Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

У меня подагра 😱

Логотип телеграм канала @ihavegout — У меня подагра 😱 У
Логотип телеграм канала @ihavegout — У меня подагра 😱
Адрес канала: @ihavegout
Категории: Медицина
Язык: Русский
Количество подписчиков: 3.45K
Описание канала:

Только информационный контент (не является лечебными рекомендациями). Упоминаемые лекарства требуют консультации врача.
Бот для обратной связи @ihavegout_bot

Рейтинги и Отзывы

4.00

3 отзыва

Оценить канал ihavegout и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

2

4 звезд

0

3 звезд

0

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения

2022-08-31 16:08:56 Большое спасибо Юлии Сергеевне за ответы

Если у вас остались вопросы, вы хотите что-то уточнить или больше узнать про любые эндокринные нарушения, добро пожаловать в её telegram
https://t.me/dr_veretennikova
или instagram
https://instagram.com/dr_veretennikova?igshid=YmMyMTA2M2Y=
181 viewsedited  13:08
Открыть/Комментировать
2022-08-31 16:08:05 Слышал что длительный приём алопуринола может вызвать сахарный диабет. Так ли это? Если да, то насколько длительный, принимаю аллопуринол уже 3 года постоянно.
Денчик


На сегодняшний день имеются данные о том, что прием аллопуринола, напротив, может способствовать улучшению чувствительности к инсулину и снижению уровня глюкозы в крови. В одном проспективном исследовании пациентов с гиперурикемией, наблюдаемых в течение 4 лет, у принимающих аллопуринол отмечалось снижение не только уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, но и концентрации глюкозы в крови натощак.

Диабета нет, сахар проверял давно, был нормальный. В семье тоже никто не болел насколько я знаю. Нужно ли мне беспокоиться о диабете из-за того что болею подагрой?
Oleg


Учитывая, что диагноз подагры ассоциируется с повышенным риском нарушений углеводного обмена (выше популяционного в 2 раза) имеет смысл контролировать уровень глюкозы крови ежегодно.

Мой супруг резко набрал вес шесть лет назад, когда бросил курить. Сейчас его вес 133, рост 190 см. Недавно обнаружили подагру. В последние полгода-год он регулярно говорит о том, что у него совсем нет сил, что-либо делать/куда-либо идти и т.п. Подскажите, может ли это быть связано с таким большим весом, подагрой? Какие анализы стоит сдать? Что проверить? К какому врачу сходить?
Анна


Пациенты с ожирением нередко отмечают повышенную утомляемость, но нельзя исключить наличие других заболеваний, которые могли привести к появлению указанных жалоб. Для начала следует пройти минимальное обследование:
ОАК
Б/х: креатинин, мочевина, глюкоза, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, липидограмма, калий, натрий, кальций общий, альбумин, билирубин общий
С-реактивный белок
ТТГ, Т4 св.
25(ОН)Д
ОАМ
С результатами обратиться к эндокринологу.
265 views13:08
Открыть/Комментировать
2022-08-31 16:06:21 Инсулиновый индекс (ИИ) отражает уровень повышения инсулина после употребления продукта. Идея контролировать ИИ возникла после появления публикаций на просторах интернета, в которых авторы заявляют о том, что повышенный уровень инсулина приводит к ожирению, и для того, чтобы снизить вес, достаточно снизить уровень инсулина. В теории этой не учтена причинно-следственная связь: сначала развивается ожирение, и это впоследствии приводит к развитию инсулинорезистентности (снижению чувствительности клеток к инсулину), повышению уровня инсулина, не наоборот. Поэтому нет смысла отслеживать ИИ продуктов.

При наличии избыточной массы тела усилия должны быть направлены на создание дефицита калорий, расширение физической активности, при этом употребление продуктов с высоким ИИ не помешает снизить массу тела. Нормализация веса и физические нагрузки способствуют улучшают чувствительность клеток к инсулину, соответственно, снижают его уровень в крови.

Пью метформин, чтобы похудеть, с ним легко контролировать диету, поскольку полностью отбивает аппетит. Насколько это оправдано, если диабета нет, но есть подагра и постоянно пью аденурик?
К


Метформин не зарегистрирован для снижения веса (т.к. не показал эффективности в исследованиях), без нарушений углеводного обмена прием этого препарата не рекомендован. Для лечения ожирения используются другие лекарственные средства. Писала пост на эту тему в Инстаграме https://www.instagram.com/p/CT2UwkCqs1A/?igshid=NDRkN2NkYzU=

Как больному подагрой не допустить развитие диабета.
Dadisgouty


Профилактика нарушений углеводного обмена в первую очередь заключается в поддержании нормального веса и регулярной физической активности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в день.

У меня есть наследственность по диабету, но нет наследственности по подагре. При этом диагноз подагра подтверждён, а диабета нет. Насколько сильно влияет наследственность в вопросе заболевания сахарным диабетом в моём случае?
Александр К


Учитывая, что генетическая предрасположенность к сахарному диабету 2 типа (СД 2) носит семейный характер, а наличие подагры повышает риск реализации этой предрасположенности, следует ежегодно контролировать уровень глюкозы крови и уделить внимание профилактике нарушений углеводного обмена (поддерживать нормальный вес и заниматься физической активностью).
258 views13:06
Открыть/Комментировать
2022-08-31 16:05:01
Перечень продуктов представлен в таблице
259 views13:05
Открыть/Комментировать
2022-08-31 16:04:28 Имеется ли какая либо связь между гипертиреозом и гиперурикемией в плане особенности терапии при сочетании этих диагнозов?
Sergey Berko


Коррекции терапии при сочетании тиреотоксикоза и гиперурикемии не требуется. Данных о влиянии лекарственных средств, применяемых при гиперурикемии, на фармакокинетику и фармакодинамику антитиреоидных препаратов на сегодняшний день нет.

