-12-22 12:00:16 ​​Пост для любителей тунца и не только

Гистаминовое (синоним скомброидное — так как вызывается приёмом в пищу рыбы семейства скумбриевых — тунец, скумбрия, макрель) отравление

Как же так происходит? Дело в том, что в данной рыбе большие концентрации гистидина. При неправильном хранении, повышение температуры создаёт комфортные условия, для бактерий (например Morganella Morganii) которые продуцируют гистидин декарбоксилазу, которая превращает гистидин в гистамин, который накапливается в рыбе. Так как гистамин термостабилен — это означает, что даже термическая обработка не может сделать продукт безопасным

Какие проявления и что делать? Отравление гистамином подобно аллергии, проявляется от 30 минут до часа после употребления рыбы. Симптомы включают в себя:
диарею
рвоту
покраснее лица
слезотечение
тахикардия
снижение АД
Более тяжело проявляется у лиц с нарушением метаболизма гистамина, что объясняется его длительной циркуляцией в крови.
Лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов.в Открыть/Комментировать

2021-12-16 14:00:11 ​​Непереносимость салицилатов

Дело в том, что данные соединения, вызывают аллергические симптомы, иногда даже анафилактоидные реакции, но при этом иммунная система в этом участия не принимает. Как же так? Дело в том, что метаболизм арахидоновой кислоты осуществляется в 2-х направлениях: на синтез простагландинов и лейкотриенов. У некоторых людей, при приёме салициловой кислоты (и других НПВС) отмечается переключение из простагландинов на лейкотриены, простыми словами— из медиаторов воспаления на медиаторы аллергии. Важно понимать , что то же самое происходит и при приёме пищи, богатой на салицилаты.
Пример такой непереносимости — аспириновая астма, которая включает в себя триаду симптомов:
непереносимость НПВС
хронический риносинусит/аденоиды
бронхиальная астма
Симптомы легко объяснить: лейкотриены вызывают бронхоконстрикцию, а в носовой полости экспрессия рецепторов к лейкотриенам и изменяется профиль секретируемых цитокинов, что приводит к чрезмерной миграции и инфильтрации тканей эозинофилами, что клинически проявится гипертрофией тканей и полипами.

Лечение: очень просто, но всё же: максимально ограничить попадание салицилатов в организм. Открыть/Комментировать

2021-12-06 14:00:02 ​​Отстроченная аллергия на лекарства

О немедленной аллергической реакции наслышаны все, но может ли препарат вызвать аллергическую реакцию, скажем через 1 или даже 6 недель после использования? Да! Это состояние называют DRESS-синдром. Наиболее часто вызывает приём таких препаратов:
- карбамазепин
- сульфасалазим
- ванкомицин
- аллопуринол
- фентоин и др.

Проявления включают в себя:
- диффузная эритема, поражающая >50% кожных покровов
- горячка
- лимфоаденопатия
- эозинофилия
- реактивация вируса Эпштейн-Барра (IgG ) или цитомегаловируса
- вовлечение как минимум одного органа
Лечение направлено на отмену препарата, вызвавшего такую реакцию; лечение системными кортикостероидами Открыть/Комментировать