При подагре запрещают белковую пищу, при диабете запрещают углеводы. Что тогда остаётся, что есть вообще?
Михаил Осин


Подобных запретов не существует. Более того, как при подагре, так и при СД 2 типа нефизиологические ограничения в питании (каковыми являются запреты на белковую пищу и углеводы) противопоказаны. При СД 2 типа с целью предотвращения выраженного сахароповышающего действия пищи, рекомендуется:
прием продуктов, содержащих углеводов, малыми порциями (дробное питание), при этом предпочтение следует отдавать медленно усваиваемым углеводам: цельнозерновой хлеб, крупы (булгур, киноа, дикий рис, амарант, греча), макароны из твердых сортов пшеницы и т.д.
исключение легко усваиваемых углеводов - продуктов, быстро всасывающихся в кишечнике, а, значит, быстро повышающих сахар крови (сахар, сладости, соки, выпечка);
использование факторов, способствующих замедлению усвоения углеводов (минимальная кулинарная обработка, обогащение пищи клетчаткой).

Есть ли взаимосвязь между уровнем тестостерона и развитием инсулинорезистентности, а в дальнейшем и диабета? Мой тестостерон в пределах нормы, но ближе к нижней границе.
Николай


Дефицит андрогенов, ожирение и нарушение углеводного обмена являются взаимоотягощающими состояниями. С одной стороны, андрогенный дефицит является стимулирующим фактором развития ожирения, и, как следствие, инсулинорезистентности и СД 2 типа. С другой стороны, само по себе ожирение может ухудшить тяжесть дефицита андрогенов. Известно, что фермент ароматаза избыточной жировой ткани способствует превращению тестостерона в эстрогены, а избыток эстрогенов ведет к снижению уровня тестостерона.

После удаления половины щж( Ттг в норме пока ; но повышение мочевой кислоты и глюкозы и холестерина тоже; стали уже болеть кости( что делать ; куда обратиться ? Была у уролога нефролога- сказали наблюдаться но куда дальше) не умею болеть и лечится) то медицина нынче… страдает.. или ревматолог есть у вас хороший
Ольга


Указанные жалобы и отклонения в анализах не связаны с удалением доли щитовидной железы. Нормальный уровень ТТГ свидетельствует о том, что оставшаяся доля вырабатывает достаточное количество тиреоидных гормонов. Обратиться следует к терапевту и эндокринологу.

Я долгое время подбирала продукты по гликемическому индексу замучилась всё считать и изучать. Потом оказалось что есть ещё инсулиновый индекс, а там всё по-другому, совсем запуталась) как объединять эти индексы вместе? И нужно ли вообще на них смотреть?
СветикС


Гликемический индекс (ГИ) является показателем того, с какой скоростью глюкоза из продукта расщепляется в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь. На ГИ стоит обращать внимание пациентам, имеющим нарушения углеводного обмена (предиабет, сахарный диабет). Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом приводит к резкому повышению уровня глюкозы крови, что нежелательно при наличии вышеуказанных состояний. Предпочтение в этом случае следует отдавать продуктам с низким/средним ГИ.
282 views13:04
Открыть/Комментировать
2022-08-31 16:02:34
НА ВОПРОСЫ ПОДПИСЧИКОВ ОТВЕЧАЕТ #эксперт
Веретенникова Юлия Сергеевна - врач-эндокринолог, Член Российской ассоциации эндокринологов и European Endocrine Society
306 viewsedited  13:02
Открыть/Комментировать
2022-08-29 00:06:01
Вы знали, что бывает без пуринов? Есть реальные исследования, по результатам которых такое пиво не влияет на мочевую кислоту

Что ещё нужно знать подагрикам о пиве, других спиртных напитках и в целом об алкоголе, подробно описано в телеграм-канале "Подаградус ⁰". Это мой отдельный ресурс про связь подагры и алкоголя. Более достоверной информации по этой "щекотливой" теме вы вряд ли найдёте

Стоимость единоразовой подписки на Подаградус составляет 1.000 руб. Для подписчиков закрытого канала - 500 руб. По доступу и оплате писать в @ihavegout_bot
450 views21:06
Открыть/Комментировать
2022-08-27 12:12:54 Свои вопросы для Юлии Сергеевны присылайте в бот для обратной связи @ihavegout_bot Желательно сделать пометку "Вопрос эндокринологу"

Ответы будут опубликованы позднее отдельным постом.
597 viewsedited  09:12
Открыть/Комментировать
2022-08-27 12:12:19
598 views09:12
Открыть/Комментировать
2022-08-27 12:11:40 Одним из сопутствующих подагре заболеваний является сахарный диабет. На канале уже выходили материалы на эту тему здесь и здесь. По результатам опроса почти четверть подписчиков имеют те или иные нарушения углеводного обмена.

Предлагаю продолжить разговор о подагре и сахарном диабете с профильным специалистом

На ваши согласилась ответить Веретенникова Юлия Сергеевна - врач-эндокринолог, Член Российской ассоциации эндокринологов и European Endocrine Society.
594 viewsedited  09:11
Открыть/Комментировать